胰岛素泵应用于糖尿病合并胃癌围手术期的护理

[目的]探讨胰岛素泵在治疗糖尿病合并胃癌围手术期中的作用与护理.[方法]将86例胃癌合并2型糖尿病病人分为常规组（A组）46例和胰岛素强化治疗组（B组）40例,分别给予预混胰岛素和胰岛素泵治疗,比较两组患者临床疗效并探讨护理措施.[结果]与A组比较,B组空腹血糖、血糖达标时间、低血糖发生例数均显著降低（P〈0.05）.[结论]胰岛素泵能很好地控制血糖、减少并发症的发生.有效的护理可以进一步增加胰岛素泵的效果.     

不同降糖方式对胃癌合并糖尿病患者的治疗作用

目的 探讨不同降糖方式对胃癌合并糖尿病患者的治疗作用.方法 将86例胃癌合并2型糖尿病患者随机分为常规组(A组)46例和胰岛素强化治疗组(B组)40例,比较两组血糖控制水平、胰岛素用量和术后并发症的发生率.结果 B组平均血糖达标所用的时间、低血糖发生率低于A组；并发症例数、住院时间、住院费用均低于A组.结论 胰岛素泵在控制血糖,减少费用方面明显优胰岛素皮下注射.     

胰岛素泵安全管理配合饮食干预在胃癌合并糖尿病患者中的应用

目的探讨胰岛素泵安全管理配合饮食干预在胃癌合并糖尿病患者护理中的应用效果。方法选取2015年6月至2018年6月我院收治的胃癌合并糖尿病患者70例作为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理措施,观察组采用胰岛素泵安全管理配合饮食干预。观察两组患者在入组及术后12,24 h血糖水平以及围手术期相关指标。结果术后12,24 h观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于同期对照组患者(P 0. 05);观察组患者血糖达标时胰岛素用量少于对照组,且血糖达标时间短于对照组,低血糖发生率低于对照组(P 0. 05)。结论胰岛素泵安全管理配合饮食干预可明显改善胃癌合并糖尿病患者血糖水平,减少胰岛素用量,缩短血糖达标时间,降低低血糖发生率。     

胰岛素泵在糖尿病治疗与护理中探讨

目的 探讨糖尿病胰岛素泵在糖尿病短期强化治疗中疗效、护理特点、不良反应.方法 选择40例糖尿病患者,随机抽样分为胰岛素泵强化治疗组(A组)与胰岛素皮下注射组(B组)各20例.胰岛素泵强化治疗组(A组)20例按装胰岛素泵短期强化治疗糖尿病,胰岛素泵所用胰岛素是丹麦诺和诺德生产诺和灵R笔芯,胰岛素泵一次性配制剂量由泵持续24 h皮下输入.并根据患者的血糖水平进行调整输入,胰岛素泵实际上模拟正常人胰腺胰岛素的生理方式分泌胰岛素,但是很多环节还需要护理人员去查看、监测、调试才能在病人身上正常运行[1].胰岛素皮下注射组(B组)20例采用三餐前皮下注射丹麦诺和诺德生产诺和灵R短效胰岛素,睡前应用诺和灵N中效胰岛素皮下注射.结果 胰岛素泵强化治疗组(A组)在空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前23时血糖、凌晨3时血糖与胰岛素皮下注射组(B组)比较具有显著性差异(P＜0.05).同时胰岛素用量、低血糖及黎明现象发生等情况也是A组比B组明显减少(P＜0.05)[2].结论 胰岛素泵在糖尿病的强化治疗中效果良好,临床使用价值高,方便广大护理人员大范围使用.     

胃癌合并糖尿病行不同手术方案对术后血糖改变的影响

目的 探讨胃癌根治术合并2型糖尿病患者采用不同手术策略对术后血糖变化的影响.方法 回顾性分析行胃癌根治性手术的68例胃癌合并2型糖尿病患者术前及术后的血糖变化,按重建方式不同分为3组,毕Ⅰ式吻合术26例(A组),毕Ⅱ式吻合术22例(B组),Roux-en-Y吻合术20例(C组).比较3组患者术前及术后1周、1月、6月的空腹血糖水平.结果 B、C组患者术后1个月与6个月的血糖水平与术前相比明显好转[(10.03±5.12)、(8.44±5.21) mmol/L与(13.56±3.36) mmol/L;(10.61±3.16)、(7.68 ±4.88) mmol/L与(12.84 ±3.36) mmol/L],且B、C组患者术后1个月与6个月的血糖水平均较A组下降明显[(10.03±5.12)、(8.44±5.21) mmol/L与(11.12±6.32) mmol/L;(10.61±3.16)、(7.68±4.88) mmol/L与(11.12 ±6.32) mmol/L](P均＜0.05).而B、C组之间上述两指标比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).3组患者术后情况,以B、C组患者的糖尿病好转较为明显,其中近50％的患者治愈,血糖控制正常,另一部分除少数无效外,糖尿病药物治疗降级,手术效果显著.结论毕Ⅱ式吻合、Roux-en-Y吻合术对于合并2型糖尿病的胃癌患者具有良好的血糖控制作用,患者术后血糖改变与胃空肠吻合术式有关.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病32例效果观察与护理

目的:探讨胰岛素泵对2型糖尿病患者血糖控制效果及其护理方法.方法:将63例2型糖尿病患者随机分为A组32例和B组31例,A组应用胰岛素泵治疗,B组采用诺和胰岛素专用注射器每天皮下注射4次胰岛素,两组均给予综合护理措施.结果:A组患者血糖明显低于B组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:应用胰岛素泵能更好的控制血糖,良好的护理是患者安全带泵治疗的重要保证.     

饮食调护联合胰岛素泵应用安全维护对胃癌并糖尿病者的影响分析

目的 观察饮食调护联合胰岛素泵应用安全维护对胃癌合并糖尿病手术患者的影响效果。方法 选择2020年1月至2021年2月收治于我院行胃癌根治术的胃癌合并糖尿病者80例为研究样本，收治于奇偶数病室者各计40例，分别设为试验组与对照组，对照组按胃癌合并糖尿病手术护理常规施护，试验组在此基础之上加用饮食调护联合胰岛素泵应用安全维护，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果　试验组胃癌合并糖尿病手术病例干预后血糖控制评价指标显著优于对照组，术前血糖值达标时间及达标时胰岛素用量、术后低血糖发生率显著低于对照组，护理满意率显著高于对照组，（P＜0.05）。结论　采用饮食调护联合胰岛素泵应用安全维护对胃癌合并糖尿病者施加干预，可获得较好的血糖控制效果，推动术前血糖达标进程，减少达标时胰岛素用量，降低术后低血糖风险，深受患者好评。     

探析个性化护理干预对妊娠合并糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的 分析针对妊娠合并糖尿病(GDM)患者进行个性化护理干预对改善患者血糖、妊娠结局的作用.方法 选取2022年3月至2023年2月妊娠合并DM患者100例的临床资料实施回顾性分析.以护理模式分为A组和B组.B组(50例)实施常规护理干预.A组(50例)实施个性化护理干预.比较两组的血糖控制水平、妊娠结局和满意度.结果 A组血糖指标优于B组(P<0.05).A组不良妊娠发生率低于B组(P<0.05).A组满意度高于B组(P<0.05).结论 妊娠合并糖尿病患者实施个性化护理,能够改善妊娠合并糖尿病患者妊娠     

饮食调护联合胰岛素泵应用安全维护对胃癌并糖尿病手术患者的影响分析

目的:观察饮食调护联合胰岛素泵应用安全维护对胃癌合并糖尿病手术患者的影响.方法:选取2020年1月至2021年2月收治的行胃癌根治术的胃癌合并糖尿病患者80例为研究样本,收治于奇偶数病室者各计40例,分别设为试验组与对照组.对照组按胃癌合并糖尿病手术护理常规施护,试验组在此基础上加用饮食调护联合胰岛素泵应用安全维护.对...     

糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵治疗的效果观察

糖尿病合并外科疾病需手术治疗患者的血糖控制直接影响到手术的成功 ,涉及患者预后 〔1〕。总结我院 6 0例糖尿病手术患者胰岛素使用情况 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :6 0例糖尿病患者诊断均符合文献〔2〕标准。其中男 33例 ,女 2 7例 ;年龄 19～ 72岁 ,平均 ( 40 .1± 13.2 )岁 ;病程为新诊断～ 2 5年 (新确诊 6例 ) ;1型糖尿病 9例 ,2型糖尿病 5 1例。按自愿原则将患者分为两组。 A组为皮下注射胰岛素组 ( 32例 ) ,B组为胰岛素泵连续皮下输注组 ( 2 8例 )。两组性别、年龄、糖尿病分型等无显著性差异 ,有可比性。表 1　两组患者…     

不同胰岛素强化方法治疗2型糖尿病疗效比较

目的比较胰岛素泵和胰岛素笔在2型糖尿病强化治疗中对糖脂代谢的影响。方法将2型糖尿病患者随机分成阅绀，胰岛素泵组（A组）的患者采用胰岛素泵治疗，胰岛素笔组（B组）患者采用胰岛素笔治疗。监测两组患者治疗前后血糖、血清胆固醇、甘油三酯的变化，并比较血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况。结果胰岛素泵组与胰岛素笔组相比，在血糖达标所需的时间、胰岛素用量及低血糖发生率方面差异有统计学意义（P〈0．01），血清胴固醇、甘油三酯均有明显改善。结论胰岛素泵和胰岛素笔对2型糖尿病患者强化降糖调脂治疗均有效，且胰岛素泵降糖凋脂效果优于胰岛素笔。     

Orem模式在糖尿病病人使用胰岛素泵护理中的应用

[目的]探讨Orem模式在糖尿病病人使用胰岛素泵护理中的应用效果。[方法]将60例2型糖尿病使用胰岛素泵病人分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用Orem模式护理,对照组采用常规护理,1个月后对两组病人进行胰岛素泵操作技巧及相关知识掌握情况效果评价。[结果]护理后观察组对胰岛素泵使用知识掌握情况均优于对照组(P<0.05)。[结论]Orem模式有助于提高糖尿病病人对胰岛素泵的自我管理能力,从而使病人达到更好的自理状态。     

胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者的临床疗效观察

目的：观察胰岛素联合瑞格列奈对磺脲类降糖药治疗失败的2型糖尿病患者的疗效。方法：75例磺脲类治疗失败的2型糖尿病患者随机分为两组,分别给予胰岛素及胰岛素联合瑞格列奈治疗,疗程12周。分别检测两组患者治疗前后FBG、2 h PBG和HbA1C水平,并记录胰岛素用量,评价胰岛素联合瑞格列奈的临床疗效。结果：两组患者血糖和HbA1C均控制良好,但与对照组相比,胰岛素联合瑞格列奈组患者餐后血糖下降更为明显,且胰岛素用量较对照组明显下降（P〈0.05）。结论：胰岛素联合瑞格列奈对磺脲类药物治疗失败2型糖尿病患者具有较好的疗效,同时可减少胰岛素用量。     

沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液皮下注射对2型糖尿病患者胰岛功能及血糖波动的影响

目的观察沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液皮下注射对2型糖尿病患者胰岛功能及血糖波动的影响。方法选取2017年10月至2019年10月我院收治的2型糖尿病患者120例,将其随机分为观察组(沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液皮下注射治疗)与对照组(单纯门冬胰岛素30注射液皮下注射治疗),每组60例。比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者各项血糖波动指标无显著差异(P>0.05);治疗后,两组SDBG、MAGE、MODD均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论沙格列汀联合门冬胰岛素30皮下注射治疗2型糖尿病,对患者胰岛功能改善作用显著,有利于控制血糖波动,疗效确切。     

初发 2 型糖尿病胰岛素泵早期强化对胰高血糖素样肽 -1 变化的价值探讨简

目的探讨采用胰岛素泵早期强化治疗初发2型糖尿病后患者血胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平的变化。方法按照随机数字表法将83例初发2型糖尿病患者分为两组,治疗组（42例）采用胰岛素泵（CSII）强化治疗,对照组（41例）常规皮下注射胰岛素。观察两组治疗后血糖、GLP-1水平、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生次数。结果治疗后的两组空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、GLP-1优于治疗前,差异有显著性（P〈0．05）;治疗组治疗后的FPG、2hPG、GLP-1水平与治疗前的差值和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;治疗组的胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖次数均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素泵早期强化治疗初发2型糖尿病患者,可使GLP-1水平升高,改善胰岛功能,从而有效控制血糖。     

舒巴坦联合胰岛素泵治疗糖尿病并发呼吸道感染的有效性及对患者血糖、TNF-α、IL-6水平的影响

目的分析舒巴坦联合胰岛素泵治疗糖尿病并发呼吸道感染的有效性及对患者血糖、TNF-α、IL-6水平的影响。方法以2016年9月至2017年9月我院接收并诊治的74例糖尿病并发呼吸道感染患者为研究对象,采用随机数字法将其分为参照组和试验组,各37例。参照组在常规治疗的基础上采用舒巴坦联合胰岛素皮下注射进行治疗,试验组在常规治疗的基础上采用舒巴坦联合胰岛素泵进行治疗。比较两组治疗前及治疗3个月后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL-6)水平及治疗3个月后的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗3个月后,两组的FBG、2 h PBG、HbA1c、TNF-α、IL-6水平均降低,且试验组明显低于参照组(P<0.05)。治疗3个月后,试验组的临床治疗总有效率明显高于参照组,不良反应总发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论舒巴坦联合胰岛素泵治疗糖尿病并发呼吸道感染的有效性显著,可改善患者的血糖、TNF-α、IL-6水平,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠合并糖尿病的临床效果

目的分析门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠合并糖尿病的临床效果。方法选择我院2017年3月至2018年3月收治的妊娠合并糖尿病患者78例为研究对象,采用随机数字法将其分为两组,各39例。门冬胰岛素组采用门冬胰岛素治疗,门冬+地特胰岛素组采用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗。比较两组治疗前、后的FBG、2 h PBG、Hb A1c及妊娠并发症发生情况。结果治疗前,两组的FBG、2 h PBG、Hb A1c比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FBG、2 h PBG、Hb A1c均降低,且门冬+地特胰岛素组低于门冬胰岛素组(P<0.05)。门冬+地特胰岛素组的妊娠并发症总发生率显著低于门冬胰岛素组(P<0.05)。结论门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠合并糖尿病的临床效果显著,可推广应用。     

吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效

目的 观察吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效.方法 将55例单独胰岛素治疗3个月以上的2型糖尿病患者按随机数字表法分为对照组(n=25,门冬胰岛素30治疗)与治疗组(n=30,吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗),2组患者接受相同的糖尿病教育,疗程均为3个月.观察2组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胰岛素用量及低血糖发生情况.结果 2组患者治疗后HbA1c、TG及胰岛素用量较治疗前均有改善(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.05或P＜0.01);治疗组的低血糖事件少于对照组.结论 与单独使用门冬胰岛素30相比,联合应用吡格列酮可以帮助2型糖尿病患者血糖、血脂达标的同时减少胰岛素用量,减少低血糖事件的发生.     

“双C”方案在2型糖尿病患者胃转流术后血糖控制中的应用

目的探讨动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring systems,CGMS)和胰岛素泵皮下持续输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)组成的"双C"方案在2型糖尿病患者胃转流术术后血糖控制中的应用效果。方法便利抽样法选取2012年1-12月在广州军区武汉总医院普通外科治疗的43例2型糖尿病患者为研究对象,按入院顺序将其分为观察组(n=22)和对照组(n=21)。所有患者均行胃转流术治疗,术后对照组和观察组患者分别采用传统微量泵联合皮下注射法和CSII注射胰岛素来控制血糖,并采用CGMS评估术后7d内两种治疗方案对患者血糖的影响,并比较两组患者的住院时间及患者的满意度。结果观察组患者术后血糖、血糖漂移情况优于对照组,且胰岛素用量及低血糖发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。观察组患者平均住院时间为(6.95±0.72)d,短于对照组的(7.81±0.93)d,差异有统计学意义(t=-3.380,P0.05)。观察组患者血糖控制满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在2型糖尿病患者胃转流术术后,采用"双C"方案可有效控制术后患者血糖的变化,促进患者的恢复,提高其满意度,是值得临床进一步研究推广的好方法。     

二甲双胍对胰岛素抵抗患者血脂和胰岛素敏感性的影响

目的：研究二甲双胍对2型糖尿病合并高血压病患血脂和胰岛素敏感性的影响。方法：将76例2型糖尿病合并高血压病患分为31例治疗组与45例对照组，并与26例2型糖尿病组相比。三组应用格列齐特或格列吡嗪降糖，治疗组加用二甲双胍0．5g,3次／d，治疗组与对照组用卡托普利或依那普利降压。治疗2个月后胰岛素及C肽兴奋试验，测胰岛素、C肽浓度、空腹血糖、血脂，计计算胰岛素敏感指数、C肽与胰岛素面积。治疗前后测体重指数。结果：对照组的胰岛素、C肽浓度及面积与2型糖尿病组相比，上升非常显，胰岛素敏感指数降低25．17％；治疗组的C肽及胰岛素面积上升显，胰岛素敏感指数降低11．31％，总胆固醇、载脂蛋白B降低，高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1上升，治疗组治疗后体重指数下降显。结论：二甲双胍能改善2型糖尿病合并高血压病患的血脂代谢，提高胰岛素敏感性。