肾病综合征合并低钠血症27例报告

肾病综合征是儿科常见的疾病 ,病程迁延 ,较易复发 ,合并症多 ,低钠血症是主要的合并症之一 ,血钠 <130 m mol/L 称低钠血症。我院收治肾病综合征 115例 ,其中低钠血症 2 7例 ,占 2 3.5 %。现报告如下。1　一般资料2 7例中 ,男 2 2例 ,女 5例 ;年龄 2～ 14岁 ,平均 6 .2岁 ,其中 <3岁 5例 ,～ 7岁 14例 ,～ 14岁 8例。发病至住院时间 :4天～ 3年 10个月 ,其中 <1个月 6例 ,～ 3个月 5例 ,～ 6个月 4例 ,～ 1年 5例 ,～ 3年 10个月 7例。2　临床表现每个病例都有浮肿或反复浮肿、低盐或无盐饮食的病史。发热 7例 ,腹痛 5例 ,腹泻 7例 ,呕吐 …     

肾活检与10例小儿难治性肾病的关系

小儿肾病是常见病 ,为探讨难治性肾病综合征的病理变化和治疗的关系 ,本文根据病理分型调整治疗方案 ,收到良好的疗效。现将我科 10例难治性肾病住院患儿所作的肾活检报告如下。1　临床资料男 6例 ,女 4例 ;年龄最小 2岁 10个月 ,最大 10岁。病程最短 3个月 ,最长 3年半 ,平均 1年 2个月。难治性肾病综合征一般是指原发性肾病综合征 (VS)中经泼尼松治疗 8周无效应或部分效应者和频繁复发或激素依赖者。本组激素依赖 3例 ,2例减量时复发 ,1例半年复发 ,4例经泼尼松治疗 8周无效。 10例患儿均有感冒 ,其中 3例有皮疹和脓疮疹 ;血尿伴有膀胱刺…     

霉酚酸酯治疗难治性系统性红斑狼疮15例临床观察

霉酚酸酯 (mycophenolatemofetil,MMF ,骁悉 )最初被批准用于抑制器官移植后的排斥反应 ,近年国内外试用于多种难治性自身免疫性疾病。我科自去年以来用于治疗 15例难治性系统性红斑狼疮 (SLE) ,其临床观察情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :女性 13例 ,男性 2例 ,均符合 1982年美国风湿病学会SLE诊断标准[1] 。就诊年龄 13～ 6 7岁 ,平均 30岁 ,病程 2个月～ 2 0年 ,平均 3年。1 2　选择骁悉治疗的原因 :①病程长 :用骁悉治疗前病程 1～ 17年 ,平均 4年 ;②病情重 :本组病人均有多系统病变表现 ,有 1个以上脏器严重损害 ;③经正…     

妥泰治疗癫痫45例

癫痫是由于大脑皮质神经细胞异常放电引起的神经系统暂短的机能障碍。我科自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月对 4 5例癫痫患者应用妥泰 (Ｔｏｐｉｒａｍａｔｅ托吡酯 )进行治疗 ,现将临床观察结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 4 5例患者均经临床和脑电图证实为癫痫。其中男性 2 5例 ,女性 2 0例 ;年龄 5～ 5 2岁 ,其中 <10岁 10例 ,11～ 2 0岁 11例 ,2 1～ 30岁 17例 ,30～ 4 1岁 3例 ,>4 1岁 4例 ;病程为 2个月～ 2 3年 ,平均 9 7年 ;本组患者发作频率每天发作 1次以上者 2 3例 ,每周发作 1次以上者18例 ,每月发作 1次以上者 4例 …     

中西医结合治疗下肢缺血性慢性溃疡85例

自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月 ,我科收治下肢缺血性慢性溃疡病人 85例 ,应用中西医结合的方法治疗取得了较好的效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组共 85例 ,男 4 8例 ,女 37例 ,年龄 2 7～ 79岁 ,平均 5 6岁。病程 2个月～ 3年 ,平均 6个月。共有溃疡面     

58例大肠癌电子肠镜检查结果分析

1992～ 2 0 0 0年 ,我科共行电子肠镜检查 116 6例 ,诊断大肠癌 5 8例 ,检出率为 4 .97%。本文就大肠癌的临床病理特点、电子肠镜应用价值及减少大肠癌误诊漏诊措施进行分析如下。　　1　临床资料 :1.1　一般资料 :本组男性 4 2例 ,女性 16例 ,男女之比为 2 .6∶ 1;年龄 4 3～ 85岁 ,平均 6 4岁。受检者均为省属机关干部。1.2　病程与确诊时间 :本组大肠癌病程为 1周～ 2 0年。自症状出现至确诊前的时间分布 :1个月以内 10例 (占 16 .8% ) ;2～ 6个月 2 4例 (占 4 1.4 % ) ;7～ 12个月 10例 (占 17.2 % ) ;1年以上 14例 (占 2 5 .1% )。1.3…     

血液透析患者丙型肝炎感染临床调查

1　材料与方法1.1　病例选择 :我院血液净化中心维持性血液透析 (血透 )患者 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ;年龄 2 4～ 85岁 ,平均 5 7.6± 13.7岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 2 0例 ,糖尿病肾病 3例 ,高血压肾病 2例 ,多囊肾病 1例。平均总透析时间 2 5 .3± 10 .6个月(1～ 12 7个月 ) ,平均每周透析时间 8.3± 4.7(4.5～ 13.5 ) h。其中输血者 14例 ,无输血 12例。1.2　标本来源 :取患者血透前静脉血 2～ 4ml,同时行肝功能、抗 HCV (丙型肝炎 )测定。1.3　抗 HCV检测 :采用厦门新创科技有限公司生产的第二代 EL ISA试剂盒 ,操作方法按说明…     

老年肾病综合征23例临床分析

随着人口老龄化 ,老年肾病综合征的发病率呈上升趋势 ,据报道 ,老年肾病综合征约占肾病综合征的12 %～ 35 % [1] 。为提高对老年肾病综合征的诊治水平 ,笔者总结了我院 1998～ 2 0 0 2年老年肾病综合征2 3例 ,分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 1998～ 2 0 0 2年的住院老年肾病综合征病人 2 3例 ,其中男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 8 3岁。病程 0 5个月至 4年 ,平均10 3个月。全部患者符合 1985年第二届全国肾脏病学术会议讨论修订的肾病综合征诊断标准而排除了继发性肾病综合征[1] 。1 2　实验室检查 :所有病例均…     

原发性肾病综合征合并动脉血栓形成4例

近几年来我院救治肾病综合征合并动脉血栓形成4例,现报道如下: 1临床资料本组4例均为男性,年龄16～60岁,平均43岁。其中原发性肾病综合征Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,其中肱动脉血栓1例,脑梗死1例,股动脉血栓2例。病程2个月～6年。血栓形成多在服用肾上腺皮质激素后30天～2年发生。根据“三高一低”的临床表现(大量蛋白尿＞3．5 g/d,高度水肿,高脂血症,低蛋白血症＜30g/L)血栓形成发生在肾病综合征极期。4例患者来诊时第一次动脉血栓形成3例,1例为第二次形成。症状:患者来诊时,3例患肢凉、皮肤紫绀,1例1侧肢体活动障碍。均有CT及动脉血管彩超结果证实。4例病例中尿蛋白总量5～10g/d不等,平均为7．5g/d,血浆白蛋     

对154例阵发性室上性心动过速病人的护理体会

阵发性室上性心动过速为我科常见的心脏急症之一 ,是指连续出现 3次以上的房性早搏或房室交界性早搏所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。我科于 1 990年 5月至1 999年 6月对 1 5 4例阵发性室上性心动过速病人的急救与护理中总结出以下一些护理体会。1　临床资料本组病例 1 5 4例 ,男 1 2 4例 ,女 30例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 81岁 ,平均 5 7岁。发作史 1天～ 1 3年不等。其中确诊为冠心病 1 7例 ,高血压病 8例 ,肾病综合征、甲亢各 1例 ,预激综合征 1例 ,余无心脏病史。所有患者…     

腰穿持续引流术的临床应用

我科自2000年7月～2005年7月,共行腰穿持续引流术41例,取得理想疗效,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组41例,男23例,女18例。1．1．1蛛网膜下腔出血6例,男:女=4:2,年龄6个月～68岁,平均38．7岁。手术时机:1～4d,平均2．13d;引流时间3～6d,平均4．d,痊愈。     

胃镜激光治疗食管癌术后良性狭窄148例

自 198 9年 11月 - 1998年 12月 ,我院用 Nd:YAG激光在胃镜下治疗食管癌术后良性狭窄 14 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 14 8例均经胃镜及上消化道钡餐检查。男 92例 ,女 5 6例 ,年龄 3 1岁～ 82岁 ,平均 5 3 8岁。狭窄出现时间 :术后 1个月～ 6个月 62例 ,7个月～ 12个月5 2例 ,1年以上 3 4例。部位 :食管狭窄在上段 3 4例 ,占2 3 0 % ;中段 62例 ,占 4 1 9% ;下段 5 2例 ,占 3 5 1%。胃镜下的形态 :环状 5 8例 ,占 3 9 2 % ;膜状 3 5例 ,占 2 3 6% ;管状 5 5例 ,占 3 7 2 %。狭窄程度 :根据食管直…     

芪连建中汤治疗慢性胃炎43例分析

慢性胃炎是临床难治性多发病 ,笔者三年来应用芪连建中汤治疗 4 3例 ,并与西医常用方法治疗 5 0例作比较 ,结果差异显著 ,现报告如下。1　临床资料将症状体征、纤维胃镜检查和病理检查符合于慢性胃炎诊断标准 [1 ] 110例患者 ,随机分为治疗组 5 0例和对照组 6 0例进行各自治疗后 ,再把未按要求治疗的 17例患者排除外 ,其余93例患者进行综合、分析、比较 ,其中治疗组 4 3例 ,男性 2 0例、女性 2 3例 ;年龄 38～ 6 2岁、平均 5 6岁 ;病程 4～ 10年 ,平均 6年 8个月。对照组 5 0例 ,男性 2 3例、女性 2 7例 ;年龄37～ 6 1岁 ,平均 5 5 .8岁 ;病…     

青年人直肠癌7例误诊分析

1临床资料1.1一般资料2000年1月至2007年6月到我院就诊的青年人直肠癌误诊患者,男4例,女3例;年龄26～35岁,平均31岁;病程3～6个月5例(5/7),7个月至1年2例(2/7)。1.2临床症状黏液血便、脓血便(含隐血试验阳性者)6例(6/7),腹痛、腹泻伴里急后重者4例(4/7),大便性状改变1例(1/7),贫血、体重下降各3例(3/7)。     

腰椎管内静脉丛畸形5例报告

我科从 1 996年～ 2 0 0 1年对 92 2例临床诊断为腰椎间盘突出症的患者常规行后路腰椎间盘髓核摘除术 ,经手术证实因腰椎管内静脉丛血管畸形引起的腰神经根粘连压迫症状的 5例 (0 .5 4% ) ,术中行畸形血管游离、细丝线结扎、双极电凝电灼 ,解除了神经根的压迫 ,术后取得较好的效果 ,现报告如下1　临床资料1 .1　一般资料　男 3例 ,女 2例 ;年龄 35～ 4 5岁 2例 ,5 0～ 6 5岁 3例 ,平均 5 0 .2岁 ;病程 2～ 1 2年 ,平均5年 3个月 ;病因 :有明确摔伤史 1例 ,原因不明 4例。1 .2　症状与体征　 5例均有慢性腰腿痛 ,反复发作、症状逐步加重 ,正…     

小儿地方性斑疹伤寒91例诊治体会

近年来农村一些地区鼠类较多,致使地方性斑疹伤寒的发病率有逐年上升趋势。现将我科1992年1月至1993年7月收治的91例患儿临床分析如下: 1 临床资料 1.1 一般情况:91例中男64例,女27例,发病年龄:7个月～12岁。其中<1岁5例,2～3岁24例,4～7岁47例,8～12岁15     

迪维霜加中药治疗扁平疣30例

扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种疾病 ,好发于青少年 ,我科应用迪维霜 (重庆华邦制药有限公司生产 )加中药内服治疗扁平疣取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料5 0例均为我科门诊病人 ,治疗组 3 0例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 8～ 3 6岁 ;病程 1个月～ 3年 ;皮疹分布 :面部 17例 ,面手部10例 ,手部 3例。对照组 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 7～ 3 4岁 ;病程 1个月～ 2年 ;皮疹分布 :面部 10例 ,面手部 7例 ,手部3例。初诊者 2 1例 ,即往未进行过任何治疗。复诊者 2 9例 ,曾用过聚肌胞注射液、病毒唑、酞丁胺擦剂及中药等治疗。两…     

原发性甲状旁腺机能亢进症术后低钙血症及其处理

有症状的原发性甲状旁腺机能亢进症 (简称原发性甲旁亢 )一旦确诊 ,首选手术治疗。低钙血症是术后最常见的并发症。自 196 6年～ 1997年 6月 ,我科收治原发性甲旁亢 2 5例 ,术后均出现程度不等的低血钙症状 ,本文就其产生机制、影响因素及其处理方法进行讨论。临床资料2 5例中男 6例 ,女 19例 ,年龄 11～ 5 6岁 ,平均 35 4岁。病程 2个月～ 11年 ,平均 2 9个月。临床分型 :骨型 18例(72 % ) ;肾型 4例 (16 % ) ;神经 肌肉型 3例 (12 % ) ;消化道型1例 (4 % )。术前血钙升高 2 3例 (正常值 2 2～ 2 7ｍｍｏｌ/Ｌ) ,2例正常。 9例测甲状旁…     

心理护理在维持性血液透析病人中的应用

维持性血液透析是治疗终末期肾功能衰竭的可靠方法 ,维持性透析病人由于病程长 ,病情重 ,加上社会因素、经济因素、个人素质等方面的影响 ,往往产生极其复杂的心理障碍 ,故心理护理尤其重要。笔者结合自己血液透析工作的临床实践 ,将心理护理应用于维持性透析病人的体会总结如下。1　临床资料全部病例为我科 2 0 0 2年 1月起收治的病人及维持性透析病人 4 6例 ,男 2 9例 ,女 2 5例 ;年龄 2 5～ 83岁 ,平均 4 5岁 ;透析时间 3个月至 10年。原发病慢性肾小球肾炎 35例 ;肾结石 2例 ;糖尿病肾病 2例 ;高血压肾病 1例 ;多囊肾 2例 ;慢性肾盂肾炎…     

川崎病10例临床分析

我科于 1998年 10月～ 2 0 0 2年 8月共收治川崎病 10例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　病例选择 :男 7例 ,女 3例 ;年龄 4个月～ 5岁 ,<6个月 3例 ,～ 1岁 3例 ,～ 3岁 2例 ,～ 5岁 2例。入院时病程 1～10天。均符合 1984年日本 MCL S研究会制定的川崎病诊断标准 [1 ] 。1.2　临床特征与误诊 :均有发热 ,热程 5天以上 ;口唇潮红、皲裂及杨梅舌 9例 (90 % ) ,且均在病程 2～ 5天内出现 ;眼球结膜充血 8例 (80 % ) ;多形性红斑皮疹 7例 (70 % ) ;急性淋巴结肿大 6例 (6 0 % ) ;手足背硬性水肿 5例 (5 0 % ) ;指(趾 )端和甲床交界处有片状、…