阿奇霉素联合甲强龙治疗支原体肺炎肺实变患儿的随机对照临床试验

目的: 探讨阿奇霉素联合甲强龙治疗支原体肺炎肺实变患儿的临床效果。方法: 82例支原体肺炎肺实变患儿按随机数表法分为对照组和试验组，每组41例。对照组在常规治疗基础上联合阿奇霉素治疗，每次10 mg·kg^-1·d^-1，静脉滴注，qd，持续治疗5 d。试验组在对照组基础上联合甲强龙治疗，每次1 mg/kg，静脉滴注，q12h，持续治疗5 d。比较两组临床疗效、临床症状缓解时间、血清指标和不良反应发生情况。结果: 治疗后，试验组和对照组总有效率分别为90.24%（37/41）和70.73%（29/41），差异有统计学意义（P<0.05）。试验组临床症状缓解时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组和对照组C反应蛋白（CRP）分别为（14.73±1.84）和（19.64±2.63）mg/L，IL-6分别为（50.49±6.05）和（69.21±7.42）mg/L，血沉（ESR）分别为（27.47±3.30）和（31.11±4.73）mm/h，差异有统计学意义（P<0.05）。两组均有皮疹瘙痒、恶心呕吐发生，试验组和对照组不良反应发生率分别为26.83%（11/41）和12.19%（5/41），差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 阿奇霉素联合甲强龙治疗支原体肺炎肺实变患儿的疗效优于阿奇霉素，能够有效缓解临床症状，提高临床效果，且未明显增加药物不良反应发生率。     

甲泼尼龙和巴曲酶联合高压氧治疗突发性耳聋的临床研究

目的: 观察甲泼尼龙和巴曲酶联合高压氧对突发性耳聋的临床疗效和安全性,并探讨其对凝血功能和血管功能的作用机制。方法: 将92例突发性耳聋患者随机分为对照组和试验组,每组46例。对照组给予巴曲酶注射液首剂量10 BU,维持剂量5 BU,隔日1次,静脉注射+高压氧治疗;试验组给予甲泼尼龙琥珀酸钠注射液40 mg,qd,静脉注射+巴曲酶注射液+高压氧治疗。10 d后观察两组临床疗效和药物不良反应发生情况,比较两组患者血浆凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶时间（APTT）、可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）和细胞间粘附因子-1（ICAM-1）、血管内皮生长因子（VEGF）、超氧化物歧化酶（SOD）、血栓素B₂（TXB₂）及血管内皮细胞钙黏蛋白（VE-cadherin）水平。结果: 试验组和对照组总有效率分别为97.83%（45/46例）和80.43%（37/46例）,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组和对照组的PT分别为（20.34±3.21）和（15.18±2.13）s;APTT分别为（51.47±4.34）和（40.01±3.56）s;sVCAM-1分别为（113.35±20.76）和（172.14±21.37） μg/L;ICAM-1分别为（67.12±14.35）和（95.16±14.52）μg/L;VEGF分别为（92.75±15.36）和（75.12±14.18）μg/L;SOD分别为（133.47±11.69）和（112.37±10.43）ng/L;TXB₂分别为（198.74±16.31）和（237.15±17.17）ng/L;VE-cadherin分别为（3.02±0.57）和（4.41±0.59）mg/L;差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的药物不良反应主要为胃肠道不适、头痛、皮肤瘙痒、心慌,试验组和对照组药物不良反应发生率分别为17.39%和15.22%(P＞0.05) 。结论: 甲泼尼龙和巴曲酶联合高压氧治疗突发性耳聋临床疗效显著,可改善凝血功能,修复血管损伤内皮,且安全性较好。     

红霉素对解脲支原体肺炎的疗效及对细胞亚群和肝功能的影响

目的: 探讨红霉素对解脲支原体肺炎的疗效及对细胞亚群、肝功能的影响。方法: 收集我院2016年5月至2017年5月收治的41例解脲支原体肺炎患儿作为试验组,静脉滴注10 mg/kg红霉素与适量5%葡萄糖注射液,每天2次,疗程7～10 d,同期选取41例健康体检儿童,比较健康组与试验组治疗前后细胞亚群及肝功能,并分析试验组疗效及安全性。结果: 治疗前,试验组CD4+、CD4+/CD8+分别为（41.95±5.71）%、1.26±0.18,低于健康组的（48.13±7.21）%、1.79±0.20,试验组CD8+为（35.10±4.41）%,高于健康组的（26.56±3.13）%,试验组谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、总胆汁酸、胆红素、总胆固醇、甘油三酯、谷草转氨酶、谷丙转氨酶/谷草转氨酶分别为（136.71±17.20）U/L、（439.67±54.45）U/L、（28.39±3.72）U/L、（68.05±8.95）μmol/L、（7.82±0.95）mmol/L、（1.70±0.24）mmol/L、（113.37±14.25）U/L、1.24±0.14,高于健康组的（45.26±4.88）U/L、（397.98±47.20）U/L、（22.24±2.66）U/L、（36.71±4.83）μmol/L、（4.26±0.46）mmol/L、（1.24±0.17）mmol/L、（62.51±9.19）U/L、0.77±0.12;治疗后,试验组CD4+、CD4+/CD8+显著上升,CD8+、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、总胆汁酸、胆红素、总胆固醇、甘油三酯、谷草转氨酶、谷丙转氨酶/谷草转氨酶显著下降,且两组比较无统计学差异（P>0.05）。结论: 红霉素对解脲支原体肺炎的疗效肯定,能够利于细胞亚群及肝功能的缓解。     

口服奈必洛尔片在健康人体内的药动学研究

目的: 研究口服奈必洛尔在中国健康志愿者中的单次及连续多次给药药动学特征。方法: 16名健康受试者采用随机、开放、2×2交叉试验设计,单次给药剂量为5、10 mg;多次给药为每天 5 mg,连续 7 d。给药后于不同时间点采集肘静脉血,采用LC-MS/MS法测定奈必洛尔血药浓度,药动学参数采用WinNonlin软件计算。结果: 单次口服 5 mg盐酸奈必洛尔片后奈必洛尔的主要药动学参数：t_1/2为（11.1±5.6）h;AUC_last为（9.3±7.7） μg•h•L^-1;AUC_inf为（8.2±7.2） μg•h•L^-1;C_max为（1.3±0.7）μg/L;CL/F为（1.9±1.5）L/h;MRT为（12.3±5.5）h。单次口服 10 mg盐酸奈必洛尔片后奈必洛尔的主要药动学参数：t_1/2为（11.1±5.7）h;AUC_last为（20.0±17.3） μg•h•L^-1;AUC_inf为（18.3±16.2） μg•h•L^-1;C_max为（2.4±1.2）μg/L;CL/F为（2.0±1.7） L/h;MRT为（13.4±6.9） h。多次给药主要药动学参数：t_1/2为(8.3±3.2) h;AUC_last为(15.7±12.8) μg•h•L^-1;AUC_inf为(14.7±12.7) μg•h•L^-1;C_max为(2.4±1.2) μg/L;CL/F为(0.6±0.3) L/h;MRT为(9.3±3.4) h。单次给药的AUC值显著低于多次给药。结论:奈必洛尔体内药动学在 5 mg 和10 mg剂量范围内呈现出比例化剂量反应关系的趋势。按每天5 mg 给药 7 d,奈必洛尔血药浓度可达稳态,体内呈现明显的蓄积趋势。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症患者的疗效分析

目的: 研究左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrel releasing intrauterine system,LNG-IUS）对子宫腺肌症合并中重度痛经患者的影响。方法: 在本院接受治疗的子宫腺肌病合并中重度痛经患者160例,用随机数表法分为对照组和试验组,各80例。对照组患者口服米非司酮片12.5 mg,每日一次,口服,连续服用6个月。试验组患者在月经第5~7天放置LNG-IUS,含52 mg左炔诺孕酮,缓释速度为20 μg/d。比较2组患者的痛经评分、Pictorial Blood Loss Assessment Chart （PBAC）评分、子宫情况及血红蛋白、糖类抗原（CA125）水平。结果:治疗前两组患者的痛经评分相近（P>0.05）,试验组患者治疗1个月后、3个月后及6个月后的痛经评分分别为（1.71±0.46）分、（1.03±0.27）分和（0.68±0.47）分,对照组分别为（2.06±0.51）分、（1.43±0.50）分和（1.08±0.35）分,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者的PBAC评分相近（P>0.05）,试验组患者治疗1个月后、3个月后及6个月后的PBAC评分分别为（108.36±23.10）分、(71.83±19.51）分和（42.98±16.19）分,对照组患者分别为（131.96±26.43）分、（95.60±22.56）分和（69.76±17.71）分,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者的子宫内膜、子宫体积及血红蛋白、CA125水平相近（P>0.05）,治疗6个月后,试验组患者的子宫内膜、子宫体积、CA125水平和血红蛋白水平分别为（4.72±1.24）mm、（134.53±22.09）cm³、（23.85±11.31）U/mL和（127.04±12.90）g/L,对照组分别为（6.55±2.95）mm、（158.45±26.96）cm³、（36.35±15.19）U/mL和（108.63±12.01）g/L,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论: LNG-IUS可以明显减轻子宫腺肌症合并中重度痛经患者的疼痛程度,减少月经量,控制子宫内膜增生,降低CA125水平,提高血红蛋白水平,值得在临床推广应用。     

桂枝茯苓胶囊改善轻度子宫内膜异位症性不孕患者术后妊娠结局的安全性与有效性

目的: 探讨桂枝茯苓胶囊改善轻度子宫内膜异位症性不孕患者术后妊娠结局的安全性与有效性。方法: 选取我院妇科收治的经腹腔镜术中证实为轻度子宫内膜异位症患者60例，根据随机对照表分为试验组和对照组，对照组30例，予常规醋酸戈舍瑞林缓释植入剂皮下注射；试验组30例，予桂枝茯苓胶囊口服治疗。治疗结束后，对比各组患者临床疗效、排卵率、妊娠成功率、流产率、ERK-5、p-ERK水平。结果: 试验结束后，与对照组比较，试验组患者临床总有效率较高（P＜0.05）；试验组排卵率（90.00%，27/30）较对照组（66.67%，20/30）高（χ2=4.81，P＜0.05），试验组活产率（76.67%，23/30）较对照组（33.33%，10/30）高（χ²=11.38，P＜0.05），试验组流产率（3.33%，1/30）较对照组（20.00%，6/30）低（χ2=4.04，P＜0.05）。治疗后，试验组和对照组的ERK-5水平分别为（10.81±3.29），（13.34±2.16）μg/mL；p-ERK分别为（0.99±0.17），（1.59±0.27）μg/mL（均P<0.05）。结论: 桂枝茯苓胶囊能够明显提高轻度子宫内膜异位症不孕患者的临床疗效和妊娠成功率。     

餐时给药条件下盐酸伊伐布雷定片在健康人体的药动-药效学研究

目的: 阐明健康志愿受试者经单次和多次餐时口服盐酸伊伐布雷定片后,原型药伊伐布雷定、代谢产物去甲伊伐布雷定（S-18982）的体内动态变化规律及其对心率和心率-收缩压乘积的影响。方法: （1）采用随机、开放、自身交叉设计的研究方法。12名受试者交叉单次餐时口服盐酸伊伐布雷定片5、10和15 mg,采集给药前及给药后0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36和48 h血样。单次给药结束后12名受试者分别于早、晚餐时用药各5 mg,连续5 d（共9次）,采集第3～5 天早上用药前、第5 天早上用药后（按单次给药时间点）血样。用LC-MS/MS法测定伊伐布雷定和S-18982血药浓度,DAS 3.0计算药代参数并评价药物蓄积性。（2）采集单次给药各周期和多次给药第5 天给药前及给药后24 h内心率和血压,进行药效分析。结果: （1）单次给药5、10和15 mg后,原型药及S 18982的Cmax分别为（18±7）、（36±18）和（45±24）μg/L,（2.6±0.8）、（4.9±1.9）和（6.9±1.7）μg/L;AUC0-48 h 分别为（55±20）、（124±47）和（186±79） μg•h•L-1,（15±4）、（35±9）和（57±15）μg•h•L-1。原型药和S-18982的tmax、t1/2分别在1.5～1.9 h、2.3～2.9 h和1.8～2.4 h、8.0～9.3 h范围内。多次给药5 mg后原型药和S-18982的Cmax、AUC0-48 h 分别为（21±9）、（78±31）μg/L和（3.6±1.3）、（34±14）μg•h•L-1。（2）药物对受试者心率和心率-收缩压乘积都有降低作用且呈剂量依赖性,给药后约3 h（比tmax延迟约1～2 h）时作用最强,可持续至9～12 h。结论:（1）餐时给药条件下单次给药伊伐布雷定及其代谢产物S-18982的吸收程度Cmax和AUC0-48 h 在5～15 mg剂量范围内呈线性规律;原型药吸收达峰较S-18982略快,消除较S-18982快。多次给药后两物质血浆浓度与单次给药相比有所提高,但均无明显蓄积情况发生。（2）盐酸伊伐布雷定片可降低健康受试者心率、心率-收缩压乘积,对收缩压影响较小。     

乌司他丁联合氢化可的松治疗重症脓毒血症休克的疗效及对血清因子的影响

目的:探讨乌司他丁联合氢化可的松治疗重症脓毒血症休克的疗效及对血清因子的影响。 方法:选择2015年12月至2017年12月我院接诊的87例重症脓毒症继发休克患者作为研究对象，通过随机数表法分为对照组43例，试验组44例。对照组给予常规治疗，试验组在对照组基础上，联合乌司他丁20万U加入5%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注+200 mg氢化可的松加入5%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注，1次/d，均连续治疗2周。比较2组临床疗效、实验室指标、血清降钙素原（PCT）、IL-6、IL-10、机械通气时间、住院时间、药物不良反应及28 d死亡率。 结果:治疗后，试验组和对照组临床疗效总有效率分别为86.36%（38/44）、67.44%（29/43），差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，试验组和对照组收缩压（SBP）分别为（85.82±6.25）、（78.80±9.26） mmHg，C反应蛋白（CRP）分别为（34.78±4.79）、（46.76±5.93） mg/L，白细胞计数（WBC）分别为（7.85±2.02）、（12.49±2.14）×109/L，PCT分别为（1.50±0.22）、（2.70±0.46） ng/mL，IL-6分别为（59.13±12.73）、（82.32±18.40） pg/mL，IL-10分别为（10.04±1.25）、（14.41±1.88） pg/mL，急性生理和慢性健康评分（APACHEⅡ）分别为（10.30±1.41）、（14.51±1.68）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组机械通气时间和住院时间分别为（10.02±1.65）、（16.00±1.36） d，对照组分别为（17.58±2.54）、（24.00±1.69） d，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，2组均未出现严重不良反应，试验组出现1例注射部位皮疹，2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组和对照组28 d死亡率为4.55%（2/44）、20.93%（9/43），差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论:乌司他丁联合氢化可的松用于重症脓毒症继发休克患者中效果显著，可有效缓解病情、降低死亡率，且药物不良反应少，安全性高。     

阿奇霉素与头孢唑啉治疗呼吸道感染的临床对照研究

目的 评价国产阿奇霉素针剂治疗呼吸道感染的临床疗效及其安全性。方法 采用开放对照方法,将50例呼吸道细菌感染患者随机分为试验组和对照组。试验组给阿奇霉素针剂250mg·d^-1,qd,iv,5d,首剂加倍;对照组给头孢唑啉2g/次,bid,iv,5~10d。结果 两组在综合临床疗效方面无显著差异;试验组痊愈率46.67%,有效率为90%、不良反应率3.3%;对照组痊愈率60%、有效率95%、不良反应率0%。结论 国产阿奇霉素针剂用于呼吸道感染的治疗是有效、安全的。     

奥美沙坦酯片在中国健康人体空腹状态的生物等效性研究

目的:研究国产奥美沙坦酯片与原研奥美沙坦酯片（商品名：Benicar）在中国健康人体内空腹状态的生物等效性。方法:采用随机开放双交叉试验设计，24名健康志愿者在空腹状态下单剂量口服国产奥美沙坦酯片（受试制剂）和原研奥美沙坦酯片（参比制剂）20 mg，以液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）法测定血浆中奥美沙坦的浓度。采用WinNonlin7.0软件计算药动学参数，并评价其生物等效性。结果:受试制剂与参比制剂的Cmax分别为（702.08±149.24）和（706.50±127.00）μg/L；tmax分别为1.98（1.33-4.00）和1.98（1.33-3.50）h；AUC0-t分别为（4 516.93±995.07）和（4 543.74±818.45）μg·h·L-1；AUC0-∞分别为（4 578.16±1 005.73）和（4 605.70±820.54）μg·h·L-1；t1/2分别为（8.00±1.07）和（7.94±1.30）h。受试制剂/参比制剂Cmax、AUC0-t、AUC0-∞几何均数的比值分别为98.60%、98.33%和98.30%，其90% CI分别为92.33%～105.29%，91.86%～105.26%，91.89%～105.16%，均落在80.00%～125.00%之间。结论:本研究建立的LC-MS/MS法准确快速，灵敏度高，专属性强，适用于临床试验中奥美沙坦血药浓度测定；国产奥美沙坦片与原研奥美沙坦片具有生物等效性。     

无创心输出量监测联合米力农在小儿重症肺炎并心力衰竭中的疗效对比观察及对脑钠肽水平的影响研究

目的: 观察无创心输出量监测（USCOM）联合米力农在小儿重症肺炎并心力衰竭中的临床效果及对脑钠肽水平的影响。方法: 将78例重症肺炎并心力衰竭患儿随机分为实验组和对照组,每组各39例。对照组接受吸氧、抗感染、抗心衰及维持离子酸碱平衡治疗,予以多巴胺5 μg·kg^-1·min^-1静脉滴注,维持24 h;观察组在对照组基础上给予米力农0.5 μg·kg^-1·min^-1,静脉滴注,维持24 h。两组患儿均接受5 d治疗,比较两组患儿临床症状、体征改善率、心功能指标、炎症因子、脑钠肽水平,以及药物不良反应的发生情况。结果: 治疗后,观察组烦躁消失、湿罗音消失、肝脏回缩及面色转红润改善率,均高于对照组（P<0.05）;观察组哺乳时间缩短率,低于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组心率（HR）水平,低于对照组（P<0.05）;观察组主动脉峰流速（Vpk）、射血时间及校正后射血时间（FTc）、每搏输出量指数（SVI）水平均高于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素（IL）-6、IL-8、IL-10及脑钠肽水平,均低于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组与对照组恶心呕吐、腹泻、血压波动、肝肾功能异常发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 米力农用于小儿重症肺炎并心力衰竭患者中能获得较高的近期疗效,能缩短临床症状、体征消失,降低炎症因子及药物不良反应发生率,治疗过程中给予USCOM监测能反映患者心功能水平,有助于指导临床治疗,值得推广应用。     

左氧氟沙星在重症社区获得性肺炎患者中的药物动力学研究

目的: 比较左氧氟沙星治疗重症肺炎的不同用药方案的药物动力学差异,为临床合理用药提供依据。方法: 24例成人重症社区获得性肺炎且正在接受机械通气的患者分为两组(n=12),分别每日1次或2次静脉滴注左氧氟沙星 500 mg,同时每日滴注1次拉维酸 1 g,连续静脉滴注 10 d,经过 2 d 的治疗达到稳定状态后利用高效液相色谱法测定血浆和上皮细胞衬液中左氧氟沙星的浓度,并比较两组间药动学参数。结果: 每日滴注1次的患者,左氧氟沙星的血浆值浓度和上皮细胞衬液浓度分别为(12.6±2.3) mg/L 和(11.9±2.7) mg/L,每日滴注2次的患者分别为(19.7±1.8) mg/L 和(17.8±1.7) mg/L,这表明左氧氟沙星在肺组织的穿透率都大于100%。每日滴注1次和2次的患者全身暴露浓度(AUC_24h)分别为(151.2±12.8) mg·h·L^-1 和(208.6±15.1) mg·h·L^-1,均高于常见重症肺炎致病菌的最小抑菌浓度(MIC)。每日滴注1次组的治疗成功率为83%(10/12),每日滴注2次组为92%(11/12),无统计学差异(P>0.05)。结论: 对因重症社区获得性肺炎接受机械通气的危重患者,每日静脉滴注500 mg左氧氟沙星1次或2次均能达到最小的抑菌浓度。     

盐酸氨溴索联合大剂量甲基强的松龙冲击治疗促进胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后神经功能恢复作用的初步探讨

目的: 初步探讨盐酸氨溴索联合大剂量甲基强的松龙（methylprednisolone,MP）冲击治疗对胸腰椎骨折合并急性脊髓损伤术后神经功能恢复的作用。方法: 选取2015年2月至2016年8月在南京军区福州总院四七六医院骨科就诊并急诊手术治疗的胸腰椎骨折患者合并脊髓损伤患者48例作为研究对象。按随机数字表法分为联合治疗组和对照组,每组24例。2组均根据脊髓受压程度急诊实施椎管减压及植骨融合内固定手术,在15 min内经静脉快速滴注总量为30 mg/kg的MP（冲击治疗）,45 min后继续给予5.4 mg·kg-1·h-1的MP,持续时间为23 h。联合治疗组：在对照组基础上,给予静脉滴注盐酸氨溴索（60 mg/次,q12h）,持续治疗30 d。2组患者均给予抗感染、止血、脱水及对症治疗,并静脉滴注奥美拉唑（30 mg/次,q12h,持续3 d）预防消化道应激性溃疡发生。随访6个月,依据Frankel分级法判定2组治疗后临床疗效,评估比较2组患者治疗前、治疗后1个月、6个月各时间点的ASIA感觉、运动评分;并记录2组的药物不良反应发生情况。结果: 2组患者基线资料如年龄、性别比、体质量指数等比较,差异无统计学意义（P>0.05）;经治疗后第6个月联合治疗组总有效率显著高于对照组（87.5% vs. 62.5%,P<0.05）;2组患者在治疗第1个月、6个月ASIA感觉、运动评分均较治疗前明显升高（P<0.05）,与对照组相比,联合治疗组感觉、运动评分在治疗后第1个月、6个月显著升高（P<0.05）;在不良反应发生情况方面,联合治疗组和对照组比较差异无统计学意义（29.2% vs. 33.3%,P>0.05）。结论: 盐酸氨溴索联合大剂量MP冲击治疗可显著改善胸腰椎骨折合并急性脊髓损伤患者的神经损伤程度,促进神经功能恢复,较单一MP冲击治疗效果更佳,但仍需更多临床和实验室研究进一步证实。     

盐酸羟考酮控释片复合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹神经痛的疗效

目的:探讨盐酸羟考酮控释片复合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法:采用前瞻性研究方法，选择2013年9月到2016年2月在本院诊治的带状疱疹神经痛患者120例，根据信封随机抽签原则分为观察组与对照组各60例，两组都给予抗病毒基础治疗，对照组采用窄谱中波紫外线治疗仪照射治疗，观察组在对照组治疗的基础上口服盐酸羟考酮控释片，均治疗观察14 d。 结果: 观察组的皮损消退时间为(6.18±1.05) d，明显少于对照组（7.93±1.36）d(P<0.05)。观察组治疗后的疼痛与皮损评分分别为(2.33±1.38)分和(1.26±0.76)分，均明显低于对照组的(4.46±1.93)分和(3.56±1.18)分(P<0.05)，且均明显低于治疗前(P<0.05)。在治疗期间两组均未出现严重不良反应，观察组的便秘、恶心呕吐、头晕等不良反应发生情况与对照组对比无统计学差异(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮控释片复合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹神经痛能有效缓解疼痛与皮损症状，安全性佳，从而促进患者的康复。     

曲普利啶胶囊联合复方麻黄碱色甘酸钠膜治疗变应性鼻炎疗效及其对血清炎性因子影响

目的:研究曲普利啶胶囊联合复方麻黄碱色甘酸钠膜治疗变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的临床疗效及其对患者血清炎性因子的影响。方法: 将2015年5月至2016年5月本院收治的106例AR患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组患者给予复方麻黄碱色甘酸钠膜治疗,观察组在对照组基础上另给予曲普利啶胶囊治疗。观察两组患者治疗效果,鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕及头痛等症状消失的时间。治疗前后分别检测两组患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素17（IL-17）、白细胞介素13（IL-13）、白细胞介素8（IL-8）及白细胞介素4（IL-4）等炎性因子含量;观察两组患者不良反应情况。结果: 观察组总有效率为92.5%,明显高于对照组的79.2%（P<0.05）;观察组鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕及头痛等症状消失的时间分别为（1.61±0.22）、（1.83±0.26）、（4.34±0.54）、（2.37±0.24）、（1.51±0.19）d,均明显短于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组患者血清TNF-α、IL-17、IL-4、IL-8及IL-13含量分别为（0.83±0.22）、（43.15±5.21）、（35.42±10.65）、（113.12±18.53）、（5.44±1.05）ng/mL,均明显低于对照组（P<0.05）。治疗期间所有患者均未发生严重不良反应,两组不良反应发生率基本一致（P>0.05）。结论:曲普利啶胶囊联合复方麻黄碱色甘酸钠膜治疗AR疗效确切,具有深入研究的价值。     

多途径给予榄香烯对兔肝的组织学影响

目的:分析经不同途径或方式给予榄香烯对实验兔肝功能及组织学的影响,探讨临床局部应用榄香烯的可行性、安全性及优势。方法: 将新西兰白兔30只随机等分为外周静脉注射、肝动脉灌注、肝动脉碘化油栓塞、肝动脉明胶海绵颗粒栓塞及肝脏直接穿刺注射5组, 每只兔均给予临床等效剂量的榄香烯注射液。抽取实验兔给药后6 h及1周时的静脉血检测其肝功能,并制取同时段肝脏的组织学切片。结果: 碘化油组、直接穿刺组及明胶海绵组实验兔给药后6 h血清AST分别为（414.7±235.2）、（333.3±250.6）和（92.3±73.6） μmol/L,ALT分别为（209.0±116.5）、（118.7±50.0）和（68.3±21.4） μmol/L,与给药前比较,差异均具有统计学意义（P<0.01）,给药后1周这些指标已大部分恢复接近正常;而静脉组或动脉灌注组实验兔的相应指标和给药前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。给药后6 h碘化油组、明胶海绵组及直接穿刺组实验兔肝组织均出现了程度不等的凝固性坏死或细胞水肿变性,1周后则见明显的汇管区小胆管增生、炎细胞浸润和脂肪变性。动脉灌注组和静脉注射组实验兔肝组织仅表现为细胞的水肿变性,但动脉组的药物效应明显强于静脉组。结论:临床等效剂量的榄香烯经外周静脉或肝动脉给药均安全,经动脉灌注药物显示有明显的“首过效应”,经肝动脉栓塞或直接穿刺注射后兔肝局部坏死明显,可为临床对肝脏肿瘤的局部治疗提供依据。