二甲基甲酰胺灼伤28例临床分析

目的：探讨二甲基甲酰胺（DMF）化学灼伤患者的临床特点,以提高诊治水平。方法：收集1995年-2007年28例DMF化学灼伤的临床资料,对中毒症状、体征、实验室检查、治疗结果进行回顾分析。结果：全部病例烧伤创面愈合。DMF化学灼伤除皮肤烧伤外,还伴有肾和消化、循环、神经等系统的损害。结论：在临床诊断和治疗DMF化学灼伤中应注意其特点为多脏器损害。正确及时处理创面极为重要。     

急性二甲基甲酰胺中毒的急救与护理39例

二甲基甲酰胺(DMF)是一种重要的良好有机溶剂,被广泛应用于染料、皮革、制药等工业生产中。DMF属中等偏低的有毒类物质,其毒性可造成职业危害,随着DMF的广泛应用,急性中毒病例逐渐增多[1～3]。温州地区民营经济非常发达,其中制革业、鞋料生产加工是主要的产业之一,据不完全统计     

巯基化合物对二甲基甲酰胺急性中毒的解毒实验研究

目的 观察二甲基甲酰胺（DMF）急性中毒对小鼠肝组织氧化酶／抗氧化酶系统的影响及不同巯基化合物对肝脏的保护作用。方法 采用DMF灌胃制备小鼠急性中毒模型；于中毒后6、12、24、48和72h取小鼠肝左叶，测定各组肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、黄嘌呤氧化酶（XOD）活性的动态变化。采用制备中毒模型后腹腔注射二巯基丙磺酸钠（Na-DMPS）、二巯基丁二酸（DMSA）、还原型谷胱甘肽（GSH）、N-乙酰半胱氨酸（NAC）四种巯基化合物的方法，观察其对DMF急性中毒小鼠的保护作用；并设相应给药的4种药物对照组。DMF灌胃后24h取肝左叶，测定各组肝组织SOD和XOD活性。结果 DMF灌胃后24h小鼠肝组织XOD、SOD活性均明显升高（P均〈0．01），48～72h恢复至正常水平。用Na—DMPS、NAC、DMSA治疗后24h，肝组织SOD、XOD活性较中毒模型组均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）；GSH治疗24h后，肝组织XOD活性较中毒模型组明显下降（P〈0．05），SOD则无显著变化（P〉0．05）。4种药物比较，Na—DMPS、NAC和DMSA对SOD的作用比GSH好（P均〈0．05），以Na—DMPS最佳，但Na—DMPS、NAC和DMSA组间比较差异无显著性。4种巯基化合物对XOD的影响差异均无显著性。结论 DMF干扰了体内的氧化酶／抗氧化酶系统，可能是其导致肝损伤的机制之一。Na-DMPS、NAC和DMSA可通过平衡氧化酶／抗氧化酶系统保护肝功能。     

万灵中毒的诊治体会

近年来，随着人们对有机磷农药毒性的认知，有机磷农药的生产、使用明显减少。在门急诊工作中，有机磷中毒的患者数量明显下降。而万灵中毒的患者显著增多，万灵作为一商品名在市面出售，因为对此药认识不足，许多商家仅作为灭蝇药出售，没有对其毒性做更多说明，有许多患者错误的认为：一般灭蝇药毒性均较低，所以对其没有严格控制，导致误服或误服后未及时就诊，引起患者死亡。2003—2004年我院共收治万灵中毒患者15例，其中死亡4例。现就我院对万灵中毒啬句救治谈一点体会。     

急性吸入性氯气中毒18例

2000年6月至2005年6月，我科共收治因氯气泄露而致吸入中毒患者18例，现报告如下。     

一起急性二甲基甲酰胺中毒报道

2000年12月，我市某厂发生一起急性二甲基甲酰胺(DMF)中毒事故，先后有6例发生中毒，余7例均有不同程度反应，现将现场调查及中毒情况报告如下。     

急性有机磷中毒的抢救与护理

目的：探讨有机磷中毒的抢救和护理方法。方法：对40例有机磷中毒患者抢救和护理进行分析、总结。结果：对有机磷中毒的患者只要早期、反复、彻底洗胃并给予有效的解毒药，是可以抢救成功及康复的。结论：有机磷中毒的患者是可以抢救成功并痊愈的。     

急诊药物中毒102例分析

随着社会工业化进程的加速，中毒日益成为突出的社会问题。药物中毒人数每年递增，引起中毒的药物种类繁多。近年来，我国有些医院或地区进行了药物中毒流行病学研究的报道，显示现行的安全医疗体系不能满足中毒防治的需求。我国至今无全面而又系统的中毒、伤害统计报告系统。实际上，我国中毒、伤害的情况处于不明状态。一项调查显示，综合医院急诊科医生处理中毒患者的正确率仅为22％～64％。本研究对我科自2001年7月至2002年6月期间就诊的急性中毒患者进行调查。根据中毒患者大多数在急诊科就诊的特点，本研究主要针对到我院急诊科就诊的中毒患者中药物中毒病例进行分析，旨在了解药物中毒患者病情和救治情况。     

急性磷化铝集体中毒的救护与组织管理

总结急性磷化铝中毒的救治经验、护理措施及组织管理的方法，提高抢救成功率。方法：对2005年6月救治的成批36例中毒患者的临床资料进行回顾性分析，重点研究的急救流程、组织协调、救治方法。结果：36例患者经救治后。全部痊愈，临床观察组患者30h出院，轻度中毒患者4天内出院。结论：规范化管理，迅速明确诊断，快速启动紧急救治预案，指挥得当，措施到位，配合医生做好对症治疗，加强心理护理，是抢救成功的关键。     

敌敌畏中毒致心房纤颤3例

我部近期共抢救急性有机磷中毒73例，其中3例既往无心房纤颤史、无器质性心脏病的敌敌畏中毒患者发生心房纤颤，现报告如下。     

高压氧治疗急性中毒56例护理体会

高压氧治疗急性中毒在临床有特效，尤其是一氧化碳中毒。但此类患者常伴意识状态的改变，治疗中不能配合，给治疗护理带来一定难度。我科自2001年9月-2006年9月共治疗了56例急性中毒患者，现将护理体会介绍如下。     

有机磷类药物中毒抢救中阿托品中毒的分析

本文收集我院近10年收治的有机磷类药物中毒患者中阿托品中毒者56例，结合临床观察分析如下。     

重度有机磷中毒的急救护理要点

我院处于城乡交接之处，故农药中毒患者比上级医院要多一些。患者中毒的原因分为口服中毒与生产性中毒两种，农药中，一般常用有机磷类、除虫菊脂类、除草剂类，而最经常碰到的是有机磷中毒患者。我院2004年共收治有机磷中毒患者36例，现将其护理总结如下。     

进食犬肝致维生素A中毒1例

我院收治3例同时食用犬肝致维生素A(VA)中毒患者，其中1例症状较重，现报道如下。     

机械通气治疗重度肉毒中毒并发呼吸衰竭

本院急救中心在2002年12月至2004年8月共收治肉毒中毒患者20例，其中对11例重度、极重度肉毒中毒出现呼吸衰竭，给予机械通气治疗，取得良好的效果，现报道如下。     

反复留置洗胃在抢救有机磷中毒患者中的作用

目的总结反复留置洗胃在抢救有机磷中毒患者中的临床价值。方法在常规洗胃后再反复洗胃，间隔时间、洗胃量、胃管留置的时间根据中毒程度轻重决定。结果运用反复留置洗胃抢救117例急性有机磷中毒患者，成功108例，死亡9例。结论反复留置洗胃，避免了有机磷中毒的反跳现象，提高了抢救的成功率。     

一起四季豆中毒救治体会

四季豆又称梅豆角、菜豆、芸扁豆等，各地均有生产，为人们普遍爱吃的蔬菜。但食用烹调、加热不彻底、豆类毒素成分未被彻底破坏的四季豆则易导致中毒发生。本文将2006年3月本院急诊科收治的15例集体食用四季豆中毒患者的救治体会介绍如下。     

有机磷农药中毒心电图37例分析

对我院2004年-2007年9月住院的37例有机磷农药中毒患者的心电图进行回顾性分析，旨在探讨有机磷农药中毒对心脏的影响。     

血液灌流联合血液透析对长期透析患者快克胶囊中毒的救治与护理

快克胶囊是一种解热镇痛药，临床用于感冒引起的鼻塞、咽喉痛、头痛、发热等。过量使用可导致肝、肾功能急性衰竭、精神障碍等。临床救治措施主要是作对症与支持治疗，但大量补液利尿，酸化尿液等措施对于长期血液透析的快克胶囊中毒患者而言，并不适用。且快克胶囊中的成分金刚烷主要由肾脏排泄，经血液透析只有约4％可经血中清除。故单一的血液透析手段用于金刚烷胺中毒的解救无效.2004年7-12月，我院对3例长期常规血液透析透快克中毒患者行活性炭血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗，效果理想，现报道如下。     

血浆置换治疗毒鼠强中毒32例护理体会

2001年1月-2006年12月，我们对32例毒鼠强中毒患者行血浆置换术治疗，效果满意。现报告如下。