清热暗疮片对痤疮丙酸杆菌等致病菌的体外抗菌作用的实验研究

目的:观察清热暗疮片对痤疮丙酸杆菌等致病菌的抗菌效果.方法:采用常规平皿法分别对厌氧菌和需氧菌进行培养并观察不同浓度药物的抑菌效果,求MIC.结果:对痤疮丙酸杆菌等厌氧菌的MIC为16.7～＜33mg/ml,对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的MIC为4.16～33mg/ml.结论:清热暗疮片对痤疮主要致病菌有较好的抑菌效果.     

慢性化脓性骨髓炎病原菌分布特点及耐药性分析

为了研究慢性化脓性骨髓炎病原菌的菌群分布特点及耐药性。采用生理生化鉴定法和K-B法时分离的141株菌进行了菌种的鉴定及药敏试验。共分离到16个属的36个菌种。其中,需氧菌占83％,厌氧菌占14.2％,念珠菌占2.8％。铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、奇异变形菌,表皮葡萄球菌、普通变形菌、大肠埃希氏菌和厌氧消化链球菌为常见病原菌(56.7％)。34.3％的病例为混合感染。氟哌酸、丁胺卡那霉素和多粘菌素B对需氧菌抑菌较强(其抑菌率>80％);未发现耐万古霉素葡萄球菌;需氧菌时氨苄西林83.8％耐药,对红霉素和头孢唑啉的耐药率亦在70％以上。厌氧菌对甲硝唑和氯霉素较敏感,但对氨基搪甙类,如庆大霉素、卡那霉素和丁胺卡那霉素耐药;万古霉素对革兰氏阳性厌氧菌抑菌率>90％,但对拟杆菌无抑菌作用。本文对临床治疗慢性化脓性骨髓炎合理使用抗生素有指导意义。     

临床检验在急性盆腔炎患者治疗中的临床应用价值分析

目的：探讨临床检验在急性盆腔炎患者治疗中的;临床应用价值。方法：对2011年5月到2011年10月来我院就诊的100例急性盆腔炎患者进行宫颈分泌物以及腹腔液需氧菌、厌氧菌以及解脲脲原体、衣原体临床检验。结果：通过临床对所有忠者进行诊断以及临床检验发现：在本组100例患者中,宫颈分泌物标本有64例,其中需氧菌培养阳性率占70％,原体标本36,其阳性率占43％;腹腔液中细菌培养需氧菌阳性率60％。结论：临床检验在急性盆腔炎患者诊断以及治疗中具有重要的意义和价值。     

192例应用特殊级抗菌药物的住院患者常见细菌分布及耐药性分析

目的 了解应用特殊使用抗菌药物的住院患者细菌分布特点及耐药情况,更好地指导临床合理选用特殊使用抗菌药物,加强对该类药物临床应用的管理.方法 随机抽取本院2011年1月～2012年12月应用特殊使用抗菌药物的192例住院患者,对其细菌培养+药敏结果进行回顾性调查并加以分析.结果 治疗用药病原学送检率为88％,阳性率为34.91％;排名前5位的细菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、白色假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食假单胞菌.其中耐甲氧西林表皮葡萄(MRSE)为100％,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为50％和83.3％,未发现有对碳青霉烯类耐药菌株.结论 应用特殊使用抗菌药物住院患者的检出菌株均为院内感染常见的致病菌,耐药情况严重,应引起足够重视.     

慢性化脓性中耳炎细菌学培养及耳炎宁的药物敏感试验

目的探讨慢性化脓性中耳炎与细菌感染的关系及耳炎宁的药物敏感试验。方法将46例55耳慢性化脓性中耳炎耳腔分泌物按规定方法采取标本,分别检测其厌氧菌、需氧菌,同时观察耳炎宁药物敏感试验。结果55耳慢性化脓性中耳炎分离出致病菌52份,其中需氧菌感染19耳占36%,厌氧菌感染18耳占35%,需氧菌与厌氧菌混合感染15耳占29%;耳炎宁对需氧菌抑菌率为67.7%~94.4%,对厌氧菌全部敏感。结论慢性化脓性中耳炎多由厌氧菌、需氧菌混合感染,耳炎宁具有双重抗菌作用。     

ICU呼吸机相关肺炎防治的临床分析

目的:对ICU中呼吸机相关肺炎(VAP)出现的原因进行分析,在此基础上对防治措施进行总结。方法:选取广州市增城区人民医院ICU治疗中出现VAP的176例患者为研究对象,对其临床资料进行回顾,并对呼吸道、口咽部、声门下的分泌物与胃液进行检测,分析VAP出现的原因,并施予相应的防治措施。结果:VAP出现的主要影响因素是年纪较大、住院时间较长、通气时间较长、口腔未进行规范清洁、身体素质较差、气管切开、应用了3种以上的抗生素等,主要病原菌是革兰氏阴性需氧细菌、铜绿假单细胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、其他革兰氏阴性菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、白色念珠菌、其他真菌。结论:在多种因素的影响下,ICU患者VAP发生率较高,需制定针对性的防治措施,对VAP的发生进行有效预防。     

卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物敏感性分析

目的探讨卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物的敏感性,旨在为今后临床上研究肺炎的病原菌方面提供参考和依据。方法选取卒中相关性肺炎患者150例,根据痰培养结果分析病原菌分布及其耐药性,并对革兰阴性菌进行ESBLs检测。结果所有患者下呼吸道分泌物培养出病原菌282株,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占21.8%,真菌感染14.3%,各类病原菌混合感染者占88.1%;革兰阴性菌中以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌为主,鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南、美罗培南敏感,铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、美罗培南及阿米卡星敏感性较好,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦敏感性较好,其中对亚胺培南、美罗培南2种药物耐药率为0;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素及替考拉宁敏感。结论卒中相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,在临床上应加强细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,有效地预防和控制感染。     

哺乳期急性乳腺炎患者乳汁细菌培养及药敏分析

目的 分析哺乳期乳痈患者的病原菌感染特点及耐药、敏感情况,为临床用药提供有效的参考价值.方法 收集289例哺乳期急性乳腺炎患者乳汁行细菌培养及药敏试验.结果 乳汁分离出致病菌阳性147例,即细菌的感染阳性率为50.86％,主要病原菌为葡萄球菌（占85.0％）,57株表皮葡萄球菌（38.8％）,金黄色葡萄球菌52株（35.4％）;药敏结果显示葡萄球菌株对利福平、夫西地酸、喹奴普汀/达福普汀、左氧氟沙星和替考拉宁较为敏感,对万古霉素、呋喃妥因、米诺环素100％敏感.结论 乳痈治疗选择应用抗生素应严格遵照药敏结果,经验用药可选择头孢一代如头孢唑林,其在葡萄球菌株中的药物敏感率较高,对于哺乳期乳腺炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的重症感染者可选用万古霉素或呋喃妥因.     

慢性化脓性骨髓炎病原菌分布特点及耐药性分析

为了研究慢性化脓性骨髓炎病原菌的群分布特点及耐药性。采用生理生化鉴定法和Ｋ－Ｂ法对分离的１４１株菌进行了菌种的鉴定及药敏试验。共分离到１６个属的３６个菌种。其中，耐氧菌占８３％，厌氧菌占１４．２％，念珠菌占２．８％。铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、奇异变形菌、表皮葡萄球菌、普通变形菌、大肠埃希氏菌和厌氧消化链球菌为常见病菌（５６．７％）。３４．３％的病例为混合感染。氟哌酸、丁受卡那霉素和多粘菌素Ｂ对     

万古霉素与去甲万古霉素耳毒性研究

万古霉素和去甲万古霉素都属于糖肽类抗生素,分子结构和作用相似.近年来,各类耐药菌发展迅速,革兰阳性菌在细菌感染中比例日益增高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)、耐青霉素肺炎链球菌(PRsP)、表皮葡萄球菌(MRSE)及多种耐药性结核杆菌(MDRMT)等逐渐成为医院感染的主要病原菌.在医院感染中,凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌居医院血行感染病原菌第1-3位.     

艾熏灸治疗褥疮42例

近年来我们选用艾熏法治疗褥疮42例,疗效满意,报道如下.一般资料42例中男性35例,女性7例;年龄最大76岁;最小21岁;多为偏瘫及截瘫病人。病程长的达3个月以上,短的4天;其中表皮红肿未溃的14例,表皮紫暗轻度溃烂20例,疮周黑腐溃出分泌物8例。脓液培养为金黄色葡萄球菌26例,白色链球菌1例,绿脓杆菌1例.治疗方法1.皮肤红肿未溃者,仅需清艾条局部艾熏即可.2.已溃化脓者,先取分泌物作脓液培     

糖尿病足感染多药耐药菌的分布与耐药性及危险因素

目的探究糖尿病足感染多药耐药菌的分布与耐药性及危险因素。方法从该院糖尿病足感染患者中选取52例作为研究对象,对所有患者的感染部位进行病原菌检测和药敏试验,对照组为敏感菌感染,观察组发生MDRMs,对两组患者的临床资料进行分析。结果 52例患者的感染部位分泌物培养检测结果显示,其中阳性34例,阳性率为65.38%,14例MDRMs阳性,敏感菌20例;观察组分离出23株病原菌,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌科为主;金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌科的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为100%,大肠菌科对氨苄西林、头孢曲松、头孢噻吩的耐药率为100%;引起MDRMs发生的危险因素是长时间使用抗菌药物、神经缺血性伤口、骨髓炎、因同一感染每年住院2次(P0.05)。结论金黄色葡萄球菌在MDRMs中较为常见,抗菌药物的使用、合并骨髓炎、每年同一原因住院超过2次、神经缺血性伤口等是MDRMs的危险因素。     

鬼灯笼提取物的体外抑菌实验

目的:研究鬼灯笼水和70%乙醇提取物的体外抑菌作用。方法:采用纸片扩散法完成鬼灯笼的水和70%乙醇提取物体外最低抑菌实验、最低杀菌实验。结果:鬼灯笼水提物对金黄色葡球耐药菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、伤寒沙门氏菌、粪肠球菌、屎肠球菌、无乳链球菌和化脓性链球菌抑菌作用较弱; 70%乙醇提取物对金黄色葡球耐药菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、伤寒沙门氏菌、粪肠球菌、屎肠球菌和无乳链球菌抑菌作用较弱,但对化脓性链球菌有一定的抑制作用;鬼灯笼的水和70%乙醇提取物都对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌具有显著的抑制作用。结论:鬼灯笼的水和70%乙醇提取物具有显著的抗金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌作用。     

肤阴洁体外抗菌及抗滴虫试验研究

就肤阴洁对110株临床分离菌的体外抗菌作用及10株阴道毛滴虫杀灭作用试验,结果表明:肤阴洁对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌、大肠杆菌、淋病奈瑟氏菌均有较强的抗菌作用,对阴道毛滴虫有较好的杀灭作用.     

血液病患者革兰阳性菌感染的临床特征以及耐药性分析

目的：分析研究血液病患者革兰阳性菌感染的临床特征及其耐药特点,指导其临床治疗方案的制定.方法：选取收治的100例血液感染患者,观察并分析其临床体征、病原菌种类以及耐药特点等情况.结果：患者均出现发热现象,其中有32例患者伴有寒战,78例患者均出现身体局部（口腔、呼吸道、皮肤软组织等）明确的感染灶.病原菌的分布所占比例也具有差异性,其中凝固酶阴性葡萄球菌所占比例最多,为50.41％,其次是链球菌为24.7％、金黄色葡萄球菌为12.88％、肠球菌为9.41％、单核细胞增生李斯特菌为2.6％.其中耐药性最强的为耐甲氧西林的葡萄球菌及肠球菌,葡萄球菌所占比例为68.9％;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率比一般的甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌要高.结论：革兰阳性菌的耐药性最为严重,但是对一些药物仍有很高的敏感性,如万古霉素、替考拉宁、奎奴普汀等.     

重度颅脑损伤术后颅内感染患者抗菌药物的合理使用

目的:探究脑脊液细菌培养及药敏试验结果分析对重度颅脑损伤术后颅内感染患者抗菌药物合理使用的影响。方法:选取2017年9月至2019年7月濮阳市人民医院收治的重度颅脑损伤术后颅内感染患者98例,患者均行脑脊液细菌培养和药敏试验,观察患者的病原菌分布情况以及细菌耐药性。结果:98例患者中,从脑脊液标本中分离出101株菌株,其中,革兰阳性菌61株,占比60.40%,以金黄色葡萄球菌19.80%、表皮葡萄球菌16.83%为主;革兰阴性菌40株,占比39.60%,以肺炎克雷伯菌10.89%、鲍氏不动杆菌8.91%为主;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、环丙沙星、庆大霉素耐药率较高;表皮葡萄球菌对哌拉西林、红霉素、环丙沙星耐药率较高。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺均无耐药性;肺炎克雷伯菌对庆大霉素耐药率较高,对头孢哌酮、米诺环素耐药率较低,对美罗培南、亚胺培南无耐药性;鲍氏不动杆菌对头孢曲松、庆大霉素耐药率高达100.00%,对头孢哌酮耐药率较低。结论:重度颅脑损伤术后颅内感染患者多为革兰阳性菌感染,其次为革兰阴性菌,感染病原菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌为主,临床可依据脑脊液细菌培养和药敏试验结果,明确患者感染病原菌类型及个体耐药性,以合理应用抗菌药物,提高临床治疗效果。     

66例手部创伤术后伤口感染菌群分析及耐药性调查

目的:对手部创伤术后伤口感染菌群分析及耐药性调查.方法:回顾性分析急诊收治的66例手部创伤术后伤口感染患者伤口分泌物培养及药敏试验结果.结果:66例患者分离出78株细菌,革兰氏阴性杆菌41 (52.6％)例,革兰氏阳性球菌33(42.3％)例,真菌4(5.1％)株.革兰氏阴性杆菌中以大肠埃希菌为首位,其次是肺炎克雷伯菌.革兰氏阳性球菌以表皮葡萄球菌为主.结论:我院手部创伤术后感染以革兰氏阴性杆菌为主,对亚胺培南、头胞他啶效果好.     

108份血液细菌培养结果及耐药性分析

目的:了解败血症患者病原菌分布及常见病原菌耐药情况。方法:采用法国梅里埃VITEK SYSTMS—ATB半自动细菌仪对近年来血培养108株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果:分离数占前5位的菌株依次为表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、甲型副伤寒。结论:菌血症仍以凝固酶阴性葡萄球菌为主,肠杆菌科比例较高,临床需及时掌握血培养的细菌分布及药敏结果,以便于合理使用抗生素。     

多重耐药菌感染临床分析和耐药性监测

目的：探讨多重耐药菌感染情况并监测其耐药性。方法：选取我院2013年1月~2014年1月住院病人送检的痰液、尿液、血液及各种分泌物等样本4038份作为病原菌培养,并进行鉴定。结果：在4038份标本中,分离得到细菌1420株;从中分离得到MDRB菌株425株,总分离率为10.53%;MDRB在临床各种标本中检出,包括痰液、尿液、分泌物、血液、胆汁、粪便、穿刺液中,以呼吸道、泌尿系标本和各种分泌物中分布最多;呼吸道标本检测克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌最多,伤口分泌物检测大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌最多,体腔引流以大肠埃希菌、肠球菌、不动杆菌最多;多数菌株对常用抗生素有一定耐药性。结论：多重耐药菌对常用抗生素耐药性强,临床需加强合理用药。     

广西山油柑不同部位挥发油成分及抗菌作用的研究

目的 研究广西山油柑叶、茎、果不同部位挥发油成分及抗菌作用.方法 采用气相色谱-质谱联用法(GC/MS)分离鉴定不同部位挥发油成分;采用平皿法分别测定山油柑叶挥发油、叶水提物、果水提物和茎水提物抗菌作用的MIC.结果 从山油柑叶、茎、果挥发油中分别鉴定出84、67、65个化合物,占挥发油总量的91.4％、80.99％、94.13％.山油柑4种提取物除大肠埃希氏菌外,对金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鼠伤寒沙门氏菌、腐生葡萄球菌、甲型溶血链球菌、乙型溶血链球菌具有较好的抑制作用.结论 广西山油柑叶、茎、果3种不同部位挥发油中的化学成分主要是反式α-蒎烯、R-(+)-柠檬烯、β-罗勒烯等成分,这些可能是山油柑挥发油抗菌作用的主要成分.