65例腹股沟疝无张力修补术的临床分析

目的:观察采用无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:回顾性分析收治的65例腹股沟疝患者的临床资料,所有患者均给予无张力修补术治疗,观察治疗效果。结果:本组65例患者手术均获成功,手术时间25～75 min,平均42.5 min;术后给予加压包扎无切口感染及血肿,术后切口持续疼痛8例,给予止痛药物后缓解。术后平均7.5 h即可下床活动及饮食,术后平均8.8 d可恢复正常体力活动,不影响切口愈合。住院时间3～10 d,平均5.8 d。对本组患者进行为期6～24个月的随访观察,复发2例,其余均无复发。结论:无张力修补术治疗腹股沟疝效果理想,且具有微创、恢复快、痛苦小、术后复发率低的优点,值得推广应用。     

腹股沟疝无张力修补术后切口感染13例治疗体会

文章对13例腹股沟疝无张力修补术后切口感染患者的临床资料进行分析,探讨腹股沟疝无张力修补术后切口感染的原因、预防及治疗。腹股沟疝无张力修补术后切口感染因素众多,避免感染的重点在于有效预防,对于已经发生感染的患者,采用积极的手术清创去除补片是促进创口愈合有效的治疗方式。     

Kugel疝修补术在腹股沟疝无张力修补术后复发再手术中的应用

目的:评价Kugel疝修补术在腹股沟疝无张力修补术后复发再手术中的疗效。方法:回顾分析2008年10月-2014年6月,我院收治的18例腹股沟疝无张力修补术后复发患者二次手术使用Kugel疝修补术的临床资料。结果:所有18例患者均手术治愈,无切口感染,无异物排斥反应,无死亡病例;术后随访12~24个月,无再次复发。结论:Kugel疝修补术是治疗腹股沟疝无张力修补术后复发的理想术式。     

良性前列腺增生与腹股沟疝同期手术21例体会

目的　分析和总结经尿道前列腺气化电切术 (TUVP)加经尿道前列腺电切术 (TURP)与腹股沟疝修补术同期治疗良性前列腺增生 (BPH )合并腹股沟疝的治疗体会。方法　对 2 1例BPH合并腹股沟疝患者 ,同期进行经尿道前列腺切除与腹股沟疝修补术。前列腺增生均采用TUVP加TURP术式 ,腹股沟疝采用PPM无张力修补 15例 ,Bassini修补 6例。结果　 2 1例均一期完成手术 ,无术后切口感染、疝复发及其他手术并发症。结论　同期进行TUVP加TURP术与腹股沟疝修补术疗效好 ,可使患者避免二次手术打击。     

腹股沟疝无张力修补术后补片感染的诊疗体会

目的总结腹股沟疝无张力修补术后补片感染的诊疗体会,探讨腹股沟疝术后补片感染的概念、诊断、治疗和预防。方法回顾性分析本院普外科2008年7月~2016年8月收治的14例腹股沟疝充填式无张力修补术后补片感染的临床资料。根据手术史、临床表现、脓液细菌培养、B超或CT可诊断补片感染。入院后患者均行窦道扩创,清除感染补片、感染灶清除和引流术。术后予以换药治疗。结果患者术后住院时间14~45 d,平均(24.5±5.5)d,术后伤口均为二期愈合,住院期间腹股沟疝均未见复发,未再行腹股沟疝修补术,术后11例患者获访,随访时间6~10个月,平均(8.3±1.5)个月,无伤口周围红肿、疼痛、肠瘘等,无疝复发。结论腹股沟疝充填式无张力修补术后应注意观察切口情况,必要时行B超或CT协助诊断。一经诊断明确,应积极手术尽量取出补片,结合伤口换药,使切口愈合。     

腹股沟疝无张力修补术切口感染的影响因素分析及干预对策

目的 分析腹股沟疝无张力修补术后发生切口感染的危险因素,并探讨其干预措施.方法 选取腹股沟疝无张力修补术患者1 632例,对其基本资料、生活习惯以及治疗情况进行统计,分析术后切口感染的危险因素.结果 切口感染率为3.00％,于术后（7.17±2.08）d感染.经Logistic回归分析老年患者、合并糖尿病及低蛋白血症、BMI指数≥25 kg/m2、急诊手术、手术时间≥30 min、有参观人员存在是腹股沟疝无张力修补术后发生切口感染的独立危险因素（P＜0.05）.结论 腹股沟疝无张力修补术围手术期应积极改善患者机体状况,提高机体免疫力;术中轻柔操作、熟练操作,减少人员进出手术室流动,降低切口感染的发生率.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果分析

目的疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法对我院45例老年腹股沟疝患者采用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗。结果本组患者手术时间30～50min,平均42min。初期切口疼痛轻微,无牵拉疼痛感,均可耐受,持续2d。麻醉作用消失后,术后6h起床活动,7d后拆线离院,术后尿潴留留置导尿管1例,均一期愈合,无切口感染及长期疼痛等并发症。随访6～24个月,无一例复发。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝缩短了手术方法简单、手术时间短、创伤小、痛苦少、修补确实、恢复快等,适用于老年性腹股沟疝,特别是有合并症的老年患者,值得进一步推广应用。     

无张力疝修补术后切口及阴囊积液积血分析

目的探讨腹股沟疝无张力修补术后切口及阴囊积液、积血的原因及处理方法。方法回顾性分析2006年—2010年我科187例腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料。结果 187例患者出现切口脂肪液化、积液10例（5.3%）,其中切口感染1例（0.5%）;阴囊肿大,积液、积血22例（11.8%）。经积极处理切口均愈合,积液、积血消失。结论老疝、巨大疝及肥胖腹股沟疝患者手术中常规于切口及阴囊底部放置皮片引流,对于预防术后切口及阴囊积液、积血至关重要。     

前列腺增生并发腹股沟疝同期手术治疗的临床效果

目的观察经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合无张力疝修补术同期治疗前列腺增生(BPH)并发腹股沟疝的临床效果。方法 60例BPH并发腹股沟疝病人,均在硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力疝修补术及PKRP。结果术后最大尿流率(Qmax)均>15 mL/s,残余尿量<20 mL,国际前列腺症状评分(IPSS)<8分。发生尿道狭窄2例,无疝切口血肿和感染、肺部感染、尿失禁等并发症。住院7~15 d,平均11 d。术后随访1~6年,无疝复发。结论 PKRP+无张力疝修补术治疗BPH并发腹股沟疝的效果肯定,病人恢复快,疝复发率低,避免了二次手术,同时可减轻病人的经济负担,尤其适用于身体条件较好的老年病人。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝66例临床体会

目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝66例临床体会。方法:使用南通华利康医疗器械有限公司的疝环充填物及网状补片,对66例腹股沟疝进行无张力疝修补治疗,对手术方法、手术时间、术后患者疼痛、住院时间、并发症及复发率进行观察。结果:全组病例均切口一期愈合,术后3～7d出院,无复发。结论:疝环填充式无张力疝修补术操作简便、损伤轻、恢复快、无张力、并发症少、复发率低、手术适应证广泛,是目前治疗腹股沟疝的合理手术方法。     

浅谈局部麻醉在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的:研究局部麻醉在腹股沟疝无张力修补术中的应用。方法:分析我院2015年9月至2016年7月期间400例行局部麻醉腹股沟疝修补手术患者的临床资料。结果:除1例因过度紧张而停止手术外,其余手术顺利。平均手术时间50min,所有患者术后0.5~4h(平均2h)均能下床活动,切口疼痛时间0.5~1d。无一例发生尿潴留;12例患者术后阴囊轻-中度水肿,切口感染1例。全部病例术后观察1~2d出院。门诊随2~15个月(平均8个月),复发2例。结论:局部麻醉下腹股沟疝无张力修补术安全、疼痛轻微、禁忌证少、复发率及费用低,值得在医院推广。     

良性前列腺增生合并腹股沟疝患者一期手术临床疗效

目的探讨良性前列腺增生合并腹股沟疝患者行一期手术的临床疗效。方法对18例良性前列腺增生合并腹股沟疝患者采用经尿道前列腺电切术的同时行无张力疝修补术,并对临床效果进行分析。结果18患者均手术成功,住院时间7～12d,术后回访3个月～2a,切口愈合良好且无感染,无疝气复发及明显手术并发症。结论认为同期行经尿道前列腺电切术和无张力疝修补术具有安全有效,可行性高,手术创伤小,术后恢复好等优点,值得临床推广。     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝32例临床分析

应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝32例35例次，术后无死亡，切口无感染，均一期愈合，术后4～7d出院。随访1～18个月，1例复发。认为充填式无张力疝修补术具有手术创伤小、符合腹股沟管解剖生理、术后患者恢复快、复发率低等优点。但要严格按照手术规范操作，防止复发和并发症。     

腹股沟疝无张力修补术后补片感染的临床分析

目的分析腹股沟疝无张力修补术后补片感染的临床分析。方法选择本院2015年3月15日-2016年1月22日收治的20例腹股沟疝无张力修补术后补片感染患者作为本次的研究对象,对其基本资料进行回顾性分析。结果所有患者给予清创手术后取出补片,均获得甲级愈合,住院时间在7-32d之间,术后对患者进行为期1年的病情随访,均未出现疝复发现象。结论腹股沟疝无张力修补术后补片感染应及时采取清创术进行治疗,帮助患者及时获得病情的痊愈,临床意义重大。     

成人腹股沟疝无张力修补术后切口感染治疗体会

目的 探讨成人腹股沟疝无张力修补术后切口感染的原因及处理方法.方法 选取2012年10月-2014年10月我院收治的9例成人腹股沟疝无张力修补术后切口感染患者的临床资料行回顾性分析.结果 本组9例中我院手术后7例感染,浅层感染6例,深部感染1例,均经局部换药后治愈;2例为院外手术后切口反复溃烂、流脓半年以上,经手术取出补片后治愈.结论 成人腹股沟疝无张力修补术后切口感染重在预防,一旦发生早期可行保守治疗,如保守治疗无效应积极取出补片.     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝378例临床研究

目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:回顾性分析采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝378例的临床资料。结果:378例(399侧)均顺利手术。手术时间(一侧)37~56 min,平均43.6 min,术后切口疼痛12例(为局部麻醉患者),5例切口局部红肿,3例术后低热,均经对症切口护理、抗生素预防感染治疗均治愈,未见排斥反应病例。随访12~24个月,无复发病例。结论:腹股沟疝充填式无张力修补术具有操作简单,安全有效,复发率低,手术适应证宽,是目前治疗腹股沟疝的最佳方法。     

腹腔镜腹股沟疝体会

目的探讨腹腔镜腹股沟疝无张力修补术中的技术操作,并评价疗效。方法回顾性分析2012年至今新疆尼勒克县人民医院行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝无张力修补术(TEP)280例临床资料。结果手术时间(100±20)min,术后住院(5±1)d,全组患者手术切口一期愈合,无切口感染发生,术后血清肿2例,术后随访6～12个月,无复发。结论腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝无张力修补术(TEP)安全有效,术后恢复快,副反应小,近期疗效满意。     

426例无张力疝修补术的回顾性分析

目的：探讨腹股沟疝的病因及如何降低无张力疝修补术后的复发率。方法：对426例行无张力疝修补术的腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者手术均顺利，无手术死亡和切口感染。术后出现阴蠼积液8例，经穿刺抽液后痊愈；并发尿潴留11例，经导尿处理后24～48h恢复正常。术后随访2—45个月，无复发。结论：完善的闺手术期处理是有效降低无张力疝修补术后各种并发症的关键因素，同时无张力疝修补术也使腹股沟疝的日间手术成为可能。     

腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝346例临床体会

目的:探讨腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:应用"善愈"补片腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝346例,对手术时间、术后功能恢复、并发症、复发情况进行临床观察与随访。结果:346例患者平均手术时间50 min,术后8¹2 h下床活动,712 h下床活动,7¹0 d伤口愈合后出院。平均随访18个月,本组患者出现切口疼痛6例,局部有异物感4例,给予对症治疗后,约1个月后症状消失,无复发和感染病例。结论:"疝愈"补片腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝具有操作简便、手术时间短、修补范围大、术后恢复快、复发率低、安全可靠等优点,是治疗腹股沟疝的良好术式。     

老年人双侧腹股沟疝同期手术29例治疗体会

目的总结无张力疝修补术在老年人双侧腹股沟疝中的临床应用效果。方法 29例双侧腹股沟疝患者,采用平片式无张力疝修补术治疗。结果所有患者在术后6 h-8 h进食,19 h-22 h后下床活动,全组病例切口均Ⅰ期愈合,术后6 d-9 d出院,随访至今无复发。结论一次手术同时行双侧平片无张力疝修补术治疗老年双侧腹股沟疝,具有创伤小、痛苦少、恢复快、花费少、疗效满意等优点,非常适合基层医院患者的需求。