化纤复肝方抗肝纤维化的临床研究

[目的]观察中药化纤复肝方在抗肝纤维化方面的疗效.[方法]选取62例肝纤维化患者随机分为两组,治疗组32例.对照组30例.治疗6个月.观察治疗前后两组患者的症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化,评价中药化纤复肝方抗肝纤维化的疗效.[结果]治疗组改善肝纤维化患者的症状、恢复肝功能、降低血清肝纤维化指标明显优于对照组(P<0.05).[结论]化纤复肝方有比较良好的抗肝纤维化的效果.     

疏肝化瘀汤治疗肝纤维化62例

目的:观察中药疏肝化瘀汤治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将符合纳入标准的124例患者随机分为两组,其中治疗组、对照组各62例。治疗组予疏肝化瘀汤;对照组予扶正化瘀胶囊,两组疗程均为3月。观察治疗前后临床症状、肝功能(ALT、TBIL、PTA、CHE)、肝纤维化指标(HA、LN、PCIII、CIV)、上腹彩色B超等检查。结果:两组治疗后在腹胀积分、ALT、PTA、LN、PCⅢ、门静脉值、总体疗效优于对照,差异有显著性意义(P<0.01);两组患者其余观察指标治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.05),组间比较无显著性意义(P>0.05)。结论:中药"疏肝化瘀汤"能明显改善患者的症状、肝功能及血清肝纤维化指标,降低增高的肝门静脉宽度值,疗效优于对照组。     

消癥益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例临床观察

目的:观察消益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例,随机分为两组,治疗组口服消益肝片,对照组口服大黄虫丸治疗,观察治疗后的症状体征、肝功能及血清肝纤维化指标的变化。结果:治疗组症状体征改善明显优于对照组(P<0.05),ALT、AST均显著下降(P<0.05或0.01),较对照组为优(P<0.05);两组治疗后GLB显著下降(P<0.05)。治疗组肝纤维化指标HA、C-IV、LN、PⅢP均显著下降(P<0.05或0.01);其中HA、LN、C-IV下降程度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:消益肝片能改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者症状体征,具有减轻肝脏炎症活动性,促进肝功能恢复,减轻肝纤维化程度的作用。     

保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者228例,随机分为两组:对照组(100例)采用常规保肝治疗,治疗组(128例)在常规治疗的基础上口服保肝宁汤,观察治疗3个月前后两组患者临床症状、体征、肝纤维化血清标志物、纤溶系统指标及影像学指标的变化情况。结果:治疗组对肝炎后肝纤维化患者的临床症状、体征有明显的改善作用,治疗组治疗后低于对照组(P<0.01),两组证候积分治疗前后比较均见显著差异(P<0.01)。治疗组对血清肝纤维化标志物、纤溶系统指标及影像学指标均有明显的改善作用,临床疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:保肝宁具有明显改善肝炎肝纤维化患者的临床症状、体征的作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效。     

软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察软肝散对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:64例慢性乙型肝炎患者随机分治疗组和对照组,治疗组给予恩替卡韦联合软肝散口服,对照组给予恩替卡韦口服,疗程48周,观察治疗前后患者临床症状、体征的变化,并检测肝功能生化指标、血清肝纤维化指标,彩超检查门静脉直径和脾脏厚度。结果:两组治疗前后临床主要症状、体征均明显改善,治疗组效果优于对照组;治疗组总有效率为93.8%,优于对照组(75.0%)。两组治疗后肝功能明显改善;肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C均明显下降,治疗组作用明显优于对照组;治疗组肝门静脉内径明显减小,脾脏厚度明显变薄,作用明显优于对照组。结论:软肝散对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化具有可靠疗效,可明显改善肝纤维化指标。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化43例临床研究

目的:观察恩替卡韦联合软肝化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将86例乙肝肝纤维化患者随机分为2组。治疗组43例,给予恩替卡韦分散片联合软肝化纤汤治疗;对照组43例,仅用恩替卡韦分散片治疗。疗程48周。治疗前后检测患者血清肝纤维化四项、肝功能、HBV-DNA等生化指标。结果:2组患者治疗后肝功能均较前好转,血清HBV-DNA水平均较前下降,肝纤维化指标均较前改善;治疗组在改善肝纤维化指标方面优于对照组。结论:恩替卡韦联合软肝化纤汤治疗乙肝肝纤维化疗效确切。     

软肝化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化60例临床观察

[目的]观察中药软肝化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。[方法]选取120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为两组,基础保肝治疗相同,治疗组60例患者加用软肝化纤丸,对照组加服扶正化瘀胶囊,疗程均为3个月。分别于治疗前、后观察两组患者的临床症状、体征变化,测定肝硬度、肝功能及血清肝纤维化指标。[结果]治疗后两组患者在自觉症状、肝功能恢复方面均较治疗前有明显改善(P<0.01);在血清肝纤维化指标及肝硬度测定方面,治疗后两组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。[结论]软肝化纤丸具有改善慢性乙型肝炎患者肝功能,缓解不适症状,减轻慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标和肝硬度的作用,治疗过程中未发现不良反应。     

软肝汤联合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化50例

目的:探讨益气理肝、活血通络类中药配合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化的临床疗效。方法:将100例活动性肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用阿德福韦酯治疗,治疗组在对照组的基础上采用软肝汤(赤芍、太子参、丹参、莪术、虎杖、何首乌、五味子、地龙、田七等)治疗,比较两组患者的疗效、肝功能变化及血清标志物变化。结果:治疗组显效6例,有效18例,总有效率为48.0%,显著高于对照组的14.0%(P<0.05)。治疗组的肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)的改善显著优于对照组,(P<0.05)。治疗组的HBsAg、HBeAg及HBV-DNA阴转率明显高于对照组(P<0.05)。结论:软肝汤能够显著改善活动性肝硬化患者的肝功能,延缓肝纤维化进程。     

自拟保肝化纤汤治疗肝纤维化临床观察

目的:观察自拟保肝化纤汤治疗慢性肝病肝纤维化的临床疗效。方法:将慢性肝病肝纤维化患者随机分成对照组和治疗组,两组均实施常规保肝、降酶治疗,治疗组在常规治疗基础上加用自拟保肝化纤汤,治疗3个月后进行疗效评价。同时观察患者血清肝功能、肝纤维化及B超等指标的情况。结果:治疗组与对照组的总有效率分别是83.33%,63.89%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组较对照组在肝功能指标、肝纤维化指标及肝脾B超等指标方面均有显著改善(P<0.05,P<0.01)。结论:保肝化纤汤协同治疗慢性肝病肝纤维化,可显著提高临床疗效。     

七味化纤汤对慢性乙型肝炎患者抗纤维化作用的临床及组织学研究

目的:观察七味化纤汤对慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者肝纤维化的疗效。方法:选择慢性乙肝患者162例,随机分成两组,治疗组在一般护肝治疗同时加服七味化纤汤,每日1剂,分3次口服;对照组在一般护肝治疗的同时加服复方丹参滴丸,每次10粒,每日3次,疗程均为3个月。观察治疗前后临床症状、肝功能、肝纤维化指标及肝组织学(24例)的变化。结果:治疗后两组患者临床症状、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及肝纤维化4项指标均明显改善,但治疗组改善程度优于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。24例治疗前后两次肝穿者,经两组肝脏纤维化及炎症积分比较,治疗后两组病例均有组织学改善,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),但治疗组改善程度优于对照组。结论:七味化纤汤具有良好的抗肝纤维化作用。     

扶肝化纤汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察扶肝化纤汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚夹瘀型肝纤维化患者的临床疗效。方法:将60例中医辨证为慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚夹瘀型肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组各30例,两组患者均予以常规保肝药治疗,治疗组患者在常规保肝药的基础上加服扶肝化纤汤,疗程6个月,分别于治疗前后检测两组患者肝功能、肝纤四项,观察治疗前后症状改善情况。结果:治疗组、对照组患者总有效率分别为80.0%、63.33%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状、肝功能和肝纤四项指标均较治疗前明显改善,且治疗组患者改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:扶肝化纤汤对慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚夹瘀型肝纤维化患者有较好的临床疗效和抗纤维化作用,值得临床推广应用。     

软肝汤联合拉米夫定对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的:观察软肝汤抗肝纤维化的疗效。方法:60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为自拟软肝汤治疗组30例,拉米夫定对照组30例,观察治疗前后两组患者肝功能、肝纤维化指标及B超影象学的变化。结果:治疗组临床总有效率88.9%,对照组63.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组和对照组均能显著改善临床症状,降低纤维化程度,改善肝功能及影像学指标(P<0.05),但治疗组在肝纤维化指标及肝功能的改善程度较对照组为优(P<0.05)。结论:软肝汤具有良好的抗肝纤维化疗效。     

自拟益气化纤汤治疗慢性肝炎肝纤维化30例

目的观察自拟益气化纤维汤治疗慢性肝炎肝纤维化后临床症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标的恢复情况。方法48名慢性肝炎肝纤维化患者分为两组,治疗组30例患者口服益气化纤汤,1剂/d,2次/d;对照组18例接受安络化纤丸治疗,6 g/d,3次/d。两组疗程均为6个月。结果益气化纤汤治疗后血清HA、PCⅢ、LN平均水平下降十分显著,HA尤为突出,较临床公认的抗肝纤维化药物安络化纤丸疗效稍著。结论自拟益气化纤汤有较好的抗肝纤维化效果。     

茜根汤治疗肝炎肝纤维化的临床观察

目的:观察茜根汤治疗肝炎肝纤维化的疗效.方法:治疗组49例采用茜根汤治疗,对照组48例采用复方丹参片治疗.结果:治疗组在改善临床症状及肝功能、肝纤维化指标方面均优于对照组(P<0.05).结论:茜根汤治疗肝炎肝纤维化的疗效较好.     

扶正化纤散对乙型肝炎纤维化患者肝功能及血清纤维化指标的影响

目的:观察扶正化纤散对乙型肝炎纤维化患者肝功能指标及血清纤维化指标的影响。方法:选取慢性乙型肝炎患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予还原型谷胱甘肽片口服治疗,治疗组给予自拟扶正化纤散治疗。结果:治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为73.3%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后肝功能各项指标、肝纤维化各项指标均优于对照组(P0.05)。结论:扶正化纤散治疗乙型肝炎纤维化临床疗效显著,能有效保护肝功能,使肝纤维化能够溶解重吸收。     

疏肝清脂汤治疗混合型肝病48例

目的:观察疏肝清脂汤治疗混合性肝病肝纤维化临床疗效。方法:将96例病例随机分成治疗组和对照组两组各48例。治疗组患者口服中药疏肝清脂汤,并合用易善复胶囊,对照组仅用易善复胶囊。观察治疗前后患者的症状体征、肝功能(ALT、AST)、血脂(TC、TG)、肝纤维化指标(HA、PC-III、IV-C、LN)、上腹部B超等情况。结果:临床症状体征、肝功能、血脂、肝纤维化和B超情况前后对比有统计学上意义(P0.01)。结论:疏肝清脂汤具有明显改善患者临床症状体征、改善肝功能、降低血脂和抗肝纤维化功能。     

柔肝解酲汤治疗酒精性肝纤维化35例

目的:观察柔肝解酲汤对酒精性肝纤维化的治疗效果。方法:将68例酒精性肝纤维化患者分为对照组33例和治疗组35例,对照组以益肝灵胶囊口服,治疗组予柔肝解酲汤(当归、白芍、麦芽、茯苓、白术、炙甘草、女贞子、石斛、鸡内金、葛花等)口服,8周为1疗程,治疗2个疗程。于治疗前和疗程结束后,检测两组肝功能、血清肝纤维化标志物水平,并用彩色多普勒超声仪检测门静脉主干及脾静脉内径和脾脏厚度。结果:治疗组治疗后肝功能指标明显改善,血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平明显降低,门静脉主干内径、脾静脉内径和脾脏厚度降低,与治疗前相比有显著性降低(P<0.05),且疗效优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:柔肝解酲汤具有阻止和逆转酒精性肝纤维化的作用。     

化纤汤治疗肝纤维化的临床观察

目的:通过观察化纤汤治疗肝纤维化患者的临床效果,判定该验方的临床应用价值。方法:收集贵州省黔南州中医医院消化内科和肝病科2012年1月—2015年12月收治的60例门诊及住院肝纤维化患者,采用随机分组法将患者分为治疗组与对照组,各30例。治疗组给予化纤汤,对照组口服水飞蓟宾胶囊。观察两组治疗肝纤维化的临床疗效,动态观察患者肝功能、肝脏瞬时弹性指标、肝纤维化指标、肝脏B超、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)等客观指标变化情况。结果:与治疗前比较,两组治疗后转氨酶、肝脏瞬时弹性、肝纤维化等实验室指标均明显降低(P0.05),治疗后治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:化纤汤加减治疗肝纤维化具有一定疗效,可进一步做多中心、多环节的研究。     

柔肝化纤方联合马洛替酯对慢性乙肝纤维化患者的治疗效果分析

目的:分析柔肝化纤方联合马洛替酯治疗慢性乙肝纤维化的临床效果。方法:选择乙型肝炎合并肝纤维化患者112例,分为对照组(56例)及治疗组(56例),分别采用常规治疗及柔肝化纤方联合马洛替酯治疗,治疗8周后分别检测各组患者临床疗效、肝功能、肝纤维化指标。结果:治疗后治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后ALT、AST及ALB较治疗前均有显著改善(P<0.05)治疗组治疗后ALT、AST较对照组均有显著下降(P<0.05),ALB显著升高(P<0.05)。治疗组治疗后PCIII、CIV、HA、LN均有显著性下降(P<0.05),对照组PCIII、CIV、HA、LN较治疗前未见显著改变(P>0.05)。治疗组治疗后PCIII、CIV、HA、LN较对照组均有显著下降(P<0.05)。结论:柔肝化纤方联合马洛替酯可有效缓解乙肝合并纤维化,并间接起到改善患者肝功能的作用。     

化肝纤冲剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例

目的 :观察活血、软坚、散结类中药对乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 :选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者 1 2 5例 ,随机分为 3组。均给予常规综合治疗。治疗组 ( A组 )加用化肝纤冲剂 (黄芪、丹参、三七、莪术、茯苓、海藻、白芍、昆布等 ) ,对照组 ( B组 )加用安络化纤丸 ,对照组 ( C组 )加用水飞蓟素片 ,1疗程为 3月。现察治疗前后患者的症状、体征、肝功能、肝纤维化指标的变化。结果 A组 HA、IV-C、HA、LN均明显下降 ,与 B组比较无显著性差异 ( P>0 .0 5) ,与 C组比较有显著差异 ( P<0 .0 5)。结论 :化肝纤冲剂治疗慢性乙肝肝纤维化在改善病人症状、体征、肝功能、抗纤维化等方面优于常规综合治疗。