中药外敷灌肠治疗盆腔炎86例

笔者自拟中药外敷、灌肠两方 ,辨证应用 ,内外结合 ,治疗急慢性盆腔炎 86例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料根据中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》中盆腔炎的诊断标准 ,86例患者中诊断为重度盆腔炎者 2 9例 ,中度 38例 ,轻度 9例。年龄 2 2～ 54岁 ,病程 3年以上者占 60 % ,最长 1 3年。其中合并子宫肌瘤者 6例 ,宫外孕术后 4例 ,不孕 3例。妇科检查及Ｂ超检查证实盆腔炎性肿块者 1 4例 ,包块最大 7 8ｃｍ× 7 2ｃｍ× 4 8ｃｍ ,最小 4 4ｃｍ×4 0ｃｍ× 3ｃｍ。中医辨证分型 :气滞血瘀型 58例 ,湿热内结型…     

形态罕见的卵巢肿瘤1例

１病例报告 患者,女,４０岁,因下腹部胀气,不适,自觉下腹可摸到一包块,尿频、尿急、腰酸、下腹坠痛来院就诊。妇科检查：宫体后位,正常大小,于子宫右上方可触及１６ｃｍ×１４ｃｍ×１０ｃｍ大小囊性包块,表面不平,有数个突起,推之可活动,压痛（—）,左侧附件未触及明显包块。Ｂ超所见：下腹盆腔可探及一大小约１４ｃｍ×１３ｃｍ×１２ｃｍ无回声肿块,肿块边界清晰、光滑,包膜完整,其中可见１０个以上、大小约２．６～４．５ｃｍ等圆形强回声团,上下浮动。Ｂ超提示：盆腔混合性肿块,见图１。 手术所见：肿块来源于右侧卵…     

理气利水散结汤治疗卵巢囊肿138例

卵巢囊肿为妇科临床常见病之一 ,发病率高 ,笔者自 1989年以来 ,用理气利水散结汤治疗卵巢囊肿 13 8例 ,疗效较为满意 ,现报道如下。1　一般资料　本组病例均为中医妇科门诊病人 ,按就诊顺序 3∶1随机分为两组。治疗组 13 8例 ,年龄最小 2 6岁 ,最大 5 2岁 ,病程最长 7年 ,最短 8个月。双侧囊肿 2 4例 ,单侧囊肿 114例 ;Ｂ超检查 :囊肿最大 7 2ｃｍ×6 1ｃｍ ,最小 2ｃｍ× 1 5ｃｍ ,均为液性暗区。对照组 3 5例 ,年龄最小 2 4岁 ,最大 5 0岁 ,平均年龄 3 7岁 ,病程最长 7年 ,最短 6个月。双侧囊肿 5例 ,单侧囊肿 3 0例 ;Ｂ超检查 :囊肿最大…     

中西医结合治疗盆腔炎性包块60例临床观察

盆腔炎性包块过去均采用抗感染、理疗等综合治疗,但疗程长,不易治愈。近几年来,我院在应用抗生素的基础上辅以红酱解毒汤保留灌肠,缩短了疗程,疗效好,现报道如下。１临床资料１．１一般资料选自本院１９９５年５月～１９９９年８月住院诊断为盆腔炎性包块患者１２０例,随机分成西药组、中西医结合组。中西医结合组６０例,年龄２２～４５岁,平均３３．１２岁,体温３６．５～３８．５℃,平均体温３７．６℃,Ｂ超示盆腔包块大小为３．５ｃｍ×３．６ｃｍ～６．５ｃｍ×７．２ｃｍ,平均４．６ｃｍ×６．０ｃｍ;西药组６０例,年龄…     

中药保留灌肠治疗附件囊肿32例

近三年来 ,我科采用纯中药浓缩剂保留灌肠治疗附件囊肿 32例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料本组 32例患者 ,年龄 2 0岁～ 5 2岁 ,平均 38岁 ;病程最长 6浕 ,最短 2 0ｄ ,平均 2浕 ;其中 18例觉少腹不适 ,6例有附件炎病史 ,5例无生育史 ,3例无临床症状。Ｂ超检查 :双附件有大小不等的囊性光团 (最大的为 6 5ｃｍ× 6 0ｃｍ光团 ,最小为 2 0ｃｍ× 1 9ｃｍ囊性光团 )。妇检 :附件区可扪及大小不等的囊性包块 ,可有压痛或压痛不明显 ,活动可。2　治疗方法2 1　方剂组成　生地 2 5ｇ ,丹参 30 ｇ ,蒲公英 30 ｇ ,白花蛇舌草 30ｇ ,莪…     

自拟清热化瘀汤治疗盆腔炎性包块38例

妇女盆腔炎性包块属祖国医学带下、瘕范畴。笔者从 1 993～ 1 999年自拟清热化瘀汤治疗盆腔炎性包块 38例 ,疗效满意 ,简介如下 :1　临床资料38例均为妇科门诊病人 ,均以妇科检查和 B超检查确诊。其中 2 1～ 30岁 2 4例 ,31～ 50岁 1 4例 ,盆腔单例包块 30例 ,双侧包块 8例 ,最小包块 2 .8×2 .2 cm,最大包块 6.8× 5.6cm,以上均为已婚妇女 ,均有慢性盆腔炎病史。2　治疗方法基本方 :红藤 30 g,败酱草 30 g,蒲公英 2 0 g,茯苓2 0 g,忍冬藤 2 0 g,丹参 2 0 g,三棱 1 0 g,莪术 1 0 g,昆布10 g,桃仁 1 0 g,当归 1 0 g,穿山甲 1 0 g先煎 ,桂…     

阑尾消痈汤治疗阑尾脓肿40例

笔者自 1986年 2月～ 1998年 2月 ,运用阑尾消痈汤治疗阑尾脓肿 40例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料40例中 ,男 2 2例 ,女 18例 ;16～ 2 0岁者 3例 ,2 1～ 30岁者 19例 ,31～ 40岁者 10例 ,41～ 5 0岁者 6例 ,5 1岁以上者2例。阑尾脓肿包块最大直径 12ｃｍ ,最小 5ｃｍ ,其中阑尾脓肿包块 5ｃｍ者 5例 ,6ｃｍ～ 10ｃｍ者 2 9例 ,11ｃｍ以上者 6例。白细胞计数在 10× 10 9/Ｌ～ 14× 10 9/Ｌ者 2 4例 ,15×10 9/Ｌ～ 2 0× 10 9/Ｌ者 10例 ;>2 0× 10 9/Ｌ者 6例病例选择 :①患急性阑尾炎 ,拒绝手术而保守治疗无效并发阑尾脓肿者 ;②…     

宫瘤丸治疗子宫肌瘤50例

1995年 2月～ 1998年 10月 ,我们应用宫瘤丸治疗子宫肌瘤 5 0例 ,并与活血化瘀方药 (大黄虫丸 )治疗的 2 0例作对照 ,现报告如下。临床资料　选择经Ｂ超检查显示有子宫肌瘤存在 ,其直径大于 3ｃｍ者。在治疗中因卵巢囊肿蒂扭转者 ,或并发其他疾病不能坚持治疗者均予以排除。 70例患者以肌瘤大小为依据 ,按比例分为两组。治疗组 5 0例 ,年龄 2 7～ 49岁 ,平均 35岁 ,其中大于 45岁者 2例 ;病程 6个月～ 15年 ,平均 6年 ;曾用乌鸡白凤丸、女金丸治疗者 33例 ;瘤体为 3 5ｃｍ× 3 1ｃｍ× 3 0ｃｍ～8 7ｃｍ× 9 9ｃｍ× 6 0ｃｍ ;月经过多者…     

当归芍药散加味治疗妇科盆腔炎性包块37例

近年来 ,笔者采用当归芍药散加味治疗妇科盆腔炎性包块 37例 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 37例中 ,未婚 2例 ,已婚 35例 ;年龄2 1～ 30岁者 5例 ,31～ 40岁 2 6例 ,41～ 45岁 6例 ;病程最短者 8个月 ,最长 3年 ;包块最大者为 7.5× 5 .6× 4.0 cm,最小为 3.6× 3.3× 2 .8cm ;附件包块 13例 ,盆腔积液性包块 2 4例(其中液性 15例 ,混合性 9例 )。1.2　诊断标准　 (1)子宫旁小腹内发现大小不等的有形包块 (妇科及 B超等检查 ) ;(2 )多数病例伴有不同程度的下腹坠胀、疼痛、腰酸、带下增多等症 ;(3)排除…     

桂枝茯苓丸加味治疗癓瘕50例

癓瘕是妇科常见病、多发病。我们从１９９０年开始,选用桂枝茯苓丸加味治疗本病５０例,疗效较满意,现总结报道如下。１　临床资料　　５０例患者中４２例为门诊病人,８例为住院病人。均为已婚妇女,其中原发性不孕１２例,继发性不孕２７例,结扎术后１１例。年龄最大４５岁,最小２０岁,２０～３０岁２４例,３１～４０岁２１例,４１～４５岁５例。病程最长１２年,最短半年。肿块最大为７－５ｃｍ×５－８ｃｍ,最小为４－５ｃｍ×３－２ｃｍ．根据病史、临床表现、妇检及Ｂ超等检查,西医诊断为盆腔炎性包块２８例,卵巢囊肿２２例…     

加味桂枝茯苓汤治疗附件炎性包块32例

附件炎性包块属祖国医学“瘕”范畴 ,应用加味桂枝茯苓汤治疗本病 3 2例收到较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 2例年龄最大 46岁 ,最小 2 4岁 ;病程最短半年 ,最长 5年 ;其中 1年以内者 1 4例 ,1～ 2年者 1 3例 ,3年以上者 5例。伴发烧 9例 ,月经先期1 8例 ,经期延长或不规则出血 1 0例。带下量多 2 6例 ,不孕 1 2例 ,全部病例均有急、慢性盆腔炎病史。1 2　诊断标准　执行王淑贞“慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎”中“附件炎性包块”诊断标准[2 ] 。全部病例均经Ｂ超检查协助诊断 ,包块直径最大 8 5ｃｍ ,最小2ｃｍ …     

透脓散加味治疗慢性附件炎性包块100例

慢性附件炎性包块的治疗颇为棘手 ,目前西药治疗效果差 ,故多以手术治疗为主。笔者在 1 993年至 1 998年间 ,采用透脓散加味治疗本病 1 0 0例 ,效果满意 ,现报告如下。一般资料本组 1 0 0例患者均为门诊病例 ,经 B超及妇科检查 ,结合临床表现及病史确诊 ,年龄 2 3～ 45岁 ,平均 30岁 ;病程 6个月～ 6年 ,平均 3年 ;一侧附件包块者 5 8例 ,双侧包块者 42例 ;包块直径≤4cm者 68例 ,>4cm者 32例 ,最大者 6.1 cm× 4.8cm× 5 .8cm;有急性盆腔炎史者 72例 ,孕产史者85例 ,宫内操作史者 73例。患者临床上均表现为不同程度的下腹部及肛门坠胀痛 ,…     

中西医结合治疗盆腔炎性包块16例

我们自 1990年 4月以来采用中西医结合方法治疗妇科盆腔炎性包块 16例 ,效果明显 ,现介绍如下。1　临床资料　患者共 4 0例 ,年龄 2 6～ 35岁 2 5例 ,36～ 5 0岁 15例 ;病程 3～ 7个月。均有腰骶痛 ,白带量多 ,伴双下肢怕冷畏寒 ,症状以经期为重 ,月经量多 ,色紫黑 ,夹有淤块 ,小腹疼痛 ,外阴坠胀。妇检个别患者有盆腔炎 ,其余无明显异常。B超检查子宫一侧或左或右 ,见有圆形低回声包块 ,大小不等 (盆腔肿瘤、结核除外 )。实验检查大部分白细胞增高。 4 0例分为西医组 2 4例及中西医结合组 16例。2　治疗方法　西医组用青霉素 80 0万 u,地…     

自拟利湿消囊汤治疗附件囊肿160例

妇女附件囊肿临床较多见 ,笔者自 1 995年 1 0月至 1 999年 1 0月间 ,对 1 60例附件囊肿采用中药治疗 ,并与桂枝茯苓丸对照组进行比较 ,现报告如下。1　临床资料1 1　本组病人均为门诊病人 ,均经彩色Ｂ超检查确诊为附件囊肿者 (排除成熟期卵泡后 ) ,作为治疗对象。年龄最小 2 1岁 ,最大 4 7岁。 2 1～ 3 0岁 69例 ,3 1～ 4 0岁 75例 ,4 0岁以上 1 6例。病程 :最短 1 0天 ,最长 3年 ,均为已婚妇女。 1 60例患者囊肿位于左侧者80例 ,右侧 69例 ,位于两侧者 6例 ,位于子宫后方 5例 ,其中 5例为巧克力囊肿。包块最小 2 4ｃｍ×3 1ｃｍ ,最大 …     

清热化瘀汤的临床应用

清热化瘀汤是在张仲景大黄牡丹皮汤基础上化裁而成 ,具有清热解毒、泻热破瘀及散结消肿之功效。临床应用治疗外科和妇科急性腹痛 ,取得了良好疗效。现报道如下 :方药 :黄芩、丹皮各 1 5ｇ,炒白芍 50ｇ ,玄参、公英各 3 0ｇ ,金银花 60ｇ,大黄 8～ 1 5ｇ ,桃仁、红花各 1 2ｇ ,三棱、文术各 1 0ｇ,生地榆 2 0ｇ ,甘草 9ｇ。1　卵巢囊肿钱某 ,女 ,3 4岁 ,2 0 0 1年 1 0月 6日初诊。主诉“左下腹胀痛两个月”。Ｂ超提示 :左侧卵巢囊肿约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 6ｃｍ ,子宫直肠陷窝积液。查体 :神清 ,左下腹有明显压痛 ,可触及包块。舌苔白腻 ,脉弦细…     

中西医结合治疗慢性盆腔炎60例

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病。我院于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 4月采用中西医结合疗法治疗 6 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料6 0例中 ,年龄 2 2～ 5 0岁 ;病程 0 .5～ 8年 ;已婚并生育者5 0例 ,已婚未孕 10例。临床症状为下腹坠胀痛和牵拉感 ,劳累及性交后加重 ,白带增多 ,月经失调 ,尿频、尿急等症。妇科检查子宫活动受限、压痛 ,一侧或双侧附件增厚 ,有压痛。Ｂ超检查盆腔积液、盆腔炎性包块。2　治疗方法中药治疗 :红藤 30ｇ,败酱草 30ｇ ,蒲公英 30ｇ ,紫花地丁30ｇ,鸭跖草 30ｇ。如附件增厚有包块 ,加三棱、莪术、桃仁…     

巨大子宫颈肌瘤1例

患者 ,女 ,47岁。因 1年前发现下腹一包块 ,近日感包块增大 ,下腹坠胀不适来院就诊 ,诊为子宫肌瘤手术治疗。查体 :Ｔ 3 6.5℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 8/1 2ｋＰａ(1 3 5 /90ｍｍＨｇ) ,体质量 65ｋｇ ,一般情况好 ,心肺正常 ,下腹软 ,肝脾未触及 ,下腹正中扪及一约孕 5个月大包块 ,质硬 ,无压痛。实验室检查 :血ＷＢＣ 6.6× 1 0 9Ｌ- 1,Ｎ 62 .8% ,Ｌ 2 9.4% ,Ｈｂ 73 ｇ/Ｌ ,肝肾功能正常 ,尿分析正常。心电图、胸透均无异常。Ｂ超示 :子宫前位 ,大小 1 6.3ｃｍ× 1 5 .8ｃｍ× 8.0ｃｍ ,形态失常 ,被膜欠光滑 ,肌…     

双黄连腹腔灌注治疗慢性盆腔炎40例

我院采用双黄连腹腔灌注治疗慢性盆腔炎 40例 ,取得满意疗效 ,兹报道如下。1　一般资料本组 40例 ,均为本院 1998年 2月～ 2 0 0 0年 2月住院的慢性盆腔炎患者。随机分成两组 :治疗组 2 0例 ,使用抗生素辅以双黄连腹腔灌注 ;对照组 2 0例 ,使用抗生素。所有病例均以下腹疼痛、腰骶痛为主 ,伴有白带增多或脓性白带 ,月经不调。妇科检查 :附件区触及不活动、界限不甚清楚的触痛包块。两组年龄、体温、包块大小参见表 1。经统计学检验无明显差异。表 1　两组年龄、体温、包块大小比较组别年龄 (岁 )平均年龄 (岁 )体温 (°Ｃ) 包块大小 (ｃｍ2 …     

B超误诊输卵管中期妊娠1例

患者 ,女 ,3 5岁 ,因停经 4个月、阴道流血 2 2ｄ来诊。查体 :宫底脐下一指 ,未闻及胎心音。2次Ｂ超检查均示 :中期妊娠、死胎。在本院行常规引产术 ,但不见宫缩。再复查Ｂ超示 :子宫前位偏右 ,7.2ｃｍ× 4.5ｃｍ ,宫壁回声均匀 ,宫腔线清晰居中 ,子宫左侧毗邻宫底部见 9.8ｃｍ× 7.9ｃｍ混合性团块 ,包膜较薄 ,面光滑 ,内见一胎儿 ,双顶径 2 .8ｃｍ ,未见胎心搏动 ,胎体四肢清晰可见 ,并见胎盘回声 ,胎盘与胎儿间见不规则无回声区。超声诊断 :宫外孕 ,输卵管中期妊娠可能。术中所见 :左输卵管壶腹部见约 1 0ｃｍ× 8ｃｍ× 1 0ｃｍ包块 ,与…     

卵巢交界性Brenner瘤1例

1　病例报告患者 ,女 ,82岁 ,绝经 4 1年 ,发现左附件肿物伴阴道少量流血 4个月 ,色较鲜 ,无血块 ,无腹痛 ,白带不多 ;近 5～ 6ｄ出现排尿前下腹痛。于 1998年 4月 12日入院。妇科检查 :宫颈光滑 ,紫红色 ,宫体后位 ,大小正常。右前方扪及一肿块约 9ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,Ｂ超示左附件占位性病变 ,考虑卵巢乳头状囊腺瘤 ,于 1998年 4月 16日行左卵巢肿瘤切除术。大体标本检查 :卵巢肿物 1枚 ,10ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,椭圆形 ,包膜完整 ,形状较规则 ,表面光滑 ,略有凹凸感。剖面观察 :肿物囊实相间。囊性区内有淡黄色稀液体。实性…