丙硫氧嘧啶致紫癜性肾炎1例

患者 ,女 ,38岁。因患甲状腺机能亢进口服丙硫氧嘧啶片 (中国第二军医大学朝晖制药厂生产 ,批号 980 80 1)每次5 0ｍｇ ,ｔｉｄ。服用第 3天 ,皮肤瘙痒 ,四肢出现对称性红点红斑 ,继而渐渐延续到全身。检查 :体温、脉搏、血压等正常 ,诊断为过敏性紫癜。口服氯苯那敏 10ｍｇ ,泼尼松 10ｍｇ ,ｔｉｄ。1周后症状并未减轻。停用丙硫氧嘧啶 ,并用 10 %葡萄糖酸钙注射液 10ｍｌ静脉注射 ,5 %葡萄糖氯化钠注射液 5 0 0ｍｌ 地塞米松注射液 10ｍｇ静脉滴注 ,口服阿司咪唑片 10ｍｇ·ｄ-1,治疗 5ｄ后 ,上述症状明显好转。为进一步证明是丙硫氧嘧啶…     

精制破伤风抗毒素致迟发性过敏反应1例

患者 ,女 ,3 4岁 ,因左手示指末端关节处割伤 ,伤口长约 1.5cm ,划痕较深 ,按压指动脉 8min血仍未止 ,遂去外科清创缝合 2针 ,遵嘱给予精制破伤风抗毒素 (兰州生物制品研究所生产 ,批号 :2 0 0 10 70 8) 15 0 0U ,im ,头孢氨苄胶囊 (汕头制药总厂生产 ,批号 :0 2 0 3 0 9) 0 .2 5g ,tid ,po ,既往无青霉素类药物及破伤风过敏史。先做皮肤过敏试验 ,结果阴性。注射第 5天注射部位发现直径 2 .5cm红肿 ,色红压之褪色 ,无痒感。第 7天腹部出现斑丘疹 ,高于皮肤 ,色红压之褪色 ,局部有痒感 ,腹股沟可触及一黄豆大小的淋巴结。诊断 :①精制破伤风抗毒素过敏 ;②头孢氨苄过敏 ?立即停用头孢氨苄胶囊 ,换用阿司咪唑片 3mg ,qd ,po ,泼尼松片 10mg ,tid ,10 %葡萄糖酸钙注射液 10mL加入 5 0 %葡萄糖注射液 2 0mL中静脉推注 ,qd ,3d后全身布满红色块状皮疹 ,症状对称。加用地塞米松注射液 5mg、维生素C注射液 2g加 5 %葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0mL ,静脉滴注 3d后皮疹全部消褪未留...     

复方磺胺甲噁唑致腓肠肌痉挛1例

患者 ,男 ,2 5岁 ,咽痛 3ｄ ,诊断 :扁桃体炎。给予复方磺胺甲唑 ,2片 ,ｂｉｄ ,ｐｏ。服药 2ｄ后 ,双侧腓肠肌阵发性痉挛 ,每次持续 10ｍｉｎ ,间隔 10～ 15ｍｉｎ。无其他伴随症。患者既往无类似病史及药物过敏史。诊断为复方磺胺甲唑致腓肠肌痉挛口服苯海索 4ｍｇ ,1ｈ后症状消失。 10ｄ后患者又因腹泻 ,再次口服复方磺胺甲唑 ,2ｄ后又出现上述症状 ,服用苯海索后症状消失。随访 4个月 ,未见发作。复方磺胺甲唑为临床常用抗菌消炎药 ,本例提醒我们 ,在使用过程中 ,除警惕常见不良反应如皮疹、消化道反应、肾功能损害及血液系统症…     

葡萄糖酸钙注射液致呼吸困难1例

【病例】　女 ,30a。因全身皮肤黏膜不明原因出现红斑、瘙痒 ,于 2 0 0 3年 6月 2 0日来我科就诊 ,询问其前无任何药物及食物过敏史。给予葡萄糖酸钙注射液 (常州兰陵制药有限公司 ,批号 0 2 0 70 92 7,0 .1g·mL- 1) 10mL +维生素C注射液 5 0 0mg + 10 %GS 2 0mL ,iv。注射完毕 5min后 ,患者突感全身发冷、呼吸困难、口唇发绀等不适 ,考虑是静脉推注反应 ,即予平卧 ,吸氧 ,盐酸异丙嗪注射液 2 5mg ,im ,2 0min后症状消失。d 2患者再次来就诊 ,给予葡萄糖酸钙注射液10mL +地塞米松注射液 5mg + 10 %GS2 5 0mL ,ivgtt。当输液 2 0 0mL时…     

复方磺胺甲噁唑的不良反应

复方磺胺甲唑 (泻痢停 )是止泻止痢药物 ,具有高效、速效、疗效稳定 ,经济方便等优点。近年来有其不良反应的文献报道 ,现综述如下。1　药疹患者 ,女 ,74岁 ,因肠炎给予口服复方磺胺甲唑 2片后 ,感全身皮肤发痒 ,1ｈ后全身多处出现大小不等的紫红色斑 ,水肿明显 ,部分皮损中呈现小疱 ,且伴食欲不振、乏力等 ,经抗过敏治疗 ,1 2ｄ治愈[1 ] 。患者 2 ,女 ,40岁 ,因腹泻自服复方磺胺甲唑 2片 ,1ｈ后 ,患者口唇发麻 ,肿胀 ,继之全身出现红斑 ,伴发冷、发热 ,体检上下唇弥漫性糜烂 ,少许渗血 ,颊粘膜及舌尖小片溃疡 ,双手背、足背双前臂大…     

阿莫西林致过敏反应1例

患者 ,女 ,33岁 ,因患急性支气管炎 ,1999年 12月 1日口服阿莫西林胶囊 (汕头金石制药总厂 ,批号 990 90 4 ) 375mg ,1小时后发生口唇发麻 ,喉发痒并有异物感 ,全身皮肤瘙痒 ,出现针尖大小皮疹 ,诊断为阿莫西林过敏。即停服阿莫西林 ,静脉注射葡萄糖酸钙注射液 1 0 g ,肌注盐酸异丙嗪 2 5mg及地塞米松 5mg ,口服赛庚啶片 4mg ,tid ,葡萄糖酸钙片 1 0 g ,tid ,治疗 3天后皮疹开始消退 ,1周后痊愈。本例患者经追问有青霉素过敏史 ,对口服青霉素类药 ,应注意药物过敏的不良反应。阿莫西林致过敏反应1例@邱旭民$中国人民解放军第188医院!广东潮…     

地西泮致药物性皮炎1例

患者 ,男 ,65岁。因慢性乙醇中毒给予 5 %葡萄糖注射液2 5 0mL ,加入复方丹参注射液 2 0mL ,静脉滴注 ,qd。 1周后因失眠 ,加服地西泮 (西安第四制药厂生产 ,批号 :0 10 2 0 1) 5mg ,tid ,首次服药后 1h左右出现胸闷、气急、呼吸困难 ,全身皮肤出现瘙痒、风团 ,压之色褪。拟诊为药物性皮炎。遂予以吸氧 ,停服地西泮 ,给予 10 %葡萄糖酸钙 10mL加入 2 5 %葡萄糖注射液 2 0mL ,缓慢静脉推注 ,异丙嗪 5 0mg ,im ,皮炎平软膏局部外搽 ,1h后皮疹消退 ,症状消失。第 2天继续静脉输液 ,未再出现上述反应地西泮致药物性皮炎1例@孙启红$山东省威海…     

脑明注射液致过敏反应2例

例 1,女 ,46岁。 2 0 0 0年 12月 6日因高粘血症入院 ,经体检后发现患者还患有颈椎病、脑供血不足。口服蚓激酶胶囊、甘糖酯、维生素Ｃ片、维生素Ｅ胶丸。第 2天开始静脉注射脑明注射液 (江苏正天药业有限公司新沂制药厂生产 ,批号 :2 0 0 0 0 3 2 7) 40 0ｍｇ加入 5 %的葡萄糖注射液 3 0 0ｍＬ中 ,静脉滴注 ,ｑｄ。 2ｄ后患者全身瘙痒 ,面部、四肢、胸背部出现大量片状皮疹 ,咽喉干、烦躁不安。立即停用脑明注射液 ,用葡萄糖酸钙注射液 2 0ｍＬ加入 10 %的葡萄糖注射液中静脉滴注 ,阿司咪唑 ,每天 1片 ,ｐｏ ,5ｄ后症状完全消失例 2 ,女 ,6…     

西咪替丁的不良反应

1　过敏反应患者 ,女 ,5 0岁。因纳差、烧心给予西咪替丁 0 .2g ,tid ,po ,服用 1d后患者自感全身皮肤瘙痒 ,逐渐出现红色斑丘疹 ,逐渐连成大片。经抗过敏治疗 ,皮疹减轻。后因纳差上腹不适 ,再次口服本品 ,全身皮疹加重 ,颜面、全身皮肤红肿、瘙痒 ,即停药 ,经抗过敏治疗 ,症状逐渐减轻 ,5d后消退[1 ] 。2　过敏性休克患者 ,女 ,3 0岁。因急性胃炎给予西咪替丁 0 .6g加入0 .9%氯化钠溶液 2 5 0mL静脉滴注 ,约滴入 10mL时 ,患者出现头晕、恶心等症状 ,随后出现呼吸困难 ,面色苍白 ,口唇发绀 ,四肢湿冷 ,继而出现意识不清 ,血压测不到 ,脉搏…     

黄芪注射液致急性荨麻疹1例

患者 ,男 ,60岁。因进行性吞咽困难伴刺激性咳嗽 2个月 ,2 0 0 2年 4月 11日诊断为食道中上段癌。体检 :神志清 ,精神可 ,全身表浅淋巴结不肿大 ,腹部无压痛。给予黄芪注射液 40mL(成都地奥九泓制药厂生产 ,批号 :0 1110 77)加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0mL ,静脉滴注。当输液 15min时 ,患者全身奇痒 ,烦躁不安 ,继而全身出现多处红色块状丘疹 ,以四肢尤重 ,皮疹高出皮肤 ,边缘清楚 ,大小不等 ,形态不一 ,部分相融成片 ,瘙痒难忍。考虑为黄芪注射液所致急性荨麻疹。立即给予 0 .9%氯化钠注射液 10mL ,10 %葡萄糖酸钙 10mL ,iv ,氯丙嗪 2 5…     

益汝栓剂致剥脱性皮炎1例

益汝栓剂主要成分为硝酸益康唑 ,为组胺H1受体拮抗剂 ,临床主要用于治疗霉菌性阴道炎。该药引起剥脱性皮炎尚未见国内文献报道 ,现将我院发生的一例报道如下 :患者 ,女 ,35岁 ,因霉菌性阴道炎在门诊就诊 ,给予益汝栓 (四川成都川力制药有限公司生产 ,批号 :2 0 0 10 10 5 ,规格5 0mg× 6 /盒 )一粒 (5 0mg)阴道使用 ,用药 3h后出现阴道刺痛及外阴瘙痒 ,约 5h后出现皮肤瘙痒 ,继出现黄豆至蚕豆大小红色皮疹 ,压之褪色 ,以面部、躯干居多 ,口唇肿胀 ,咽喉部水肿。停用益汝栓 ,用 10 %葡萄糖酸钙 2 0mL静注 ,氢化可的松 2 0 0mg +5 %葡萄糖注…     

益汝栓剂致剥脱性皮炎1例

益汝栓剂主要成分为硝酸益康唑 ,为组胺H1受体拮抗剂 ,临床主要用于治疗霉菌性阴道炎。该药引起剥脱性皮炎尚未见国内文献报道 ,现将我院发生的一例报道如下 :患者 ,女 ,35岁 ,因霉菌性阴道炎在门诊就诊 ,给予益汝栓 (四川成都川力制药有限公司生产 ,批号 :2 0 0 10 10 5 ,规格5 0mg× 6 /盒 )每粒 5 0mg ,阴道使用 ,用药 3h后出现阴道刺痛及外阴瘙痒 ,约 5h后出现皮肤瘙痒 ,继出现黄豆至蚕豆大小红色皮疹 ,压之褪色 ,以面部、躯干居多 ,口唇肿胀 ,咽喉部水肿。停用益汝栓 ,用 10 %葡萄糖酸钙 2 0mL静注 ,氢化可的松 2 0 0mg + 5 %葡萄糖注…     

注射用氨磷汀致过敏性休克1例

患者，男，53岁，因纵隔型肺癌入院行放化疗治疗。在化疗前。按医嘱先给予盐酸昂丹司琼注射液（齐鲁制药有限公司，批号0502001。规格8mg）8mg加0．9％氯化钠注射液100mL止静脉滴注预防呕吐。之后予注射用氨磷汀（商品名阿米福汀，大连美罗大药厂。批号050302。规格0．4g）0．8g加0．9％氯化钠注射液100mL静脉滴注，静滴速度为80～100滴·min^-1，约10min左右,患者突感全身不适，头晕、恶心，后出现畏寒、寒颤，全身大汗淋漓，面色苍白，手足发紫。查体：神志模糊,精神差,瞳孔等大正圆，对光反射可，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音。心率120次·min^-1，心律不齐，脉搏细弱，血压为0。立即停止输液，将患者平卧，给予吸氧，同时予肾上腺素注射液1mg、地塞米松注射液5mg肌注，并补充5％葡萄糖注射液500mL。经抢救后，患者恢复神志,症状逐渐缓解。[第一段]     

注射胸腺肽致过敏性休克1例

患者 ,男 ,4 3岁 ,农民。因慢性乙型肝炎于 2 0 0 2年 12月 31日下午给予 10 %葡萄糖注射液加苦参碱注射液 (批号2 0 0 2 10 11) 15 0mg及胸腺肽 (批号 2 0 0 10 3313- 1) 10 0mg :10 0mLivd ,qd。当胸腺肽近输完时出现寒颤、腰痛。 1h后入院 ,患者出现胸闷、神志恍惚、口唇紫绀。体检 :T 38.9℃ ,R 2 3次 /min ,脉搏、血压未测出 ,心音不清 ,腹软、无压痛 ,肝脾未及 ,诊断为过敏性休克 ,立即予盐酸肾上腺素 0 .5mg ,ih ;异丙嗪 2 5mgim ;5 %葡萄糖注射液 4 0mL ,地塞米松磷酸钠 10mg加入 10 %葡萄糖注射液 10mLiv ;平衡盐液 5 0 0mL ,三…     

阿司咪唑过敏2例

例1男,50岁。患者因服吲哚美辛后全身发痒,出现散在斑丘疹而就诊。停药7 d后瘙痒好转,皮疹渐退。自服阿司咪唑10 mg,6 h后下嘴唇严重肿胀,出现黄豆大小水泡数个,剧痛不能闭嘴,全身皮下水肿明显,密布麻疹样鲜红色斑丘疹,腹部、四肢为著,活动受限。左手根部指间出现数个黄豆大小水泡,阴囊严重水肿、发红。考虑阿司咪唑引起的过敏反应,立即停药,给予地塞米松、葡萄糖酸钙等药住院治疗1周,症状好转,皮疹、水肿渐退出院。例2女,46岁。因皮肤瘙痒自服阿司咪唑10 mg·d-1,第2天全身出现散在荨麻疹样风团,奇痒难忍。查体可见四肢、腹部大片红色风团…     

氯氮平致荨麻疹1例

【病例】　女,34y。因精神分裂症发作于1999年10月1日入院。d1氯氮平(中外合资广东彼迪药业有限公司,批号990302)25mgpotid,6d后改为75mgtid,3d后增加剂量至早晨100mg,中午75mg,晚上100mg。9d后患者大腿内侧皮肤瘙痒,检查见大小不一、形态不规则的红斑,边缘略高出皮面,考虑为皮肤过敏,给皮康霜搽患处。次日红斑仍未消退,反向胸、腹、背及四肢蔓延,考虑为荨麻疹,给阿司咪唑10mgpoqd。服用阿司咪唑2d后仍未好转,再给予苯海拉明20mgimqd。停服1d氯氮平,皮疹消退,疑为氯氮平所致。改用氯丙嗪治疗,患者全身皮疹消失氯氮平致荨麻疹1例@温预关$广州…     

肌注复方氨林巴比妥注射液致过敏1例

1临床资料 患者,女性,46岁,因感冒发热,于2004年6月22日,在一门诊部肌注复方氨林巴比妥注射液2 ml(天津药业集团新郑股份有限公司,批号:0403011),im,2 min后自感口干,头晕,胸闷,全身出汗,呼吸微感困难,注射部位局部皮肤瘙痒,出现红斑,继而全身出现皮疹.立即给予地塞米松10 mg 10%葡萄糖注射液10 ml iv,氯苯那敏10 mg im,30 min后症状减轻,1 d后痊愈.追问病史,患者既往有磺胺药过敏史.     

甘露聚糖肽注射液致严重过敏反应1例

患者，男，76岁，因患冠心病住院治疗，为增强机体免疫力，于2002年11月16日9Am30min应用甘露聚糖肽注射液(曾用名：多抗甲素注射液，成都利尔药业有限公司，批号：020107，规格：5mg／支)，25mg加入5％葡萄糖注射液300mL中静脉滴注，输入约10min左右，患者突然出现咳嗽、恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物约80g)，四肢皮肤瘙痒，睑结膜充血水肿。急查体：两肺闻及少量哮鸣音，未闻及湿啰音，心率85次／min，未闻及杂音，考虑为药物过敏，立即撤除该组液体，静脉注射地塞米松针10mg；肌肉注射苯海拉明针20mg；静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液500mL加入维生素C3．0g、10％葡萄糖酸钙针10mL；给予持续吸氧3L／min。     

伍用复方磺胺甲磺唑对体液茶碱测定干扰的探讨

目的 :通过一系列实验研究 ,试图摸清磺胺甲唑对茶碱测定干扰的程度。方法 :采取两、两进行比较 :患者自身前后的比较 ;单服复方磺胺甲唑病人血药浓度与唾药浓度的比较。结果 :伍用复方磺胺甲唑 ,无论是体外还是体内测定 ,茶碱值均明显偏高 ,在体液中 ,该药对血中茶碱浓度测定干扰程度大于唾液。结论 :伍用复方磺胺甲唑能干扰体液中茶碱的测定     

复方苦参注射液致不良反应2例

例 1,女 ,35岁 ,体重 5 8ｋｇ ,因右侧乳腺癌术后于2 0 0 1年 2月 6日入院放化疗 ,治疗中予复方苦参液 (吉林省凯伦药业有限公司 ,批号 990 80 9) 2 0ｍｌ加入 5 %ＧＳ2 5 0ｍｌ中静滴。用药第一天 ,静滴 5ｍｉｎ后即出现全身皮肤瘙痒及荨麻疹 ,脸潮红 ,未予特殊注意 ,继续输液 ,15ｍｉｎ后 ,手背上出现风疹 ,同时出现散在的红色斑丘疹 (充血性皮疹 ) ,期间未服用其他药物及食用特殊食物 ,既往无用复方苦参注射液及无类似症状发作史。立即停止输液 ,并用10 %葡萄糖酸钙注射液 10ｍｌ加地塞米松注射液 10ｍｇ静推 ,10ｍｉｎ后 ,病人症状基本…