Er:YAG激光不同能量预处理对自粘结树脂水门汀剪切粘结强度的影响

目的探讨Er:YAG激光不同能量预处理对自粘结树脂水门汀剪切粘结强度的影响。方法按照纳入标准收集人离体磨牙70颗,根据对牙本质表面Er:YAG激光预处理能量的不同随机分为7组:A组(空白对照)、B组(50 m J,10 Hz)、C组(100 m J,10 Hz)、D组(150 m J,10 Hz)、E组(200 m J,10 Hz)、F组(250 m J,10 Hz)、G组(300 m J,10 Hz)。每组10颗牙中随机取2颗切取3 mm厚的牙本质片,按相应分组用不同激光能量预处理后扫描电镜观察;每组剩余8颗牙包埋后,制备一致标准牙本质表面,按相应分组要求预处理后,用自粘结树脂水门汀Rely XTMUnicem将其与Everest ZS氧化锆瓷片粘结,24 h后测试各组剪切粘结强度并进行统计学分析。结果扫描电镜观察显示Er:YAG激光预处理后牙本质表面形态改变明显,变得粗糙不平,牙本质小管开放,无玷污层,管周和管间牙本质脱矿,一定能量范围内呈现较好的粘结表面;剪切粘结强度结果显示Er:YAG激光预处理可增强自粘结树脂水门汀Rely XTMUnicem的剪切粘结强度(P<0.01);C、D、E组的剪切粘结强度与A组有显著性差异(P<0.05)。结论粘结强度与牙本质的粘结表面密切相关,合适能量下的Er:YAG激光预处理能获得较好的牙本质粘结表面,提高自粘结树脂与牙本质和氧化锆瓷的剪切粘结强度。     

Er:YAG激光预备对牙釉质表面性能及树脂粘结强度的影响

目的:探讨Er:YAG激光预备对牙釉质表面性能及树脂粘结强度的影响。方法:选取50颗无龋坏、无充填物的人离体前磨牙或磨牙,用涡轮手机按近远中方向将离体牙切割成颊/舌两部分,最终选取84个样件,按不同的表面处理方法随机分为7组(A-G组),每组12个样件。每组2个样件扫描电镜观察,其余10个样件分别在处理后的牙釉质表面粘结光固化复合树脂,进行剪切强度测试。结果:A组剪切强度最高(20.51±3.33) MPa。B、C、D组剪切强度次之,与A组比差异无统计学意义。E、F、G组剪切强度较弱,其中E组剪切强度与B、C、D组无显著差异,F、G组与其他组有显著差异。扫描电镜观察:随着激光能量的增加,牙釉质表面粗糙度增加。激光处理后再进行酸蚀处理,牙釉质表面整体结构均匀,釉柱结构清晰可见,无玷污层。结论:Er:YAG激光处理牙釉质表面不能达到类似酸蚀的效果。激光加酸蚀能达到类似酸蚀的效果。牙釉质剪切粘结强度随着激光能量的增加而增加。[关键词] Er:YAG激光 酸蚀 牙釉质 剪切粘结强度     

Er:YAG激光照射对牙本质粘结强度的影响

目的探讨Er:YAG激光照射对牙本质粘结强度的影响。方法选取离体磨牙或前磨牙40颗,随机分为4组:A:酸蚀(35%磷酸)组;B:Er:YAG激光组;C:Er:YAG激光+磷酸酸蚀组;D:空白对照组。每组随机选取2颗制备成3 mm厚的牙本质盘,相应预处理后扫描电镜观察;每组剩余8颗牙制备统一标准粘结面,相应预处理后与树脂粘结测量剪切粘结强度。结果扫描电镜结果显示牙本质面经相应预处理后发生明显改变;统计分析结果显示A组剪切粘结强度最大(16.03±6.56)MPa,其次为C组(13.21±6.08)MPa,两组间差异无统计学意义(P>0.05);D组剪切粘结强度最低(4.52±1.02)MPa,与B组(7.91±4.56)MPa比较差异无统计学意义(P>0.05),与A、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Er:YAG激光照射联合磷酸酸蚀较单纯Er:YAG激光照射可提高牙本质剪切粘结强度。     

Er:YAG激光联合3M ESPE Adper Easy-one粘结剂堵塞牙本质小管的体外研究

目的:研究Er:YAG激光联合3M ESPE Adper Easy-one自酸蚀树脂粘结剂堵塞牙本质小管的效果,为其治疗牙本质敏感提供实验室依据。方法:选择因正畸需要拔除的牙体完整、无龋损的前磨牙8个,制备牙颈部牙本质小管暴露的牙本质样本32个,按处理方法不同随机分为4组:空白对照组、Er:YAG激光处理组、3M ESPE Adper Easy-one粘结剂处理组、Er:YAG激光、3M ESPE Adper Easy-one粘结剂联合处理组,扫描电镜下比较牙本质表面超微形态、纵断面的粘结剂牙本质界面的混合层、树脂突的微观表现,观察牙本质小管的堵塞效果。结果:Er:YAG激光联合3M ESPE Adper Easy-one粘结剂组与粘结剂组的堵塞牙本质小管的表面微观形态类似,牙本质小管被完全堵塞;激光处理组的牙本质小管基本完全堵塞;纵断面观察联合组粘结界面可见到清晰的混合层和树脂突,且树脂突深度较粘结剂组明显增加,激光组纵断面牙本质小管内无明显堵塞物。结论:Er:YAG激光与3M ESPE Adper Easy-one粘结剂联合处理能够有效的堵塞牙本质小管。     

Er:YAG激光对树脂粘结牙釉质强度的影响

目的探讨Er:YAG激光处理釉质表面对树脂粘结牙釉质剪切强度的影响。方法选取40颗完整的人离体双尖牙,在颊面用金刚砂片切出略大于4mm×4mm的平面,分为4组,每组10颗牙。分别对牙釉质表面进行处理,A组:酸蚀(35%磷酸),B组:Er:YAG激光,C组:Er:YAG激光加酸蚀,D组:酸蚀加Er:YAG激光;每组8颗牙分别在处理后的牙釉质表面粘结光固化复合树脂,进行剪切强度测试,2颗牙扫描电镜观察。结果 C组的剪切强度值最高(16.0±4.2Mp),与其它组有显著性差异(P<0.05);D组的剪切强度值最低(7.1±2.9Mpa),与其它组有显著性差异(P<0.05);A组与B组的剪切强度值为11.3±5.7Mpa和10.3±4.6Mpa,二者相比差异无显著性(P>0.05)。扫描电镜观察A组:表面较平整,空洞、裂隙小而均匀;B组:表面凹凸不平,结构紊乱,有大小不一的坑洞及少量碎屑,未见熔融现象;C组:表面不平整,整体结构均匀,无明显碎屑及裂隙,秞柱排列整齐;D组:孔隙不均匀,部分区域较为平整,可见较长的裂隙及碎屑。结论 Er:YAG激光蚀刻可达到类似酸蚀的效果。Er:YAG激光照射后再酸蚀可明显提高剪切强度。     

Er：YAG激光预备及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响

目的 研究Er∶YAG激光备洞及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响.方法 将40颗离体前磨牙随机平均分为5组制备洞型：A组,高速牙钻预备加酸蚀;B组,Er∶YAG激光预备;C组,Er∶YAG激光预备加酸蚀;D组,高速牙钻预备加Er∶YAG激光蚀刻;E组,高速牙钻预备加Er∶YAG激光蚀刻后酸蚀.所有样本经复合树脂充填后交替放置于5℃与55℃水中各1 min,间隔45 s,共2000个周期进行冷热循环,然后用0.2％亚甲基蓝染色后颊舌向劈开,体视显微镜下观察剖面,记录其微渗漏情况,并进行统计学分析.另选6颗离体前磨牙,随机分为3组,按上述A、B、C三组方法制备,扫描电镜下观察其牙本质界面的结构.结果 在（牙合）壁与龈壁,B组染料渗入严重,到达洞底,微渗漏最大,与其他各组相比有统计学差异（P＜0.05）,A、C、D、E组染料渗入表浅,微渗漏程度之间没有统计学差异（P＞0.05）.扫描电镜下,A组牙本质表面较平整,无玷污层存在,牙本质小管口开放.B组牙本质表面不平整如鳞片状,无玷污层,牙本质小管口开放,直径小于酸蚀组.C组牙本质小管口开放,无玷污层存在,管周牙本质脱矿明显.结论 单纯Er∶YAG激光预备比传统牙钻制备结合酸蚀处理洞型更易发生微渗漏,若Er∶YAG激光预备结合酸蚀剂处理可以使微渗漏程度减小,Er∶YAG激光蚀刻可以达到和酸蚀剂类似的效果.     

Er:YAG激光预处理对牙本质-全瓷粘结剪切强度影响的体外研究

目的研究Er:YAG激光预处理牙本质对牙本质与全瓷粘结剪切强度的影响,以期为Er:YAG激光在临床的应用提供参考。方法选择新鲜拔除的完整第三磨牙80颗,根据表面处理方法不同随机分为5组,每组颊面标记为ABCDE,舌面标记为abcde。A/a:Er:YAG激光光照+Optibond Versa/Adper Easy One组;B/b:Er:YAG激光光照+35%磷酸酸蚀+Optibond Solo Plus/Adper Single Bond 2组;C/c:Er:YAG光照能量密度15.73 J/cm~2/31.46 J/cm~2组;D/d:Optibond Versa/Adper Easy One粘结剂组;E/e:35%磷酸酸蚀+Optibond Solo Plus/Adper Single Bond 2组。计算机设计制作牙制作直径3 mm厚2 mm IPS e.max PressⅡ瓷块,常规粘结后制作剪切试件并测剪切粘结强度,电子显微镜下观察断裂类型。SPSS20.0统计学分析软件分别对实验数据进行单因素方差分析和χ~2检验,对实验数据进行两两比较。结果 Er:YAG激光光照与全酸蚀粘结剂联合组剪切强度(23.01±4.41/25.37±3.96)MPa,显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同厂家的全酸蚀粘结剂联合Er:YAG激光预处理牙面均能够有效提高牙本质与全瓷的粘接强度。     

Er:YAG激光对牙本质与通用粘接剂粘接界面特征的影响

目的:观察Er:YAG激光预处理的牙本质与通用粘接剂在自酸蚀和酸蚀-冲洗使用模式下粘接界面的超微结构特征,并与未处理的牙本质粘接界面进行对比,以探索二者之间粘接机制的差异.方法:选取36颗完整的人类第三磨牙,按照表面预处理方式和通用粘接剂的使用模式随机分为4组(A组:空白对照+自酸蚀;B组:空白对照+酸蚀-冲洗(35％磷酸);C组:Er:YAG激光+自酸蚀;D组:Er:YAG激光+酸蚀-冲洗).每组9颗牙齿分为3组,分别制备成3 mm厚牙本质盘、2 mm厚的树脂-牙本质粘接界面纵断面样本和树脂-牙本质粘接剂面透光磨片.然后用扫描电镜(SEM)和X射线能谱仪(EDX)进行界面观察和牙本质表面钙(Ca)和磷(P)的质量分数分析,用激光共聚焦扫描显微镜(CLSM)观察树脂突的长度和数量.结果:SEM和EDX分析结果显示Er:YAG激光预处理改变了牙本质表面形貌,增加了牙本质表面Ca的质量分数.C组粘接界面可见与B、D组相似厚度的高密度混合层.A、B和D组粘接界面可见高密度层.C组的树脂突长度和数量均高于A组.结论:Er:YAG激光预处理后的牙本质与通用粘接剂在自酸蚀模式下粘接界面形成了高密度的特殊混合层,并且增加了树脂突的长度和数量.     

Nd: YAG激光对3种树脂水门汀与牙本质粘接强度的影响

目的观察Nd: YAG激光照射前后树脂水门汀-牙本质粘接界面的微观形貌特征,评价Nd: YAG激光对3种树脂水门汀与牙本质间粘接强度的影响。方法选择人离体前磨牙30颗,分为颊、舌两部分,将试件随机分为激光组和对照组。激光组以0.8 W、10 Hz脉冲Nd: YAG激光作用于牙本质表面25 s,联合3种树脂水门汀RelyX ARC、Panavia F和RelyX Unicem充填;对照组直接使用树脂水门汀充填。然后测试剪切强度,在根管显微镜下观察断裂模式并分类。另选人离体前磨牙6颗,按照标准的牙本质粘接面预备后,使用Nd: YAG激光照射3颗牙牙本质表面,并联合充填不同的树脂水门汀,用扫描电镜观察Nd: YAG激光照射前后树脂水门汀-牙本质界面的微观形貌变化。结果
激光照射可以提高自酸蚀树脂水门汀Panavia F和自粘接树脂水门汀RelyX Unicem与牙本质之间的剪切强度（P＜0.05）。激光会降低全酸蚀树脂水门汀RelyX ARC与牙本质间的剪切强度（P＜0.05）。根管显微镜下观察可见：试件断裂大部分发生在树脂水门汀-牙本质界面。扫描电镜观察可见：Nd: YAG激光照射后,全酸蚀亚组和自酸蚀亚组的混合层变薄、树脂突变短且少;自粘接亚组变化不明显,未见树脂突。结论Nd: YAG激光照射后,可提高Panavia F和RelyX Unicem与牙本质的剪切强度,建议临床联合应用。     

Er,Cr:YSGG激光和酸蚀处理牙本质表面后的扫描电镜观察

目的 本文通过电镜观察，研究不同预备方法处理牙本质后表面形态的改变及树脂-牙本质界面形态的差别。方法 用10颗拔除的第三磨牙制作牙本质片，每个牙本质片预备三个窝洞，分别用传统方法加酸蚀预备，Er，Cr：YSGG激光预备及激光加酸蚀预备。将10个牙本质片分为A、B两组，A组在电镜下观察牙本质表面形态改变；B组用流动树脂充填，暴露树脂-牙本质界面，样本经处理后在电镜下观察比较。结果 A组：传统方法预备后牙本质表面可见开放的牙本质小管口；激光预备后开放的牙本质小管口呈现火山口样；激光加酸蚀处理后的牙本质小管周围呈现白晕。B组：传统预备方法的树脂一牙本质界面可见混合层，圆锥型树脂突和侧枝连接的形成；单纯激光预备后界面没有混合层的形成，形成的树脂突呈圆柱型，较长并且细密；激光加酸蚀处理后界面可见少量混合层形成，树脂突圆柱型，粗、长且有少量侧枝连接。结论 Er，Cr：YSGG激光加酸蚀处理后，开放的牙本质小管周围可见来完全脱矿的管周牙本质．树脂一牙本质界面可见混合层和粗长的圆柱形树脂突。     

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目的评价Er:YAG激光照射对牙本质与瓷块间粘接强度的影响。方法选取2010年9月至2011年9月山西医科大学口腔医院颌面外科因正畸拔除的完整无龋坏、无隐裂的前磨牙30颗,分别制备3mm×3mm的牙本质面,随机分为以下3组:Er:YAG激光组、酸蚀组、酸蚀+Er:YAG激光组,每组10个样本。通过扫描电镜观察各组样本的表面形态,并检测牙本质与瓷块间的粘接强度。结果酸蚀+Er:YAG激光组粘接强度值最高,与酸蚀组和Er:YAG激光组相比较,差异有统计学意义(P<0.01),而酸蚀组与Er:YAG激光组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论酸蚀联合Er:YAG激光照射能够增强牙本质与瓷块间的粘接强度,是牙体组织粘接前有效的表面处理方式。     

Q-switched versus free-running Er:YAG laser efficacy on the root canal walls of human teeth: a SEM study

Twenty-one teeth with one root canal were prepared by the step-back technique, divided into three groups, and split longitudinally. Group A served as a control. In group B, 20 to 150 pulses of 100 micros, 30 to 70 mJ per pulse at 1 to 4 Hz from a free-running Er:YAG laser were applied to the root-canal dentin. In group C, the Q-switched Er:YAG laser, with the same energy parameters and a 190-ns pulse duration was used. Scanning electron microscopy examination revealed that control specimens had debris and smear layer obscuring the dentinal tubules at all levels in the canals without crack formation. Both groups of laser-treated dentin were clean with opened dentinal tubules except around the lased area in which there was an intact smear layer. Cracks were observed in both laser groups with higher frequency in group C. In group B, craters with different depth levels at the root canal walls were produced and the energy apparently was distributed equally, because craters were well-shaped. In contrast, the ablation efficiency in group C was questionable with the parameters used in this study. Consequently, suitable parameters of the free-running Er:YAG laser must be found before its careful use as an adjunct in endodontic therapy.     

Nd：YAG激光照射对牙本质表面微观特征影响的实验研究

目的：研究不同剂量Nd：YAG激光照射后,牙本质小管封闭深度及不同深度内钙磷比值的变化,得出Nd：YAG激光治疗牙本质过敏症的最佳参数。方法：酸蚀法建立牙本质敏感模型,应用不同参数的Nd：YAG激光照射样本,A组（0 mj,0 Hz,对照组）;B组（30 mj,5 Hz）;C组（30 mj,10 Hz）;D组（50 mj,5 Hz）;E组（50 mj,10 Hz）。照射完成后将样本纵剖,扫描电镜观察照射前后样本牙本质小管封闭深度并用X?线能谱分析不同深度处样本钙磷比值变化。结果：扫描电镜见B组牙本质小管表面封闭,近表面处小管直径比对照组变小。 C、D两组牙本质小管熔融达一定厚度,且牙本质结构完整。 E组牙本质熔融厚度达25μm,但熔融区中有微孔产生。 X线能谱分析各组样本5μm、20μm深处的钙磷比值,差异无统计学意义。结论：Nd：YAG激光牙本质脱敏的较为理想参数为（30 mj,10 Hz）和（50 mj,5 Hz）。     

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目的探讨氧化锆陶瓷表面不同粒径Al2O3颗粒喷砂及牙本质表面Er：YAG激光处理对树脂黏结强度的影响。方法2011年2—10月在山西医科大学口腔医院选取25颗完整人前磨牙,制作50个牙块,暴露牙本质。其中10个牙块表面用35％磷酸酸蚀处理,40个牙块表面用Er：YAG激光蚀刻处理。制作氧化锆陶瓷片50个,20个不做处理,其余30个（每组10个）在0．4MPa压力下分别接受120、80、40μm粒径Al2O3颗粒喷砂20s。试件分为5组（每组10个）：A、B组分别由35％磷酸酸蚀和Er：YAG激光蚀刻的牙块与未做处理的陶瓷片黏结;C、D和E组分别由120、80、40μm粒径Al2O3颗粒喷砂的陶瓷片与Er：YAG激光蚀刻的牙块黏结。各组分别进行黏结强度测试？结果A组的黏结强度[（8．71±0．86）MPa]低于B组[（10．94±0．93）MPa],两组差异有统计学意义（P〈0．05）;C、D和E组的黏结强度[（13．49±1．53）、（13．97±0．83）、（17．11±1．51）MPa]均高于B组,差异有统计学意义（P〈0．01）;C、D组的黏结强度低于E组,差异有统计学意义（P〈0．01）;但C与D组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氧化锆陶瓷片表面Al2O3颗粒喷砂和牙本质表面Er：YAG激光蚀刻处理可增加氧化锆陶瓷与牙本质间的树脂黏结强度。     

Influence of pulse frequency Er:YAG laser on the tensile bond strength of a composite to dentin

PURPOSE: To evaluate the influence of different pulse frequencies of Er:YAG laser on the tensile bond strength of a composite to dentin. METHODS: The dentin surface treatment was performed by Er:YAG laser at 1, 2, 3 and 4Hz pulse frequencies and 80 mJ, for 20 seconds, followed by etching. The control group was etched by phosphoric acid solely. The Single Bond/Z250 system was used. The specimens were subjected to tensile strength tests in a testing machine (0.5mm/minute) after water storage (37 degrees C/24 hours). RESULTS: The averages in MPa were: 1Hz: 13.45 (+/- 5.31); 2Hz: 9.54 (+/- 2.13); 3Hz: 7.29 (+/- 1.26); 4Hz: 7.41 (+/- 2.44) and control group: 16.95 (+/- 2.57). The Kruskal-Wallis test revealed statistically significant difference. The increased frequency of the Er:YAG laser decreased the composite bond strength.     

Effectiveness of an Er:YAG laser in etching the enamel surface for orthodontic bracket retention

The purpose of this study was to test the effectiveness of an Er:YAG laser in etching the enamel surface for orthodontic treatment. Bovine incisors were either acid-etched or laser-treated. An orthodontic bracket was attached on each treated surface using one-step dentin adhesive and self-curing resin. Tensile bond strength was then evaluated. In addition, the surface morphology of specimens treated with phosphoric acid/laser and self-etching primer, as well as the cross-section of enamel-primer-resin interfaces, were observed. One-Up Bond F-treated specimens after Er:YAG laser ablation showed statistically similar tensile bond strength (9.9 +/- 1.3 MPa) to that of phosphoric acid-etched specimens (11.8 +/- 1.7 MPa). Surface roughness and thickness of the enamel-primer-resin interfaces did not much affect the tensile bond strength of the tested specimens. In conclusion, Er:YAG laser ablation achieved clinically acceptable level of tensile bond strength when used with One-Up Bond F.