留置胃管治疗重度急性有机磷杀虫药中毒临床观察

急性有机磷杀虫药中毒传统抢救方法是彻底洗胃、应用M受体阻断剂和胆碱脂酶复能剂，但病死率仍较高。作者自1996年以来探讨洗胃后继续胃管留置在抢救急性重度有机磷杀虫药中毒病人中的临床应用效果，现报告如下。     

机械通气在救治重度有机磷杀虫药中毒致呼吸衰竭的临床应用

目的探讨机械通气在救治急性重症有机磷杀虫药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对重度有机磷杀虫药中毒致呼吸衰竭，采用机械通气的48例患者进行了临床分析。结果呼吸衰竭脱机成功痊愈出院45例（89．58％）,机械通气前后血气分析差异有统计学意义。结论机械通气是治疗有机磷杀虫药中毒所致呼吸衰竭的关键，急救成功与其时机选择密切相关，重视合理使用足量复能剂，迅速阿托品化。加强气道护理，才能有效降低有机磷中毒的死亡率。     

急性重度有机磷中毒156例诊治体会

目的通过对156例急性重度有机磷中毒治疗的总结,重点阐述胆碱酯酶复能剂,在抢救急性重度有机磷中毒中的重要作用。方法早期、及时、足量使用胆碱酯酶复能剂及抗胆碱药。结果与结论治愈138例,占88．46％。死亡18例,占11．54％,故认为早期负荷量,持续维持量应用复能剂疗效确切,明显提高治愈率,降低死亡率,减少并发症的发生,是抢救急性重度有机磷中毒成功的重要方法。     

血液灌流在重度有机磷农药中毒的应用及护理

重度急性有机磷中毒（AOPP）病情危重、死亡率高，我们在积极给予常规内科治疗如反复彻底洗胃、早期足量应用阿托品、胆碱酯酶复能剂和对症治疗的同时，加用血液灌流（HP），能在较短时间内提高胆碱酯酶活力，减轻中毒症状，减少住院时间，提高治愈率。     

胆碱酯酶复能药治疗有机磷杀虫剂中毒

胆碱酯酶复能药治疗有机磷杀虫剂中毒丁钺邹和建我科应用胆碱酯酶（ＣｈＥ）复能药治疗有机磷杀虫剂中毒已有３０年的历史，现总结如下，以利今后工作。一、解磷定治疗１．对象：１５例１０５９和１６０５有机磷杀虫剂中毒患者均系棉田喷药员。中毒症状主要有意识模糊、大...     

经皮接触小儿有机磷中毒的原因分析及救护对策

目的：探讨经皮接触小儿有机磷中毒的原因以及救护对策。方法：切断毒物接触途径,应用阿托品和胆碱酯酶复能剂解磷定,辅以呼吸系统的护理。结果：24例抢救成功,死亡2例,抢救成功率92．3％。结论：早期诊断,及时使用阿托品和胆碱酯酶复能剂解磷定是成功抢救中毒患儿的关键,对农村有机磷农药安全使用常识的宣传是预防小儿经皮接触有机磷中毒的关键。     

27例重度急性有机磷农药中毒的抢救

目的：探讨基层医院抢救急性有机磷农药中毒的急救方法及正确应用解毒剂、复能剂,提高抢救成功率。方法：回顾性分析27例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果：27例患者全部治愈,抢救成功率为100％。结论：采用综合治疗,提倡早洗胃、早用药、彻底清除毒物,同时正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂。     

有机磷中毒患者引起病情反跳的相关因素

目的探讨引起有机磷中毒患者反跳的相关因素。方法对58例急性有机磷中毒患者观察洗胃方法，胆碱酯酶复能剂的应用。不同时间进食对病性反跳的影响。结果空腹者主张鼻胃管洗胃，而餐后者主张切开洗胃，恰当使用复能剂，中毒后24h内应绝对禁食，对于乐果、对硫磷等半衰期较长的毒物中毒，最好在中毒72h以后进食。     

倍半萜化合物对有机磷中毒小鼠的实验治疗

通过对两种常用有机磷农药敌敌畏和乐果中毒小鼠的实验治疗，研究倍半萜化合物作为胆碱酯酶复能剂对有机磷农药中毒小鼠的治疗作用。结果发现：倍半萜化合物与阿托品结合治疗小鼠解毒快，治愈率高。     

国内有机磷农药中毒治疗现状及评价

有机磷农药(Organophosphoras Pesticieclc,OP)致中毒。主要是由于有机磷抑制了胆碱酯酶(CHE)活性,使其失去水解乙酰胆碱(Ach)的能力。造成Ach积聚,引起一系列中毒症状。国内关于急性有机磷农药中毒(AOPP)的治疗,有关书籍及文献一致强调抗胆碱能药阿托品的应用。临床经典的治疗方法也是主要使用阿托品,而且是大剂量和超大剂量。但是,晚近不少人指出,AOPP死亡病例中,部分系阿托品过量中毒所致。尽管如此,却未引起广泛重视。直到90年代,国内首届中毒与急救学术会(1993·北京)后,才有文章正式对AOPP经典的治疗方法提出批评指证。即片面强调使用阿托品,而忽视应用复能剂的现象应予以纠正过来。而提倡以复能剂为     

有机磷中毒解救药的合理应用

目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救方法及如何正确应用解毒剂、复能剂.方法:回顾性分析20例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果:20例患者中,轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡1例,抢救成功率为98%.结论:彻底清除毒物,尤其是彻底洗胃,正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是抢救有机磷农药中毒成功的关键.     

抢救有机磷农药中毒50例体会

目的:探讨有机磷农药中毒的抢救体会。方法:总结2010年1月-2011年1月有机磷农药中毒的诊治经验。结果:50例有机磷农药中毒的患者48例治愈,2例乐果中毒患者因反跳致呼吸麻痹死亡。结论:彻底洗胃,静脉给予胆碱酯酶复能剂氯磷定和乙酰胆碱拮抗剂阿托品,迅速去除体内的有机磷毒物是抢救的关键。     

长托宁与阿托品交替应用治疗急性重度有机磷中毒的效果观察

有机磷杀虫药是目前我国广泛使用的一类高效杀虫剂,这些药物在生产中违章或防护不严,生活中误服误用,服毒自杀或投毒,均可引起中毒。有机磷杀虫药可通过皮肤、胃肠道和呼吸道粘膜吸收引起急性有机磷中毒（AOPP）。中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶活性。正常情况下,胆碱能神经递质乙酰胆碱（Ach）被胆碱酯酶水解而失活,有机磷酸酯的结构近似乙酰胆碱,进入人体后与胆碱酯酶迅速结合形成磷酸化胆碱酯酶,     

胃管内注入解磷定抢救有机磷农药中毒作用探讨

急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见的急症之一,在基层医院尤其常见,我们尝试在常规治疗的基础上,在AOPP口服中毒患者洗胃前、后于胃管内注入胆碱酯酶复能剂解磷定抢救AOPP,取得了较好的效果,现报道如下。1材料与方法1.1材料将我院2000年1月-2003年12月收治的79例AOPP口服中毒患者,诊断标准参照文献[1]标准进行诊断及     

26例急性有机磷中毒致中间综合征的救治体会

目的总结有机磷中毒后出现中间综合征的时间、临床表现及治疗方法。方法回顾分析笔者所在医院收治的有机磷中毒致中间综合征患者的临床病例资料。结果有机磷中毒患者出现中间综合征的时间大多在服毒后24～96h,其主要临床表现为呼吸肌麻痹;恢复时间大多在积极治疗后2周左右。结论早期诊断治疗,早期清除毒物,延长阿托品化时间及加量应用胆碱酯酶复能剂,气管插管行机械通气是救治有机磷中毒致中间综合征的关键。     

氨基甲酸酯用作有机磷中毒预防药物的研究简况

迄今对有机磷中毒的一般疗法是采用抗胆碱剂阿托品和胆碱酯酶复能剂肟类化合物,如氯磷定、双复磷等合饼治疗卜~(1·2)。肟类化合物中的P2S(吡啶—2—醛肟甲磺酸甲酯季胺盐)对多种有机磷毒剂有显著的预防作用,乃被军事上用作对付某些有机磷类神经性毒剂,如沙林、塔崩等的预防药物~3。但进一步的研究表明,阿托品和肟类化合物包括P2S饼用对梭曼     

急性有机磷农药中毒的救治与护理体会

目的总结急性有机磷中毒的救治与护理经验。方法 对急性有机磷中毒患者给予洗胃排毒、对症使用阿托品及胆碱酯酶复能剂、必要时气管切开、正确护理等措施。结果45例患者除2例中毒深且就医太晚终告不治外,43例经精心治疗护理痊愈出院。结论及时对中毒患者进行洗胃排毒,辅以精心护理是成功救治中毒患者的关键。     

85例急性有机磷农药中毒救治的临床分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒的救治经验与体会。方法：对85例有机磷农药中毒患者的治疗过程进行记录,分析治疗效果。结果：85例急性有机磷农药中毒患者,救治成功80例,死亡5例,成功率94%。结论：急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快、彻底、有效反复地洗胃,快速应用抗胆碱药盐酸戊乙奎醚（长托宁）及胆碱酯酶复能剂（氯磷定）,积极预防并发症的发生,可提高抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒的临床体会

目的 探讨抢救急性有机磷农药中毒的有效方法.方法 回顾性总结1996～2010年抢救急性有机磷农药中毒38例病人临床资料.结果 在抢救时排除毒物、运用特殊解毒剂及预防并发症,尤为重要.结论 抢救有机磷农药中毒时彻底、干净清除毒物是首要条件,及时、足量的使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是必不可缺的.     

重症有机磷中毒的护理体会

重症有机磷中毒的护理体会霍邱县第一人民医院俞西云急性重症有机磷中毒的死亡率较高，常见死亡原因是肺水肿，呼吸肌瘫痪或呼吸衰竭，休克、急性脑水肿及心跳骤停亦是重要死因。早发现，早抢救，尽早及足量给予阿托品及胆碱酯酶复能剂，早期防治肺水肿及呼吸妄竭是抢救成...