蜡疗配合关节松动术对脑卒中恢复期患者手功能恢复的影响

目的 观察蜡疗结合关节松动术对恢复期患者手功能恢复及日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 对2014年6月-2015年5月入住康复病房的60例脑卒中患者进行回顾性分析,入选时每位患者手功能均处于恢复期.入选患者按照住院先后顺序随机分为对照组和观察组,对照组只进行常规康复训练;观察组在进行常规康复的同时,结合蜡疗和关节松动术治疗,2组共治疗40 d,对比2组治疗前后手功能恢复及Fugl-Meyer上肢运动功能评分改善情况.结果 观察组经治疗后腕关节活动度、Fugl-Meyer上肢运动功能评分及总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 蜡疗结合关节松动术能有效促进恢复期手功能的恢复,改善患者手功能,提高患者的日常生活能力.     

神经松动术对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响

目的观察应用神经松动术治疗脑卒中后偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法符合入选标准的脑卒中上肢偏瘫患者48例,随机分为观察组(n=24)和对照组(n=24),对照组采用临床常规用药与康复治疗,观察组在对照组基础上加用神经松动技术治疗。分别于训练前、训练8周后,采用简式Fugl-Myer上肢运动功能评价(FMA)量表、简易上肢功能检查(STEF)量表评价患者上肢功能,采用改良Barthel指数(MBI)量表评定患者日常生活活动能力(ADL)。结果治疗8周后两组患者FMA评分、STEF评分和ADL评分较治疗前均明显提高(P0.001),且观察组FMA评分、STEF评分和ADL评分均高于对照组(P0.05)。结论神经松动术能够进一步改善偏瘫患者上肢运动功能。     

电针促进剖宫产术后胃肠功能恢复临床观察

目的 观察电针刺激特定腧穴对剖宫产术后患者胃肠功能恢复的影响。方法 将60例剖宫产术后患者随机分为电针组29例和对照组31例。对照组予以术后常规治疗,电针组在对照组基础上电针双侧足三里、上巨虚治疗。电针组每日治疗两次,连续治疗3 d。观察并记录两组患者首次肠鸣音出现时间,肠鸣音恢复时间,首次排气、排便时间,并比较两组患者术前、术后第1天、术后第4天清晨血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）水平变化。结果 电针组患者肠鸣音首次出现时间,肠鸣音恢复正常时间,首次排气、排便时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。电针组患者术后4 d血浆VIP水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论 电针足三里、上巨虚能够有效促进剖宫产术后患者胃肠功能恢复。     

电针穴位刺激对膝骨性关节炎兔股直肌的影响研究

目的观察电针刺激对膝骨性关节炎(KOA)兔治疗前后行为、形态学的改变,揭示电针穴位刺激治疗KOA兔可能的行为学效应及其机制。方法将36只新西兰大白兔随机分为空白组、模型组、电针穴位刺激组,每组12只。除空白组外,模型组和电针穴位刺激组采用维德曼左膝伸直法和固定制动法制备膝骨关节炎模型。造模后正常组无需干预。模型组成功建模后同期进行常规扫盲,无需干预。电针穴位刺激组:模型制作1周后开始电针和电刺激。通过测评KOA兔的膝关节被动屈伸活动范围以及大腿围度等对其进行行为学方面的观察;在光学显微镜下观察KOA兔被动股直肌上皮细胞的组织形态,观察股直肌肌纤维的组织粗细和异常的股直肌细胞活动情况。结果与正常组比较,模型组改良Lequesne MG膝关节评分明显提高(P 0.01),差异具有统计学意义。与模型组比较,电针穴位刺激组改良Lequesne MG膝关节评分明显改善(P 0.01),差异具有统计学意义。与正常组比较,模型组关节被动活动度明显降低(P 0.05);与模型组比较,电针穴位刺激组关节被动活动度明显升高(P 0.05),差异有统计学意义。在腹股沟下部边缘处,实验兔左大腿最厚部分的测量差异最大。与正常组比较,模型组大腿围度明显变小(P 0.01);与模型组比较,电针穴位刺激组大腿围度有所恢复(P 0.05)。在大腿中央进行测量,模型组和电针穴位刺激组分别与正常组比较,差异具有统计学意义。骨上缘最佳关节处模型组和电针穴位刺激组之间比较差异无统计学意义(P 0.05)。模型组中未经处理的KOA兔肌纤维横截面积显著低于正常组(P 0.01)。与模型组比较,电针穴位刺激组肌纤维横截面积明显升高(P 0.01)。结论电针穴位刺激显著地改善了KOA兔的行为学临床表现,并且缓解了股直肌肌纤维萎缩、水肿等炎性的表现。     

关节松动术配合蜡疗治疗膝关节制动后功能障碍的疗效观察

目的：观察应用关节松动术结合蜡疗治疗膝关节制动后功能障碍的疗效。方法 将60例膝关节损伤制动后功能活动障碍的患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组应用常规康复治疗（肌力训练,牵伸训练,关节活动度训练等）,观察组在常规治疗基础上加用关节松动术结合蜡疗。在治疗前及治疗4周后,分别对两组患者膝关节活动范围及功能障碍进行评定。结果两组治疗后膝关节活动范围均有增加,功能障碍均有改善,治疗前后比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,治疗后观察组优于对照组（ P＜0．05）。结论 关节松动术配合蜡疗能明显提高膝关节活动度及改善膝关节功能障碍。     

早期功能练习配合物理治疗对脑梗死致瘫痪病人功能恢复的影响

目的观察早期功能训练配合物理治疗对脑梗死致偏瘫病人功能恢复的疗效。方法脑梗死致偏瘫病人120例，随机分为对照组和观察组，各60例。两组病人进行中西医结合治疗的同时给予常规护理；观察组病人给予中西医结合治疗、常规护理同时进行功能练习配合物理治疗。治疗20天后进行生活能力状态和日常生活功能（ADL）用Barthel指数评定。结果治疗前两组患者Barthel指数评定差异无显著性意义（P〉0．05），治疗后，两组患者Barthel指数和ADL不同程度的改善，但观察组优于对照组（P〈0．05）。结论早期功能训练配合物理治疗能改善脑梗死致偏瘫病人的日常生活功能。     

重复经颅磁刺激联合电针与关节松动训练治疗卒中后肩痛的疗效观察

目的 探究重复经颅磁刺激(rTMS)联合电针、关节松动训练治疗卒中后肩痛的疗效.方法 选取2020年1月至2021年1月于本院卒中中心住院治疗的60例卒中后肩痛患者作为研究对象,随机分为rTMS组和药物组,每组30例.两组均给予电针、关节松动训练治疗,在此基础上rTMS组联合rTMS治疗,药物组联合药物关节腔注射治疗....     

电针配合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效

目的:观察电针配合关节松动术综合康复治疗对肩关节周围炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法,将60例肩周炎患者随机平均分为两组,分别采用电针结合关节松动术(治疗组)30例,单纯电针治疗(观察组)30例,两组均配合自主功能锻炼。治疗3疗程(10天一疗程)后行疗效评价。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.0%,经统计学处理P0.05,具有统计学意义。结论:采用电针配合关节松动术综合康复疗法治疗肩周炎疗效显著,治愈率高,能达到满意的临床效果。     

黄芪桂枝五物汤联合电针穴位刺激辅助治疗缺血性脑卒中偏瘫患者的效果观察

目的:探讨黄芪桂枝五物汤联合电针穴位刺激治疗缺血性脑卒中偏瘫患者的效果.方法:选取117例缺血性脑卒中偏瘫患者,按照随机数字表法分为观察组59例和对照组58例.对照组采用西医常规治疗,观察组于对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤联合电针穴位刺激治疗.对比两组疗效、治疗前后神经功能、生活质量、脑血流动力学及肢体功能.结果:观察...     

早期综合康复治疗脑梗死患者的疗效观察

目的：探讨早期综合治疗对脑梗死患者运动动能和日常生活自理能力的疗效影响。方法66例脑梗死患者随机分为两组，观察组32例，对照组34例。均行常规临床治疗，观察组患者加行中医按摩、运功功能训练、作业疗法、语言训练、神经电刺激疗法等综合康复治疗，治疗2个月后观察两组患者治疗前后日常生活活动能力（ ADL）恢复情况。结果观察组治疗后ADL评分明显高于对照组，组间比较均有统计学差异（P＜0．005）。结论早期综合康复治疗能促脑梗死患者早日康复，提高患者的生活质量。     

依达拉奉联合小续命汤治疗脑梗死临床观察

目的 观察依达拉奉联合小续命汤治疗脑梗死的疗效。方法 将110例脑梗死患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组55例。对照组采用依达拉奉注射液静脉滴注与常规治疗（抗血小板聚集、营养支持、改善脑循环等）,观察组在对照组治疗基础上加用小续命汤水煎剂,每次口服200 mL,分早晚2次温服,两组均治疗15 d,观察患者治疗前后的日常生活能力（ability of daily living,ADL）评分、美国国立卫生院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）评分、临床疗效及不良反应。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后ADL、NIHSS评分均明显改善（P＜0.05）;治疗后两组患者ADL、NIHSS评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 依达拉奉联合小续命汤治疗脑梗死疗效显著,能有效改善患者脑缺血的症状。     

高压氧联合井穴放血对脑卒中患者预后的影响

目的 探讨井穴放血联合高压氧治疗对出血性脑卒中患者预后及端粒长度的影响。方法 将120 例 研究对象随机分为井穴放血组、联合组（井穴放血+ 高压氧）及对照组，每组40 例。其中，井穴放血组经血 肿清除术后，在常规内科治疗基础上给予井穴放血治疗；联合组在井穴放血治疗方案基础上同时给予高压氧 治疗；对照组进行常规内科治疗。比较3 组患者入院当日与治疗后36 d 美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）、 Fusl-Meyer 运动功能评定量表评分（FMA）、格拉斯哥昏迷量表评分（GCS）、认知功能评分（MMSE）、日 常生活能力评分（ADL）及临床疗效；实时荧光定量聚合酶链反应检测患者入院当日及治疗后36 d 时外周血 白细胞端粒长度变化。结果 3 组患者入院当日NHISS、FMA、GCS、MMSE 及ADL 评分比较，差异无统 计学意义（P >0.05）。3 组患者治疗后36 d 治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。3 组患者治疗 前后NHISS、FMA、GCS、MMSE 及ADL 评分差值比较，差异有统计学意义（P <0.05），联合组FMA、GCS 及MMSE 高于井穴放血组（P <0.05）。3 组患者治疗前后端粒长度差值比较，差异有统计学意义（P <0.05），井 穴放血组和联合组端粒长度长于对照组（P <0.05）。结论 井穴放血疗法联合高压氧治疗能改善出血性脑卒 中患者的预后，促进受损端粒的修复。     

重复经颅磁刺激联用语言康复训练治疗脑卒中后言语功能障碍患者的临床观察

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合语言康复训练治疗脑卒中后言语功能障碍患者的临床疗效.方法 选取2016年2月至2019年5月于本院住院治疗的74例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例.观察组rTMS联合语言康复训练治疗,对照组采用语言康复训练治疗.比较两组治疗前后言语功能情况、失语症...     

隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 将80例患者按随机数字表法分为2组,每组40例.观察组予针刺配合隔药饼灸夹脊、环跳、委中、昆仑等穴,对照组予针刺配合隔面饼灸相同的穴位.均1次/d,共治疗10 d.观察治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并评价临床疗效,进行对比分析.结果 观察组和对照组的总有效率分别为97.5%、90.0%,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后2组VAS评分、ODI评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组VAS评分为(1.32±0.83),ODI评分为(13.18±7.73),均低于对照组(P<0.05).结论 隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症,能明显减轻疼痛,改善腰椎功能.     

肩三针温针灸治疗肩周炎87例分析

目的 探讨肩三针温针灸治疗肩周炎的临床疗效及对患者疼痛和肩功能的影响。 方法 将浙江省人民医院2014年1月-2016年6月间收治的174例肩周炎患者采用随机数字法分为2组,每组87例。对照组给予肩三针针刺,观察组给予肩三针温针灸。治疗后,统计2组患者疼痛[Mcgill疼痛量表(感觉痛、情感类别、视觉疼痛评分VAS、现有疼痛强度PPI)]、肩功能[Neer评分(疼痛、功能、活动度)]及临床疗效。采用SPSS 16.0统计软件对数据进行统计学分析,进而探讨肩三针温针灸治疗肩周炎的临床疗效及对患者疼痛和肩功能的影响。 结果 治疗后,2组Mcgill疼痛量表中感觉痛、情感类别、视觉疼痛评分VAS、现有疼痛强度PPI指标评分明显降低(P<0.05),且观察组Mcgill疼痛量表中感觉痛、情感类别、视觉疼痛评分VAS、现有疼痛强度PPI指标显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Neer评分中疼痛、功能、活动度指标明显升高(P<0.05),且观察组Neer评分中疼痛、功能、活动度指标显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.8%,明显高于对照组的74.7%(P<0.05)。 结论 相比于肩三针,肩三针温针灸可有效降低肩周炎患者疼痛、提高肩功能,临床效果满意。      

肩三针结合Bobath疗法治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

正肩-手综合征是中风后常见并发症,可见于12.5%~70%的病例,多于脑卒中后1~3个月内出现~([1])。肩手综合征临床表现包括疼痛、水肿、关节僵硬,以及血管舒缩和营养障碍,症状可能涉及肩部和/或手,故称为肩-手综合征,又有学者称复合性区域疼痛综合征(complex regional pain syndromes,CRPS)和反射性交感神经营养不良征~([2])。其症状表现跟脑卒中发病     

阿替普酶联合丁苯酞注射液对超早期缺血性卒中患者神经功能缺损的影响分析

目的：探究阿替普酶联合丁苯肽注射液对超早期缺血性卒中患者神经功能缺损的影响分析。方法：选取我院2013年1月～2014年1月收治的65例超早期缺血性卒中患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者40例,使用阿替普酶对患者进行治疗;观察组25例,使用阿替普酶联合丁苯酞注射液进行治疗,观察两组治疗效果。结果：治疗前后观察组 Ho-1和 APN 变化较对照组有明显差异;治疗后观察组患者7天 ADL 和 NIHSS 与对照组无明显差异;30天观察组 ADL 和 NIHSS 优于对照组,差异具有统计学意义;3个月观察组 ADL 和 NIHSS 优于对照组,差异具有统计学意义。结论：观察组患者将阿替普酶和丁苯酞注射液联合使用,治疗效果更为显著,有助于改善超早期缺血性卒中患者的神经功能缺损。     

艾灸督脉组穴联合认知功能训练治疗脑卒中后认知障碍临床观察

目的 观察艾灸督脉组穴联合认知功能训练对脑卒中后认知障碍（post-stroke cognitive impairment, PSCI）患者认知功能的影响。方法 将60例PSCI患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予认知功能训练,观察组在对照组基础上采用艾灸督脉疗法。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)、简易精神状态评价量表(mini-mental state examination, MMSE)评价患者的认知功能,采用功能独立性评定量表（functional independence measure, FIM）评价患者的功能与生活能力,监测患者血清神经细胞特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平及观察血管性痴呆辨证量表(the scale for the differentiation of syndromes of vascular dementia,SDSVD)评分情况。结果 两组基于MMSE评分的疗效比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组临床疗效显著优于对照组。与治疗前比较,两组患者治疗后MoCA、MMSE、FIM评分均显著升高(P<0.05),且观察组升高程度显著大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组患者治疗后SDSVD积分显著降低(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清NSE、Hcy水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05)。结论 艾灸督脉组穴联合认知功能训练能保护血管内皮细胞,修复中枢神经损伤,有效提高PSCI患者的认知功能及日常生活能力。     

阿立哌唑合用文拉法辛缓释片治疗重症抑郁障碍的效果评价

目的:观察阿立哌唑合用文拉法辛缓释片治疗重症抑郁障碍的疗效和安全性。方法:将56例重症抑郁障碍患者随机分为两组各28例,分别用阿立哌唑合用文拉法辛缓释片及单用文拉法辛缓释片治疗,疗程8周。于治疗前及治疗后1、2、4、6、8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-SI)、不良反应量表(TESS)评定。结果:治疗8周后两组HAMD、HAMA评分较治疗前低,差异有非常显著性(t=2.13,1.32,P<0.05);两组间2、6、8周HAMD评分及2、6周HAMA评分差异有显著性(t=2.03～3.00,P<0.05～0.01);观察组有效率82%,对照组有效率57%,差异有显著性(χ2=4.139,P<0.05);两组TESS评分差异有显著性(t=2.42,P<0.05)。结论:阿立哌唑合用文拉法辛缓释片治疗重症抑郁障碍疗效较好、安全性高。     

大鼠不同心肌状态对相关经穴和非相关经穴皮肤温度的影响

目的 通过观测大鼠心肌处于正常生理态、缺血损伤病理态、低频电针和高频电针刺激后干预状态时相关经穴和非相关经穴皮肤温度变化的规律,探寻机体的机能状态与相关经穴的相关性.方法 将50只雄性Wistar大鼠按照随机数字表分为5组,空白对照组、假手术组、模型组、经穴低频电针内关穴组、经穴高频电针内关穴组,每组10只.于第3天治疗后,检测心电图,应用红外热成像技术检测各组大鼠内关、足三里、阳陵泉穴区的皮肤温度,并进行统计分析.结果 与空白对照组相比较,大鼠在心肌缺血损伤病理态时,双侧相关经穴内关、足三里穴区温度均降低(P<0.01,P<0.05);低频或高频电针治疗后,双侧相关经穴内关穴区温度均显著升高(P<0.05,P<0.01).结论 大鼠心肌处于不同状态时,相关经穴穴区皮肤温度存在一定的变化特征,以内关穴尤为明显,足三里穴次之.