催产素在晚期妊娠引产中的应用

人工合成纯化的催产素是一种九肽激素，具有促进子宫平滑肌收缩的作用。在体内被催产素酶破坏，半衰期约３分钟（１）。所以它作为一种安全有效的引产药物而在临床广泛应用。因此，我们复习近年来国内有关文献，就催产素在晚期妊娠引产中的应用进行综述。１孕周对催产素引产的影响 子宫对催产素的敏感性与子宫肌组织中催产素受体含量有关，催产素受体于妊娠１３～１７周很少，妊娠３７～４１周上升约１２倍左右，临产后达高峰，过期妊娠明显减少［１］。姜杰等［２］报道妊娠３８～３９周３日引产成功率明显高于妊娠≥４０周，且孕周越长，…     

晚期妊娠米索前列醇引产效果观察

晚期妊娠引产是产科常见的治疗手段之一。催产素引产已有30余年历史,随着产科学的进展,近年来,各种药物应用于晚期妊娠引产的报道日见增多,本研究利用米索前列醇能增加子宫平滑肌张力,使子宫收缩及促使宫颈成熟软化之作用,将其应     

什么情况下使用催产素

<正> 催产素是一种能加强子宫收缩的药,它能直接刺激子宫平滑肌引起子宫收缩,并使收缩力及频率增加。从孕30周开始,子宫对催产素的敏感性逐渐增加,到妊娠末期,少量催产素就能引起子宫强烈收缩。催产素静脉点滴引产,发生作用比较快,常在     

催产素在产科临床引产中的应用

催产素(qxytacin)因其对子宫平滑肌有选择性兴奋作用,而广泛应用于临床催生及引产。其作用强度受用药剂量影响较大,使用中须严格掌握,当小剂量使用时,可使妊娠末期子宫平滑肌的节律性收缩加强,收缩力和收缩频率均增加,大剂量时(约10 IU),则可使子宫平滑肌产生强直性收缩。所以在产科临床中,采用催产素引产,作静脉滴注,切忌不可使用大剂量。以4 IU催产素于5％葡萄糖液500 ml中,作静脉滴注,起初1 min     

使用催产素要掌握“火候”

正催产素就是通常所指的"催生针",具有兴奋子宫平滑肌、引起子宫收缩的作用。临床实践证明,在分娩的过程中恰当地给产妇使用,可以起到良好的引产或加强子宫收缩的作用,俗称"催生"作用。所以,在现代临床产科医学上,催产素应用极为广泛,也深受产妇们的喜爱。但是不利的因素同样存在。采用催产素滴注引产,不仅可增加子宫的收缩强度,还会影响子宫胎盘的血液循环,使胎儿宫内缺氧,在     

子宫残角妊娠误诊1例

患者28岁,妊娠24周多,要求终止妊娠.经过2次引产失败,做“A”超检查:提示中期妊娠死胎。连续三天静点催产素,始终无正常宫缩,亦无血性分泌物。又行水囊引产未成功。后经子宫碘油造影:诊为残角子宫妊娠,立即行剖腹手术;     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产358例临床分析

目的观察25μg米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果.方法对358例妊娠35～42周有引产指征的初产妇,随机分成两组,米索前列醇组(178例),催产素组(180例),分别用米索前列醇25μg阴道后穹窿用药引产,间隔3 h重复给药,最大剂量200μg及常规应用催产素引产.结果米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为91.57%,显著高于催产素组78.33%(P＜0.05),丽组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).米索前列醇组总产程时间显著短于催产素组(P＜0.05).两组新生儿情况比较无显著性(P＞0.05).结论小剂量米索前列醇阴道后穹窿放置用于晚期足月孕引产能促宫颈成熟,引起妊娠子宫收缩而发动分娩,是一种方便、有效、较安全的引产方法.     

催产素静脉滴注引产效果观察

催产素即缩宫素,是一种子宫兴奋药,对子宫平滑肌有直接兴奋作用,能使子宫的收缩活动增强[1].催产素静脉滴注是临床产科广泛应用的催产引产方法.为观察其在产程中的作用效果,我们设计了本组前瞻性研究.     

妊娠晚期2种引产方法的观察分析

[目的]使用安定与催产素合用在晚期妊娠中进行计划分娩的效果观察.[方法]安定与催产素合用,用于晚期妊娠引产150例(B组)与同期催产素静滴引产120例A组对照分析.[结果]B组第一次用药后引产有效率达93.33%,明显优于单纯催产素引产(P＜0.01);采用联合用药阴道分娩时间为(6.13±0.57)h,显著短于催产素引产组(P＜0.05),胎儿宫内窘迫发生率明显降低(P＜0.01),剖宫产率也明显降低(P＜0.05).[结论]在计划分娩中应用安定与催产素合用引产,不失为一种安全而有效的方法.     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产358例临床分析

目的 :观察 2 5μg米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果。方法 :对 35 8例妊娠 35～ 4 2周有引产指征的初产妇 ,随机分成两组 ,米索前列醇组 (178例 ) ,催产素组 (180例 ) ,分别用米索前列醇 2 5μg阴道后穹窿用药引产 ,间隔 3h重复给药 ,最大剂量 2 0 0μg及常规应用催产素引产。结果 :米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为 91.5 7% ,显著高于催产素组78.33% (P<0 .0 5 ) ,两组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义 (P<0 .0 1)。米索前列醇组总产程时间显著短于催产素组 (P<0 .0 5 )。两组新生儿情况比较无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :小剂量米索前列醇阴道后穹窿放置用于晚期足月孕引产能促宫颈成熟 ,引起妊娠子宫收缩而发动分娩 ,是一种方便、有效、较安全的引产方法。     

中医综合疗法应用于计划分娩

探讨中医综合疗法用于计划分娩的效果及安全性。选200例需要终止妊娠的孕妇随机分为两组，观察组和催产素组，分别以中药口服合耳穴按压引产及催产素引产。结果，观察组有效率为95％，显著高于催产素组74％。（P〈0．05）。两组宫颈评分对于引产成功差异比较有显著性意义（P〈0．01）。说明中医综合疗法用于妊娠晚期引产，能促进宫颈成熟及发动子宫收缩，是一种安全有效的引产方法。     

间苯三酚联合催产素在足月孕引产中应用的临床观察

目的 观察催产素与间苯三酚联合应用在足月孕引产过程中的疗效.方法 收集2009～2010年成都市妇女儿童中心医院计划分娩行催产素引产的正常足月妊娠孕妇100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组采用催产素与间苯三酚联合应用,对照组单用催产素,观察两组孕妇产程的变化及胎儿情况.结果 第一产程时间观察组(412±...     

探讨小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的体会

目的了解米索前列醇用于足月妊娠引产效果。方法选择笔者所在医院2007年1月至2008年12月收治的单胎有引产指征的初产妇100例随机分为观察组和对照组,分别应用催产素静脉给药及米索前列醇25μg阴道后穹隆放药引产观察引产过程。结果米索前列醇引产效果优于催产素。结论小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产安全有效,但要严格筛选病例,做好引产前后的处理及引产过程中的监护观察是引产成功的关键。     

单球囊联合催产素、间苯三酚对晚期妊娠妇女宫颈成熟与妊娠结局的影响

目的探讨单球囊联合催产素、间苯三酚对晚期妊娠妇女宫颈成熟与妊娠结局的影响,为缩短产程,改善妊娠结局提供临床依据。方法选取2017年1月-2017年12月该院收治的晚期妊娠妇女128例,随机分为观察组与对照组,每组各64例。对照组应用Foley导尿管单球囊联合催产素引产,观察组在对照组的基础上加用间苯三酚引产。比较两组引产效果,包括宫颈成熟状况、产程、阴道分娩率及剖宫产率等;比较两组母婴结局,统计引产过程中子宫过度刺激、胎盘早剥及感染等不良事件发生情况。结果观察组宫颈成熟率显著高于对照组(P0.01);两组用药后宫颈阴道段长度较用药前显著缩短,且观察组显著短于对照组(P0.01);两组用药后Bishop评分较用药前显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.01);观察组分娩过程中第一、第二及总产程均较对照组显著缩短,阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产率则显著低于对照组(均P0.05或P0.01);观察组产妇产后出血量显著少于对照组(P0.05);两组间新生儿体重、新生儿出生后5 min Apgar评分、15 min及24 h后神经行为与适应能力(NACS)评分比较差异均无统计学意义(P0.05);两组引产过程中均未发生子宫过度刺激、胎盘早剥及感染等不良事件。结论单球囊联合催产素、间苯三酚可有效促进晚期妊娠妇女宫颈成熟,显著缩短其产程,改善妊娠结局。     

米非司酮联合催产素对终止术后一年内疤痕子宫中期妊娠效果分析

目的：探讨米非司酮联合催产素对术后1年内疤痕子宫中期引产的临床疗效。方法：衢江区人民医院就诊的曾行剖宫产或肌壁间子宫肌瘤剥除术后1年内的疤痕子宫中期妊娠38例,给予米非司酮联合催产素进行引产,观察宫颈成熟度、宫缩情况、产后两小时阴道出血量及引产并发症等指标。结果：引产后平均宫颈成熟度为89.5%,静滴催产素后24小时内出现规律宫缩者6例,占15.79%;24-48h内出现规律宫缩者12例,占31.58%;48-72h内出现规律宫缩者20例,占52.63%。按静滴催产素至临产时间不同分为三组,观察其引产疗效,三组间其总产程、胎盘胎膜残留率及出血量经统计学分析,P值〉0．05,差别无明显意义。结论：米非司酮联合催产素用于疤痕子宫中期引产疗效相对安全可靠、副作用小、使用方便,值得在临床上推广使用。     

催产素在临床中的应用

2005年1月—2006年12月,我院对有引产催产指征的100例初产妇和经产妇给予催产素静脉滴注,经临床观察,该药对缩短产程、降低围产儿死亡率有一定作用。笔者现将100例催产素引产、催产临床报告如下。1资料与方法1.1产妇年龄最大34岁,最小20岁,平均年龄27岁,胎次为一二胎。1.2产妇胎龄胎龄在38周以上,经核实,胎儿确已成熟头位,无明显骨盆狭窄,头盆不称。1.3给药方法催产素(上海第一生化药业有限公司生产),该药具有催产和止血的作用,小剂量催产素可增加子宫的节律性收缩,大剂量催产素能引起子宫强直性收缩,用于引产及产前子宫收缩乏力,减少产后出…     

瘢痕子宫妊娠中期引产子宫破裂17例临床分析

目的 探讨瘢痕子宫妊娠中期引产的安全方法.方法 对我院近5年间收治的17例瘢痕子宫妊娠中期引产致子宫破裂的病例资料进行分析.结果 17例患者中,12例子宫剖宫产瘢痕切口全程完全破裂,其中2例子宫破裂严重致膀胱破裂,5例子宫剖宫产瘢痕处部分完全破裂致子宫与膀胱间、阔韧带间大血肿.17例患者中,4例行子宫切除术(2例子宫全切并膀胱修补术及阴道修补术),13例行子宫修补术(其中2例同时行输卵管节育术).结论 瘢痕子宫中期妊娠引产应慎重对待,引产前认真评估风险,应先给予米非司酮促宫颈成熟后再应用小剂量的米索前列醇引产,过程中严密监测,以防严重并发症的发生.另外米非司酮配伍依沙吖啶羊膜腔穿刺术引产方法基层应用也较安全.     

疤痕子宫中期妊娠引产--文献综述及55例报告

疤痕子宫再次妊娠中期引产风险较大,以往一直被视为禁忌证,而主张剖宫取胎终止妊娠。近年来国内同仁对疤痕子宫妊娠引产进行尝试,并取得显著效果。本文复习国内有关文献,并结合本院55例疤痕子宫中期妊娠引产的经验,探讨疤痕子宫中孕引产的有关问题。 一、疤痕子宫妊娠可否行中期引产 绝大多数妇产科经典论著对疤痕子宫中期妊娠     

催产素静脉点滴引产的观察与护理

静脉点滴催产素用于晚期妊娠引产,是一种安全、简便、经济而有效的方法。我院近几年来对早破水、足月妊娠无产兆、过期妊娠有阴道分娩指征者,采用静脉点滴催产素引产, 效果明显。笔者通过对2003年6月至2004年6月共186例用静脉点滴催产素引产的临床观察,总结了护理经验,现报告如下。     

米非司酮配伍利凡诺用于瘢痕子宫终止妊娠24例临床观察

近年来,随着剖宫产率的升高,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠者也随之增多,近而中期引产的人数亦随之增加.而瘢痕子宫的引产问题一直被视为中期引产的难点,故临床一直在寻求安全、有效、简便的方法终止妊娠.我院采用米非司酮配伍利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产取得了满意效果,现报道如下.