芪苈强心胶囊对扩张型心肌病患者心功能及高迁移率族蛋白B1表达的影响

目的观察芪苈强心胶囊对扩张型心肌病患者心功能及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响。方法连续入选2012年1月～2013年8月在宜昌市中心人民医院心内科住院心功能(NYHA分级)Ⅱ～Ⅲ级的扩张型心肌病患者48例,随机分为观察组和对照组(各24例),两组患者均给予规范的西药治疗,观察组在此基础上加用芪苈强心胶囊(0.3 g/粒),每次4粒,3/日,疗程12周。分别测量两组患者治疗前后的6分钟步行距离(6MWT)及左室射血分数(LVEF);采用ELISA法检测两组患者血清中HMGB1、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平。结果与治疗前比较,治疗后两组患者6MWT、LVEF均显著提高(P0.01),血清中HMGB1、IL-6及TNF-α的表达水平明显降低(P0.01)。对照组治疗后6MWT为(365±59)m,LVEF为(39.3±8.8)%,与对照组比较,观察组治疗后6MWT[(389±63)m]、LVEF[(44.6±9.3)%]显著升高(P0.05)。对照组治疗后,血清中HMGB1、IL-6及TNF-α的水平分别为(13.37±3.86)pg/ml,(89.1±18.5)ng/ml,(18.3±4.2)ng/ml。与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清中HMGB1[(9.61±3.25)pg/ml]、IL-6[(65.9±12.4)ng/ml]及TNF-α[(13.6±3.5)ng/ml]的表达水平降低(P0.05)。结论芪苈强心胶囊辅助治疗能进一步改善扩张型心肌病患者的心功能,同时降低HMGB1及IL-6、TNF-α的表达。     

供体血清细胞因子水平与肝移植受者术后生存关系探讨

目的 研究器官获取前供者血清细胞因子水平对肝移植受者术后生存的影响。方法 2015年3月～2017年3月在我院接受肝移植手术治疗的患者35例,在肝移植后3个月内生存28例,死亡7例。分别采集供者和受者血清,采用ELISA法检测血清白细胞介素1β(IL-1β)、IL-2、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和脑钠肽(BNP)水平;采用电化学发光免疫分析法测定血清降钙素原(PCT)水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)预测预后。结果 在器官获取前生存组供者血清IL-6、IL-10、BNP和PCT水平分别为(76.9±13.5)pg/ml、(32.4±8.7)ng/L、(2806.1±357.5)ng/L和(7.4±1.8)ng/L,与死亡组供者血清指标比,无显著性差异【分别为(80.2±15.3)pg/ml、(28.6±7.9)ng/L、(2794.6±348.7)ng/L和(8.0±2.5)ng/L,P > 0.05】;生存组供者血清IL-1β、IL-2和TNF-α水平分别为(84.2±20.7)ng/ml、(95.1±17.6)pg/ml和(24.6±6.9)ng/L,显著低于死亡组供者【分别为(136.0±39.4)ng/ml、(119.2±31.1)pg/ml和(39.7±10.4)ng/L,P < 0.05】;在接受肝移植的受者中,生存组患者血清IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α、BNP和PCT水平分别为(118.3±39.6)ng/ml、(104.3±25.9)pg/ml、(78.3±16.1)pg/ml、(29.7±8.9)ng/L、(32.2±8.1)ng/L、(2776.3±240.5)ng/L和(7.6±1.1)ng/L,与死亡组无显著性差异【分别为(122.8±35.5)ng/ml、(105.7±23.4)pg/ml、(81.2±17.8)pg/ml、(30.3±8.1)ng/L,(30.1±7.6)ng/L,(2801.4±238.6)ng/L和(8.2±1.9)ng/L,P > 0.05】;绘制ROC曲线结果显示血清TNF-α水平对判断不良预后具有一定的应用价值(AUC > 0.75);供体血清TNF-α≥33.5 pg/ml者17例,受者在肝移植术后2年死亡6例,生存11例(64.7%),血清TNF-α<33.5 pg/ml者18例,死亡1例,生存17例(94.4%,Log rank x² = 9.272,P = 0.002)。结论 在器官获取前检测供者血清细胞因子可能对肝移植后患者预后作出预判,其中供者血清TNF-α水平检测将有助于准确地选择器官供者,并为改善患者预后提供依据。     

粉防己碱抑制心肌细胞磷酸化减轻缺血/再灌注损伤引发的炎症反应

目的:探讨心肌缺血/再灌注过程中粉防己碱(Tet)对核转录因子(NF)-κB的抑制因子(IκB-α)磷酸化及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响以及机制。方法:60只SD大鼠被随机分为3组:缺血/再灌注损伤组(I/R)、假手术组、粉防己碱治疗组(Tet)。I/R组结扎大鼠左前降支造成心肌缺血30min后再灌注24h,然后处死大鼠;假手术组只穿针不结扎,余步骤同I/R组;Tet组在缺血前20min腹腔注射Tet,余步骤同I/R组。处死大鼠24h后取心肌标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测心肌组织中TNF-α、IL-6表达水平,应用免疫组织化学方法检测磷酸化IκB-α(P-IκB-α)的表达。结果:Tet组与I/R组相比TNF-α、IL-6表达水平明显减低[(208.40±25.12)pg/ml∶(306.65±17.78)pg/ml,(587.40±137.40)pg/ml∶(1003.75±138.33)pg/ml,P均0.01],而Tet组与假手术组相比表达明显增强[(208.40±25.12)pg/ml∶(61.45±9.20)pg/ml,(587.40±137.40)pg/ml∶(229.25±90.13)pg/ml,P均0.01]。Tet组大鼠心肌细胞胞浆中P-IκB-α的表达明显低于I/R组[(0.0817±0.09)pg/ml∶(0.1755±0.01)pg/ml,但明显高于假手术组[(0.0817±0.09)pg/ml∶(0.0513±0.03)pg/ml,P均0.01]。结论:Tet可以抑制IκB-α磷酸化,显著减少前炎症因子TNF-α、IL-6的产生,减轻心肌缺血/再灌注损伤。     

原发性胆汁性肝硬化患者肝组织转化生长因子β-1表达水平变化

目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者肝组织转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的变化。方法 52例PBC患者接受超声引导下肝穿刺活检,选择病理科留取的正常肝组织20份作为对照,另选择20例健康人采集静脉血。采用免疫组化法检测肝组织TGFβ-1表达,采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)水平。结果正常肝组织不表达或仅有少量TGF-β1表达,而PBC患者肝实质细胞胞浆内呈TGF-β1高表达;PBC患者血清TNF-α和IL-6水平分别为(28.71±13.54)pg/ml和(21.3±9.4)pg/ml,显著高于健康人【分别为(21.3±15.4)pg/ml和(2.1±1.6)pg/ml,P0.01】;7例PBC肝组织肝纤维化S0期患者肝组织TGF-β1表达及血清TNF-α和IL-6水平分别为(0.5±0.2)10~(-2)、(7.1±4.1)pg/ml和(5.1±1.0)pg/ml,显著低于12例S1期【(4.2±1.3)10~(-2)、(18.6±6.2)pg/ml、(11.5±3.6)pg/ml,P0.01】、18例S2期【(6.9±1.2)10~(-2)、(27.3±9.9)pg/ml、(19.4±4.1)pg/ml,P0.01】、9例S3期【(13.3±15.1)10~(-2)、(39.7±15.18)pg/ml、(27.3±8.1)pg/ml,P0.01】和6例S4期【(21.2±17.1)10~(-2)、(53.4±17.3)pg/ml、(47.8±11.0)pg/ml,P0.01】;15例Child-Pugh A级患者肝组织TGF-β1表达及血清TNF-α和IL-6水平分别为(1.9±1.6)10~(-2)、(12.2±3.1)pg/ml和(7.3±2.5)pg/ml,显著低于25例Child-Pugh B级【(15.9±13.6)10~(-2)、(32.9±8.6)pg/ml、(21.8±6.3)pg/ml,P0.01】或12例C级患者【(22.6±18.5)10~(-2)、(49.1±19.3)pg/ml、(45.5±12.7)pg/ml,P0.01】。结论PBC患者肝组织TGFβ-1表达及血清TNF-α和IL-6水平显著升高,可能与肝组织纤维化增生和/或肝功能受损有关。     

血清促炎细胞因子水平与急性胰腺炎严重程度的相关性研究

目的 探究血清促炎细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高迁移率族蛋白B-1(HMGB1)水平在早期评估急性胰腺炎(AP)患者严重程度及预后的价值.方法 以33例重症急性胰腺炎(SAP)和38例轻症急性胰腺炎(MAP)患者为研究对象,另以51名健康体检者作为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-6、TNF-α及HMGB1水平,分析三者与患者Ranson评分、APACHEⅡ评分、Bahhazar CT评分、血清生化指标及预后的关系.结果 SAP组、MAP组、健康对照组血清IL-6水平分别为(553.72±175.76)pg/ml、(265.73±179.95)pg/ml和(16.43±3.32)pg/ml,三组间差异均有统计学意义(P均＜0.01).SAP组、MAP组、健康对照组血清TNF-α水平三组间差异均无统计学意义(P均＞0.05).SAP组、MAP组、健康对照组血清HMGB1水平分别为(11.48±6.94)μg/L、(6.13±5.80)μg/和(1.82±0.64)/μg/L,三组间HMGB1值差异均有统计学意义(P均＜0.05).患者血清HMGB1水平与IL-6,TNF-α的相关系数分别为0.896和0.724(P＜0.01).血清IL-6水平与Ranson评分、APACHE Ⅱ评分、Balthazar CT 评分均呈正相关;血清TNF-α水平与APACHEⅡ评分呈正相关;血清HMGB1水平与Ranson评分、Balthazar CT评分呈正相关.三者血清水平均与肌酐值呈正相关.病程中出现局部和(或)全身并发症者血清IL-6水平显著高于无并发症者.结论 血清IL-6、TNF-α、HMGB1水平与胰腺炎病情的严重程度显著相关,三者参与AP时急性肾功能不全的发生,血清IL-6水平升高与并发症发生显著相关.

Abstract：

Objective To explore the value of serum level of interleukin 6 (IL-6),tumor necrosis factor alpha (TNF-α) and high mobility group box-1 protein( HMGB1) in early assessment the severity and prognosis of acute pancreatitis (AP). Methods Thirty-three severe acute pancreatitis (SAP) patients and 38 mild acute pancreatitis (MAP) patients were selected as study objects;and 51healthy individuals were set as control group. Serum IL-6,TNF-α and HMGB1 concentrations were determined by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA),the association of them and the scores of Ranson,APACHE Ⅱ . Balthazar CT,serum biochemical parameters and prognosis was analyzed.Results The serum IL-6 levels of SAP group,MAP group and healthy control group were (553. 72±175.76) pg/ml,(265. 73±179. 95) pg/ml and (16. 43±3. 32) pg/ml;and there were statistical significance of these three groups (all P＜0. 01). There was no significant difference of TNF-α in the three groups (all P＞0. 05). The serum HMGB1 levels of SAP group,MAP group and healthy control group were (11. 48±6. 94)μg/L,(6. 13±5. 80)μg/L and (1. 82±0. 64)μg/L respectively,and there were statistical significant of these three groups (all P＜0. 05). The correlation coefficient of serum HMGB1 with IL-6 and TNF-α were 0. 896 and 0. 724 (P＜0. 01) respectively. The IL-6 level was positively correlated with the scores of Ranson,APACHE Ⅱ and Balthazar CT. The TNF-αconcentration was positively correlated with APACHE Ⅱ score,and the HMGB1 concentration positively correlated with scores of Ranson and Balthazar CT. The levels of IL-6,TNF-α and HMGB1were all positively correlated with the serum creatinine concentration. The IL-6 levels of patients with local and/or systemic complications were significantly higher than those without complications.Conclusion The serum levels of IL-6,TNF-α and HMGB1 are significantly correlated with the severity of pancreatitis,all of them take part in the development of acute renal insufficiency. The high level of serum IL-6 significantly correlated with complications.     

原发性高血压患者血清肿瘤坏死因子-α和-β水平测定及临床意义

目的:探讨原发性高血压(EH)患者血清肿瘤坏死因子(TNF)水平变化与EH发生的关系。方法:ELISA法检测260例河南汉族EH患者和394名对照者的血清TNF-α及TNF-β水平。结果:与对照者比较,EH患者血清TNF-α及TNF-β水平均显著增高[(7.648±2.115)pg/ml︰(5.417±1.903)pg/ml,(6.036±1.227)pg/ml︰(4.925±1.737)pg/ml,均P<0.01]。EH患者血清TNF水平随收缩压和舒张压的升高而升高,呈正相关(均P<0.01)。结论:EH患者的血清TNF水平增高可能与EH的发生相关。     

免疫细胞因子在2型糖尿病周围神经病变大鼠血清中的表达

目的观察免疫细胞因子在糖尿病周围神经病变(DPN)模型大鼠血清中的表达。方法实验大鼠分为正常对照组、糖尿病组和DPN组,每组各12只,腹腔注射STZ制备糖尿病大鼠模型。采用特殊染色及透射电镜法观察各组坐骨神经的组织病理学改变。ELISA法检测各组血清TNF-α、IL-1β及IL-6的表达,并分析其与DPN的相关性。结果组织染色及电镜结果显示,DPN大鼠组织病理学表现符合DPN表现。DPN组TNF-α[(1847.25±289.43)pg/ml]和IL-1β[(171.13±54.98)pg/ml]表达高于糖尿病组[(1430.58±255.56),(143.23±47.05)pg/ml,(P0.05)],而IL-6[(989.45±200.48)pg/ml]表达水平与糖尿病组[(914.23±165.45)pg/ml]比较差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析发现,神经传导速度(NCV)与TNF-α呈直线负相关(r=—0.85,P=0.001)。结论细胞因子TNF-α及IL-1β在DPN大鼠血清中表达升高,且TNF-α是DPN发病的重要危险因素。     

丙酮酸乙酯对急性坏死性胰腺炎大鼠肺损伤的保护作用

目的:观察丙酮酸乙酯(EP)对急性坏死性胰腺炎(ANP)肺损伤大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肺组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)mRNA表达的影响,探讨丙酮酸乙酯治疗急性坏死性胰腺炎肺损伤的机制.方法:逆行性胰胆管注射50 g/L牛磺胆酸钠制作ANP模型.随机分成3组,对照组、ANP组和EP治疗组(40 mg/kg,每隔6h静脉注射一次).ELISA法检测血清TNF-α和IL-1β水平;半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肺组织HMGB1 mRNA表达,并观察血氧变化及肺组织的病理变化.结果:ANP组血清TNF-α和IL-1β水平在建模后6h达高峰,12h下降,在此两时点治疗组血清TNF-α和IL-1β水平明显低于ANP组(TNF-α:131.6±29.6 ng/L vs 196.3±16.3 ng/L,65.0±16.6 ng/L vs 90.2±20.1 ng/L,P<0.05;IL-1β:194.9±26.8 ng/L vs 223.0±34.8 ng/L,105.2±24.0 ng/L vs 130.4±23.0 ng/L,P<0.05).ANP组大鼠肺组织HMGB1 mRNA表达水平在ANP后12h明显升高,至24h仍维持在高水平.治疗组肺组织HMGB1 mRNA表达水平在各时间点均明显低于ANP组(0.68±0.11 vs 0.88±0.11,0.81±0.11 vs 1.04±0.10,1.08±0.08 vs 1.33±0.15,P<0.05),且同期肺损伤比ANP组轻.治疗组PaO_2均明显高于ANP组.结论:丙酮酸乙酯能显著抑制TNF-α、IL-1β和HMGB1等早晚期炎症因子,改善低氧血症,对ANP肺损伤有明显保护作用.     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者血清与腹水TNF-α、IL-6和IL-8水平差异比较

目的观察肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者血清、腹水中的水平,并探讨其临床意义。方法 112例失代偿期肝硬化患者被分为并发SBP组(n=58)和未并发SBP组(n=54);在SBP患者,根据预后又分为好转(n=38)和恶化(n=20),采用ELISA法检测血清和腹水TNF-α、IL-6、IL-8水平。结果 SBP患者治疗前血清TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为(103.2±42.1)pg/ml、(77.2±31.4)pg/ml、(44.1±20.7)pg/ml,腹水分别为(252.8±77.2)pg/ml、(144.6±58.4)pg/ml、(106.2±42.0)pg/ml,明显高于非SBP组[血清分别为(63.7±26.8)pg/ml、(34.6±17.5)pg/ml、(20.1±11.2)pg/ml,腹水分别为(91.8±45.9)pg/ml、(62.7±29.2)pg/ml、(50.1±21.5)pg/ml,P0.05];经抗感染治疗后,SBP患者血清和腹水TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前明显降低(P0.05);好转患者血清和腹水TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于恶化患者(P0.05)。结论血清和腹水TNF-α、IL-6、IL-8水平可作为诊断肝硬化并发SBP患者的敏感指标。     

转录激活因子3对绿脓杆菌致急性肺损伤小鼠肺泡灌洗液炎症因子的影响

目的 探讨转录激活因子3(ATF3)对绿脓杆菌致急性肺损伤(ALI)小鼠肺泡灌洗液炎症因子的影响。方法 以荧光标记的绿脓杆菌(PA)(1.5×108CFU/ml,50μl)经鼻滴入C57BL/6野生型和ATF3敲基因小鼠气管构建急性肺损伤模型;ELISA检测WT小鼠和ATF3-KO小鼠肺泡灌洗液中前炎症因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结果 经鼻滴入绿脓杆菌6 h后小鼠肺组织病理检测表现为:中性粒细胞大量浸润、肺泡结构破坏、肺泡出血以及肺间质水肿,证实成功构建了经鼻滴入绿脓杆菌(PA)诱导的急性肺损伤模型。野生型小鼠在绿脓杆菌滴入后肺泡灌洗液中IL-1β的浓度于3、6、12和24 h时分别为(198.36±20.85)pg/ml,(131.93±8.23)pg/ml,(130.10±15.65)pg/ml,(67.04±2.77)pg/ml;肺泡灌洗液中IL-6的浓度于3、6、12和24 h时分别为(1 657.59±77.13)pg/ml,(1 232.78±31.85)pg/ml,(103.33±1.75)pg/ml,(24.44±5.79)pg/ml;肺泡灌洗液中TNF-α的浓度于3 h,6 h,12 h和24 h时分别为(542.12±49.12)pg/ml,(347.89±34.38)pg/ml,(42.23±9.63)pg/ml,(19.45±3.23)pg/ml。野生型小鼠急性肺损伤小鼠肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6、TNF-α浓度均于3 h表达最高,故选择3 h时相点对敲基因小鼠进行检测,ATF3敲基因小鼠在绿脓杆菌滴入后3 h时肺泡灌洗液中炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的浓度分别为(321.25±7.81)pg/ml、(2 479.69±127.4)pg/ml、(840.75±22.97)pg/ml,表达明显高于野生型小鼠急性肺损伤组及对照组,均存在显著差异(P0.05)。结论 ATF3对绿脓杆菌致急性肺损伤小鼠的炎症反应有抑制作用。     

正五聚蛋白3与特发性扩张型心肌病的相关性

目的:研究正五聚蛋白(PTX)3与特发性扩张型心肌病的相关性。方法:选择30例特发性扩张型心肌病患者为病例组,30例同期健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血浆中PTX3、抗β1肾上腺素受体抗体、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及人N端前脑钠素(NT-proBNP)水平,并进行心功能分级,测量左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)。比较2组PTX3水平,并对病例组中PTX3水平与其他指标进行相关性分析,同时对病例组中PTX3与hs-CRP的特异性和敏感性进行比较。结果:病例组血浆PTX3水平显著高于对照组[(3.39±2.57)ng/ml∶(1.18±0.77)ng/ml),P<0.01]。病例组中,心功能Ⅲ级、Ⅳ级血浆PTX3水平均明显高于对照组[(2.53±0.84)ng/ml∶(1.18±0.77)ng/ml,(4.64±3.66)ng/ml∶(1.18±0.77)ng/ml,均P<0.05],且心功能Ⅳ级PTX3水平高于心功能Ⅲ级(P<0.05)。病例组中血浆PTX3水平与抗β1肾上腺素受体抗体(r=0.551,P=0.001)、hs-CRP(r=0.600,P=0.005)、TNF-α(r=0.775,P=0.000)、IL-6(r=0.514,P=0.006)、NT-proBNP(r=0.453,P=0.004)及LVEDD(r=0.546,P=0.002)均呈正相关,与LVEF(r=-0.582,P=0.001)呈负相关。利用ROC曲线下面积对病例组中血浆PTX3与hs-CRP的灵敏性和特异性比较发现,PTX3和hs-CRP的ROC曲线下面积分别为0.932和0.686。结论:扩张型心肌病患者血浆PTX3水平升高,随心功能分级的增加而增加。血浆PTX3对扩张型心肌病炎性活动识别的敏感性和特异性优于hs-CRP,可作为扩张型心肌病较好的一个炎症指标。     

2型糖尿病合并乙型肝炎肝硬化患者不同糖化血红蛋白水平的血清细胞因子变化及其临床意义

目的观察T2DM合并乙型肝炎肝硬化(HBLC)患者不同HbA1c水平的血清细胞因子的变化。方法选取T2DM合并HBLC患者65例,根据HbA1c水平分为血糖控制良好组及血糖控制欠佳组,检测两组血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、干扰素γ(INF-γ)及TNF-α水平。结果血糖控制良好组血清细胞因子IL-2、TNF-α[(42.7±20.5)pg/ml、(30.5±20.2)ng/ml]低于血糖控制欠佳组[(58.2±23.8)pg/ml、(43.5±33.7)ng/ml],血糖控制良好组IL-4、IL-6、IL-8水平[(3.2±1.1)、(7.1±3.7)、(58.3±50.8)pg/ml]高于血糖控制欠佳组[(1.1±0.5)、(3.0±1.3)、(35.5±17.6)pg/ml,P0.05]。血清IL-8、INF-γ水平两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论 T2DM合并HBLC患者血糖控制良好组对比血糖控制欠佳组辅助性T细胞1和2(Th1/Th2)细胞因子差异明显,其意义有待进一步探究。     

新诊断1型糖尿病患者外周血miR-146a与辅助性T细胞17的相关性研究

目的探讨新诊断TIDM患者外周血单核细胞(PBMCs)中miR-146a的表达水平与辅助性T细胞17 (Th17)、IL-17、IL-6的相关性。方法选取2013年1月至2016年1月于南京医科大学康达学院附属医院内分泌科住院治疗的新诊断TIDM患者68例(TIDM组),另选取同期健康体检者30名为正常对照(NC)组。应用实时荧光定量聚合酶反应测定PBMCs中miR-146a的表达,流式细胞术检测PBMCs中Th17细胞比例,ELISA法测定血浆IL-17、IL-6、TNF-α水平,分析Th17细胞比例与miR-146a、炎性因子等的相关性。结果与NC组比较,TIDM组PBMCs中miR-146a表达水平下降[(2.04±0.72)vs(-1.39±0.499),P0.05],Th17细胞比例、IL-17、IL-6及TNF-α升高[(1.88±0.09)%vs (4.23±0.86)%,(2.51±0.34) vs (4.77±0.65)ng/L,(3.87±1.78) vs (5.98±2.43)ng/L,(8.28±2.76) vs (13.93±3.53)pg/ml,P0.05]。Pearson相关分析显示,新诊断T1DM患者Th17细胞比例与IL-17、IL6、TNF-α呈正相关,与miR-146a表达呈负相关(P0.05)。多元逐步回归分析结果显示,IL-6、miR-146a是新诊断T1DM患者Th17细胞比例的影响因素(P0.05)。结论T1DM患者外周血miR-146α与Th17细胞比例存在相关性。     

慢性阻塞性肺疾病炎症因子与组蛋白去乙酰化酶2表达的临床意义

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期与稳定期患者相比,肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-8及IL-6以及组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)表达。进一步明确姜黄素、地塞米松等药物体外干预对COPD急性加重期(AECOPD)血液中三种炎症因子以及HDAC2表达影响。 方法选取对照、稳定期COPD及AECOPD 3组每组10例,入院次日抽取空腹静脉血,分为AECOPD对照组、姜黄素共培养组、地塞米松共培养组、姜黄素+地塞米松共培养组,培养24 h。酶联免疫吸附法(ELISA)检测炎症因子及HDAC2表达。 结果按照对照组、COPD稳定期组及AECOPD组,TNF-α表达分别为(22.0±3.5)pg/ml,(50.0±4.7)pg/ml,(110.3±6.7)pg/ml;IL-8表达分别为(49.0±5.0)pg/ml,(99.5±9.2)pg/ml,(202.0±15.8)pg/ml;IL-6表达分别为(21.5±4.4)pg/ml,(80.3±7.3)pg/ml,(114.0±9.5)pg/ml;与对照组相比,稳定期COPD组与AECOPD组三种炎症因子表达有意义(P<0.01)。HDAC2表达水平按照分组情况分别为(8.5±0.5)pg/ml,(6.8±0.5)pg/ml,(2.5±0.5)pg/ml。HDAC2表达按照分组逐渐减低,且炎症因子表达升高与HDAC2表达降低呈负相关,相关系数分别是r＝-0.309,r＝-0.067,r＝-0.244,P<0.01。培养组按照AECOPD对照组、姜黄素培养组、地塞米松培养组、姜黄素+地塞米松共培养分组,TNF-α的表达分别为(101.5±6.6)pg/ml,(91.6±14.7)pg/ml,(87.0±14.1)pg/ml,(53.6±9.1)pg/ml;IL-8表达分别为(116.5±13.2)pg/ml,(99.4±9.7)pg/ml,(94.3±10.1)pg/ml,(72.1±15.1)pg/ml;IL-6表达分别为(96.4±9.0)pg/ml,(86.0±10.5)pg/ml,(82.8±9.4)pg/ml,(71.2±6.9)pg/ml。姜黄素+地塞米松共培养组炎症因子表达较单用地塞米松组明显减低,P<0.01;HDAC2按照分组表达分别为：(2.2±0.5)pg/ml,(3.4±0.8)pg/ml,(3.5±0.5)pg/ml,(7.1±0.9)pg/ml,姜黄素+地塞米松共培养组HDAC2表达较单用地塞米松组高,P<0.01。 结论AECOPD患者TNF-α、IL-8、IL-6表达均较稳定期增加,姜黄素及地塞米松均能降低炎症因子表达,当姜黄素与地塞米松共培养后,降低炎症因子表达,提高HDAC2蛋白表达,姜黄素可能是通过HDACs通路,活化HDAC2,抑制炎症基因表达,为COPD激素抵抗治疗药物应用有意义。     

急性ST段抬高型心梗患者血清HMGB1检测及其临床意义

目的:探讨血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平和急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的关系。方法:正常对照组312例、STEMI组429例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HMGB1、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和α-肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:STEMI组血清HMGB1水平明显高于正常对照组,为(10.4±9.3)ng/ml对(2.3±2.3)ng/ml(P<0.001),血清HMGB1水平与hs-CRP,TNF-α水平呈正相关。结论:HMGB1可能参与急性心肌梗死的病理生理过程。     

流行性腮腺炎合并睾丸炎的血清细胞因子水平分析

目的观察流行性腮腺炎合并急性睾丸炎患者的血清细胞因子水平变化。方法入选2012年1月—2013年5月在我院感染科住院治疗的流行性腮腺炎合并急性睾丸炎患者30例(合并睾丸炎组),同时选择无主要并发症的单纯性流行性腮腺炎30例(单纯腮腺炎组)。检测2组患者血清白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、干扰素γ和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的水平。结果合并睾丸炎组患者血清IL-6和TNF-α水平[(6.7±3.5)pg/ml、(43.1±28.2)ng/ml]高于单纯腮腺炎组[(3.2±1.5)pg/ml、(32.5±21.1)ng/ml],2组比较差异有统计学意义。结论腮腺炎病毒感染后血清IL-6和TNF-α高水平可能是参与诱发睾丸炎的始动因素。     

急性胰腺炎患者血清髓系细胞触发受体-1水平及其临床应用价值

目的 分析急性胰腺炎患者早期血清髓系细胞触发受体-1(TREM-1)水平及其与炎症因子的关系,探讨其预测急性胰腺炎预后的价值.方法 ELISA法检测19例早期急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-8、IL-1β及TREM-1水平,分析它们之间的关系,并与20例正常人比较.结果 急性胰腺炎组TNF-α、IL-8、IL-1β及TREM-1水平分别为(52.26±12.98)pg/ml、(20.18±9.81)pg/ml、(35.57±13.34)pg/ml和(83.09±32.49)pg/ml,对照组分别为(18.69±6.42)pg/ml、(9.81±4.80)pg/ml、(14.94±5.16)pg/ml和(8.44±8.42)pg/ml,两组比较有显著差异(P值均<0.01).急性胰腺炎患者TREM-1与各项炎症因子均呈正相关(P值均<0.05).TREM-1对于急性胰腺炎患者预后判断的敏感性为77.8%,特异性为70.0%,优于TNF-α、IL-8、IL-1β.结论 TREM-1可以影响急性胰腺炎患者血清炎症因子水平,对急性胰腺炎预后判断有一定价值.     

糖尿病合并冠心病患者血清HMGB1、ET-1、MIF含量变化及其与炎症因子的相关性

目的:研究2型糖尿病合并冠心病患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、内皮素(ET)-1、巨噬细胞游走抑制因子(MIF)含量变化及其与微炎症状态的相关性。方法:2013年5月~2014年9月我院收治的120例2型糖尿病合并冠心病患者被纳入观察组,包括SAP组、UAP组、NSTEMI组、STEMI组,各30例;同期在我院就诊的2型糖尿病未合并心血管疾病的患者30例纳入单纯糖尿病组。采用酶联免疫吸附法检测HMGB1、ET-1、MIF、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-17、IL-23含量,并在各组间进行比较。结果:与单纯糖尿病组比较,观察组血清HMGB1[(3.49±0.52)μg/L比(9.18±1.02)μg/L]、ET-1[(104.54±12.56)ng/L比(256.56±34.16)ng/L]、MIF[(87.78±10.52)ng/L比(178.32±21.34)ng/L]、CRP[(6.28±0.84)mg/L比(16.52±2.15)mg/L]、TNF-α[(8.54±1.09)ng/L比(21.91±2.76)ng/L]、IL-6[(2.25±0.34)ng/L比(6.34±0.82)ng/L]、IL-8[(7.23±0.94)ng/L比(15.41±1.97)ng/L]、IL-17[(65.34±8.32)ng/L比(141.62±20.18)ng/L]、IL-23[(125.22±14.23)ng/L比(321.12±41.54)ng/L]含量均显著升高,P0.05或0.01。血清HMGB1、ET-1和MIF的含量是SAP组UAP组NSTEMI组STEMI组,且两两比较有显著差异,P0.05或0.01。线性回归分析显示2型糖尿病合并冠心病患者血清HMGB1、ET-1和MIF含量与CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-17、IL-23含量呈显著正相关(B=0.783~1.629,P0.05或0.01)。结论:2型糖尿病合并冠心病患者血清中HMGB1、ET-1、MIF含量异常升高,病变越重,其升高越明显;且与炎症因子含量具有良好的相关性。     

肺结核患者外周血sIL-2R、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α的检测意义

目的分析未抗痨治疗的结核患者及已经有效治疗的患者s IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α表达的差异,以探讨上述指标的变化及意义。方法采用免疫化学发光法检测未抗结核治疗患者(A组)、抗结核治疗有效患者(B组)及健康组(C组)上述指标的表达水平,并比较各组差异。结果 A组C组相比较,均明显升高(P0.01)。B组s IL-2R和IL-6的含量较A组明显下降,分别为(509.41±96.52)U/ml vs(1207.09±105.33)U/ml和(8.91±3.22)pg/ml vs(37.84±15.46)pg/ml(P0.01);IL-8和TNF-α在B组中的含量较A组明显下降,分别为(12.78±3.69)pg/ml vs(23.82±5.67)pg/ml和(14.33±6.82)pg/ml vs(32.41±11.66)pg/ml(P0.05);而IL-10水平未发生明显变化。结论肺结核病患者s IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α水平明显增加,抗结核治疗后上述因子水平明显降低,初步提示s IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α表达水平与结核活动程度相关,有望进一步作为评价肺结核活动程度的指标。     

慢性心力衰竭患者血清IL-1β、TNF-α、CTRP5的变化及临床意义

目的 探究及观察慢性心力衰竭患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白-5 (CTRP5)变化及临床意义。方法 选取2019年11月至2022年3月期间的40例NYHA Ⅱ级慢性心力衰竭患者为A组,同时其的40例NYHA Ⅲ级患者为B组,NYHA Ⅳ级患者为C组,40名体检健康者为D组。检测及比较四组的血清IL-1β、TNF-α、CTRP5、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）表达水平及阳性率、心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDV）及左心室收缩末期容积（LVESV）],同时采用Pearson相关性分析血清IL-1β、TNF-α及CTRP5与血清NT-proBNP、心功能指标的关系。结果 A组、B组及C组的血清IL-1β、TNF-α、CTRP5、NT-proBNP表达水平及阳性率分别为（5.98±0.63）pg/mL、（1.39±0.22）ng/mL、（36.11±5.63）ng/mL、（393.03±16.36）pg/mL、（7.96±1.19）pg/mL、（1.93±0.26）ng/mL、...