股静脉留置套管针在ICU病人中的应用体会

目的:探讨股静脉留置套管针在ICU病人中的应用体会.方法:对180例病人行股静脉穿刺并给予相应的护理措施.结果:本组患者平均置管时间7d,除1例拔管后出现穿刺孔外,均未发生不良反应,取得了良好的临床效果.讨论:经股静脉穿刺留置套管针,操作简单、成功率高,满足了重危病人抢救需快速补液的要求,特别适用于ICU病房中的脑外伤躁动、大手术后、失血性休克、输液时间长、量多及晚期癌症的病人.     

股静脉留置套管针在ICU病人中的应用体会

目的:探讨股静脉留置套管针在ICU病人中的应用体会。方法:对180例病人行股静脉穿刺并给予相应的护理措施。结果:本组患者平均置管时间7d,除1例拔管后出现穿刺孔外,均未发生不良反应,取得了良好的临床效果。讨论:经股静脉穿刺留置套管针,操作简单、成功率高,满足了重危病人抢救需快速补液的要求,特别适用于ICU病房中的脑外伤躁动、大手术后、失血性休克、输液时间长、量多及晚期癌症的病人。     

血液净化中应用中心静脉留置导管的体会

目的　探讨中心静脉留置导管在血液净化治疗中的应用。方法　收集 1998年 12月～ 2 0 0 2年 10月我科通过中心静脉留置导管进行血液净化治疗病人 14 8例 ,全部病例均采用Seldinger技术经皮中心静脉留置导管 ,共置管15 6例次。结果　 14 8例置管 15 6例次 ,其中股静脉置管 12 2例 ,颈内静脉置管 2 4例 ,共行血液净化 6 6 4次 ,导管留置时间 1～ 5 7天。绝大多数病例置管一次成功 ,少数穿刺失败者 (股静脉置管 2例 ,颈内静脉置管 1例 )更换部位穿刺后均成功 ,成功率 98%,无严重并发症发生。结论　经皮中心静脉留置导管已成为血液净化治疗中最重要的临时性血液通路 ,具有操作简便 ,使用迅速 ,血供丰富 ,安全有效 ,成功率高 ,无严重并发症及副作用的优点。     

两种静脉留置针穿刺置管方法效果观察

静脉留置针能满足长期输液、危重病人抢救、全胃肠外营养（TPN）以及手术中快速输血、补液的要求,可随时给药,对危重病人的紧急抢救更具有重要意义。但在实际工作中,我们发现留置针置管成功率较平时的钢针静脉穿刺成功率低。笔者本着减轻病人痛苦、提高穿刺置管成功率的原则,对静脉留置针穿刺置管方法进行了改进,收到良好的效果。现报道如下。     

颈外静脉与四肢静脉留置针在ICU抢救危重病人中的效果比较

目的在抢救危重病人时为快速建立静脉输液通道,比较颈外静脉与四肢浅静脉留置针的输液效果。方法将120例需要急危重症病人随机分成两组。观察组60例采用颈外静脉留置针穿刺术,对照组60例采用四肢静脉留置针穿刺术。比较两组病例一次性穿刺成功率、穿刺所需要的时间、收缩压上升到80 mm Hg所需要的时间、留管时间,渗漏、静脉炎发生情况。结果观察组一次性穿刺成功率、穿刺时间、留管时间大于4天的病例数明显大于对照组,差异有统计学意义。结论颈外静脉穿刺具有穿刺所需时间短、一次穿刺成功率高、收缩压回升到80 mm Hg所需的平均时间短、液体不易渗漏、置管保留时间长及静脉炎发生率低等优点,能为危重病人的抢救赢得时间。     

外周静脉套管针行锁骨下静脉穿刺在急救中的应用

自1952年Robrt等人推荐经锁骨下静脉穿刺置管以来,临床上一直沿用的是深静脉留置针。这种穿刺程序的烦琐限制了它在院前院内急危重病人抢救中使用。实践中我们应用外周静脉套管针一次性锁骨下静脉穿刺进行急救,使病人的输液和给药取得了良好的抢救效果。1对象与方法1.1对象自2001年以来共施行套管针锁骨下静脉穿刺置管术580例,其中男419例,女161例,年龄2～85岁。接受此种穿刺的病人绝大多数是院前院内心跳呼吸骤停的病人,其次是各种原因引起的休克等周围循环衰竭外周静脉输液穿刺极其困难的病人。1.2置管所需要物品外周套管针1个,500ml液体…     

颈外静脉留置针在呼吸内科危重病人抢救中的应用及护理

目的：探讨颈外静脉留置针在呼吸内科危重病人抢救中应用的效果评价。方法：对52例呼吸科危重病人应用颈外静脉留置针进行观察。结果：颈外静脉留置针在抢救危重病人中,快速静脉给药,静脉穿刺时间及成功率明显优于周围静脉穿刺及其它深静脉置管。结论：颈外静脉留置针在呼吸科危重病人抢救中应用效果满意,值得推广。     

套管针在婴幼儿股静脉输液中的应用

静脉留置针又称套管针，其作为头皮针的换代产品，已逐渐成为临床输液的重要工具。套管针的应用，在临床上有大量文献报道，但在抢救危重婴幼儿患者，行股静脉穿刺置管输液的报道少见。我科2001年1月～2003年12月期间，对11例危重婴幼儿患者用套管针行股静脉穿刺置管输液，均取得了良好的效果，现将应用体会报告如下。     

颈外静脉穿刺置管抢救外科休克的临床应用

目的 :探讨颈外静脉穿刺置管抢救外科休克的效果。方法 :采用颈外静脉穿刺置管技术。抢救治疗外科休克患者 5 3例并与 5 6例四肢静脉穿刺置管进行比较 ,分别观察两种方法穿刺所用的时间、一次穿刺成功率、输液通畅性、留置的时间及并发静脉炎等情况。结果 :上述各项内容比较颈外静脉穿刺置管组均优于四肢静脉穿刺置管组 (P <0 .0 5 )。结论 :颈外静脉穿刺置管穿刺所需时间短、成功率高、保留时间长、并发症少、利于病人术后下床活动 ,条件允许者均可适用。     

套管针颈外静脉穿刺抢救危重病人初探

基层医院在抢救创伤、危重病人的时候 ,快速、大量的输血、输液 ,静脉及时有效的给药是抢救成功的关键。有时因病人脱水、休克、肥胖、血管硬化等因素 ,导致末梢血管不充盈或不显露 ,给静脉穿刺带来了一定的困难。我们在抢救危重病人的过程中 ,采用套管针颈外静脉穿刺置管的方法 ,不仅减轻了患者的痛苦 ,又能迅速补充血容量和及时有效的静脉给药 ,我科在 1 995年 5月～ 1 999年 1 2月采用套管针颈外静脉穿刺置管抢救危重病人取得满意效果 ,现在将情况介绍如下。1　资料与方法1 .1　资料 :本组 2 0例均为危重病人 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ,年…     

股静脉留置管输液并发症的预防和护理

股静脉穿刺留置管输液常用于危重病人的抢救 ,如快速补充血容量、短时间内需输入大量液体、手术中补液、需测量中心静脉压、长期输液周围静脉不易穿的病人以及用于静脉供给肠道外高营养等。我科从 1998年 3月～ 2 0 0 1年 2月对78例患者进行股静脉穿刺留置管输液 ,现将护理体会总结如下。临床资料　　本组 78例 ,其中男性 5 1例 ,女性 2 7例 ;年龄最小的 9岁 ,最大的 73岁 ,平均为 4 5 .6岁。股静脉管留置管保留时间最长 2 8天 ,最短 1天 ,平均 12 .4天。股静脉留置管脱出血管外 1例 ,留置管内血液凝固堵塞 2例 ,均能及时发现 ;发现后 ,立即…     

经颈外静脉行留置针置管在抢救休克患者中的应用价值

目的:探讨经颈外静脉行留置针置管抢救休克患者的可行性及临床实用价值.方法:行留置针置管78例,其中,行颈外静脉置管32例,肢体留置针置管46例,比较两组的效果.结果:穿刺成功率96.88%,未出现严重并发症.结论:经颈外静脉行留置针置管,操作简单,体表标志清楚,成功率高,并发症少,为危重患者的抢救赢得时间,值得临床推广.     

中心静脉穿刺置管术并发症探讨

中心静脉穿刺置管术 ,已广泛应用于危重病人的抢救 ,但可能产生各种并发症。我院 1 996年以来行中心静脉穿刺置管术 79例 ,现就置管术中发生的并发症 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 42例 ,女 37例 ,年龄 2岁～ 80岁 ,平均 5 8岁。均采取经皮穿刺颈内静脉或股静脉置管 ,材料选用美国ＡＲＲＯＷ中央静脉聚氨酯管 ,用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏技术右侧穿刺置管 77例 ,2例肝癌术后发生失血性休克行双侧穿刺。导管留置平均1 2天 ,最短 1天 ,最长 43天。用于ＴＰＮ5 3例 ,ＣＶＰ8例 ,余为肿瘤化疗及周围静脉输液困难者。1 2　并…     

颈外静脉穿刺置管在抢救腹部创伤中的应用

目的探讨颈外静脉与四肢浅静脉穿刺置管在抢救腹部创伤中的应用效果,以寻求一种最佳的静脉输液途径。方法将60例腹部创伤患者随机分为对照组和观察组各30例。采用20G静脉留置针,观察组采用颈外静脉留置针输液,对照组行四肢浅静脉留置针输液,观察比较2组留置针穿刺效果。结果观察组一次穿刺成功率及经留置针采血成功率显著高于对照组（P均〈0.01）,单通道1 h液体补充量显著多于对照组（P〈0.01）。结论应用颈外静脉穿刺置管在腹部创伤抢救过程中能快速建立静脉通道,补液效果好,提高了抢救成功率。     

颈外静脉留置针在抢救危重患者中的效果观察

目的探讨抢救危重病人使用静脉留置针的最佳位置。方法140例危重患者按入院先后顺序分为对照组和观察组各70例。两组均选用苏州林华医疗器械有限公司生产的Ⅱ-B型一次性静脉留置针,观察组选用颈外静脉穿刺置管,对照组选用四肢浅静脉穿刺置管。观察两组套管渗漏、脱出、输液速度、静脉炎等方面的差异。结果观察组的套管渗漏、脱出、静脉炎的发生率分别为5．7％、1．4％、4．3％,均低于对照组的28．6％、12．9％、31．4％,最大输液速度达标率高于对照组（P均〈0．05）。结论颈外静脉留置针抢救危重患者,可避免套管脱出、减少渗漏,保持输液速度,降低静脉炎的发生率。     

静脉置管术的临床应用与护理

深静脉置管术已被广泛的应用于临床,成为抢救危重病人及慢性病人静脉穿刺困难者建立静脉通路的重要措施。我科自1996年12月开展深静脉置管术以来,先后对37例病人给予置管,取得了满意效果。1 临床资料1.1 一般资料37例中,男13例,女24例;年龄18～76岁,留置部位颈内静脉7例,锁骨下静脉10例,股静脉20例。1.2 方法 锁骨下静脉置管:病人平卧位,将枕置于颈肩部,头偏向对侧。从锁骨下缘的外、中1/3交界处或锁骨中点外     

股静脉留置针在儿科危重症中的应用

许多重症患者 ,血管萎陷 ,浅静脉穿刺不易成功 ,不能建立快速、有效的静脉通道而丧失了抢救机会。针对这一特点 ,近二年来我科开展股静脉留置针应用于危重症患儿的抢救 ,取得了满意的效果 ,现介绍如下 :1 　临床资料本组 16例患儿 ,年龄 2 9天～ 14岁 ,重症肺炎 8例 ,化脓性脑炎 6例 ,感染性休克 1例 ,败血症 1例 ,保留股静脉留置针的时间最短 1天 ,最长 5天 ,完成留置针操作时间最慢 12分钟 ,最快 6分钟 ,抢救成功 14例 ,死亡 2例。2 　方法2 1　用美国Ｂ -Ｄ公司生产的一次性静脉留置针 ,2 0ＧＡ、18ＧＡ两个型号。2 2　物品准备准备 2…     

小儿应用静脉留置针致静脉炎的原因及预防

静脉留置针作为头皮针的换代产品 ,它既可减少病人的痛苦 ,又可适当减轻护理人员的工作量 ,现临床已广泛应用 ,但使用过程中有部分病人发生了静脉炎 ,现报告如下 :1　临床资料我科应用静脉留置针输液的病人共 4 0 0例 ,其中新生儿 2 0 0例 ,婴幼儿及儿童各 10 0例。头皮静脉置管16 0例 ,上肢静脉置管 12 3例 ,下肢静脉置管 117例。保留时间最长者 6天 ,最短者 1天。发生静脉炎者 16例 ,其中头皮静脉炎 6例 , 度 ;上肢静脉炎 3例 , ～ 度 ;下肢静脉炎 7例 , ～ 度。发生静脉炎的时间 ,置管 4 8～ 72小时 5例 ,72小时后 11例。16例病人静脉炎…     

颈内静脉置管与颈外静脉留置针的效果比较

目的：分析和研究颈内静脉置管与颈外静脉留置针的临床应用效果。方法：我们选取2011年1月～2013年7月需要行中心静脉置管肿瘤患者68例,将其随机分组：A组与B组;每组各34例。A组患者给予颈内静脉置管;B组患者给予颈外静脉留置针,将2组患者置管效果进行对比。结果：B组患者1次穿刺成功率明显高于A组（P〈0．05）,具有统计学意义。B组平均操作时间明显低于A组（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：颈外静脉留置针与颈内静脉置管相比较,其具有操作简单、完成穿刺时间短、1次穿刺成功率高等优点,对降低并发症发生机率及减轻患者痛苦均具有重要作用。     

股静脉留置针在外周静脉穿刺困难休克患者急救中的应用研究

目的:探讨股静脉留置针穿刺和中心静脉置管术在抢救外周静脉穿刺困难休克患者时的应用效果,找寻能迅速、有效的建立静脉输液通路的途径,从而提高抢救成功率。方法:将142例外周静脉穿刺困难休克患者随机分成实验组与对照组各71例。实验组采用留置针行股静脉穿刺输液,对照组经中心静脉置管建立输液通路。从穿刺时间、首次穿刺成功率、留置时间、并发症发生情况进行比较。结果:两组患者穿刺时间、留置时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者导管脱落的发生率高于对照组,而气胸、血栓形成、穿刺局部血肿的发生率均比对照组低,两组首次穿刺成功率、导管堵塞、误穿动脉的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用留置针行股静脉穿刺成功率高,所需时间短、并发症少,操作简便、易行,易于掌握;费用低廉,可替代中心静脉置管术在基层医院普遍推广用于外周静脉穿刺困难的休克患者的急救工作中。