PDCA管理模式在优质护理服务中的应用

[目的]探讨PDCA在优质护理服务的有效管理方法,提高其护理质量。[方法]对优质护理服务实施PDCA循环管理。[结果]实施后护理质量明显提高,病人满意度明显上升,护理不良事件下降。[结论]PDCA循环引导的优质护理服务,能提高病人满意度和护理质量。     

PDCA循环在健康教育中的应用

健康教育是护理工作中的重要组成部分，它贯穿于护理工作的全过程，病人能否在医疗、护理、保健活动中获得接受教育的权力，满足健康教育的需要取决于护理的管理能力和教育能力，而PDCA循环是美国质量管理专家戴明的一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系。PDCA循环理论适用于所有领域，熟练掌握和灵活运用PDCA循环方法，对于提高质量管理体系运行的效果和效率十分重要。本院自2004年将PDCA循环应用于护理质量管理，在病人健康教育应用中收到较好的效果，现报告如下。     

PDCA循环法在护理工作制度修订中的应用

目的探讨PDCA循环法在护理工作制度修订中的应用。方法运用PDCA循环理论提出问题,分析根因,确认改进目标,制订护理工作制度修订方案,根据方案进行分析-改进-培训-再分析-改进循环实施,通过PDCA循环以建立有效的系统机制来动态修订护理工作制度,加强培训力度,顺应临床护理发展,并将护理工作制度修订后发现的主要问题作为下一个循环监控的要点。结果经过PDCA循环有效更新了本院护理工作制度,完善了持续更新机制,加强了培训考核力度,有效改进率90%。结论 PDCA循环法应用于护理工作制度修订中的成效显著,提高了护理工作效率,使护理管理更具科学化、人性化。     

PDCA循环模式在急诊科风险事件管理中的应用

[目的]探讨PDCA循环管理模式在急诊科风险事件管理中的应用效果。[方法]分别于PDCA循环管理模式实施前后选取150例病人为研究对象,比较实施前后急诊科护理风险事件发生率、护理质量考核情况及病人满意度。[结果]实施PDCA循环模式后,急诊科护理风险事件发生率低于实施前,护理质量考核结果和病人满意度高于实施前,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]PDCA循环管理模式应用于急诊科风险事件管理中,降低了护理风险事件发生率,提高了护理服务质量和病人满意度。     

人性化护理在眼科的实施与体会

人性化服务是近几年出现的新的服务理念和服务模式，我国有很多医院进行了积极地探索与实践。我院眼科根据自身特点，推出了切实可行的人性化护理措施，改变了护理服务理念，改善了护患关系，使病人在就医的全过程中感到方便、舒适和满意。它提高了我科的护理质量，使护理工作良性发展，真正体现了“以病人为中心，一切为了病人，为了病人一切”的护理目标。     

静脉输液过程中的观察及护理体会

目的：寻找人性化护理的具体实施过程。方法：在静脉输液过程中做好病人的及时，告知服务。结果：实行人性化静脉输液方法，使病人的满意率明显升高。结论：护理操作过程中要增强人性化服务理念，使人性化护理落到实处。     

PDCA循环管理方法在护理继续教育管理中的运用

目的探讨PDCA(plan-do-check-action cycle,PDCA)循环管理方法在护理继续教育管理中的运用效果,以提高护理继续教育质量和实效。方法在护理继续教育管理中运用PDCA循环管理方法,即调查和分析护理人员对护理继续教育的需求和护理工作存在问题,制订护理继续教育项目并实施,同时做好效果跟踪和信息反馈,总结经验,循环反复,不断提高继续教育质量。结果在护理继续教育管理中运用PDCA循环管理方法后护理人员对继续教育质量满意度、病人对护理工作满意度和整体护理质量均较实施前有明显提高,经统计学分析,均P0.001,差异具有统计学意义。结论将PDCA循环管理方法应用于护理继续教育管理中具有前瞻性和实用性,使护理人员的继续教育适应医院的发展方向和护理岗位需求,促进护理继续教育质量的持续性改进,进而促进护理质量的不断提高。     

PDCA循环在强化护理技能训练中的运用

报道PDCA循环在强化护理操作技能训练中的运用,阐述PDCA循环的运作方法:每个循环进行周密地汁划,找出中心问题,制定主攻目标,认真实施,在实施过程中检查考核,发现问题后补充计划(小循环)和加强实施措施,完成一个大循环后进行总结处理,开始下一循环。认为运用PDCA循环法进行护理质量管理,实施PDCA循环法3年来,使护理基本操作合格率达到97.8％,对全面提高护理质量有着巨大的推动作用,值得进一步完善、推广和贯彻实施。     

手术室护患护理中的人性化、个性化护理问题

人性化护理是一种创造性、个性化、整体性、有效的护理模式[1].其目的是使病人在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,降低不适的程度.现代护理理论和实践证明,护理学早已不再是医疗的附属,而是一门独立的学科.人性化护理是护理学科的一部分,其本质是"以病人为中心",这完全是与现代医学模式的视病人为一个生物、心理、社会的完整的人相符合的.人性化护理要求护理人员必需要转变"以我为中心"的惯性思维模式,将"以病人为中心"作为整个护理工作的中心[2].个性化服务的实质反映了人性化护理的内质[3].个性化服务是针对不同的病人,及时提供不同的护理服务,使病人的健康在短时间内恢复到最佳状态.充分了解每一位患者的需求,将以往"自己实施什么护理,患者就接受什么护理"变为"患者需要什么,我就护理什么",这一转变本身也体现了"以病人为中心"的服务理念.     

PDCA循环管理在糖尿病足行截肢术病人护理中的应用

[目的]探讨PDCA循环管理在糖尿病足行截肢术病人护理中的应用。[方法]将 PDCA循环管理前后各40例糖尿病足行截肢术病人设为对照组和观察组,对照组病人接受常规护理,观察组病人接受PDCA循环管理指导下的护理干预,比较两组病人入院时和治疗2周后焦虑、抑郁情况,调查病人的护理满意度。[结果]观察组病人治疗2周后 SAS和 SDS标准分降低,且低于对照组（P〈0.05）;观察组病人护理满意度为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（Z=7.195,P=0.027）。[结论]PDCA循环管理应用于糖尿病足行截肢术病人能改善病人的焦虑、抑郁情绪和提高病人护理满意度。     

戴明循环在重症监护室轮转新护士培训中效果的观察

目的探讨戴明循环(又称PDCA循环,plan-do-check-act cycle)对提高重症监护室(intensive care unit,ICU)轮转新护士的护理技能、理论水平及应急能力的培训效果的作用。方法便利抽样法选择2008年7月至2011年7月在温岭市第一人民医院ICU轮转的60名新护士为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30名。观察组护士采用PD-CA循环方法,即按计划(plan,P)、执行或实施(do,D)、检查(check,C)、处理(action,A)等4个阶段进行培训;对照组护士采用传统的一对一带教模式。比较两组护士培训结束时,护理操作技能、护理理论及模拟应急急救能力。结果观察组护士护理操作技能、护理理论、模拟应急急救能力均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环培训法是一个有效、持续改进的方法,促进了ICU新护士综合素质的提高。     

PDCA在护理人力资源配置中的应用

目的探讨PDCA理论在护理人力资源配置中的应用效果。方法以2018年1月—2019年12月参加院内专科护士培训后取得合格证书的共享护士群体为研究对象,遵循PDCA原理"计划、实施、检查、处理",使用鱼骨图分析本院护理人力资源不足的影响因素,讨论改进措施并落实,观察实施效果。结果应用PDCA循环管理后,患者满意度、护士满意度均高于改进前,Ⅳ级以上护理不良事件的发生率下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过PDCA循环管理,可有效改善护理人力资源不足,具有一定的推广价值。     

PDCA循环管理对手术室低年资护士工作满意度的影响

目的:探讨PDCA循环用于手术室低年资护士管理对提高其工作满意度的影响。方法:将PDCA循环用于低年资护士的管理:根据手术室低年资护士的工作现状,找出现存问题,分析原因及影响因素,制定措施和计划并实施;调查效果,跟进检查,提高措施和计划落实的有效性;总结检查的结果,对未解决的问题,转入下一个PDCA循环。采用明尼苏达满意度问卷,分析比较PDCA循环运用前(2006年1月～2008年12月)和运用后(2009年1月～2011年12月)手术室低年资护士的工作满意度情况。结果:实施PDCA循环管理后低年资护士工作满意度高于实施前(P<0.01)。结论:运用PDCA循环管理可有效提高手术室低年资护士的工作满意度,防止护理人才的流失,稳定护理队伍。     

PDCA循环在提高病人满意度中的应用

目的　应用PDCA循环提高住院病人的满意度。方法　应用PDCA(计划、实施、检查、总 结)管理循环模式循环对病人满意度下降的原因进行分析并制定措施,实施前后行问卷调查。结果　病 人满意度(>85分)由原来的41%提高到96%,较满意(75～85分)由原来的30%下降到3%,基本满意 (60～74分)由原来的27%下降到1%。不满意(<60分)由原来的2%下降0%,效果明显,提高了病人 满意度。结论针对不同层次病人的需求,合理地应用PDCA循环理论可提高护理服务的病人的满 意度。     

引入PDCA循环指导临床护理教学管理的实践与效果

目的探讨提高临床护理带教老师的教学质量及护生自我管理的有效方法。方法自2002年6月开始,将PDCA循环引入临床护理教学管理工作中,保证教学质量控制的有效性和适宜性。结果提高了全体带教老师的教学积极性和临床带教的满意度,提高了护生实习的自我管理能力。结论PDCA循环是一种程序化、标准化、科学的基本管理方式,在临床护理教学管理实践中应用PDCA循环是一种新的尝试,该方法有利于护生有效地自我管理及带教老师不断提高临床带教质量。     

中山市计划生育技术服务机构护理人力资源配置现状及需求的调查

目的：探讨中山市计划生育技术服务机构护理人力资源配置现状及需求。方法对中山市计划生育技术服务机构1个地级市计生中心、24个乡镇计生服务所、156名医技人员进行问卷调查,了解其医护比例、床护比例以及护师的工作年限、学历、职称等情况,分析护理人力资源配置。结果中山市计划生育服务机构床护比为2.94∶1;医护比为2.53∶1,年龄≥40岁比例为23.53％,工作年限≥5年比例为67.65％,护师以上职称55.88％;编制为合同比例为41.18％,大专及以上学历比例为82.35％;管床数量（≥3）比例为29.41％。91.75％的人员希望增加护理人员数量,68.57％的人员希望减少床护比,53.02％的人员希望护理人员提高学历,24.76％的人员希望护理人员拓展业务。结论目前的中山市计划生育技术服务机构护理人力资源并不能很好地满足日常工作需求,应该提高护理人员数量尤其是乡镇偏远地区的护理人员数量,其次提高护理人员学历,以从事更专业的工作。     

PDCA循环法在提高护士“三基”理论考核成绩中的应用

目的:探讨PDCA循环法在提高护士"三基"理论考核成绩中的应用效果。方法:将PDCA循环法应用于2012年的护理部"三基"理论考核管理中。结果:2012年护理部护士"三基"理论考核合格率由2011年的92.2%提高至97.5%;2012护理部护士"三基"理论考核成绩不达标人数由2011年的33人次下降为10人次,原全年考核均不达标的1名护士由9场次减少至4场次。结论:将PDCA循环法应用于"三基"理论考核管理中,有助于护士"三基"理论考核水平的提高。     

An exploration of the factors that affect nurses' record keeping

It is generally accepted that written documentation is significant not only as a communication medium in nursing, but also in the fulfilment of a number of other professional and legal obligations for nurses. The literature suggests, however, that the records nurses keep often fail either to represent the care delivered or the patient's health status accurately. This article explores a number of possible reasons for this, including: nurses' apathy to documentation; the time-consuming nature of documentation; discrepancies between nurse/patient and nurse/nurse interpretation of the significance of an event; and nurses' literacy skills. The article identifies key areas that practising nurses and nurse educationalists need to consider if accurate and reflective nursing records are to be made. Nurses should be encouraged and supported to regard record keeping as a positive contribution to patient care, rather than as a chore to be endured.     

PDCA循环法在手术室专科护士培养中的应用效果

目的 探讨PDCA循环法在手术室专科护士培养中的应用效果.方法 2012年1-12月,上海交通大学附属第六人民医院采用PDCA循环法对手术室20名护士进行为期1年的培训,培训内容主要为骨科手术的专科知识和操作技能,每3个月进行1次阶段考核,年终统一终末考核.结果 培训后,护理人员的专科理论及操作技能得分均高于培训前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 应用PDCA循环法有利于提高手术室专科护士的理论和操作能力,是实现手术室专科护理质量持续改进的行之有效的管理方法.     

The nurse apprentice and fundamental bedside care: An historical perspective

This historical study aims to explain how the transition from student nurse service to fully qualified “graduate nurse” service in the United States in the 20th century affected assumptions about fundamental patient care in hospital wards and provide historical context for current apprenticeship programs. Through analysis of documents from 1920 when student nurse service, a nurse apprentice model, was the norm to 1960 when the nurse apprentice model was waning in favor of registered nurse service, this study found that the replacement of student nurses with registered nurses led to weakened standardization of fundamental bedside care and the introduction of large numbers of unlicensed nursing assistants. While student nurses could perform all the functions of fully qualified graduate nurses, nursing assistants could not, resulting in a separation of fundamental nursing care from the professional nurse role and changes in assumptions and attitudes toward fundamental care. These changes had a negative effect on fundamental nursing care. New apprenticeship programs provide opportunities for improvement.