经皮附睾穿刺和睾丸穿刺取精术的护理

1992年,比利时的Palermo等[1]报道了世界首例应用单精子卵细胞浆内注射(intracytoplasmicsperm injection,ICSI)技术获得活产。随后各国相继有成功的报告,从而使该技术成为治疗男性不育的重要里程碑。无精子症是男性不育症的常见原因之一。经皮附睾穿刺(percutaneous epididymalsperm aspiration,PESA)及睾丸穿刺(testicularsperm aspiration,TESA)是近几年来发展的新技术[2],具有操作简便、创伤小、手术时间短、并发症少、对患者影响小、可重复多次取精等优点,结合ICSI技术,可以有效治疗男性无精子症。因此,在临床已得到广泛应用。…     

经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理配合

总结83例男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理配合。穿刺术前,做好患者的心理护理,完善物品及患者准备;穿刺术中,安置患者舒适体位,配合医生行附睾或睾丸穿刺取精:穿刺术后,加强局部观察与护理,重视对患者的卫生指导。     

男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理分析

目的 探讨男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理效果。方法 选取 2020 年 7 月至 2022 年 7 月时间段在我院就 诊的 150 例男性不育患者作为研究对象。依据计算机数表法将患者分为对照组与观察组,每组各 75 例。对照组实施常规护理, 观察组在此基础上实施围手术期护理。比较组间的取精成功率、围手术期并发症发生率及护理满意度。结果 观察组患者取精 成功率（97.33 %）高于对照组（89.33%）（P<0.05）。观察组并发症率（1.33%）明显低于对照组（9.33%）（P<0.05）。观 察组各项护理满意度评分均高于对照组（P<0.05）。结论 男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术期间实施围手术期护理, 能够提高取精成功率,降低手术期间并发症发生率,提高护理满意度广。     

一种睾丸穿刺取精术的临床研究

目的 介绍一种改进的具有安全、高效、操作简单和患者依从性好等优点的睾丸穿刺取精术，以提高睾丸取精成功率。方法 96例精液无精症患者，行一种睾丸穿刺取精术，共完成181例手术，以取到每个活检组织切片上有15～20个曲细精管断面的标本为合格，观察术后成功率及并发症发生率。结果 共成功取到179份标本，取材合格率98．89％，1例改开放式活检术，每例手术平均穿刺次数2．8次，穿刺点皮下小血肿11例（6．07％），精索血肿3例（1．66％），术后感染0，术后疼痛8例（4．4％）。结论 改良式睾丸穿刺取精术安全、高效、操作简单和患者依从性好，值得推广。     

BD敷贴在附睾及睾丸穿刺取精术中的应用

近年来,附睾及睾丸取精术结合卵细胞胞质内单精子注射(ISCI)技术在无精子症治疗方面已发挥重要的作用[1]。附睾及睾丸取精术穿刺术后常规给予纱布包扎穿刺点,布胶布或纸胶布在阴囊皮肤处进行固定,在以往的临床护理操作中发现不少     

显微镜下睾丸切开取精术的围手术期护理

目的总结行同周期显微镜下睾丸切开取精术的护理措施。方法 337例无精子症患者行同步显微镜下睾丸切开取精术,并予以围术期护理,包括术前宣教、心理干预、术中配合、术后护理及随访等。结果 160例患者成功取出精子,177例患者未取出精子,成功取出的精子均进行了常规卵胞浆内单精子注射技术助孕治疗,未取出精子者则根据患者及家属的选择开展进一步治疗。结论同周期显微镜下睾丸切开取精术围手术期护理,对减轻其焦虑恐惧心理,确保手术实施具有积极意义。     

睾丸切开取精术的护理配合

目的 探讨对阻塞性无精子症(OA)患者行睾丸切开取精术(TESE)结合卵胞浆内单精子注射(ICSI)的护理措施.方法 对9例行TESE的OA患者进行了回顾性总结.护理措施包括术前准备和心理护理、术中配合、术后护理及追踪.结果 9例OA患者行TESE,进入ICSI周期,术后随访无并发症发生,新生儿已出生1例.结论 积极的心理护理和术前准备、术后的预防护理对手术的实施及术后的康复有重要意义.     

妇科腹腔镜手术并发症的原因分析及护理

目的 针对妇科腹腔镜手术并发症的原因进行分析,探讨腹腔镜手术并发症的有效护理措施.方法 选取2008年1月至2009年12月我科1040例妇科腹腔镜手术后出现并发症的5例患者,分别为术中出血,膀胱、输尿管热损伤,膀胱阴道瘘,肠漏各1例.结果 经积极治疗和护理患者均临床治愈出院,住院时间15～90 d,随访1年,无其他症状出现.结论 术后仔细观察病情,掌握第一手临床资料,为医疗护理提供动态病情变化,有计划、有目的、科学的、有序的制订护理计划,完善护理措施,针对并发症采取相应的治疗和护理,有效的防范措施可以促进患者早日康复.     

老年病人锁骨下静脉穿刺并发症原因分析及护理

目的分析老年病人锁骨下静脉穿刺并发症的原因，并提出护理措施。方法对9例老年病人锁骨下静脉穿刺发生并发症的原因进行分析，采取相应的护理措施。结果并发症发生率为3．75％，9例锁骨下静脉穿刺病人并发症的主要原因为气胸、穿刺点感染、穿刺点出血、导管阻塞、休克，由于及时发现和处理，症状均能缓解。置管时间7—45d，中位天数23d。结论对老年病人进行锁骨下静脉穿刺时应充分评估，认真做好健康指导；穿刺后密切观察病情，精心护理，可预防和减少并发症发生率，为抢救病人及监测治疗提供通道保障，减轻病人痛苦。     

睾丸融合症1例行显微外科取精术及护理

对1例睾丸融合症合并非梗阻性无精子症患者实施在显微镜下睾丸切开取精术,给予良好的护理配合及围手术期的护理。成功取得了含有精子的睾丸组织。外科取精术后进行加压包扎及抗感染治疗3d,未出现伤口感染及阴囊血肿等并发症的发生。对睾丸融合症合并非梗阻性无精子症患者实施良好的护理配合,可促进患者积极的配合手术,依从性增高,从而减少术后并发症的发生,提高取精成功率。     

无精子症患者睾丸体积与睾丸抽吸取精术穿刺结果的相关性分析

目的探讨无精子症患者睾丸体积与睾丸抽吸取精术(TESA)穿刺结果的相关性,了解TESA获取精子与严重少弱精子症两者卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕患者的妊娠率的差异。方法回顾性收集129例于2016年8月至2018年9月就诊于青海省红十字医院及青海省人民医院生殖中心无精子症患者的一般资料、睾丸大小、治疗情况等。按睾丸体积大小分为A组15例(睾丸体积≤12 ml)、B组29例(睾丸体积=15 ml)和C组85例(睾丸体积≥20 ml)。对3组间找到精子的比例进行对比分析。对行ICSI助孕的患者,根据精子来源于TESA患者或严重少弱精子症的患者的不同分为TESA组(16例)和ICSI组(21例),对两组患者的妊娠率进行对比分析。结果在A、B、C 3组患者中,A组只有1例患者找到精子,占该组患者的7. 14%; B组共有7例患者找到精子,占该组患者31. 82%; C组共有39例患者找到精子,占该组患者的84. 78%。C组患者中找到精子的比率最高,与A组和C组比较,差异具有统计学意义(P 0. 01)。A组和B组比较,B组患者找到精子的比率较高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。ICSI组患者与TESA组患者的妊娠率比较差异无统计学意义(P 0. 05),ICSI组、TESA组妊娠率分别为42. 86%(9/21)、50. 00%(8/16)。结论在无精子症患者中,睾丸体积≤12 ml者在行TESA时找到精子的比率很低,睾丸体积=15 ml者行TESA找到精子的比率较大,而睾丸体积≥20 ml者行TESA找到精子的比率很大。TESA时找到精子与严重少弱精子症患者行ICSI助孕时并不影响其妊娠率。     

高龄患者腹部手术并发症原因分析及护理对策

针对行腹部外科手术的高龄患者并发症原因进行分析，得出年龄高低、基础疾病的存在、术后活动过少、营养不良、心理因索等均为并发症发生的原因。根据并发症发生的原因提出相应的预防、护理措施，以减少并发症的发生率，提高护理质量及手术成功率和患者的生命质量。     

桥小脑角手术并发症的原因分析及护理

1999年11月~2002年12月,我院开展桥小脑角部手术186例,经精心护理,无1例因并发症而影响手术效果,现将护理体会报告如下。1临床资料本组186例,男117例,女69例,28~70岁,平均40.5岁。术后发生并发症82例,其中并发单纯性呕吐者30例,眩晕者31例,呕吐伴眩晕者12例,脑脊液漏2例,占2.5%,面瘫20例,脑水肿1例,住院14~26d,平均15.6d。2常见并发症及原因分析①颅内血肿:术中及术毕关闭伤口前止血不彻底,硬脑膜缝合不严,或术后头部活动剧烈,均可致颅内血肿。本组发生颅内血肿1例,系术后头部活动过剧所致。②脑水肿:由术中抬起颞叶脑膜过高,手术时间过长,…     

茎突手术常见并发症原因分析及护理对策

目的 探讨茎突手术常见并发症的原因及护理对策.方法 对182例茎突综合征行茎突截短术患者的并发症原因进行分析,并提出护理对策.结果 182例患者中,1例出血,5例轻度面瘫,1例张口受限,1例耳周麻木感,经过及时积极的处理,均能顺利恢复.结论 对于茎突截短术,不同的术式会发生不同的并发症,根据术式予针对性的护理措施,才是确保手术成功的关键.     

茎突手术常见并发症原因分析及护理对策

目的 探讨茎突手术常见并发症的原因及护理对策.方法 对182例茎突综合征行茎突截短术患者的并发症原因进行分析,并提出护理对策.结果 182例患者中,1例出血,5例轻度面瘫,1例张口受限,1例耳周麻木感,经过及时积极的处理,均能顺利恢复.结论 对于茎突截短术,不同的术式会发生不同的并发症,根据术式予针对性的护理措施,才是确保手术成功的关键.     

桥小脑角手术并发症的原因分析及护理

1999年11月～2002年12月,我院开展桥小脑角部手术186例,经精心护理,无1例因并发症而影响手术效果,现将护理体会报告如下.     

茎突手术常见并发症原因分析及护理对策

目的 探讨茎突手术常见并发症的原因及护理对策.方法 对182例茎突综合征行茎突截短术患者的并发症原因进行分析,并提出护理对策.结果 182例患者中,1例出血,5例轻度面瘫,1例张口受限,1例耳周麻木感,经过及时积极的处理,均能顺利恢复.结论 对于茎突截短术,不同的术式会发生不同的并发症,根据术式予针对性的护理措施,才是确保手术成功的关键.     

股静脉穿刺置管术并发症的原因分析及护理对策

神经外科的患者病情重,病程长,常需反复多次输注甘露醇、TPN等浓度高,对静脉刺激性大的药物,对外周静脉的损害较大,容易造成外周静脉硬化,导致有些患者外周静脉穿刺困难,不能及时有效用药,延误治疗。因此,建立一条有效的静脉通道非常重要。而股静脉因管腔大,血流丰富,药物对静脉壁的影响小,并且位置浅表易固定,穿刺成功率高,     

宫腔镜手术并发症的原因及护理对策

2002年12月~2005年10月,我们共实施各类宫腔镜手术1011例,发生各类手术并发症9例,经及时处理和积极预防,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组1011例,25~55岁,均实施宫腔镜手术,9例发生各类手术并发症,发生率占同期宫腔镜手术的0.89%。手术在腰-硬联合麻醉或全身麻醉下进行