出院家庭康复计划在老年卧床病人居家康复中的应用

[目的]探讨出院家庭康复计划在老年卧床病人居家康复中的应用效果。[方法]将120例老年卧床病人随机分为对照组和试验组,试验组在出院时制定家庭康复计划,并通过家庭跟进来保证家庭康复计划的实施,对照组给予口头指导及告知病人家庭康复注意事项,并定期电话随访。采用生存质量量表和日常生活能力量表比较两组病人出院时、出院后6个月的康复效果。[结果]试验组出院6个月后生理领域、个体对生存质量总的主观感受、个体对健康状况总的主观感受、日常生活能力评分的差值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。两组环境领域、社会领域、心理领域差值比较无统计学意义(P0.05)。[结论]对老年卧床病人实施出院家庭康复计划,能提高老年卧床病人的生存质量和日常生活能力。     

家庭随访对老年卧床患者康复依从性及生活质量的影响

目的评价家庭随访对老年卧床患者康复依从性和生活质量的效果。方法将120名老年卧床患者分为试验组与对照组各60例。对照组出院时给予常规出院指导,对患者及其家属进行家庭康复训练指导,并进行定期电话随访。试验组在出院时,由医生、治疗师、护士、营养师、患者和家属共同制订家庭康复计划,并进行家庭随访指导。出院6个月两组进行康复依从性和生存质量的评价。结果出院6个月后,试验组的康复依从性及生存质量的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论家庭随访能提高老年卧床患者的康复依从性,增强患者的日常生活能力,减少卧床时间,提高其生活质量。     

应用健康行为改变整合理论改善出院后居家老年卧床患者的康复效果

目的 :评价应用健康行为改变理论对出院后居家老年卧床患者康复效果的影响。方法 :将120例老年卧床患者按出院时间顺序分为对照组和实验组,分别由外展小组评估患者并制订家庭康复护理计划,对照组给予常规出院宣教及出院后的电话随访,实验组按照健康行为改变整合理论方法,实施出院后延续护理管理,采用日常生活能力量表和生存质量量表比较两组患者出院时、出院后6个月、出院后12个月的日常生活能力、生活质量。结果 :实验组出院后6个月、12个月日常生活能力以及生活质量的生理领域、心理领域得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组环境领域、社会领域得分比较无统计学意义(P0.05)。结论 :应用健康行为改变理论的方法对老年卧床患者实施出院家庭康复管理,能提高老年卧床患者的生存质量和日常生活能力。     

群组管理对出院后居家老年卧床病人日常生活能力及负性情绪的影响

[目的]探讨群组管理对出院后居家老年卧床病人焦虑、抑郁情绪的影响。[方法]将120例出院的老年卧床病人按出院时间的顺序随机分为试验组和对照组各60例,对照组实行常规康复护理干预,试验组进行群组心理康复干预,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力(ADL)量表对病人进行活动前及活动后3个月、6个月评估。[结果]活动后3个月、6个月两组日常生活能力量表得分差异有统计学意义(P0.05),活动后6个月两组HAMA,HAMD得分差异有统计学意义(P0.05);活动前与活动后6个月HAMA,HAMD,ADL比较,试验组得分差异有统计学意义(P0.05),对照组得分差异无统计学意义(P0.05)。[结论]群组管理能够提高老年卧床病人的日常生活能力,从而明显改善病人焦虑、抑郁情绪。     

群组管理对出院后居家老年卧床病人日常生活能力及负性情绪的影响

[目的]探讨群组管理对出院后居家老年卧床病人焦虑、抑郁情绪的影响。[方法]将120例出院的老年卧床病人按出院时间的顺序随机分为试验组和对照组各60例,对照组实行常规康复护理干预,试验组进行群组心理康复干预,应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活能力（ADL）量表对病人进行活动前及活动后3个月、6个月评估。[结果]活动后3个月、6个月两组日常生活能力量表得分差异有统计学意义（P〈0.05）,活动后6个月两组HAMA,HAMD得分差异有统计学意义（P〈0.05）;活动前与活动后6个月HAMA,HAMD,ADL比较,试验组得分差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组得分差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]群组管理能够提高老年卧床病人的日常生活能力,从而明显改善病人焦虑、抑郁情绪。     

出院计划对类风湿关节炎病人生存质量的效果评价

[目的]探讨出院计划对类风湿关节炎病人生存质量的影响。[方法]将90例类风湿关节炎病人随机分为两组各45例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上按出院计划模式制定详细的出院计划,根据出院计划进行治疗和护理,并分别于干预前、出院时、出院后1个月、3个月及6个月对两组病人进行生存质量测评。[结果]两组病人出院后1个月、3个月、6个月生存质量总分、生理领域、心理领域、社会关系领域、自身生存质量和健康状况主观感受评分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]出院计划的实施有效提高了类风湿关节炎病人的生存质量,其中生理领域、心理领域、社会关系领域、自身生存质量和健康状况主观感受方面的改善较明显。     

延伸康复护理对脊髓损伤出院病人生活自理能力及生活质量的影响

[目的]探讨脊髓损伤出院病人延伸康复护理干预对病人自理能力、生活质量及心理状态的影响。[方法]随机将60例脊髓损伤病人分为观察组和对照组各30例,对照组出院后进行常规随访管理,观察组病人出院后进行延伸康复护理,于病人出院时及出院6个月后应用日常生活活动能力量表、世界卫生组织生活质量量表及抑郁自评量表进行测评。[结果]出院6个月后观察组病人日常生活活动能力量表、世界卫生组织生活质量量表及抑郁自评量表得分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]对脊髓损伤出院病人进行延伸康复护理能有效提高病人自理能力及生活质量,并明显改善病人的心理状况。     

出院计划对脑出血病人远期康复效果的影响

[目的]探讨出院计划对脑出血病人远期康复效果的影响。[方法]选取68例脑出血病人为研究对象,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各34例,对照组给予常规性护理,观察组有神经内科护士制订及实施出院计划。分别于出院后1个月、3个月及6个月采用日常生活能力指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)对病人日常生活能力、运动功能及神经功能进行评价。[结果]观察组出院后1个月、3个月、6个月BI、FMA评分高于对照组(P0.05),而出院后1个月、3个月、6个月NIHSS评分显著低于对照组(P0.05)。[结论]对脑出血病人实施出院计划服务能有效改善病人出院后自护能力,改善病人神经功能及运动功能,从而提高病人日常生活能力及生活质量。     

居家护理干预对出院后老年腹膜透析病人生活质量的影响

[目的]探讨居家护理干预对出院后老年腹膜透析病人生活质量的影响。[方法]选择我科出院后的老年腹膜透析病人62例,随机分成实验组和对照组各31例,对照组给予一般评估和常规护理干预,实验组在常规护理方法上给予定期随访、电话咨询及居家护理措施。根据国际生存质量量表(WHOQOL-BREF)中文版评价居家护理干预对老年腹膜透析病人生活质量影响。[结果]两组病人行腹膜透析前生活质量评估差异无统计学意义,透析治疗12个月后,除环境领域两组差异无统计学意义外,其余各领域以及生存质量主观感受、健康状况主观感受差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]居家护理干预与病人生活质量密切相关,能明显改善老年腹膜透析病人的生活质量。     

全责康复护理管理对老年长期卧床病人康复效果的影响

[目的]探讨全责康复护理管理对老年长期卧床病人康复效果的影响.[方法]选择2011年8月-2011年12月在康复科住院的老年卧床病人作为对照组,实施常规护理管理;选取2012年1月-2012年5月在康复科住院的老年卧床病人作为观察组,实施全责康复护理管理.[结果]观察组老年卧床病人日常生活能力和生活质量的改善优于对照组（P＜0.05）.[结论]全责康复护理管理能够提高长期卧床老年病人的康复效果.     

对社区康复中老年康复的思考

人口老龄化作为全球性问题之一受到世界各国政府的高度重视和社会各界的广泛关注。经过多年发展 ,发达国家已形成了一整套完备的制度体系和规范的运作程序 ,确保解决人口老龄化所带来的各种社会问题。而我国因受多方面因素影响 ,对人口老龄化所带来的社会问题认识不足 ,解决方法基本还停留在政府对“三无”、“五保”户施行单纯救济的层面 ,虽然城镇职工有退休金、享受公费医疗 ,但广大农村老人则完全由子女赡养。改革开放 ,不仅给中国社会注入了前所未有的活力 ,而且也使中国社会变化的速度大大加快。特别是进入 2 0世纪 90年代后 ,这场深…     

社区康复干预对精神分裂症患者康复的影响

目的探讨社区康复干预对精神分裂症患者康复效果的影响。方法对社区109例精神分裂症患者在药物治疗的基础上进行系统的社区康复干预,观察1a。于干预前后采用社会支持评定量表、简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表、阴性症状量表评定临床疗效。结果人组患者中87．16％存在不同程度的精神残疾,轻度精神残疾患者社会支持评定量表总分、客观支持、主观支持和对支持利用度因子分均显著高于中度以上精神残疾患者（P〈0．05或0．01）。康复干预1a后,简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表、阴性症状量表评分均显著低于干预前（P〈0．01）。结论社区精神分裂症患者中大多数存在不同程度的精神残疾,系统化的社区康复干预和家庭干预,能显著提高患者的社会支持度,改善社会功能,有利于患者的全面康复。     

康复器械在偏瘫患者肢体功能恢复中的应用

背景:大脑组织的可塑性和功能重组是偏瘫康复治疗的理论基础。偏瘫的多种康复治疗方法中,康复器械的应用具有不可或缺且日益重要的作用。目的:从不同康复器械在偏瘫康复治疗方法中的应用原理、现状、效果和今后的发展趋势角度,探索如何将康复器械更有效地应用于偏瘫的康复治疗中。方法:以偏瘫,偏瘫康复方法,偏瘫康复器械,矫形器,电刺激,电针为中文关键词,以hemiplegia rehabilitation,hemiplegia rehabilitation equipment,rehabilitation engineering,hemiplegia rehabilitation robot为英文关键词,采用计算机检索CNKI和Medline数据库1996-01/2011-08有关不同康复器械在偏瘫康复治疗中应用的相关文章,排除重复研究及Meta分析类文章,筛选纳入28篇文献进行评价。结果与结论:传统的康复器械在偏瘫康复治疗中的应用得到了加强和拓展。与此同时,将多种康复手段结合而形成的多功能复合型康复器械、将康复器械与计算机技术、生物反馈技术及趣味电脑游戏程序相结合产生的康复治疗机器人,得到了日益广泛的发展。检索结果显示,将康...     

康复器械在偏瘫患者肢体功能恢复中的应用

背景：大脑组织的可塑性和功能重组是偏瘫康复治疗的理论基础.偏瘫的多种康复治疗方法中,康复器械的应用具有不可或缺且日益重要的作用.目的：从不同康复器械在偏瘫康复治疗方法中的应用原理、现状、效果和今后的发展趋势角度,探索如何将康复器械更有效地应用于偏瘫的康复治疗中.方法：以＂偏瘫,偏瘫康复方法,偏瘫康复器械,矫形器,电刺激,电针＂为中文关键词,以＂hemiplegia rehabilitation,hemiplegia rehabilitation equipment,rehabilitation engineering,hemiplegia rehabilitation robot＂为英文关键词,采用计算机检索CNKI和Medline数据库1996-01/2011-08有关不同康复器械在偏瘫康复治疗中应用的相关文章,排除重复研究及Meta分析类文章,筛选纳入28篇文献进行评价.结果与结论：传统的康复器械在偏瘫康复治疗中的应用得到了加强和拓展.与此同时,将多种康复手段结合而形成的多功能复合型康复器械、将康复器械与计算机技术、生物反馈技术及趣味电脑游戏程序相结合产生的康复治疗机器人,得到了日益广泛的发展.检索结果显示,将康复器械应用于偏瘫康复治疗中,可明显提高患者患侧肢体功能恢复的速度和质量.     

康复训练对慢性精神分裂症患者临床康复的影响

目的：探讨康复训练对慢性分裂症患者临床康复的影响。方法将60例慢性分裂症患者随机分为两组,每组30例,两组均接受常规药物维持治疗和护理干预,研究组在此基础进行有计划的康复训练。观察6个月。训练前后采用阴性症状量表、护士用住院病人观察量表评定临床效果。结果康复训练6个月末,研究组阴性症状量表评分及护士用住院病人观察量表激惹、迟缓、总消极因子分均较训练前显著下降,且显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;护士用住院病人观察量表社会能力、个人整洁、总积极因子、病情总估计因子分均较训练前显著升高,且显著高于对照组（P＜0．01）;对照组则均无显著变化（P＞0．05）。结论康复训练能显著改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,提高社会功能和生活质量。     

康复护理对脑外伤病人康复的影响

[目的]探讨康复护理对脑外伤病人康复的影响。[方法]将我院神经外科2012年2月-2013年2月收治的100例脑外伤病人随机分为两组。对照组采用神经外科常规护理,观察组在完成常规治疗护理的基础上采用康复护理,包括肢体运动能力训练、语言表达能力训练、日常生活能力训练、注意力训练、定向力训练及记忆力训练。于病情平稳后72 h、实施护理干预第4周末和第8周末采用简易智能精神状况量表（MMSE）、日常生活活动量表（ADL）进行调查。[结果]实施护理干预第4周末和第8周末观察组MMSE 评分、ADL评分均高于对照组。[结论]康复护理可提高脑外伤病人精神状况和生活质量。     

Oncological rehabilitation: evaluation of the efficiency of inpatient rehabilitation

BACKGROUND: There are only few studies on the evaluation of the efficiency of oncologic rehabilitation. The objective of this study was to determine the efficiency of a complex rehabilitation programme consisting of medical care, physical therapy, sports therapy, psychological support and health care seminars. Therefore the rehabilitation requirement at admission and the rehabilitation result at discharge were assessed in a patient sample. METHODS: To determine the rehabilitation requirement and the rehabilitation result, a self-assessment patient questionnaire was used (IRES, Indicators of Reha Status). This questionnaire allows establishing essential patient's parameters, which, besides the medical reports and the doctors' and therapists' opinions, are relevant for the Reha aims and important for the treatment strategy. The IRES instrument is a reliable, valid, sensitive and standardized multidimensional test instrument for assessment and outcome measurement in rehabilitation comprising parameters of somatic, functional and psychosocial issues. With the questionnaire the rehabilitation requirement was determined at the various measuring points as "Reha-status" with the three main dimensions "somatic status", "functional status" and "psychosocial status" or as distress scales (score values 0 - 10). The data were collected at admission to inpatient rehabilitation (T0) and at discharge (T1). RESULTS: At T0 967 patients with various oncologic diseases (breast cancer, gastrointestinal cancer, urogenital cancer, haematological and lymphatic systemic diseases, and various other types of cancer) were included into the study. At discharge (T1) 900 patients were included; subject to evaluation at T0 and T1 were n = 883 patients. Average age was 55,7 +/- 11,9 years; 55,7 % were female, 44,3 % male. According to "Reha-status" 44 % were "extremely suspect" (IRES-score 5,4 +/- 0,8), 26 % "suspect" (6,8 +/- 0,4), and 30 % "normal" (7,9 +/- 0,6) in comparison to a norm-reference test. Pre/post analysis (T0/T1) of the sample revealed a significant improvement of "Reha-status" (T0 = 6,6 +/- 1,2/T1 = 6,81 +/- 1,3; p < 0,001). Significant improvements were also noticed for the subdimensions "somatic status" (T0 = 5,9 +/- 1,5/T1 = 6,1 +/- 1,6; p < 0,001) and "psychosocial status" (T0 = 6,9 +/- 1,5/T1 = 7,2 +/- 1,5; p < 0,001), whereas "functional status" had not changed significantly (T0 = 7,1 +/- 1,6/T1 = 7,2 +/- 1,5; p > 0,05). Especially distinct improvements were observed in "psychosocial status" and in the distress scales, which are particular relevant in oncological patients. CONCLUSIONS: This investigation demonstrates that use of the IRES instrument is feasible also in clinical routine, hence supporting the determination of the patient's individual rehabilitation requirement and his or her individual rehabilitation aims. The findings confirm that during rehabilitation measurable and statistically significant positive effects are achieved in the somatic and psychosocial fields. In summary, this study shows that the complex programme of oncological inpatient rehabilitation achieves relevant changes within important distress issues of the patients.     

陪护式康复训练对慢性精神分裂症患者康复的影响

目的探讨医院内陪护式康复训练对慢性精神分裂症患者康复的影响。方法将40例慢性精神分裂症患者随机分为康复组和对照组各20例,两组在常规治疗的基础上,对康复组实施医院内陪护式康复训练,观察6mo。于康复训练前后采用简明精神病量表、阳性症状量表、阴性症状量表、住院病人护士观察量表评定临床效果。结果康复训练6mo末,康复组简明精神病量表总分及思维障碍、缺乏活力因子分显著低于对照组（P〈0.01）;阳性症状量表怪异行为因子分显著低于对照组（P〈0.05）;阴性症状量表总分及各因子分均显著或极显著低于对照组（P〈0.05或0.01）;住院病人护士观察量表总分,总积极因子分均显著高于对照组,总消极因子分显著低于对照组（P〈0.01）。结论医院内陪护式康复训练是改善慢性精神分裂症患者阴性症状、阳性症状及其怪异行为的一项重要治疗措施。