超声诊断甲状腺癌67例分析

目的:探讨二维和彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值。方法:对经病理证实的67例(共72个结节)甲状腺癌的声像图表现进行回顾性分析,观察病灶形态、边界、包膜、内部回声、有无钙化、结节内部及周边血流分布以及淋巴结转移情况。结果:67例共72个结节中,内回声表现为实质性回声66个(其中低回声59个,等回声6个,高回声1个),混合性回声6个;结节中出现砂砾样钙化24个;结节外形不规则,边界不清晰,包膜不完整30个;结节周边及内部出现血流信号65个;淋巴结转移29例。结论:甲状腺癌的超声表现有很高的特异性,超声检查对甲状腺癌的早期诊断具有较大价值,能为临床的手术治疗提供重要依据,并可以给患者的预后及术后随访提供帮助。     

双侧甲状腺癌的超声诊断分析

目的：探讨双侧甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声表现。方法：对16例双侧甲状腺癌患者进行常规二维高频超声及彩色多普勒超声检查，观察其声像图特征及血供特点，并经手术后病理证实。将超声检查结果与病理结果对照分析。结果：双侧甲状腺癌具有特征性超声表现，包括肿块内部呈低回声；肿块边缘无包膜；内部出现微小钙化灶；后方回声衰减；肿块血流供应丰富；动脉血流呈高阻力信号；颈部淋巴结肿大。结论：常规二维高频超声及彩色多普勒超声检查对双侧甲状腺癌的检出有重要的诊断价值，为术前准备提供可靠的依据。     

甲状腺单发结节的超声误诊分析

目的 探讨超声对甲状腺单发结节的鉴别诊断价值.方法 对98例手术证实的甲状腺单发结节的病理及超声诊断进行对照,分析甲状腺癌、甲状腺腺瘤及单发性结节性甲状腺肿的超声表现及误诊原因.结果 甲状腺癌结节低回声,内部沙砾样钙化,无包膜,血流丰富有其特征性表现;甲状腺腺瘤的周边完整包膜和声晕及周边血流环绕明显高于其它;单发结甲的结节无或有不完整包膜,内部及周边血流信号不及甲状腺癌丰富,而结节内部的液化囊性变无显著性差别.结论 超声发现甲状腺单发结节时根据结节周边包膜,声晕,内部钙化、液化,周边及内部血流及结节周围甲状腺情况进行综合分析,必要时穿刺活检,以减少误诊误治的发生.     

甲状腺单发结节的超声误诊分析

目的 探讨超声对甲状腺单发结节的鉴别诊断价值.方法 对98例手术证实的甲状腺单发结节的病理及超声诊断进行对照,分析甲状腺癌、甲状腺腺瘤及单发性结节性甲状腺肿的超声表现及误诊原因.结果 甲状腺癌结节低回声,内部沙砾样钙化,无包膜,血流丰富有其特征性表现;甲状腺腺瘤的周边完整包膜和声晕及周边血流环绕明显高于其它;单发结甲的结节无或有不完整包膜,内部及周边血流信号不及甲状腺癌丰富,而结节内部的液化囊性变无显著性差别.结论 超声发现甲状腺单发结节时根据结节周边包膜,声晕,内部钙化、液化,周边及内部血流及结节周围甲状腺情况进行综合分析,必要时穿刺活检,以减少误诊误治的发生.     

彩色多普勒超声对甲状腺癌的鉴别诊断价值

目的：探讨甲状腺癌的声像图特征以便临床更好的开展诊断。方法：对65例经病理证实的甲状腺癌患者的超声影像学病例资料进行回顾性分析,研究分析甲状腺恶性肿瘤的声像图表现及彩色多普勒血流显像特征。结果：本组65例确诊甲状腺癌患者的超声诊断符合率为78.5％（51／65）,甲状腺癌声像图特征以不规则低回声肿块为主,少数可表现为近等回声和高回声,包膜不完整或无包膜,边界欠清晰,肿块内部可见散在微小钙化斑。结论：超声在甲状腺癌的鉴别诊断中有重要的意义,有助于提高甲状腺癌的诊断符合率并为临床治疗方案提供重要信息。     

高频彩超对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨高频超声诊断甲状腺癌的临床应用价值。方法回顾分析71例经手术病理证实的甲状腺癌的高频超声表现。结果超声术前诊断甲状腺癌63例,诊断正确率为88.73%(63/71)。71例共切除癌性结节86个,超声声像图上癌性结节回声多不均匀,以低回声为主者占91.86%(79/86),另7例表现为混杂回声、接近等回声或高回声;结节边缘多不规整,结节纵径/横径≥l者66个(76.74%);无包膜、边界不清者占87.21%(75/86);70.93%(61/86)的结节内可见微小钙化灶;多数结节后方无回声不变,仅24.42%(21/86)的结节后方伴有回声衰减;癌性结节CDFI主要表现为Ⅱ级和Ⅲ级血流信号。结论甲状腺癌的二维超声声像图和CDFI具有一定的特异性,高频超声可作为甲状腺癌术前诊断的首选影像检查方法。     

29例乳头状甲状腺癌的超声诊断分析

目的分析乳头状甲状腺癌的超声表现特征,以提高甲状腺良恶性肿块的超声诊断及鉴别诊断水平。方法探讨我院29例病理证实为乳头状甲状腺癌肿块的术前超声检查,分析病灶的位置、回声、大小、内部有无钙化、后方回声、边界、内部的血流丰富程度、阻力指数及颈部淋巴结是否肿大。结果乳头状甲状腺癌声像图表现有以下特征：多呈实质低闻声、后方回声多衰减、边界不清（无包膜）、纵横比〉1、形态欠规则、呈浸润性生长、微钙化、高阻血流频谱、同侧颈部淋巴结转移等。结论掌握乳头状甲状腺癌超声表现特征,可提高对本病的认识,减少漏诊及误诊,为If缶床治疗提供有价值的信息。     

彩色多普勒超声在健康体检中诊断甲状腺癌的价值

目的探讨彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺癌的超声诊断要点及病理符合率。方法选择本院2011~2012年超声怀疑并诊断甲状腺癌患者15例,均有病理结果,回顾分析甲状腺乳头状癌及微小癌声像图表现、超声诊断数与病理符合率及血流信号检测。结果典型甲状腺癌以低回声结节多见,包膜不明显,边界不规则,无低回声晕,其中11例可见直径<2mm微小钙化,病灶后方回声衰减4例,颈部淋巴结转移肿大2例,CDFI表现,血流信号2型以上13例,阻力指数>0.7 12例。本组超声诊断符合率76%。结论彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺癌诊断具有重要的临床价值。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值分析

目的:探讨高频彩色多普勒超声(彩超)在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的89例甲状腺癌的高频彩色多普勒声像图特点。结果:甲状腺癌具有特征性超声表现,包括肿块内部呈低回声;肿块边缘无包膜;内部出现微小钙化灶;后方回声衰减;肿块血流供应丰富;动脉血流呈高阻力信号;颈部淋巴结肿大。结论:甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性,二维实时超声结合彩色多普勒血流显像能提高诊断准确率,有助于甲状腺癌的初步诊断。     

72例甲状腺癌超声声像图特点与病理组织结构分析

目的　探讨甲状腺癌声像图特点及其与病理结构的关系 ,旨在提高甲状腺癌的诊断准确率。方法　回顾性分析经超声检查和手术病理证实的 72例甲状腺癌患者的临床资料。结果　经超声检查与病理对照分析显示 :乳头状腺癌40例 (5 5 .5 6% ) ,滤泡状腺癌 3 2例 (4 4 .44 % )。甲状腺癌低回声所占的比例最大 ,占 88.89% (64 / 72 ) ;混合回声组占 6.94% (5 / 72 ) ;强回声组占 2 .78% (2 / 72 ) ;等回声组占 1.3 9% (1/ 72 )。超声定性诊断符合率为 62 .5 0 % (4 5 / 72 )。结论　①甲状腺癌声像图以低回声最多见 ,内部回声不均质 ,可见密集小光点 ,肿瘤形态多种 ,有类圆形、分叶状、不规则形 ,部分肿瘤内可见液化、钙化灶回声 ;②甲状腺癌的回声高低与癌细胞的大小、间质成分及肿瘤内部液化坏死、钙化等病理改变有直接关系     

超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断及误诊分析

目的 探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断要点,对误诊病例进行分析,以提高本病的诊断准确性.方法 回顾性分析68例经手术病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的超声声像图,观察结节的大小、形状、边界、包膜、内部回声、血流分布特点.结果 超声诊断与病理诊断的符合率60.3％.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌声像图常表现为肿瘤结节形态不规则,边界不清,内部呈不均匀低回声,常见散在分布的微小钙化,结节内部及周边血流信号部分丰富,个别可探及颈部或锁骨上肿大淋巴结.结论 超声对于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断具有重要的临床价值.综合分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的声像图特征,找出其检出率低的原因,将有助于提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断准确性。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值

目的:探讨彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值。方法:对38例经手术病理证实的甲状腺癌患者的二维及彩色血流显像进行分析。结果:本组病例显示病变区肿块边界不规则,无包膜,周边无声晕31枚(69%),内部不均匀低回声或稍低回声35枚(78%),内部探及沙粒样钙化灶28枚病灶(63%),内部探及丰富的血流信号28枚(62%),阻力指数>0.7的病灶36枚(80%)。结论:甲状腺二维声像图中出现边界不清的低回声或稍低回声肿块及肿块内探及沙粒样钙化灶是诊断甲状腺癌的重要指标,而彩色多普勒显示肿块内丰富的高阻力血流信号有助于甲状腺癌的正确诊断。     

彩色多普勒超声在38例甲状腺癌的临床诊断中的应用探讨

目的探讨甲状腺癌的彩色多普勒超声的图像特征,以及临床诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对38例甲状腺癌的超声表现和结果进行回顾性研究,并与病理证实相对照,分析甲状腺癌的二维超声声像图特征和血流信号检测情况。结果 38例甲状腺癌患者中34例与病理对照完全符合,超声诊断符合率89.47%。超声图像多表现为实性或囊实性混合回声结节,形态不规整,边界模糊,内部为不均质回声,见特征性点状、簇状砂粒状钙化点,病变周边及内部血流信号较丰富,频谱多普勒为癌灶内部可测及呈湍流频谱的高速血流信号。结论甲状腺癌的超声表现具有特异性的超声图像,二维超声声像图结合血流信号检测情况,将有助于提高诊断准确率。     

彩色多普勒超声对32例甲状腺癌的临床诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺癌超声声像图特征情况及血流信号检测情况。方法选择2005年12月～2008年12月我院就诊的甲状腺癌患者32例,分析甲状腺癌的声像图表现,及超声诊断数与病理诊断符合率及血流信号检测情况。结果甲状腺癌的病理、手术对照完全符合病例是29例,超声诊断符合率为90.63%。32例甲状腺癌的声像图表现为低回声结节,病变边界不整,或欠规则,内部结构较周围甲状腺组织致密,砂砾样钙化,后方回声衰减。结论应用彩色多普勒观察癌症病灶周围及其内部的血流情况,对甲状腺癌的诊断具有重要的临床价值。     

甲状腺癌的超声图像特征分析

目的:探讨二维超声和彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值。方法:对42例经手术病理证实的甲状腺癌患者,术前超声测量甲状腺大小、回声及肿块病灶大小、形态、部位、数目、内部回声强度和均匀度、有无钙化、血流分布和血流阻力等指标。结果:形态不规则32例,不均匀性低回声34例,微小钙化28例,血流较丰富37例,阻力指数0.7者30例。结论:甲状腺癌高频超声具有特征性表现,超声对甲状腺癌的诊断具有较高的临床价值。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断及其误诊分析

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声特征,并对其误诊进行分析,提高超声对本病的诊断率。方法回顾性分析46例行手术病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的超声图像,观察癌结节的大小、形态、边界、包膜、内部回声、血流分布特点与结节肿良性结节的超声图像并进行对照分析。结果超声诊断与病理诊断的符合率54.3%,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌声像图常表现为肿瘤结节形态不规整,边缘不清,内部呈不均质低回声,常见散在分布的微小钙化,结节内部及周边血流信号丰富,为Ⅱ级高速高阻血流信号,个别可探及颈部或锁骨上肿大淋巴结。结论超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断有重要的临床价值,综合分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的声像图特征,找出其检出率低的原因,将有助于提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断准确性。     

彩色多普勒超声对诊断甲状腺微小癌的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对诊断甲状腺微小癌超声图像特征及诊断价值。方法 本组选取经超声诊断,经手术和病理证实的甲状腺微小癌患者45例共53个癌结节,分析病灶超声显像特点,包括癌结节大小、回声、内部成分、形状、钙化类型、后方回声、内部血液供应情况、助力指数。结果 53个癌结节合并结节性甲状腺肿5个,并甲状腺腺瘤3个,53个癌结节超声显示低回声49个,占92.4%;等回声或稍高回声2个,占3.8%,混合回声2个,占3.8%;癌结节边缘无包膜回声较模糊48个,占90.5%;尚清楚5个,占9.4%;均为圆形或类圆形,内部显示微钙化32个,占60.3%;后方回声衰减18个,占33.9%,资料显示甲状腺微小癌多表现为实性低回声,边缘不规整,形态不规则,可见微小钙化,以内部血流丰富为主,高助力指数等是甲状腺微小癌的重要诊断指标。结论 高频彩色多普勒超声对诊断甲状腺微小癌具有一定的特征性表现,与其影像学诊断相比具有一定的优势。     

甲状腺癌的超声诊断分析

目的提高甲状腺癌的超声诊断符合率。方法回顾分析经手术病理证实的37例甲状腺癌的声像图表现,总结其声像特征。结果37例甲状腺癌肿块大小形态不一,大部分呈不均匀低回声,小部分呈等或混合回声;肿块边界多数不清,不规整,个别边界清楚;40.54%显示点状强回声微钙化,10%伴弧形或斑块状粗钙化。结论边界不清、不规整,内部呈不均匀低回声,并见点状强回声钙化是甲状腺癌较典型的二维声像特征,具有较大的诊断意义;特征不全者必须结合彩色多普勒血流成像,综合分析,才能提高甲状腺癌的正确诊断率。     

超声结合针吸活检在判断甲状腺癌术后颈部淋巴结复发转移中的应用价值

目的 评价超声结合超声引导下细针抽吸细胞学检查在甲状腺癌术后颈部淋巴结转移中的诊断价值.方法 对132例甲状腺癌术后患者的148枚淋巴结行超声检查,同时对淋巴结在超声引导下行细针抽吸细胞学检查,分析甲状腺癌术后颈部淋巴结的超声特征表现.结果 148枚淋巴结中有119枚淋巴结为转移性.占穿刺淋巴结的80.4%,非转移性淋巴结29枚,占19.6%.转移性淋巴结中有34.5%出现在Ⅲ组,有40.3%出现在Ⅳ组.转移性淋巴结表现为类圆形,呈等回声或偏高回声结节,回声分布不均匀,淋巴结内部有钙化,血流信号2～3级.若根据超声表现为短轴/长轴〉0.5,回声分布不均,淋巴结内部有钙化,淋巴结内血流信号2～3级其病理诊断为转移性和非转移性两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 甲状腺癌术后颈部转移淋巴结在形态、内部回声结构及血流分布等方面有较为特征性表现,同时结合超声引导下的细针抽吸细胞学检查可对颈部淋巴结的病理性质作出正确判断.     

高频彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值

[目的]探讨高频超声检查在诊断甲状腺癌中的应用价值,总结甲状腺癌超声图像特征.[方法]观察56例甲状腺癌患者的二维超声表现、彩色多普勒血流特征以及颈部淋巴结的转移情况,并与手术及病理结果对照分析.[结果]超声检查56例甲状腺癌患者,发现69个病灶,检出率为100％,以病理诊断为标准,超声和病理诊断的符合率为87.5％,术前超声未明确诊断为12.5％.甲状腺癌二维超声图像表现的特征是类圆形或椭圆形,边缘不规则,无包膜,常呈毛刺状或分叶状,甲状腺微小癌实质为不均匀低回声,纵横比大于1,较大结节可为低回声或中等回声,癌结节内常可见簇状分布的细小点状砂粒样钙化体,彩色多普勒显示结节周边及内部可见条状、短棒状及分支状血流信号,54例患者肿瘤内脉冲多普勒可探测出高阻力搏动性动脉频谱.36例患者伴有颈部淋巴结转移,占64.3％.[结论]高频彩色多普勒超声显像对甲状腺癌检出率高,能充分显示肿瘤的二维图像特征、血流分布状态及颈部淋巴结转移情况,应作为甲状腺癌筛查及术前检查的首选方法.