糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床分析

目的:探讨糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床效果.方法:选择本院接收的口腔黏膜扁平苔藓患者64例,随机分为两组,每组32例,试验组接受地塞米松注射液治疗;参考组采用西瓜霜喷剂缓解症状,持续治疗一个月,对比两组临床效果和血清IL-6、IL-8及TNF-α水平. 结果:试验组治疗总有效率为96.88%,明显比参考组总有效率59.38%高,P<0.05,差异具有统计学意义. 对比治疗前,两组患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平均有明显改善(P<0.05),治疗后,试验组TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显优于参考组(P<0.05),差异具有统计学意义. 结论:糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓疗效显著,值得临床推广.     

糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床研究

目的：讨论糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床效果。方法将52例口腔黏膜扁平苔藓患者按照就诊时间平均分为对照组（ n=26）和研究组（n=26）。对照组应用西瓜霜喷雾剂进行治疗，研究组应用地塞米松注射液进行治疗，对两组患者的临床效果进行对比观察，并且分析两组患者的血清TNF-、IL-6、IL-8水平。结果研究组治疗总有效率（96.15%）显著高于对照组（69.23%），两组患者差异显著（P<0.05），统计学意义存在。结论糖皮质激素能够有效应用于口腔黏膜扁平苔藓的治疗中，能够改善患者的免疫功能，值得应用探讨。     

芪苈强心胶囊在AECOPD并心力衰竭中临床观察

目的综合评价传统西药加芪苈强心胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）合并心力衰竭患者的临床疗效。方法选取我院2011年1月～2012年10月符合入选条件的AECOPD合并心力衰竭患者82例,所有患者随机分成观察组（n=41）和对照组（n=41）,其中对照组采用常规西药治疗,而观察组在此基础上加用芪苈强心胶囊,观察两组患者临床症状改善情况,以及心功能分级、LVEF（左室射血分数）、血浆NT-proBNP、血清TNF-α、IL-6及IL-8水平的改善情况。结果观察组总有效率为85．4％,显著高于对照组总有效率68．3％（P〈0．05）;两组治疗后NT-proBNP、LVEF水平均较治疗前有明显改善（P〈0．05）,且观察组的改善情况明显优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前有明显改善（P〈0．05）,治疗组TNF-α、IL-8的改善程度明显优于对照组（P〈0．05）。结论常规西药与芪苈强心胶囊联合治疗,不仅能改善患者的心功能,降低NT-proBNP,还能够有效降低各炎性因子水平,抑制气道、肺实质的炎症反应,有效提高临床疗效。     

乌司他丁对高龄骨科手术患者术后细胞因子和肾功能的影响

目的探讨乌司他丁（UTI）对高龄骨科手术患者术后细胞因子的影响和对肾功能的保护作用。方法将46例高龄骨科手术患者随机分为治疗组和对照组．每组各23例。治疗组在术前1h给予UTI 10万u静脉滴注,术后3天内每天给予UTI 10万u静脉滴注,每天两次;对照组则给予等量、等次数的生理盐水静脉滴注。观察两组术后白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）的变化。结果术前两组IL-6、IL-8、TNF-α、Scr、BUN基本一致（P〉0．05）。术后治疗组IL-6、IL-8和TNF-α含量较对照组明显低（均P〈0．05）．恢复明显较对照组快（均P〈0．05）。术后两组Scr、BUN含量较术前有所升高（P〈0．05或P〈0．01）,但治疗组升高程度较对照组少（均P〈0．05）．恢复明显较对照组快（均P〈0．05）。结论UTI对高龄骨科手术患者术后IL-6、IL-8和TNF-α的释放有一定的抑制作用．对患者的肾功能有一定的保护作用。     

长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿血清中IL-6，IL-8和TNF-α水平的影响

目的观察支气管哮喘患儿血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平的变化并探讨支气管哮喘患儿在长期吸入糖皮质激素后对血清中IL-6、IL-8和TNF-α的影响。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）的方法，分别检测62例哮喘患儿采用吸入糖皮质激素治疗前，治疗3、6、12个月后及30例正常对照儿童血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果哮喘患儿血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于正常对照组。吸入糖皮质激素治疗3个月后哮喘患儿血清中IL-6、IL-8和TNF-α浓度与治疗前比较下降（P值均〈0．05）；治疗6个月和12个月后哮喘患儿血清中IL-6、IL-8和TNF-α浓度显著低于治疗前（P值均〈0．01），且治疗12个月后各个炎症指标与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论长期吸入糖皮质激素是治疗儿童支气管哮喘的重要手段，其治疗作用与下调血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平有关。     

急性胰腺炎患者血清部分细胞因子水平的变化

目的探讨急性胰腺炎（AP）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、血小板活化因子（PAF）、血管紧张素-Ⅱ（AGT-Ⅱ）的水平变化。方法60例AP患者分为重症急性胰腺炎（SAP）组30例,轻型急性胰腺炎（MAP）组30例,另选健康对照组30例。应用ELISA法和放射免疫法测定血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT-Ⅱ比较观察三组间的水平变化。结果SAP组（急性期,恢复期）和MAP组（急性期,恢复期）TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT-Ⅱ水平均明显高于健康对照组（均P〈0．01）;SAP组急性期TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT—Ⅱ水平均明显高于MAP组（均P〈0．05）;SAP组和MAP组恢复期TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT-Ⅱ水平均明显低于急性期（均P〈0．05）;SAP组死亡者TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT-Ⅱ水平均明显高于生存者（均P〈0．05～0．01）。结论TNF-α、IL-6、IL-8、与SAP的病情严重程度及预后密切相关,SAP组AGT-Ⅱ水平升高较MAP组明显。     

光量子血疗对寻常型银屑病患者血清TNF—α、IL-6及IL-8的影响

目的观察光量子血疗治疗寻常型银屑病的疗效及对寻常型银屑病患者血清中细胞因子水平的影响。方法光量子血疗治疗前后对银屑病患者皮损进行PASI评分。采用ELISA法检测银屑病患者治疗前后和正常对照者血清中TNF-α、IL-6及IL-8的表达水平变化。结果光量子血疗治疗110例寻常型银屑病患者有效率为80．35％,治疗后PASI评分显著下降（P〈0．01）,患者血清中TNF-α、IL-6及IL-8水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,治疗后其表达水平较治疗前明显下降（P〈0．01）,患者体内TNF-α、IL-6及IL-8表达水平与PASI积分呈正相关（P〈0．01）。结论光量子血疗对寻常型银屑病有良好的治疗作用,血清TNF-α、IL-6及IL-8在银屑病的发病中有重要意义。     

米力农治疗心力衰竭的疗效及对白细胞介素肿瘤坏死因子的影响

目的探讨米力农对心力衰竭患者的疗效及对血清中白细胞介素（IL-1β、IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）表达的影响,探讨其临床意义。方法选取150例心力衰竭患者,随机分为观察组（75例）与对照组（75例）。观察组在常规治疗基础上加用米力农注射液治疗,对照组只应用常规治疗。患者于治疗前、治疗后观察血清中IL-1β、IL-6及TNF-α的变化,比较其差异。结果观察组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。观察组与对照组治疗后IL-1β、IL-6及TNF-α均明显低于治疗前（P〈0．05）,但观察组治疗前、后IL-1β、IL-6及TNF-α的减少值明显高于对照组（P〈0．05）。结论米力农对心力衰竭患者的疗效明显,对血清中IL-1β、IL-6及TNF-α有重要的调节作用。     

乌司他汀注射液对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-10的影响

目的探讨乌司他汀注射液对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-10的影响。方法将本院2008年6月-2011年4月收治的40例重症胰腺炎患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用乌司他汀注射液治疗。比较两组的临床疗效及TNF-α、IL-10、APACHEII评分的变化。结果治疗组痊愈13例,有效4例,总有效率为85．0％显著高于对照组的70．0％（P〈0．05）。且治疗组的TNF-α、APACHEII评分IL-10的改善显著优于对照组的70．0％（P〈0．05）。结论乌司他汀注射液能抑制TNF-α分泌,上调IL-10,治疗重症急性胰腺炎效果满意。     

益生菌治疗溃疡性结肠炎疗效及对炎性细胞因子表达的影响

目的：探讨益生菌治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效及对UC患者外周静脉血炎性细胞因子IL-8、TNF-α的调节作用。方法：70例活动期UC患者随机分为两组,各35例,对照组给予口服美沙拉嗪缓释颗粒0．5g,pobid;治疗组在此基础上加用益生菌0．42g,餐前口服,tid。疗程均为8周。结果：治疗组显效率、总有效率分别为48．6％、100％,高于对照组（22．9％、91．4％）,P〈0．05。治疗组镜下完全缓解率31．4％也高于对照组的14．3％（P〈0．05）。治疗后,两组外周静脉血IL-8、TNF-α水平均明显下降（P〈0．05）。治疗组下降水平更明显（P〈0．05）。结论：益生菌对UC患者外周静脉血IL-8、TNF-α的异常表达有一定的调节作用,治疗UC疗效确切、安全可靠,有一定的临床推广价值。     

扁平苔藓皮损中IL-17、FoxP3和Caspase-3的表达及意义

目的研究扁平苔藓皮损中白介素-17(IL-17)、叉头转录因子3(FoxP3)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达及意义。方法采用免疫组织化学法和原位末端标记技术检测30例扁平苔藓患者皮损和30例健康人皮肤组织中IL-17、FoxP3、Caspase-3的表达和细胞凋亡情况。结果扁平苔藓组IL-17、FoxP3和Caspase-3的积分光密度值分别为(14.67±1.79)×103、(14.52±2.56)×103和(11.82±2.09)×103,明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=18.88、14.69、12.43,P<0.01)。扁平苔藓组的凋亡指数为(70.55±5.78),明显高于健康对照组的(30.01±3.97),差异有统计学意义(t=31.67,P<0.01)。扁平苔藓组IL-17与FoxP3呈正相关,FoxP3与Caspase-3呈正相关,FoxP3和Caspase-3与角质形成细胞凋亡程度呈正相关。结论 IL-17、FoxP3在扁平苔藓皮损中表达上调,可能导致T细胞免疫功能紊乱,且FoxP3、Caspase-3可能参与了角质形成细胞的凋亡。     

胸腺肽肠溶片联合维安酯胶囊治疗口腔扁平苔藓的临床观察

目的研究胸腺肽肠溶片与维安酯胶囊联用对口腔扁平苔藓的疗效。方法将2010年9月至2012年6月我院收治的口腔扁平苔藓患者70例随机分为对照组和实验组。对照组常规维安酯胶囊治疗,实验组在对照组基础上给予胸腺肽肠溶片治疗,观察疗效。结果实验组总有效31例（88．57％）,复发3例（8．57％）;对照组总有效24例（68．57％）,复发9例（25．71％）。结论在维安酯治疗口腔扁平苔藓治疗过程中联合使用胸腺肽肠溶片治疗效果较好,值得应用。     

不同方法治疗口腔扁平苔藓的效果比较研究

目的研究和比较中西医药物疗法与手术切除治疗口腔扁平苔藓的临床效果。方法选取本院收治的口腔扁平苔癣患者60例,按照治疗方法不同分成药物组和手术组,药物组采取中西医药物治疗．手术组采取手术切除治疗,评价两组疗效,所有患者均随访3~12个月,比较复发率。结果药物组总有效率为70．00％,手术组总有效率为90．00％,药物组总有效率明显低于手术组（P〈0．05）;药物组治疗12个月后复发率明显高于手术组．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手术切除治疗口腔扁平苔藓以根除病灶为治疗目的,具有起效快、疗效好、复发率低的优点,是口腔扁平苔藓治疗的新途径。     

转移因子局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效观察

目的 观察局部注射转移因子治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效.方法 口腔扁平苔藓患者100例,随机分为对照组(40例)和观察组(60例).对照组使用常规治疗方法,观察组基础治疗方法同对照组,同时黏膜下局部注射转移因子.结果 观察组治疗后痊愈率、总有效率分别为51.7％、93.3％,均显著高于对照组的37.5％、80.0％;复发率5.0％(3/60),显著低于对照组的12.5％(5/40)(x2=9.23、5.78、6.30,均P＜0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 局部注射转移因子治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效显著优于常规治疗方法,且不增加不良反应.     

中西医结合治疗口腔扁平苔藓疗效观察

目的观察中西医结合疗法治疗口腔黏膜扁平苔藓的疗效。方法治疗组44例用中西药物及配合西医治疗,对照组40例用西药治疗。结果中医医组总有效率88.6%,对照组总有效率55%,两组比较有非常显著性差异（P〈0.05）。结论中西医结合治疗口腔黏膜扁平苔藓可明显提高临床疗效。值得临床推广。     

中西医结合治疗40例口腔扁平苔藓临床观察

目的探讨中西医结合治疗口腔扁平苔藓的临床效果。方法将口腔扁平苔藓患者80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例,两组都给予卡介菌多糖注射治疗,治疗组在此基础上给予白拟中药方剂治疗。结果对照组有效率为85．0％,治疗组有效率为97．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前疼痛评分（VAS）差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后组间VAS差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗口腔扁平苔藓具有逆转作用,从而提高治疗疗效,缓解疼痛状况,值得推广应用。     

口腔扁平苔藓的治疗研究

目的对口腔扁平苔藓的临床特点及治疗方法进行探讨和分析。方法回顾性分析了经我院确诊并给予治疗的68例患有口腔扁平苔藓的患者。68例患者随机分为两组,对照组及治疗组各34例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗的基础上均采用中药方剂进行治疗,比较两组的疗效。结果痊愈率及有效率治疗组均优于对照组,两组疗效有显著性差异（P＜0.05）。结论中药方剂配合西医常规治疗可显著提高口腔扁平苔藓的治愈率,方法安全可靠,无副作用,值得临床推广。     

人DNA错配修复系统hMSH2蛋白在口腔扁平苔藓中的表达

目的观察错配修复基因系统中hMSH2蛋白在口腔扁平苔藓（OLP）中的表达。方法应用免疫组化的方法检测正常黏膜及OLP中hMSH2蛋白的表达。结果hMSH2蛋白在正常口腔黏膜组织和OLP二者中的阳性表达率之间差异有统计学意义（x2=7．1993,P〈0．05）。结论hMSH2蛋白在OLP的发生发展中发挥一定的作用。OLP可能有潜在的恶变能力。     

维甲酸联合曲安奈德局部注射治疗口腔扁平苔藓疗效观察

目的探讨维甲酸联合曲安奈德局部注射对糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法选择40名临床诊断为急性糜烂型口腔扁平苔藓的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组：曲安奈德局部注射后,给予维甲酸软膏涂敷,1次／d,连续5d,维生素E胶丸100mg,1次／d,1：3服2周,维生素B：片10mg,3次／d,口服2周。2周后观察临床疗效。对照组：不用曲安奈德局部注射,其他治疗同治疗组,2周复诊观察疗效。结果治疗组患者在治疗后2周有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论说明联合治疗对糜烂型口腔扁平苔藓患者有明显疗效。     

IL-17在扁平苔癣病损组织中表达的研究

目的研究炎性细胞因子IL-17在扁平苔癣（LP）患者皮损组织中的表达分布情况,初步探索Th17细胞在LP发病中的作用。方法采用免疫组化SP法对29例LP患者皮损组织和10名正常人皮肤组织中IL-17的表达水平进行检测。结果IL-17在部分LP病损组织中有表达,在正常人皮肤组织中阳性表达2例,阳性率为20％。在LP皮损中阳性表达9例,阳性率为31．03％。两组阳性表达率差异无显著性（P=0．269）。结论IL-17在LP中的作用仍需进一步探讨。