老年性心脏瓣膜病变的超声心动图表现及分析

运用二维超声心动图对530例,年龄在50岁以上的老年受检者进行检查,共检查出老年性心脏瓣膜病变78例,占受检总数的14.7%.结果表明:老年性心脏瓣膜病变,以主动脉瓣环钙化和主动脉瓣、二尖瓣钙化为多.但老年性风湿性心脏瓣膜病变应引起警惕,它常表现为“原因不明”的心房纤颤和/或哑型二尖瓣狭窄.钙化性瓣膜病变较少有血流动力学紊乱,不引起明显临床症状,其确切临床意义应引起重视,有待进一步研究.     

ROSS手术的护理配合

ROSS手术又称为自体肺动脉瓣移植术，它是心脏瓣膜置换术的一种。由于主动脉瓣关闭不全和／或狭窄而造成血液返流，所以用病人本身的肺动脉瓣代替病变的主动脉瓣。因为主动脉瓣在器官、细胞、组织的营养供应上起重要作用，氧含丰富的血液泵出心脏通常通过主动脉瓣泵出主动脉而到身体其他部位。如果主动脉瓣病变，那么身体其他部位会因缺氧而造成损害。用病人本身健康的肺动脉瓣代替病变的主动脉瓣，病人的肺动脉瓣需要用代替品。在同一手术中病人的肺动脉瓣用来自供体的健康瓣膜代替。ROSS的最大优点是新的主动脉瓣会和病人本身一起生长，这对孩子来说是很重要的。尽管ROSS手术有一定难度，但最近研究表明ROSS手术是一种临床疗效好的矫治主动脉瓣疾病的手术方法。     

彩色多普勒超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病变的临床诊断价值研究

探究彩色多普勒超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病变的临床诊断价值。选取行彩色多普勒超声心动图检查的608例体检者的临床资料进行回顾性分析。彩色多普勒超声心动图检查结果显示96例为退行性心脏瓣膜病阳性患者,阳性检出率为15.79%;不同年龄阶段的退行性心脏瓣膜病的检出率比较差异明显,年龄在76~85岁及以上的检出率高于其他年龄阶段(P0.05);心脏瓣膜病变部位主要以主动脉瓣病变为主(66.67%),其次为主动脉瓣合并二尖瓣(26.04%);同时主动脉瓣发生反流率(90.63%)高于二尖瓣反流率(60.42%)(P0.05)。老年退行性心脏瓣膜病变应用彩色多普勒超声检查,能快速、准确地诊断,并确定病变部位,具有较高的诊断符合率,临床应用价值较高。     

二维及多普勒超声评价大动脉炎患者的心脏病变

应用二维及多普勒超声心动图评价１９例大动脉炎患者的心脏形态及功能改变，结果心脏及大血管内径正常１１例；左房左室扩大，左心功能低３例；中重度肺动脉高压２例；升主动脉扩张２例和中等量心包积液１例；二尖瓣返流５例；三尖瓣返流８例；主动脉瓣及肺动脉瓣返流各７例。本文研究结果表明大动脉炎累及心脏和大血管病变的超声表现：类似扩张型心肌病，肺动脉高压，主动脉扩张及心包积液，心脏各瓣口均可出现关闭不全。     

老年退行性心脏瓣膜病病因学的研究进展

老年退行性心脏瓣膜病（Senile Degeneratire Heart Valvular Disease，SDHVD），又称老年钙化性心脏瓣膜病，已替代风湿性瓣膜病成为临床心脏瓣膜病的主要类型，有研究结果表明老年人退行性心脏瓣膜病患病率为13．4％。老年退行性心脏瓣膜病其病变部位以主动脉瓣最多，为83.2％，     

老年性钙化性主动脉瓣狭窄34例报告

老年性钙化性主动脉瓣狭窄３４例报告桑九高，郑兴，随唯东（上海长海医院心内科，上海２００４３３）随着人口老龄化，老年性钙化性主动脉瓣疾病日益受到重视，现将我院近４年来经心脏彩超确诊的老年性钙化性主动脉瓣狭窄３４例报告如下。１临床资料１．１一般情况３４例...     

连续检测血清S100B在体外循环心脏手术中的意义

随着心外科和体外循环技术的提高,体外循环心脏术后脑损伤的发生率有所减少,但总的发生率仍高达5 0 %～70 % [1] 。在临床工作中术后脑损伤的早期诊断、早期治疗及其对治疗效果的准确评价十分重要。许多研究已证实,S10 0B蛋白是目前反映脑组织损伤的最特异性的生化标志物[2 ,3 ] 。我们通过连续检测体外循环心脏术后血清S10 0B蛋白水平旨在探讨其临床意义。一、对象与方法1 对象:随机选择需要瓣膜置换术的患者32例,其中男2 3例,女9例;年龄4 3～6 7岁;二尖瓣病变17例,主动脉瓣病变2例,二尖瓣和主动脉瓣联合病变13例。2 .手术过程:采用统一…     

主动脉瓣及二尖瓣疾病外科处理概论

心脏瓣膜疾病较少见，但可引起残疾和死亡。随着主动脉瓣和二尖瓣疾病研究和治疗的进展，心脏科护士的护理对病人起着重要的作用。心脏瓣膜保证心脏内血流向一个方向流动，主动脉瓣和二尖瓣位于心脏的左侧。主动脉瓣是由三个半月形瓣膜构成。主     

经食管实时三维超声心动图在心脏瓣膜病应用中的研究进展

经食管实时三维超声心动图可实时采集、快速成像,多方位直观显示心脏立体结构,精确分析瓣膜解剖形态,是评估心脏瓣膜病变的新方法。本文就经食管实时三维超声心动图在二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣疾病中应用的研究进展作一综述。     

用肺动脉自体移植物对患有主动脉瓣病变的儿童及青年人进行主动脉根置换术

用肺动脉自体移植物对患有主动脉瓣病变的儿童及青年人进行主动脉根置换术（ＫｏｕｃｈｏｕｋｏｓＮＴ，ｅｔａｌ．ＮＥｎｇ１ＪＭｅｄ，１９９４；３３０：１）对于患有严重主动脉瓣病变的儿童及青年人选用何种置换物最佳，目前仍不清楚，使用机械假体需要经常用抗凝剂治...     

彩色多普勒超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病变的诊断价值

目的:研究探索彩色多普勒超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病变的影响,并加以讨论。方法:选取2018年7月至2019年7月在本院接受彩色多普勒超声心动图检测的老年退行性心脏瓣膜病体检者973例进行研究讨论,选取年龄 60岁至90岁,评价老年退行性心脏瓣膜病变检出的情况及瓣膜病变伴反流和狭窄情况。结果:男性阳性检出率为21.2%,女性阳性检出率为19.2%,阳性检出率男性稍高于女性;198例阳性患者中,超声显示,119例伴有主动脉瓣反流,占60.1%,4例伴有主动脉瓣狭窄,占2%。结论:若老年退行性心脏瓣膜病患者使用展彩色多普勒超声心动图法进行检测,能对体检者瓣膜的厚度、活动度及回声强弱等有一些帮助治疗的了解,对诊断有重要价值,可以判断疾病严重程度,为治疗方案的确定提供可靠依据。     

法乐氏四联症动态三维超声心动图研究

为了显示法乐氏四联症心脏的动态立体结构图像，本文采用经胸壁及经食管检查法对１０例正常人及１８例法乐氏四联症患者进行动态三维超声心动图研究，建立了不同切面心脏的立体剖面图，可分别从不同方向观察心脏病变部位的形态结构及活动状况。结果显示：除常规的二维断面观察外，还可从左或右室侧详细观察室间隔缺损及从主动脉瓣口观察主动脉骑跨空间隔的动态情况．心动周期不同时相右室流出道狭窄程度、室间隔缺损大小变化也可准确显示。动态二维图像清晰、直观、立体感强，可以确定病变的空间位置、形态及严重程度。为心外科制定手术方案及即刻评价疗效提供形态学依据。     

超声断层显像分析胎儿心脏大动脉的位置关系

目的 探讨超声断层显像(TUI)技术在分析胎儿心脏大动脉位置关系中的应用价值.方法 采用TUI法分析胎儿心脏的容积数据,在相邻的2个层面上分别显示肺动脉瓣和主动脉瓣,利用正交点标记肺动脉瓣的位置,分析主动脉瓣的相对方位.结果 12例大动脉转位中,7例合并"单心室",TUI显示其中5例主动脉瓣位于肺动脉瓣右前方,其余2例分别位于肺动脉瓣正前方和左前方;其余可显示四腔心切面的5例中,3例主动脉瓣位于右前,2例主动脉瓣分别前方合正上方.13名正常胎儿心脏,TUI均可显示主动脉瓣均位于肺动脉瓣右后方.结论 采用TUI法可以简便、准确地判断大动脉的位置关系.     

动态三维超声心动图评价主动脉瓣病变

目的评价主动脉瓣病变三维超声心动图的诊断价值。方法采用经胸壁和经食管旋转扫描方式获取二维切面数据,利用容积提取显示法（ＶｏｌｕｍｅＲｅｎｄｅｒｉｎｇＤｉｓｐｌａｙ）对２１例正常人主动脉瓣及２５例不同病变主动脉瓣进行动态三维重建。结果重建图像能从主动脉瓣上或瓣下动态显示正常主动脉瓣三瓣叶的整体立体形态,其收缩期充分开放,舒张期对合良好。对不同病变的主动脉瓣,动态三维图像能清楚显示其立体解剖形态特征。结论同传统的二维超声心动图相比较,动态三维超声心动图对主动脉瓣病变的诊断更为简便、准确     

经食管超声心动图诊断四叶式主动脉瓣1例

经食管超声心动图诊断四叶式主动脉瓣１例山东医科大学附属医院心内科钟敬泉，张运，张薇，张梅，赵玉霞，姚桂华四叶式主动脉瓣是罕见的先天性主动脉瓣病变，与单叶式或二叶式主动脉瓣相比，这种疾病十分少见，在一个对２５６６６例尸体进行解剖的系列报告中，四叶式主动...     

心脏多瓣膜同期置换术后早期并发症的观察与护理

主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣瓣膜病变是心脏瓣膜病中最严重的病变组合类型之一，病因多为风湿性心脏病和瓣膜退行性变。目前外科手术是治疗三瓣膜病变的唯一有效的方法。多瓣膜病变患者常病程长，术前心功能差，故手术及围术期治疗难度大。     

老年性主动脉瓣钙化的超声表现及危险因素研究

目的 分析老年性主动脉瓣钙化的超声表现及其危险因素。方法 回顾性研究3000例50岁以上患者的心脏超声心动图检查结果，重点观察主动脉瓣的钙化情况；分析老年性主动脉瓣钙化与年龄、性别及高血压病的关系；对32例严重钙化的瓣膜进行病理观察。结果 ≥65岁组与50—65岁组，按年龄分组后男女性别及有无高血压各组间比较，主动脉瓣钙化检出率有统计学意义；老年性主动脉瓣钙化位置主要在瓣体。结论 高龄、男性、高血压病等是主动脉瓣钙化的危险因素；老年性主动脉瓣膜钙化以瓣体病变为主。     

马凡综合征大血管病变的MR诊断

目的总结马凡综合征大血管病变的MRI表现,评价MRI对其主动脉病变及继发病变的诊断价值.方法回顾性分析28例马凡综合征心脏大血管的MRI表现,并与20例正常组进行对照分析.结果马凡综合征心脏大血管MRI主要表现为:①主动脉窦部瘤样扩张,②左房受压,③左室扩大,室壁增厚,④主动脉瓣关闭不全及升主动脉扩张,⑤可合并主动脉夹层.结论 MRI在显示马凡综合征心脏大血管病变的部位,形态特点,继发性改变或并发症以及鉴别诊断上具有显著的优越性.     

风湿性心脏病合并心力衰竭的护理

风湿性心脏病是指风湿热侵犯心脏瓣膜后出现的病变，其中包括二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全等。当心脏瓣膜口狭窄和(或)关闭不全时会导致血液动力学改变，心肌收缩时，输送到全身的动脉血量较少，从而加大了心脏的负担，造成了心脏代偿性增大，心肌收缩力减退，最终导致心力     

双瓣膜置换术患者的术后监护

心脏双瓣膜置换术常规指二尖瓣加主动脉瓣置换术,是外科治疗心脏联合瓣膜病变所致心功能不全的重要手段[1].