多次复发声带尖锐湿疣1例报告

尖锐湿疣是一种常见的性病,由性传播引起,多位于阴部,位于声带者极为少见。现将我科发现的１例报告如下。患者男,３４岁,个体户。１９９７年１２月因反复咽癌、声嘶来我院就诊。临床喉镜见声带新生物,以“声带乳头状瘤”活检,送检病理科。镜检：表皮呈乳头状瘤样增生．伴有表皮钉突延长,增宽甚至呈假上皮瘤样增生。表皮角化不全。棘昆明显肥厚,棘层细胞增生活跃,棘层上部有局灶性挖空细胞,胞核变性,深染。真皮乳头层血管扩张充血,有多量淋巴细胞浸润。ＰＣＲ检查ＨＰＶ为阳性。病理诊断为声带尖锐湿疣。１９９８年５月患者又因…     

尖锐湿疣的超微结构观察与人乳头瘤病毒的检测

在对106例尖锐湿疣活检组织的病理组织学诊断的基础上,将其中85例标本制备超薄切片进行电镜观察。5例患者的表皮细胞核内找到人乳头瘤病毒复制。病毒颗粒呈晶格状排列或呈散沙状分布。随着表皮细胞的不断角化,病毒逐渐成熟并直接从完全角化的细胞释放。为了加快诊断,对其中78例标本进行了匀浆和浓缩,直接电镜检测病毒,27例标本检出人乳头瘤病毒,阳性率为34.6%。这一浓缩方法简便可靠、快速,可以用于人乳头瘤病毒和其他病毒的快速检测。     

尖锐湿疣的临床诊断分析

2005-06--2006-02我们收治尖锐湿疣79例,年龄15-73岁.其中明确承认不法性生活史者69例,占87.3%.全部作病理检查证实诊断,病理检查显微镜下79例均有棘层细胞核周空晕及真皮内以淋巴细胞为主的带状侵润;75例有上皮细胞乳头样状增生;47例表现为表皮角化不全;36例表现为表皮细胞角化过度.上述结果表明,尖锐湿疣的病理诊断至少具备棘层细胞核周空晕及上皮细胞乳头状样增生两项改变.     

尖锐湿疣临床病理分析

目的提高对尖锐湿疣的病理学诊断。方法对外阴尖锐湿疣患者,进行人乳头瘤病毒(HPV)检测,并做活检病理诊断。结果230例临床诊断尖锐湿疣病例中,HPV-DAN阳性118例,占51.3%。结论临床尖锐湿疣存在假尖锐湿疣、乳头状瘤等。     

尖锐湿疣与假性湿疣组织病理和超微结构的鉴别研究

对６５例尖锐湿疣及２７例假性湿疣进行组织病理及超微结构观察。尖锐湿疣的组织病理特征为表皮角化过度伴角化不全，棘层肥厚，表皮突延长，表皮内散在或群集的空泡细胞，真皮乳头部毛细血管增生、扩张，其周围有淋巴细胞及组织细胞浸润；假性湿疣外型呈乳头瘤样突起，其粘膜上皮与正常粘膜相似，呈分布均匀、大小一致的空泡样，无异形性，粘膜上皮包绕的疏松结缔组织中毛细血管扩张。尖锐湿疣的超微结构特征为表皮各层细胞核增大、肿胀，有些增生的核中可见１～３个核内小体及染色质间颗粒和染色质周围颗粒；假性湿疣未见核内小体，亦未见染色质间颗粒和染色质周围颗粒，结缔组织中毛细血管扩张。以上不同点有助于尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断。     

尖锐湿疣43例组织病理变化

对妇科和皮科门诊４３例尖锐湿疣的组织病理变化进行观察，认为乳头状瘤、假上皮瘤和空泡细胞３项具有诊断价值。角化过度、角化不全和基底细胞增生３项做为辅助诊断条件。对诊断尖锐湿疣提供了依据。     

核酸原位杂交检测尖锐湿疣的临床价值

提高尖锐湿疣的诊断正确率。正确选光镜下初诊尖锐湿疣病例１３例，临床怀疑尖锐湿疣而光镜下不典型者８例，进行尖锐湿疣乳头状瘤病毒６Ｂ／１１型核酸原位杂交检测。结果光镜下初诊尖锐湿疣的１３例中９例阳性，阳性率为６９％；光镜下不典型的８例中仅３例为阳性，阳性率为３８％。结论仅以临床表现诊断尖锐湿疣正确率低，病理组织学检查结合核酸原位杂交检测是确诊尖锐湿疣有价值的方法。     

30例尖锐湿疣患者的组织病理及免疫组化临床分析

目的：对30例尖锐湿疣患者的组织病理及免疫组化进行临床分析。方法：对30例临床诊断为尖锐湿疣患者分别进行组织病理学及免疫组化染色,结合HPV感染的致病机制,分析法锐湿疣的病理改变要点,从而对该病作出正确诊断。结果：组织病理30例中上皮呈疣 状或乳头状瘤增生21例,角化不全25例,不同程度棘层增生30例,基底细胞增生15例,见典型空泡细胞20例,免疫组化30例中20例阳性,组织病理肯定20例中10例阳性,结论：组织病理检查及免疫组化染色,能提高临床对尖锐湿疣的诊断准确性及可靠性。     

脂溢性角化病50例临床病理分析

目的 探讨脂溢性角化病的临床病理特征及诊断要点。方法 分析研究了50例脂溢性角化病的临床资料,病理常规检查,并随访其发病规律与特点。结果 脂溢性角化病的基本病理特征为角化过度,棘层肥厚,乳头状瘤样增生,肿瘤的下端与正常表皮平行。结论 脂溢性角化病是一种良性瘤,不是癌前病变,不会转变为基底细胞癌或鳞状细胞癌。     

外阴尖锐湿疣的免疫组织化学研究

采用免疫组化链霉菌素抗生物素蛋白—过氧化物酶连接法（ＳＰ法），对病理学上诊断或拟诊为尖锐湿疣的９６例外阴活检标本进行人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）抗原检测。结果表明尖锐湿疣ＨＰＶ的阳性率为５９．３８％，ＳＰ法对可疑病例，可作为病原学诊断的依据。对组织学形态不够典型的病例和尚未形成诊断性挖空细胞的早期病例，具有重要的辅助诊断价值。     

多对引物PCR方法鉴别尖锐湿疣和假性湿疣

应用多对引物ＰＣＲ方法对尖锐湿疣９５例和假性湿疣３３例进行了鉴别。结果９５例尖锐湿疣中８６例（９０．５％）ＨＰＶ６／１１ＤＮＡ阳性，３３例假性湿疣ＨＰＶＤＮＡ阴性，两组有非常显著差别（Ｐ＜０．００１）。本研究结果显示假性湿疣与ＨＰＶ无关。ＰＣＲ方法准确、省时、方便，是鉴别尖锐湿疣与假性湿疣的理想方法。     

微波治疗男性生殖器尖锐湿疣

[背景 ]观察微波对尖锐湿疣的治疗效果 .[病例报告 ]对 34例男性生殖器尖锐湿疣病人行微波治疗 ,其中治愈 30例 (88% ) ,显效 4例 (12 % ) ,总有效率为 10 0 % .[讨论 ]微波是治疗男性生殖器尖锐湿疣的有效的方法 .     

光动力治疗尖锐湿疣疗效及病理学研究

目的探讨δ-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尖锐湿疣的有效性及治疗前后的病理学改变。方法选择尖锐湿疣初发患者60例,随机分为3组,分别给予光动力治疗、CO2激光治疗、两者联合治疗,记录复发情况和不良反应。光动力治疗组治疗前后行组织病理检查,比较治疗前后炎症程度。结果治疗后复发率光动力治疗组、CO2激光治疗组、联合治疗组分别为20%、55%、10%,各组比较均有统计学意义（P〈0.05）,联合治疗复发率最低、说明其效果最好,光动力治疗次之,而单纯CO2激光治疗效果欠佳;3组不良反应发生率比较有统计学意义（P〈0.05）,光动力治疗不良反应发生率最低;光动力治疗前后组织病理切片炎症细胞数量间比较有统计学意义（P〈0.05）,治疗后较治疗前炎症反应明显加重。结论δ-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣可明显降低复发率,且安全、耐受性好。     

女性外阴尖锐湿疣及湿疣样病变组织中人类乳头瘤病毒 DNA 的检测

用生物素和~(32)P-人类乳头瘤病毒 HPV11、HPV16和 HPV18型 DNA 探针,以斑点和 SouthernBlot 杂交方法检测了49例北京地区女性外阴尖锐湿疣和湿疣样病变组织中 HPV DNA。在24例尖锐湿疣组织中,HPV DNA 阳性者为18例(75%);其中 HPV11 DNA 阳性者16例,占阳性例数的88.9%;HPV16 DNA 阳性者2例,占阳性例数的11.1%;没有发现 HPV18 DNA 阳性者.25例湿疣样病变组织中,8例含有 HPV DNA(32%),全为 HPV11型。本文对湿疣样病变与 HPV 感染的关系,外阴部尖锐湿疣的分型及诊断标准进行了初步探讨。     

性传播疾病160例临床分析

本文分析了我科门诊于1988年1月～12月间160例性传播疾病(STD)的临床资料.发病率占同期门诊患者的0.64％,男103例,女57例;年龄分布2～57岁,其中21～30岁者占56.88％.全组中从事流动职业者占70％.多数病例通过性行为引起直接传播,也有少数病例通过间接接触而传播.病种有尖锐湿疣78例,阴虱53例,淋病22例,生殖器庖疹6例,生殖器疱疹6例,梅毒1例.作者强调做为社会问题引起有关部门的高度重视,采取有效防治措施以控制性传播疾病的流行和蔓延.     

光动力治疗尿道尖锐湿疣的护理与疗效分析

目的 探讨氨酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尿道尖锐湿疣的护理及疗效.方法 对156例尿道尖锐湿疣患者进行术前健康教育、术中配合指导、术后护理后,应用ALA-PDT进行治疗.结果 156例尿道尖锐湿疣患者经过1～6次治疗后疣体全部脱落,尿道无溃疡、粘连、狭窄,半年后随访复发16例.结论 ALA-PDT与护理配合是治疗尿道尖锐湿疣的有效方法,规范操作及良好的护理有助于提高其疗效.     

人乳头瘤病毒DNA的原位杂交检测

①目的探讨原位杂交检测人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）对尖锐湿疣的病因诊断意义及原位杂交的方法学。②方法用地高辛标记原位杂交技术，对４５例临床疑为尖锐湿疣的组织进行了ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ检测。为减轻非特异性背景染色并获得最大杂交敏感性，对消化酶、变性及杂交温度和时间、洗涤液、显色剂等原位杂交方法进行了研究。③结果３２例病理诊断为尖锐湿疣者均呈阳性，４例病理疑诊为尖锐湿疣者呈阴性，９例病理诊断为假性湿疣者均为阴性。④结论ＨＰＶ原位杂交对尖锐湿疣的诊断更具可靠性     

Using the laser to treat vulvar condylomata acuminata and intraepidermal neoplasia.

The therapeutic effectiveness of the carbon dioxide laser was evaluated in 55 women with condylomata acuminata, particularly of the vulva but also of the urethral meatus and anal region, and in 11 women with multicentric vulvar intraepidermal neoplasia. The rates of persistence and recurrence were 13% and 5% respectively for condylomata and were both 9% for intraepidermal neoplasia. Perioperative and postoperative complications occurred in 6 of the 66 cases (9%) and all were managed on an outpatient basis. Laser beam therapy is recommended as an effective and safe means of treating extensive condylomata and intraepidermal neoplasia of the external urogenital region and anal mucous membrane.     

尖锐温疣患者有乳头瘤病毒6,11型的检测及L1基因的序 …

目的 检测尖锐湿疣患者组织中人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）６型和１１型的感染率,分析Ｌ１晚期基因序列及其蛋白质的氨基酸序列,为基因工程疫苗的研究提供依据。方法 采用ＰＣＲ方法测定北京和锦州两地区３４例尖锐湿疣患者病损组织中ＨＰＶ６型及１１型的感染率,并扩增Ｌ１晚期基因,构建重组测序质粒,双脱氧法测序观察其变异状况。结果 ＨＰＶ１１型感染率为７３．５％（２５／３４）,６型感染率为４４．１％（１５／３４）,其