腹腔镜精索静脉高位结扎术93例报告

精索静脉曲张在男性发病率高达 10 0 %～ 14 0 % ,合并不育者占 19 0 %～ 4 1 0 %。我院自 1998- 0 1～ 2 0 0 1- 0 6 ,采用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张 93例 ,效果良好。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　腹腔镜组 93例 10 7侧 ,年龄 14岁～ 4 2岁 ,平均 2 2 4岁。其中左侧 83例 ,右侧 1例 ,双侧 9例 ,17例伴婚后不育。触诊检查 :2度 87侧 ,3度 2 0侧。对照组 79例84侧 ,年龄 15岁～ 4 4岁 ,平均 2 2 8岁 ,其中左侧 73例 ,右侧 2例 ,双侧 4例 ,11例伴婚后不育。触诊检查 :2度 71侧 ,3度 13侧。1 2　手术方法　腹腔…     

阑尾周围脓肿的X线表现(附10例报告)

典型阑尾周围脓肿临床诊断不难,但由于小孩、老人、孕妇、肥胖及虚弱者临床表现并不典型,无论临床或影像诊断均易误诊[1]。本文对10例经手术病理确诊的阑尾周围脓肿的X线表现作一报道,并分析其影像特点。1材料与方法1.1临床资料10例中,男7例,女3例,年龄17～71岁,平均51.4岁。20岁以下1例,20～40岁2例,40～60岁2例,60岁以上5例。临床表现:右下腹包块10例,包块伴右下腹疼痛6例,右下腹压痛2例,腹泻2例。10例病人中2例经穿刺后病理证实,8例为手术病理证实。1.2检查方法钡剂灌肠5例,钡餐检查6例,其中1例同时进行了钡剂灌肠和钡餐检查。2X线表现1…     

65岁以上老年人介入治疗特点探讨

随着介入疗法在我国的广泛开展,接受此项治疗的病例越来越多,已成为治疗晚期肿瘤和多种疾病的有效手段之一。我院自1988年开展介入治疗以来,已作600余例,选择年龄在65岁以上的92例进行分析,以企探讨老年人介入治疗中的临床及 X 线特点。临床资料92例中男性71例,女性21例,年龄在65～84岁,其中65～70岁41例,71～80岁49例,82岁、84岁各1例(后2例均为女性)。术前经 X 线平片、CT、Bus、纤支镜检及其它检查作出诊断。分别是:肺癌38例,食管癌25例,胃底     

携内镜下部队巡回医疗对上消化道疾病的诊治意义

检查患者 4 57例 ,其中男 2 4 2例 ,女 2 15例。年龄 17～ 71岁 ,≤ 4 5岁者占 38 1% ,4 6～ 59岁者占54 5% ,≥ 6 0岁者占 7 4 %。主要症状为上腹疼痛不适 ,反酸 ,嗳气 ,腹胀、烧心、恶心、呕吐 ,胸前不适 ,吞咽困难和黑便等。检查结果表明 :主要为慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、食管炎、息肉等(附表 )。实践证明 ,胃镜诊断上消化道疾病仍是直观而可靠的方法 ,并对治疗和疗效评价起到无可替代的作用。本组消化性溃疡 6 9例 ,内镜检查前临床误诊达 4 1例 (59.4 % ) ,确诊后经正规治疗多在 2～4周内愈合。 17例消化道息肉和 2例早期…     

高原移居者与世居者心脏改变的对比观察

本文旨在探讨高原移居者与世居者的心脏结构与功能变化特点及发病状况。作者选取拉萨地区 (海拔 36 5 8m)机关工作人员 1 5 2 0例 ,其中 ,移居者 799例 ,年龄 (2 2～ 6 0 )岁 ,平均 36岁 ,进藏时间 3年～ 4 0年 ,平均 1 5年。世居者 72 1例 ,年龄 2 3岁～ 71岁 ,平均 4 1岁。男 998例 ,女 5 2 2人。首先对受检者作X线胸透、心电图及超声波动图检查。受检人员均排除肺部疾病、高血压病、糖尿病对心脏的影响 ,再采用 χ2 检验。结果 :各项检查心脏改变总的趋势是移居组较世居组高 ,男性组较女性组高 ;在左心室改变和心肌缺血改变世居组较移居…     

GYS-6紫外线治疗机治疗慢性咽炎180例

自 1 991年以来 ,我们采用ＧＹＳ 6紫外线治疗机治疗慢性咽炎 1 80例 ,取得了较好治疗效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 1 1 0例 ,女 70例 ;年龄 4 0～ 50岁 53例 ,51～ 60岁 98例 ,61～ 70岁 1 4例 ,71岁以上1 5例。病程 :1年内 76例 ,1～ 2年 3 8例 ,2～ 3年 51例 ;3年以上 1 5例。单纯性 1 3 5例 ,肥厚性 4 5例。症状 :异物感 ,吞咽不适 ,微痛 ,咽部分泌物增多。检查 :( 1 )单纯性 :咽部粘膜增厚 ,暗红色 ,咽后壁淋巴滤泡增生 ,有时有少量粘液 ;( 2 )肥厚性 :咽部粘膜增厚 ,暗红色 ,咽后壁淋巴滤泡增生 ,呈颗粒状突起或相互融合…     

螺旋CT胰腺双期增强扫描技术及应用价值

螺旋CT广泛用于检查胰腺疾病 ,平扫及双期增强对胰腺疾病的诊断具有重要价值。本文收集 2 0 0 0 -0 6～ 2 0 0 2 -12期间在本院就诊的 41例胰腺疾病患者与 2 0例正常胰腺对比分析如下。1　材料与方法1.1　研究对象　病例组 :41例 ,男 2 9例 ,女 12例。年龄 13～ 66岁 ,平均 46岁。全部病例均无门脉高压病史。胰腺癌 2 2例 (头部 16例 ,体部 2例 ,尾部 4例 ) ,其中囊性病变 2例 ,均经手术病理证实。胰腺炎 19例 ,伴假性囊肿 11例 ,其中外伤性 4例 ,均经CT、检验、临床随访证实。　　对照组 :2 0例 ,男 8例 ,女 12例。年龄 2 2～ 71岁 ,平均…     

原发性气管肿瘤的影像学诊断及评价（附7例报告）

原发性气管肿瘤 (ｐｒｉｍａｒｙｔｒａｃｈｅａｌｔｕｍｏｒ简称ＰＴＴ ,下同 )是呼吸系统少见肿瘤 ,以往文献[1～ 4 ] 对其Ｘ线平片及ＣＴ表现均作了较详尽的报告。本文就资料较完整 ,经手术证实的 7例ＰＴＴ复习文献 ,就各种影像检查方法的优缺点和检查方法的选择作一分析 ,对影像学所见特别是ＭＲＩ表现进行了讨论。1　资料和方法1.1　一般资料 :男 5例 ,女 2例 ,年龄 2 8～ 71岁 ,平均 47岁。1.2　临床表现 :咳嗽 7例 ,痰中带血 5例 ,病程从发病到确诊 1月～ 1年半。1.3　病理分类 ,鳞癌 3例 ,腺癌 2例 ,粘液表皮样癌 1例 ,小细胞癌 1…     

B 超检查确定胆囊切除术术式414例

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)是较为简便易行的一种胆囊切除方法 ,创伤小、恢复快 ,目前开展较为广泛。 1993年 3月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们对胆囊结石4 14例术前行Ｂ超检查 ,以确定合适的手术方法 ,结果行腹腔镜胆囊切除术 2 96例 ,开腹胆囊切除术118例 ,效果均较满意。1　临床资料1 1　一般情况　胆囊结石 4 14例 ,术前均行Ｂ超检查确定手术方法。行ＬＣ 2 96例 ,男 2 8例 ,女 2 68例 ;年龄 2 2～ 80岁 ,平均 5 5 8岁。行开腹胆囊切除术 118例 ,男 16例 ,女 10 2例 ;年龄 2 3～ 71岁 ,平均5 3 5岁。两组年龄和性别比较差异不显著 (Ｐ >0 0 5 …     

CO_2激光治疗宫颈糜烂346例

1987年以来,我科应用ＣＯ2激光治疗宫颈糜烂346例,疗效比较满意,报告如下。资料和方法1临床资料　患者年龄分布:20～30岁90例,31～40岁193例,41～50岁48例,50岁以上15例。病变程度:Ⅰ度64例,Ⅱ度211例,Ⅲ度71例。病变分型:单纯型242例,颗粒型71例,乳头型33例。合并纳博特囊肿103例、宫颈肥大97例、宫颈息肉39例、宫颈内膜异位症18例。病程3个月至17年。2治疗方法　于月经干净后3～7天治疗。外阴常规消毒,充分暴露宫颈后,先用干棉球拭净宫颈表面的分泌物,再用01%新洁尔灭消毒宫颈。ＣＯ2激光光斑直径03ｃｍ,距离病变组织约3～5ｃｍ。根据病变…     

微创术治疗高血压病脑出血96例

自 1998年 3月起 ,我们在ＣＴ导引下 ,应用ＹＬ 1型颅内血肿粉碎器 ,经皮穿颅清除血肿 ,治疗高血压病脑出血 96例 ,取得了较好效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 5 1例 ,女 4 5例 ;年龄 38～91岁 ,38～ 5 0岁 9例 ,5 1～ 60岁 2 5例 ,61～ 70岁38例 ,71～ 80岁 2 0例 ,81岁以上 4例。高血压病史 2～ 30年。浅昏迷、偏瘫、失语 5 6例 ;昏迷、偏瘫、失语、血肿侧瞳孔散大 37例 ;深昏迷、两侧瞳孔均散大、去大脑强直 3例。血压 >2 4 0 / 14 0ｋＰａ 38例 ,>2 0 0 / 14 0ｋＰａ 5 1例 ,<2 0 0 / 14 0ｋＰａ 7例。1 2　ＣＴ检查　出…     

B超对坏疽性胆囊炎的诊断价值

自 1994年元月到 2 0 0 0年 12月经手术病理证实的坏疽性胆囊炎 (ＧａｎｇｒｅｎｏｕｓＣｈｏｌｅｙｓｔｉｔｉｓＧＣ) 2 4例报告如下 ,并就其声像特征及临床应用价值结合文献做一讨论。1　资料与方法本组 2 4例ＧＣ ,其中男 11例 ,女 13例 ,年龄 3 7～ 71岁 ,平均 5 2岁。均以急性右上腹疼痛主诉入院 ,由Ｂ超检查后手术病理证实。仪器为美国超 9,美国超霸 ,惠普尖端影像 ,西门子亚当。探头频率 2 .5～ 3 .5ＭＨＺ ,采用仰卧位及右前斜位 ,于右季肋区做常规检查。2　结果超声检查发现 :胆囊均有极度肿大 ,且张力极高 ,长径 9.3～ 15ｃｍ ,平…     

平时火器性颅脑伤的早期处理

颅脑火器伤在和平年代并不少见 ,其诊断和处理都有它的特殊性[1 ] 。坚持早期、彻底处理是控制致残率 ,降低死亡率的关键 ,也是火器性颅脑伤救治的研究课题之一。我科 1970～ 1998年共收治火器性颅脑伤 10 8例 ,现总结报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :男 95例 ,女 13例 ;年龄 13～ 5 8岁 ,平均 19.5岁。伤后 0 .5～ 2 4ｈ来院 71例 ,2 4～ 48ｈ 2 4例 ,48～ 72ｈ 6例 ,72ｈ以上 7例。2 .致伤物种类 :依次为鸟枪、汽枪、弹片、步枪、手枪等。3.治疗方法 :早期清创 71例 ,延期清创 37例。术后予以抗感染为中心的综合治疗。结　　果本组完…     

1782名海军老干部前列腺B超普查小结

为了解海军老干部的前列腺状况 ,我们在 1999～ 2 0 0 0年青岛地区的海军干休所老干部体检时 ,对 1782名男性老干部进行了前列腺普查 ,结果报道如下。一、对象与方法1.对象 :海军老干部 1782人 ,男性 ,年龄 5 1～ 89岁 ,分4个年龄段 ,每个年龄段相差 10岁。其中 5 1～ 6 0岁 439人 ,6 1～ 70岁 5 76人 ,71～ 80岁 713人 ,>80岁者 5 4人。所有受检者常规行二维超声检查 ,其中 135人行彩色多普勒超声检查。2 .仪器和方法 :采用日本 Aloka B型超声诊断仪及美国 ATL 公司 HDL- 10 0 0型彩色多普勒超声诊断仪。检查时受检者平卧位 ,膀胱充盈 …     

35岁以下胃癌50例

青年胃癌 ,尤其是低龄胃癌误诊率高 ,往往延误诊治时间 ,应引起高度重视。 1985～ 1986年 ,我院收治 35岁以下胃癌 5 0例 ,误诊率高达 4 8 0 %。为提高其早期确诊率 ,引起同行重视 ,现将其特点、误诊等情况进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 5 0例中 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄18～ 2 5岁 3例 ,2 6～ 30岁 2 4例 ,31～ 35岁 2 3例。上腹饱胀、疼痛及食欲下降、乏力 32例 ,消瘦、贫血、体重下降 4 2例 ,呕血、黑便 2 1例 ,低热 5例 ,上腹包块伴腹水 8例 ,左锁骨上淋巴结肿大 6例。胃钡剂检查 6 0例次 ,确诊 4 3例次 (71 0 % ) ,误诊 17例…     

增殖型支气管内膜结核21例误诊为肺癌原因分析

我院曾将肺结核合并支气管内膜结核 2 1例误诊为肺癌 ,现将原因分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ;年龄37岁～ 71岁 ,平均 51 4岁。主要症状 :咳嗽 2 0例 ,咳痰 14例 ,胸闷、气短 13例 ,胸痛 9例 ,消瘦 7例 ,低热 5例 ,乏力、纳差、盗汗 5例 ,痰中带血或咯血 4例 ,声嘶 1例 ,其他 4例。1 2　辅助检查1 2 1　化验　纯化蛋白衍化物 (ＰＰＤ)试验强阳性1例 ,阳性或弱阳性 8例 ,阴性 12例。血清癌胚抗原 (ＣＥＡ) 2～ 17μｇ/Ｌ。痰抗酸染色阳性 3例。1 2 2　胸部Ｘ线　表现为叶段分布 ,密度均匀的病灶 7例 ,…     

晚期肝硬化的融合状肝纤维化:MRI评价

作者分析了11例病理证实融合状肿块样纤维化的肝移植前MRI,男7例,女4例。34～71岁。肝硬化原因包括:酗酒4例,原发性硬化性胆管炎3例,病毒感染1例及自体免疫性肝炎1例,原因不明1例。 各例在CT检查后3个月内、肝移植术前11个月内行MRI检查。MR场强为1.5T。11例均采用SE序列,T_1WI的TR为400～683.3ms,TE为12～13ms。T_2WI的TR为2500～3300ms及TE为70ms或140ms。6例用短反转时间反转恢复成象(STIR)的     

应用多功能腹膜活检针检查不明原因腹水24例报告

不明原因腹水在临床上病因诊断很困难 ,我院两年来先后对 2 4例经各种实验室检查病因不明性腹水用多功能穿刺针检查 ,取得较好效果。现报告如下 :临床资料　本组 2 4例病人中男性 3例 ,女性 2 1例 ;年龄 2 0岁～ 4 0岁 18例 ,4 0岁～ 80岁 6例。均为经多种方法检查不能确诊病因的腹水住院病人。术前准备 :(1)在穿刺前B超检查腹水 ;(2 )检查凝血机制 ;(3)玻片、穿刺针消毒准备。穿刺工具 :采用上海长征医院研制的多功能腹膜穿刺针。穿刺方法 :穿刺针进入腹腔后 ,取出针芯 ,见有腹水流出时换上带倒刺的活检针芯 ,压紧加压头 ,使腹膜和活检针…     

原发性肝癌侵犯胆道34例B超诊断体会

原发性肝癌晚期可发生肝静脉、门静脉及肝外脏器转移 ,但却较少侵犯胆道。肝癌侵犯胆道后 ,往往出现阻塞性黄疸 ,称为“黄疸型肝癌 (ｉｃｔｅｒｉｃｔｙｐｅ)”。文献报道其发生率为 4 % [1] 。 1984年以来 ,本院经手术证实共发现此类病人 39例 ,术前行Ｂ超检查 34例 ,现总结其Ｂ超诊断体会。1　临床资料1 1　一般情况　男 30例 ,女 4例 ;年龄 2 5～ 71岁 ,平均 4 5 5岁。病程 1周～ 3年。主要临床表现 :黄疸 34例 ,腹痛 2 5例 ,皮肤瘙痒 19例 ,灰白色大便11例 ,发热 9例 ,上腹包块 6例 ,腹水 8例。术前ＨＢｓＡｇ检查 31例 ,阳性 2 6例 ;…     

Nd∶YAG激光治疗腺性膀胱炎

腺性膀胱炎的主要症状是尿频、尿急、尿痛 ,以往用电灼或药物治疗效果不佳。 1997年至 2 0 0 1年我院用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗 87例 ,随访 44例腺性膀胱炎患者 ,效果良好。资料与方法1 分组　 87例门诊患者男性 16例 ,女性 71例 ;年龄 3 2～ 65岁 ,平均 45 7岁。随机分成激光组 44例、电灼组 43例 ,两组性别及平均年龄无显著差异。病理检查确诊。2 操作方法　 ( 1)激光组 :在鞍麻下经膀胱镜用ＬＺ 90 0 0型医用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光机治疗 ,波长 10 60ｎｍ ,电流 17～ 18Ａ ,功率 40～ 60Ｗ ,使用 90°侧光接触式光纤 ,烧灼时间 2 10～ 3 5 0ｓ…