社区经历创伤事件青少年家庭教养方式与心理韧性的关系研究

目的 探讨社区经历创伤事件青少年家庭教养方式与心理韧性的关系,为社区青少年教育方式提供依据。方法 于2013年6-12月,采用多阶段分层整群抽样法抽取辽宁省沈阳市、大连市、锦州市、丹东市、营口市、辽阳市6市共6 152例中小学生,对其中1 793例经历创伤事件的社区青少年应用家庭教养方式量表调查其家庭教养方式,应用青少年心理弹性量表调查其心理韧性水平,比较不同特征社区经历创伤事件青少年的家庭教养方式及心理韧性得分。家庭教养方式与心理韧性的相关性分析采用Pearson相关分析;心理韧性的影响因素分析采用线性回归分析。结果 是否曾是学生干部青少年权威型家庭教养方式得分间差异有统计学意义（P＜0.05）;不同性别、是否曾是学生干部青少年专制型家庭教养方式得分间差异有统计学意义（P＜0.05）;不同年龄青少年放任型家庭教养方式得分间差异有统计学意义（P＜0.05）。不同年龄、性别、居住地及是否曾是学生干部青少年心理韧性得分间差异有统计学意义（P＜0.05）。权威型家庭教养方式的得分与心理韧性各维度的得分及总分均呈正相关（r为0.158～0.475,P＜0.05）;专制型家庭教养方式的得分分别与目标专注、人际协助、情绪控制、积极认知维度的得分及心理韧性总分呈负相关（r为-0.411～-0.141,P＜0.05）;放任型家庭教养方式的得分分别与目标专注、家庭支持、情绪控制维度的得分及心理韧性总分呈正相关（r为0.068～0.181,P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示,权威型家庭教养方式、专制型家庭教养方式、是否曾是学生干部、年龄、性别是心理韧性得分的影响因素。结论 社区经历创伤事件青少年家庭教养方式与心理韧性存在相关关系,家长应采取正确的教育方式,提高学生心理韧性。     

社区儿童少年心理韧性与创伤症状相关性研究

目的：调查社区儿童少年心理韧性与创伤症状,分析二者之间的相关性及影响心理创伤严重程度的因素,为进行有效的社区健康干预提供依据。方法采用多阶段抽样,运用埃森创伤症状量表（ETI）和青少年心理弹性量表对筛检出创伤事件1793名儿童少年进行问卷调查并进行统计分析。结果不同年龄、性别经历创伤事件的儿童少年心理韧性得分不同,差异有统计学意义（P＜0．05）;心理韧性各维度、心理韧性总分分别与创伤症状各维度、创伤症状总分均呈负相关（P ＜0．05）,相关系数 r分布在－0．356～－0．040。多元回归显示创伤症状得分的影响因素有心理韧性。结论社区应关注社区经历创伤事件儿童少年,针对影响因素提供有效的社区干预。     

家庭教养方式及父母情绪智力与幼儿情商相关性调查研究

目的 探讨家庭教养方式及父母情绪智力与幼儿情商相关性,为幼儿行为早期干预提供依据。方法 2013年8-10月分别选取北京市3家幼儿园3～6岁幼儿及其家长作为调查对象。向幼儿家长发放调查问卷400份,收回350份,有效问卷325份,有效回收率为81.3%。调查内容包括人口学资料（家长的性别、受教育水平以及幼儿的性别）、祖辈教养风格（专制型、民主型、放任型、溺爱型）、家庭教养方式、父母情绪智力、幼儿情商评分。结果 不同祖辈教养风格下家庭教养方式得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。不同祖辈教养风格下父母情绪智力得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中民主型祖辈教养风格下父母情绪智力得分高于专制型（t=-2.361,P=0.019）。不同祖辈教养风格下家庭教养方式各维度得分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。不同受教育水平家庭教养方式、父母情绪智力、幼儿情商得分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;本科及研究生家庭教养方式、父母情绪智力、幼儿情商得分均高于大专及以下（P＜0.05）;研究生父母情绪智力得分高于本科（P＜0.05）。家庭教养方式、情感温暖与理解得分与幼儿情商得分、自我、人际关系、适应性、压力管理、一般心境、积极印象得分均呈正相关（P＜0.05）;过分干涉与保护得分与幼儿情商、压力管理、一般心境得分呈负相关（P＜0.05）;否认与拒绝得分与幼儿情商、人际关系、压力管理、一般心境得分呈负相关（P＜0.05）;惩罚与严厉得分与幼儿情商、自我、人际关系、压力管理、一般心境得分呈负相关（P＜0.05）;偏爱得分与幼儿情商、自我、人际关系、适应性、一般心境、积极印象得分均呈正相关（P＜0.05）。父母情绪智力得分与家庭教养方式、情感温暖与理解、偏爱得分均呈正相关,与惩罚与严厉、过分干涉与保护、否认与拒绝得分均呈负相关（P＜0.05）。父母情绪智力得分与幼儿情商、自我、人际关系、适应性、压力管理、一般心境、积极印象得分均呈正相关（P＜0.05）。女性幼儿情商、人际关系、压力管理得分均高于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）。女性幼儿父母情感温暖与理解、偏爱得分高于男性幼儿父母,而惩罚与严厉得分低于男性幼儿父母,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 家庭教养方式存在明显的代际相关,父母的受教育水平、家庭教养方式和父母情绪智力与幼儿情商相关,为家庭教育的早期干预提供了参考。     

高创伤经历的男性犯罪青少年心理韧性与人格、家庭环境的相关研究

目的 探究高创伤经历的男性犯罪青少年心理韧性的特点以及与人格、家庭环境的关系.方法 采用自编创伤经历调查表筛选出高创伤经历的男性犯罪青少年147人,用心理韧性量表、艾森克人格问卷、家庭环境量表进行问卷调查,采用Pearson相关分析、逐步回归分析对数据进行统计分析.结果 高创伤经历的男性犯罪青少年心理韧性总分为（75.98± 14.03）分,除了目标专注[（3.47±4.23）分]以外,情绪控制[（1.94±2.85）分]、积极认知[（2.31±3.47）分]、家庭支持[（1.89±3.84）分]、人际协助[（2.92±3.38）分]得分均在3分以下,其目标专注、积极认知和家庭支持维度在文化程度、家庭住地、是否独生子女、是否单亲家庭方面差异有统计学意义.高创伤经历的男性犯罪青少年心理韧性各维度与人格（r=-0.357 ～0.175）、家庭环境（-0.185～ 0.272）各维度存在相关关系（P＜0.05）,神经质、家庭矛盾性、精神质对心理韧性有负向预测作用（β=-2.354,-0.135,-0.194,P＜0.05）,家庭亲密度对心理韧性有正向预测作用（β=1.389,P＜0.001）.结论 高创伤经历的男性犯罪青少年心理韧性较差,人格、家庭环境对其心理韧性有显著影响.     

正念减压训练对交通事故幸存者创伤后应激障碍的干预效果

目的 探讨正念减压训练对交通事故幸存者创伤后应激障碍的影响.方法 采用便利抽样法选取重庆市精神卫生中心2018年1月至2019年6月收治的交通事故所致创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患者52例.采用随机数字表法将研究对象分为对照组和干预组各26例.干预组给予正念减压训练(mindfulness-based stress reduction,MBSR),对照组给予减压团体心理治疗,两组干预均连续进行3个周期,每周期为8周,每周1次,每次50 min.干预前和每周期干预后采用临床用创伤后应激障碍诊断量表(Clinician-Administered PTSD Scale,CAPS)和创伤后应激障碍自评量表(Post-Traumatic Stress Disorder Self-rating Scale,PTSD-SS)对两组患者进行测评.比较两组干预前后反复重现体验症状、回避症状、警觉性增高症状、主观评定、社会功能受损情况.结果 干预前两组CAPS、PTSD-SS各维度得分及总分差异无统计学意义(P＞0.05);干预1个周期后干预组CAPS回避症状维度、PTSD-SS主观评定和社会功能受损维度及总分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),干预2、3个周期后,干预组CAPS、PTSD-SS各维度得分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与干预前相比,干预组干预后第1、2、3个周期CAPS、PTSD-SS各维度得分及总分均逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论MBSR较减压团体心理治疗在改善PTSD患者症状方面更加迅速,且随干预时间增加疗效更显著.     

青少年创伤后应激症状与创伤后成长的关系

目的 探究青少年的创伤后应激症状对创伤后成长的影响.方法 于2011年6月,选取汶川地震灾区便于调查的两所中学,随机选取20个班级共1123名初中生进行创伤后应激障碍(PTSD)反应指数修改版、儿童抑郁障碍自评量表(DSRS)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、创伤后成长量表(PTGI)调查.结果 女生相比男生有较高的的抑郁[女(14.72 ±5.49)分,男(13.08 ±5.83)分]、焦虑得分[女(31.54 ±15.43)分,男(27.03±17.09)分];少数民族学生相比汉族学生有较高的PTGI[少数民族(59.97 ±14.06)分,汉族(57.71±15.06)分]、PTSD[(22.05±12.12)分,(19.42±12.78)分]、焦虑得分[(30.36±16.35)分,(28.01±16.39)分];父亲受教育程度高(高中及以上)的学生比父亲受教育程度低(初中、小学及以下)的学生抑郁得分低、PTGI得分高.差异具有显著性(P＜0.05).相关分析显示,PTGI总分与PTSD总分、麻木与回避、高警觉维度得分、抑郁得分、学校回避维度得分负相关(r=-0.074,-0.091,-0.075,-0.360,-0.088,均P＜0.05).回归分析显示,抑郁量表得分与PTGI总分及各维度得分负相关(β=-0.365,-0.332,-0.332,-0.315,-0.284,均P＜0.05).结论 青少年的抑郁症状与创伤后成长具有负性关系,不利于创伤后成长的产生.     

中文版青少年久坐行为量表在初中生应用的信度和效度研究

目的 评价中文版青少年久坐行为量表在初中生应用的信度和效度.方法 采用多阶段抽样的方法 ,对782名初中生进行问卷调查.用Cronbach's α系数和分半信度考核其信度,用条目-维度相关系数(IIC)、维度间相关系数、总分与维度间的相关系数考核其内容效度,用证实性因子分析考核其结构效度.结果 中文版青少年久坐行为量表的Cronbach's α系数为0.822,改变策略、决策平衡正面效应维度、决策平衡负面效应、自我效能四个维度的Cronbach's α系数分别为0.882,0.478,0.631,0.645;总量表分半信度为0.857,各维度分半信度在0.488～0.896;条目与维度间平均相关系数0.226～0.768,除决策平衡负面效应得分与改变策略、决策平衡正面效应得分间的相关系数分别为-0.052,0.090(P＜0.05)外,其他各维度得分间有较弱到中度的相关关系(r=-0.210～0.394,P＜0.01),4个维度得分与总分间均有中度到较强的相关关系(r=0.365～0.554,P＜0.01).结论 中文版青少年久坐行为量表在初中生中具有较好的信度和效度,在整体上适用于国内初中生久坐行为的测量.     

社区老年人心理弹性特点及其与抑郁的关系

目的 探讨社区老年人的心理弹性特点及与抑郁的关系.方法 采用心理弹性量表(CD-RISC)、老年抑郁量表(GDS)和自编一般情况调查表对620例老年人进行调查.结果 1)社区老年人心理弹性得分为(60.17±14.28)分,与中国社区人群(65.4士13.9)分相比,差异有统计学意义(P＜0.001);2)不同社区性质、婚姻状况、居住方式的社区老年人心理弹性总分及三因素比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但不同年龄、文化程度、经济状况、健康状况、慢性病、应激事件、身体锻炼、家人关系的社区老年人心理弹性总分及三因素比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同性别的社区老年人心理弹性总分和力量维度比较,差异有统计学意义(P＜0.05);乐观性维度除在经济状况和家庭关系上差异有统计学意义(P＜0.05),有其余变量上差异无统计学意义(P＞0.05);3)心理弹性及三因素与抑郁呈负相关(r=-0.28～-0.14,P＜0.001);不同抑郁程度其心理弹性得分差异有统计学意义(P＜0.001).结论 社区老年人心理弹性偏低,其心理弹性与抑郁呈负相关.     

生态系统论视角下217例青少年癌症患儿心理危机现状及影响因素分析

目的:调查了解青少年癌症患儿心理危机现状,基于生态系统论分析其影响因素,为构建青少年癌症患儿心理危机干预模式提供参考依据.方法:纳入8～18岁青少年癌症患儿及健康青少年,采用DASS-21(depression anxiety stress scale 21)量表现场调查,问卷数据双遍录入后进行分析.从生态系统论的微观、中观、外观、宏观系统分析患儿个体、家庭、环境、疾病等因素的关联度及相互影响,以明确其关键影响因素.结果:调查青少年癌症患儿218人,进入研究分析217人,心理危机检出率为45.6％,其中抑郁检出率(26.7％)高于健康青少年(12.5％),焦虑检出率(45.6％)高于健康青少年(13.5％),压力检出率(24.4％)高于健康青少年(8.5％).在各影响因素里面,男性抑郁检出率高于女性,独生子女抑郁、压力检出率高于非独生子女,专制型家庭教养患儿抑郁、压力检出率高于民主型家庭教养患儿,首诊及定期随访患儿焦虑检出率高于未定期随访患儿,差异有统计学意义(P＜0.05),将P＜0.05的变量纳入多因素logistic分析,发现专制型家庭教养方式的青少年癌症患儿发生心理危机风险最高.结论:青少年癌症患儿存在焦虑、抑郁、压力等心理危机,独生子女及专制型家庭患儿表现尤为突出,需要医院、家庭、社会、学校多方位联合,实施预防性干预,为患儿营造良好的生态系统,促进其身心健康.     

生态系统论视角下217例青少年癌症患儿心理危机现状及影响因素分析

目的:调查了解青少年癌症患儿心理危机现状,基于生态系统论分析其影响因素,为构建青少年癌症患儿心理危机干预模式提供参考依据.方法:纳入8～18岁青少年癌症患儿及健康青少年,采用DASS-21(depression anxiety stress scale 21)量表现场调查,问卷数据双遍录入后进行分析.从生态系统论的微观、中观、外观、宏观系统分析患儿个体、家庭、环境、疾病等因素的关联度及相互影响,以明确其关键影响因素.结果:调查青少年癌症患儿218人,进入研究分析217人,心理危机检出率为45.6％,其中抑郁检出率(26.7％)高于健康青少年(12.5％),焦虑检出率(45.6％)高于健康青少年(13.5％),压力检出率(24.4％)高于健康青少年(8.5％).在各影响因素里面,男性抑郁检出率高于女性,独生子女抑郁、压力检出率高于非独生子女,专制型家庭教养患儿抑郁、压力检出率高于民主型家庭教养患儿,首诊及定期随访患儿焦虑检出率高于未定期随访患儿,差异有统计学意义(P＜0.05),将P＜0.05的变量纳入多因素logistic分析,发现专制型家庭教养方式的青少年癌症患儿发生心理危机风险最高.结论:青少年癌症患儿存在焦虑、抑郁、压力等心理危机,独生子女及专制型家庭患儿表现尤为突出,需要医院、家庭、社会、学校多方位联合,实施预防性干预,为患儿营造良好的生态系统,促进其身心健康.     

创伤性膈肌破裂的诊断与治疗

目的探讨创伤性膈肌破裂(TDR)的诊断与治疗方法,以提高其救治效果。方法对2000年1月至2012年1月武警后勤学院附属医院收治的47例TDR患者的临床资料进行分析,探讨其死亡相关危险因素及TDR院内诊断治疗方法,建立合理有效的急救流程。结果 47例TDR患者中,左侧29例(62.0%),右侧17例(36.0%),双侧1例(2.0%);交通事故是本组病例第1位发病原因;早期诊断(24 h内确诊)41例(87.2%),延迟诊断(超过24 h确诊)6例(12.8%);术前确诊32例(68.1%),术中确诊15例(31.9%);经腹切口修补4例(8.5%),经胸切口修补43例(91.5%);死亡7例(14.9%),存活40例(85.1%)。死亡组患者年龄与存活组比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组休克指数及创伤严重程度评分(ISS)均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机动车交通事故是当前TDR的首要发病原因;TDR病死率与入院ISS评分及休克程度有一定关系。     

骨盆外伤的介入放射学处理在创伤急救医学中的应用

目的 探讨介入放射学手段在骨盆外伤急救医学中的应用价值. 方法 102例骨盆外伤大出血患者中53例采用介入治疗(其中包括3例介入治疗加外科治疗)作为观察组, 49例采用保守治疗作为对照组,观察血管造影表现、平均输血量、输液量、休克纠正时间、死亡率. 结果 观察组根据血管造影表现诊断髂内动脉主干断裂28例(包括双侧髂内动脉断裂3例),臀上动脉断裂8例,臀下动脉5例,闭孔动脉断裂4例,骶外侧动脉断裂3例,阴部内动脉断裂2例,髂总动脉断裂1例,髂外动脉断裂1例,股动脉断裂1例;采用介入放射学手段治疗53例(其中包括球囊导管暂时止血加外科手术3例),栓塞出血动脉56条;观察组与对照组的平均输血量、输液量、休克纠正时间、死亡率,经统计学处理,P＜0.05,差异有统计学意义. 结论 介入放射学处理是骨盆外伤大出血的较有效的诊断、止血手段,疗效可靠,在骨盆外伤急救医学中有重要作用和地位.     

高渗盐液在急诊重度脑外伤并休克的临床应用

目的探讨高渗盐液（HTS）在急诊与院前急救对严重脑外伤颅内高压合并休克病人的治疗作用。方法回顾性分析我院2003年1月～2008年1月期间随机抽取严重颅脑创伤合并休克患者的病例资料（n=63）,对早期使用7.5％HTS为患者液体降颅压复苏病例作为A组（n=32）,对早期使用20％甘露醇为患者液体降颅压复苏病例作为B组（n=31）。维持平均动脉压（MAP）基本不变时,分别监测两组病例中的3小时内颅内压（ICP）、脑灌注压（CPP）、心率（HE）、尿量（UPD）的变化及患者的转归。结果在降HCP效果方面,两组病例都有明显降颅压效果,对比无显著差异,在维持降颅压时间上,A组维持的时间要比B组长,有显著差异;维持MAP基本不变时,CPP、HR、UPD、转归上A组要优于B组,两组对比P〈0.05,差别具有统计学意义。结论HTS适用于重度脑外伤合并创伤性休克的早期液体复苏治疗,值得在急诊与院前急救的临床作为一线药物推广。     

轻度脑损伤与认知障碍的关系及机制研究进展

轻度脑损伤（mild traumatic brain injury，mTBI）为临床中常见外伤之一，在所有脑损伤中约占70%，但因其症状轻微，影像学表现不典型，易被医生和患者忽视。近年的研究表明mTBI与认知功能障碍存在相关性，mTBI可通过诱发脑代谢紊乱、激发炎症反应、打破自噬平衡等分子生物学机制，促进认知功能障碍形成和发展。mTBI患者脑内存在的脑白质损伤、血脑屏障破坏、脑血流改变及低氧状态，成为认知功能障碍的病理生理学基础。此外，mTBI患者更容易出现睡眠障碍并与认知功能障碍相互促进形成恶性循环。本文就mTBI与认知功能障碍的关系以及相关机制的研究进展进行综述。     

人格障碍与童年创伤经历的相关性研究

Objective To explore the relationship between childhood traumatic experiences and personali-ty disorders. Methods 1511 clients were sampled randomly from Shanghai Psychological Counseling Center. Per-sonality Diagnostic Questionnaire (PDQ+4) was administered to 1402 clients to screen personality disorders. Childhood Trauma Questionnaire(CTQ) and Blind semi-structure interviews using Structured Clinical Interview for DSM-Ⅳ Axis Ⅱ (SCID-Ⅱ) were conducted to screened subjects whose PDQ + 4 test was defined as positive. Re-suits Correlation analysis revealed that the total score of CTQ had a strong association with all the of personality disorders. Using partial correlations,the significant relationships between Cluster-B personality disorders and all the CTQ factors except physical neglect were demonstrated. Emotional abuse positively correlate with Ciuster-A per-sonality disorders(r=0.139, P<0.001 ), Cluster-C could be related to none of the early life experiences. Using Kruskal Wallis test,all the groups of subjects had significantly difference in emotional abuse,physical abuse,sexual abuse,physical neglect(P<0.01). Stepwise regression analysis showed that emotional abuse,emotional neglect en-tered the regression equation of Cluster-A and Cluster-B of personality disorders,standardized regression coefficient was 0.135 and 0.119(Cluster-A) ,0. 200 and 0. 084(Cluster-B) ,emotional neglect entered the regression equa-tion of Cluster-C of personality disorders, standardized regression coefficient was 0.077 and 0.141 (Cluster-C). Conclusion Childhood traumatic experiences might contribute to individuals susceptibility to personality disor-ders. The effect of the Cluster-B personality disorders are the most obviously. Childhood traumatic experiences in 3 clusters of personality disorders are different.     

Comparative study on traumatic effect and L-selectin change made by two blooddrawing modes in rat

Objective： To compare carotid catheters blooddrawing and tail-cut blooddrawing in traumatizing rats and changing their intemal L-selectin. Methods： Two ways of bloodletting were selected to produce hemorrhagic shock models. Monoclonal antibody sign and flow cytometer were used to test neutrophil L-selectin dynamic expression in rats. Results： No remarkable differences were shown among different time points in neutrophil L-selectin expressing amount （ average fluorescence index） （ P 〉 0.05）. Compared with the normal control group, all cell surface expressions in empirical control group increased. Cell surface expressions reached the summit at 3 hours and kept the high level at 4-5 hours. A progressive increase of the mRNA expression peaked at 5 hours; the expressions in both groups of carotid catheters blooddrawing increased compared with normal control group, and remained stable after 3 hours compared with the Tail-cut Blooddrawing Group. Conclusion： L-sclectin expressions changed little in tail-cut blooddrawing rats, while carotid catheters resulted moderate or sever trauma. Therefore, it was suggested that it should not be set as hemorrhagic shock control model. As neutrophil L-selection expressions increased after trauma, the adhesion of leucocytes to the venule wall may be beneficial to the healing of wound and enhance the ability of anti-infection. The immediate increasing of neutrophil surface L-selectin expressions in this study was likely due to the direct release of Lselectin from cytoplasm granules that do not depend on protein synthesis.     

外伤性前房积血的临床探讨

本文分析外伤性前房积血78例。其中，发生继发性青光眼59例（76％）；就诊时无光感14例（18％）。结果表明：本组继发性青光眼均由小梁网阻塞引起，前房积血量越多，越易出现继发性青光眼。在继发性青光眼病例，如降眼压药物不能把眼压降至正常范围，应尽快行前房冲洗术；不能把眼压降至6．67kPa（50mmHg）以下的病例，应急诊行前房冲洗术。眼压正常的Ⅲ级前房积血．连续5d以上无明显吸收趋势，也是手术指征。     

熄风通络胶囊治疗外伤陛硬膜下积液疗效观察

目的：研究熄风通络胶囊治疗外伤性硬膜下积液的疗效。方法：200例外伤性硬膜下积液患者随机分为治疗组102例和对照组98例,对照组采用神经营养药物治疗,治疗组加用熄风通络胶囊。结果：治疗组总有效率90.20%,高于对照组62.24%（P〈0.05）。结论：熄风通络胶囊是治疗外伤性硬膜下积液的有效药物。     

局灶低温治疗大鼠创伤性脑水肿及对乳酸的影响

目的：观察局灶低温治疗对大鼠脑创伤后脑水肿的作用和对乳酸含量的影响。方法：SD大鼠168只,随机分成6组,每组28只：A组,假手术对照组;B组,脑外伤模型对照组;C组,0℃水局灶低温治疗组;D组,10℃水局灶低温治疗组;E组,20℃水局灶低温治疗组;F组,25℃水局灶低温治疗组。除A组外各组动物均按Feeney方法制作重度脑创伤模型,B组伤后不予治疗,C,D,E,F 4组伤后30 min开始给予局灶低温治疗,20～30 min局灶脑温降至3l℃并维持3 h。所有动物分别于伤后l,3,5,7 d处死,取伤区脑组织测水含量及乳酸含量。结果：B组各时间点脑组织水含量和乳酸含量比A组升高(1,3,5,7 d组均P<0.05)。C,D,E,F组与B组相比,C组水含量和乳酸含量无统计学意义(P>0.05),其余3组均降低(P<0.05)。局灶低温各组间相比,C组水含量、乳酸含量最高(P<0.05)。结论：对大鼠脑外伤后脑水肿,0℃水局灶低温治疗无效果,10℃,20℃,25℃水局灶低温治疗有效,以20℃和25℃水局灶低温的效果更好。减少乳酸堆积、缓解酸中毒可能是其作用机制之一。     

局灶低温治疗大鼠脑外伤对脑组织SOD、MDA的影响

目的观察局灶低温治疗对大鼠脑创伤后氧自由基的影响。方法SD大鼠84只,随机分成3组,每组28只:A组,假手术对照组:B组,脑外伤模型对照组:C组,25℃水局灶低温治疗组。除A组外各组动物均按Feeney方法造成重度脑创伤(traumaticbraininjury,TBI),B组伤后不予治疗,C组伤后30min开始给以局灶低温治疗,20～30min局灶脑温降至31℃并维持3h。各组又根据伤后观察时间长短分1、3、5和7d等四个亚组,每亚组7只。所有动物分别于伤后l、3、5、7d处死,取伤区脑组织测水含量及总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)含量。结果B组与A组比,脑组织水含量和MDA含量升高、T-SOD含量下降(1、3、5和7d组均P<0.05)。C组与B组相比,C组水含量和MDA含量降低、T—SOD含量升高(1、3、5、7d组均P<0.05)。结论对大鼠脑创伤后脑水肿,25℃水局灶低温治疗有效,减少丙二醛生成、抑制氧自由基反应可能是其作用机制之一。