甲亢患者如何看化验单

除典型的临床表现外,甲亢的确诊有赖于甲状腺功能检查,下面简单介绍一下甲亢常用的检查项目。 1.血清总T_4(TT_4)、总T_3(TT_3)测定:甲亢时一般TT_3、TT_4均增高,但TT_3增高早、幅度大,较TT_4敏感。本测定结果受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)影响,     

血清游离甲状腺素(FT_4)放射免疫测定的临床评价

人体血液循环中的总甲状腺素(TT_4)有99.9％以上与甲状腺素结合蛋白(主要是TBG)相结合,而对控制新陈代谢发挥主要作用的游离部分大约仅占0.03％,其浓度不依赖于结合蛋白的浓度。因此,游离T_4(FT_4)测定更能直接反映甲状腺机能状态和诊断甲状腺疾病。本文分析了468例不同甲功状态的血清FT_4值,并与TT_4、TT_3结果进行了对照,对其临床应用价值进行了初步探讨。材料与方法 1.分析血清正常人108例,其中男性57例,女性51例,年龄20～60岁。以上均系经健康查体无内分泌系统疾患及甲状腺疾病家族史的健康成人。     

妊娠期甲亢

妊娠期甲亢包括:①在妊娠前即已诊断为甲亢,怀孕后仍继续服药者;②怀孕后始发生甲亢,③妊娠前患甲亢已完全缓解停药,怀孕后又复发者。大约0.2～0.4％妊娠合并甲亢。一、妊娠期甲状腺生理功能的变化母体:妊娠期母体甲状腺增大,血管增多和摄碘率增高,这是由于胎盘产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)和绒毛膜促甲状腺激素(HCT)能激发甲状腺活性。妊娠期间雌激素可引起肝合成TBG和TBPA增高,前者在妊娠12周末可成倍增加直至分娩,后者只轻度增加。母体TT_4、TT_3可增加而FT_4、FT_3正常或处于正常下限。胎儿:胎儿自10～12周开始合成甲状腺激素,12～16周有完整的甲状腺分泌功能。11～18周TT_4浓度为1.9～3.9μg/dl,以后随胎X的增长而增加,到分娩时与母体相近。但TT_3在妊娠30周时仍较低,分娩时脐血TT_3仍低于正常,分娩后浓度迅速     

正常妊娠时垂体—甲状腺轴的功能状态

本文报道用放射免疫分析法检测正常早、中、晚期妊娠妇女血清中TSH、总T_3、总T_4、游离T_3、游离T_4及反—T_3(TSH、TT_3、TT_4、FT_4、FT_4、γ-T_3)水平,并与同年龄组非妊娠健康妇女对照.结果显示妊娠早、中、晚期血中TSH、TT_4及γ-T_3均高于对照组;TT_3、FT_4在妊娠早、中期增高;FF_3在妊娠各期均较对照组降低.提示妊娠时垂体前叶及甲状腺为适应妊娠这一生理过程的需要,功能有所增强,甲状腺激素及其代谢产物相应增加,但仍在正常范围。     

慢性阻塞性肺病患者甲状腺功能的研究

本文通过对56例慢性阻塞性肺病患者血清FT_3、FT_4、TT_3、TT_4、rT_3和TSH的测定,对该病患者的甲状腺功能状态进行研究,并对20例同年龄组健康人对照。结果显示慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清TT_3、TT_4较对照组明显减少;FT_3、FT_4无明显改变;rT_3及TSH有所增高。提示COPD患者甲状腺激素分泌量有一定程度减少(仍在正常范围内),并且存在着外周转换异常。血清FT_3、FT_4水平与正常对照组比较无明显差异,说明该病患者没有甲状腺功能减退。     

南京地区正常人群及正常妊娠妇女血清游离T_3和T_4水平的调查

我们应用国产血清游离 T_3(FT_3),游离T_3(FT_4)商品试剂盒对南京地区187名正常人及81名正常妊娠妇女进行了血清 FT_3,FT_4水平的调查,现将结果报告如下:材料和方法1.调查对象:(1)南京地区无甲状腺疾病的健康人187名(年龄为10～87岁,平均39.2岁),其中男82名,女105名。(2)正常妊娠妇女81名(年龄为20～38岁,平均24.8岁),孕期为24周左右。2.检测方法:FT_3,FT_4放射免疫分析药盒由中国科学院上海原子核研究所提供;血清总 T_3(TT_3),总 T_4(TT_4)放射免疫分析药盒由上海生物制品研究所提供。血清样本的采集、存放及 FT_3、FT_4的测定,结果     

血液透析对血清甲状腺激素和促甲状腺素水平的影响及意义

本文介绍了用放射免疫法测定的43和67例正常人、35例尿毒症患者(保守治疗组14例、血液透析治疗组21例)血清游离T_3(FT_3)、游离T_4(FT_4)、总T_3(TT_3)、总T_4(TT_4)和促甲状腺素(TSH_(1RMA))水平,观察到虽然尿毒病患者甲状腺功能正常,但是血清FT_3、FT_4和TT_3平均水平明显降低,TT_4和TSH_(1RMA)正常。FT_3、FT_4、TT_3和TT_4低于正常值的出现频率,在保守治疗组分别为35.7、42.9、50和21％,在血透治疗组分别为81、38.1、61.9和14.2％。一次性透析后血清TSH_(1RMA)水平明显降低而血清FT_3、FT_4、TT_3和TT_4没有变化。维持性透析过程中未见血清甲状腺素水平变化。对上述变化进行了讨论,认为TSH_(1RMA)水平在尿毒症患者中评定甲状腺功能状态是一个有用的指标。     

不同孕期及年龄孕妇甲状腺激素水平的检测及其临床意义

目的:探讨不同孕期和孕妇年龄对机体甲状腺激素水平的影响。方法:选择375例无甲状腺疾病史的孕妇,并以80例健康体检的非妊娠女性作为对照组,比较对照组和不同孕期、不同年龄的孕妇血清总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)水平,以及抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性表达情况。结果:早孕期组、中孕期组和晚孕期组孕妇TT_3、TT_4、FT_3、FT_4、TSH水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),早孕期组、中孕期组和晚孕期组FT_3、FT_4水平依次降低(P<0.05),中孕期组及晚孕期组TSH较早孕期组降低(P<0.05);<28岁组、28~34岁组和≥35岁组孕妇TT_3、TT_4、FT_3及FT_4水平均依次降低,TSH水平依次升高(P<0.05),≥35岁组孕妇FT_3和FT_4水平较<28岁组孕妇降低、TSH水平升高(P<0.05);早孕期组、中孕期组和晚孕期组TPOAb阳性率及TGAb阳性率均依次降低(P<0.05);TPOAb阳性率为10.13%(38/375)。结论:妊娠期甲状腺激素水平与孕周及孕妇年龄密切相关,早孕期监测孕妇甲状腺激素水平对于甲状腺功能异常的检出及母儿健康具有重要意义。     

糖尿病患者甲状腺功能变化的初步研究

糖尿病患者胰岛素系统以外的内分泌功能异常,已逐渐引起人们的重视。本文采用放射免疫技术测定糖尿病患者血清总T_3(TT_3)、总T_4(TT_4)、反T_3(VT_3)、促甲状腺素(TSH)、游离T_3(FT_3)、游离T_4(FT_4)的浓度,以期探讨糖尿病患者甲状腺功能的变化情况及其与血糖浓度和病程的关系。     

甲状腺机能亢进症辨证分型与甲皱微循环及TT_3、TT_4、FT_4I和吸~(131)碘率的关系

对甲状腺机能亢进症(甲亢)患者进行了临床辨证分型,同步观察甲皱微循环及检测TT_3 TT_4 FT_4I、吸~(131)碘率,探讨它们之间的关系。结果表明甲亢患者微循环积分明显高于对照组(P<0.01),但不同类型甲亢的血淤情况亦不相同。心肝火旺型的微循环积分低于气滞痰凝型和血瘀型,但TT_3、TT_4、FT_4I明显增高;气滞痰凝型居中;血淤型的微循环积分明显增高,但TT_3、TT_4、FT_4I低于其他两型。吸~(131)碘率三型间无差异(P>0.05)。     

加味牡蛎黄芪汤联合比拜克胶囊治疗甲状腺功能亢进的临床效果分析

目的探讨加味牡蛎黄芪汤联合比拜克胶囊治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法选取济源市第二人民医院2016年收治的甲状腺功能亢进患者92例,按治疗方案不同分组,各46例。对照组予以比拜克胶囊治疗,观察组予以加味牡蛎黄芪汤+比拜克胶囊治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总甲状腺素(TT_4)指标水平。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TT_3、FT_4、FT_3、TT_4指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味牡蛎黄芪汤联合比拜克胶囊治疗甲状腺功能亢进临床效果显著,可降低甲状腺素水平,有效缓解临床症状。     

26例尿毒症患者血透前后甲状腺激素的变化

我们于1988年5月至7月,观察了26例不同疾病所致尿毒症患者进行血透前后的血中促甲状腺素(TSH),总甲状腺素(TT_4),总三碘甲腺原氨酸(TT_3),3,3′,5′-三碘甲腺原氨酸(rT_3),~(125)I-T_3摄取比值(T_3MAA),并计算出游离 T_4指数(FT_4I),TT_3/rT_3比值以及 TBG 蛋白结合比值,并对其中5例患者作连续观察。结果表明尿毒症患者血中甲状腺激素与     

甲状腺疾病患者血清过氧化脂质水平的研究

为了研究甲状腺疾病患者血清过氧化脂质的水平,我们对我院已确诊住院及门诊治疗中的甲状腺疾病患者66例(甲状腺功能亢进症58例,原发性甲状腺机能减退症3例,单纯性甲状腺肿5例)进行了血清过氧化脂质含量的测定,同时测血清总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲腺原氨酸(TT_3)、游离T_4指数(FT_4I)、胸部X线摄片以及其他有关项目。     

游离甲状腺激素测定对甲亢诊断的价值

甲状腺机能亢进症(简称甲亢),是内分泌系统中常见的一种疾病。甲亢的临床症状主要源于体内甲状腺激素产生过多,故直接测定血中游离甲状腺激素的水平,较诸测定其总甲状腺激素的水平有更大的临床价值。材料与方法 TT_3、TT_4和rT_3测定,采用北京原子能研究院RIA药盒。FT_3和FT_4测定,采用英国Amersham公司RIA药盒。T_3U测定,采用天津科科公司药盒,用于计算FT_4I。共测定了234例未治疗甲亢病人血清甲状腺激素和游离甲状腺激素水平,其中初发207例,复发27例。甲亢诊断主要依据病人的阳性     

~(131)I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进效果观察

目的:观察~(131)I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果。方法:选取86例甲亢患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规治疗+甲巯咪唑,观察组在对照组的基础上给予131I进行治疗,对比两组患者治疗前后甲状腺功能相关指标的变化情况及不良反应发生率。结果:两组患者治疗前的甲状腺素(FT_4)、促甲状腺素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TSH、TT_4、FT_3、TT_3、FT_4水平均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为11.63%,与对照组18.60%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在甲亢患者的治疗中采用~(131)I联合甲巯咪唑,可有效改善患者的甲状腺功能,且安全性好。     

339例甲状腺疾病血清FT_3、FT_4、TT_3、TT_4联合检测阳性率评价

<正> 随着我国血清FT_3、FT_4一步测定法的建立及临床应用,我们采用RIA对339例甲状腺疾病患者及正常健康人联合检测了FT_3、FT_4、TT_3、TT_4,进行统计分析,着重观察比较FT_3、FT_4与TT_3、TT_4的阳性率及临床价值。 材料与方法 (一)检测对象: 正常对照组58例,均为健康体检者,男21人,女37人,平均年龄32.86岁。甲亢组80例,甲减组76例,甲亢     

甲状腺功能亢进症对糖化血红蛋白检测的影响

目的:探讨甲状腺功能亢进症对糖化血红蛋白检测的影响。方法:选取我院2018年12月—2019年3月就诊的新发甲亢患者及行常规体检的非甲亢、非糖尿病患者。收集所有受试者的临床资料:性别、年龄、身高、体重、心率、血压;甲亢病程;出现甲亢症状前的体重。标本收集与测定:测定所有受试者的血常规、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能(TSH、TT_3、FT_3、TT_4、FT_4、TRAb、TPOAb、TGAb)、糖化血红蛋白。统计分析甲状腺功能亢进症对糖化血红蛋白检测的影响。结果:与正常体检人群相比,甲亢人群的糖化血红蛋白水平更高(P<0.001)。单因素相关分析发现糖化血红蛋白可能与年龄、FT_4、TT_4、TPOAb、TRAb相关;多元回归分析显示糖化血红蛋白的变化与FT_4和TT_4的变化最相关;结论:甲状腺功能亢进症可引起糖化血红蛋白水平的升高,且与甲状腺素水平明显相关。     

80例原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退的临床和病理分析

目的:对80例原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退患者的临床特点和病理类型进行分析,探讨其临床意义。方法:本院住院的80例原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退患者均进行肾脏病理穿刺、检测甲状腺功能(TT_3、TT_4、FT_3、FT_4及TSH)、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量等,并对其病理类型及临床特点进行分析。结果:肾脏病理类型为:膜性肾病(MGN)43例,微小病变型(MCD)29例,系膜增生性肾炎(MSPGN)4例,局灶节段性肾小球硬化(FSGS)2例,膜增生性肾炎(MPGN)2例。原发性肾病综合征患者血清白蛋白与血清TT_3、FT+3、TT_4、FT_4呈正相关,与血清TSH呈负相关;24 h尿蛋白定量与血清TT_3、FT_3、TT_4、FT_4呈负相关,与血清TSH无明显相关性。结论:原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退患者病理类型以膜性肾病和微小病变型多见,甲状腺素水平与白蛋白下降程度密切相关。因此,检测甲状腺素水平对判断原发性肾病综合征患者病变程度、预后及病理类型有重要的参考价值。     

妊娠期血清中FT_3、FT_4、TT_3、TT_4和TSH的变化范围对孕妇甲状腺功能诊断参考分析

目的分析妊娠期血清中FT_3、FT_4、TT_3、TT_4和tsH的变化范围对孕妇甲状腺功能诊断参考价值。方法将2016年6月至2017年8月在本院参加孕检的150例孕妇和50名育龄期女性作为研究对象,分别纳入观察组和对照组。对比观察组中各孕期阶段与对照组的甲状腺激素水平。结果孕早期、孕中期、孕晚期五项甲状腺激素水平都和对照组存在较大差异,孕期延长后,FT_4不断降低,TT_3、TT_4、TSH不断升高(P0.05),FT_3未发生明显变化(P0.05)。结论孕检中检测孕妇的各项甲状腺激素水平有利于早期诊断出是否患有甲状腺功能疾病,保证母婴生命安全。     

亚临床甲状腺疾病

<正>亚临床甲状腺疾病指患者没有或几乎没有甲状腺功能紊乱的临床表现,而血清甲状腺激素,或血清保甲状腺激素(TSH),或二者的浓度有异常.由于甲状腺功能变化微小,它所引起的代谢和器官功能的改变常常持续多年.因此认识亚临床甲状腺疾病对于甲状腺疾病的早期诊断和治疗具有重要意义.本义就此方面予以综述.1 亚临床甲状腺功能减退症亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)的特征为:在无症状的患者中,血清TSH浓度升高,血清总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)或游离T_4(FT_4)、游离T_3(FT_3)浓度正常或降低.这些异常可能只代表生物化学的异常,即血清TSH的增加,而没有靶