38例支气管哮喘患者抑郁焦虑状况调查

目的探讨支气管哮喘患者的抑郁焦虑情绪。方法采用HAMD（汉密顿抑郁量表）、HAMA（汉密顿焦虑量表）对支气管哮喘患者及正常对照组进行评定。结果支气管哮喘患者HAMD、HAMA评分显著高于正常对照组。结论支气管患者大多同时伴有抑郁及焦虑情绪,在支气管哮喘患者的治疗中应给予抗抑郁焦虑药物及心理治疗。     

持续个性化护理干预对老年帕金森病患者抑郁症状及运动功能的效果分析

目的:探讨持续个性化护理干预对老年帕金森病患者抑郁症状及运动功能的效果分析。方法:选择2018年1月-2019年1月治疗的老年帕金森病患者60例作为对象,随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予常规护理,观察组给予持续个性化护理干预,治疗后对患者效果进行评估,比较两组饮食、运动和服药行为以及由汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分。结果:两组干预后评分均无统计学意义(P>0.05);研究组干预后1个月饮食、运动、服药行为评分均高于对照组(P<0.05);两组HAMD、HAMA评分护理后均比护理前有明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后HAMD、HAMA评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将持续个性化护理干预用于老年帕金森病患者护理中护理效果好,可缓解患者的不良心理情绪,有效降低患者的情绪焦虑、抑郁的发生率,值得推广应用。     

中西医联合佐治广泛性焦虑症的疗效观察

目的：探索有效的中西医联合治疗广泛性焦虑症患者焦虑、抑郁症状的方法。方法：采用针刺配合坦度螺酮协同疗法,在治疗的6周内给予汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评估疗效,采用心电图、血生化等测试评估其不良事件。结果：汉密顿焦虑量表分数在治疗的第1周、2周、4周及第6周呈现逐渐下降的趋势,与基线比较均有显著性差异（P〈0．01）,在治疗的第2周显示出明显疗效（HAMA减分率为41．1％）,治疗的第6周焦虑症状消失（HAMA4．32±3．45,减分率为83．5％）。汉密顿抑郁量表在治疗第6周较治疗初期的也显著下降,差异显著（t=11．47,P〈0,01）。结论：针刺配合坦度螺酮对广泛性焦虑症的焦虑症状具有良好的效果,同时也能改善患者的抑郁症状,副作用少。     

中西医结合治疗偏头痛合并焦虑抑郁临床观察

目的观察中西医结合治疗偏头痛合并焦虑抑郁的临床疗效。方法将84例偏头痛合并焦虑抑郁患者随机分为对照组与治疗组各42例。对照组常规给予非甾体类抗炎药及抗焦虑抑郁治疗,治疗组在对照组基础上加用温胆汤加减治疗。比较2组治疗前后症状、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,记录2组病情复发及不良反应发生情况。结果治疗后2组头痛发作次数及持续时间均明显减少(P均0.05),HAMA评分、HAMD评分均显著降低(P均0.05),且治疗组头痛发作次数及持续时间明显少于对照组(P均0.05),HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组(P均0.05)。治疗组病情复发率及不良反应发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论中西医结合治疗偏头痛伴焦虑抑郁具有更好的临床疗效,且复发率及不良反应率更低。     

帕金森病认知功能障碍的相关因素分析

目的探讨帕金森病认知功能障碍的发生情况及影响因素。方法收集75例原发性帕金森病患者的年龄、发病年龄、病程、受教育时间、既往史、个人史和家族史等一般资料。采用帕金森病统一评定量表第3部分(UPDRSⅢ)和Hoehn-Yahr(H-Y)分级评估患者运动症状的严重程度,采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知情况,采用帕金森病统一评定量表第2部分(UPDRSⅡ)和日常生活活动能力量表(ADL)评估患者日常生活活动能力,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者抑郁和焦虑状况。根据MMSE评分结果,将帕金森病患者分为认知功能障碍组(PD-CI组)和认知功能正常组(PD-NC组),比较2组各观察指标有无差异,Logistic回归分析与帕金森病认知功能障碍相关的危险因素。结果帕金森病患者认知功能障碍的发生率为45.3%;2组年龄、发病年龄、受教育时间、单/双侧起病、UPDRSⅢ评分、H-Y分级、UPDRSⅡ评分、ADL评分及HAMD评分比较差异均有统计学意义(P均0.05),而2组性别、病程、是否以震颤首发、HAMA评分比较差异均无统计学意义(P均0.05)。Logistic回归分析发现帕金森病发病年龄、受教育时间、ADL评分是帕金森病患者发生认知功能障碍的危险因素。结论帕金森病患者认知功能障碍的发生率较高,其发生可能与帕金森病患者的年龄、发病年龄、文化程度、单/双侧起病、运动症状严重程度、生活能力及抑郁有关。     

以失眠为主要表现的甲状腺功能亢进症30例分析

目的分析30例首发失眠改变的甲状腺功能亢进症患者的临床资料,提高对该病的认识。方法 30例患者均以失眠为起病,常规监测三碘甲状腺原氨酸(T3)或游离T3、甲状腺素(T4)或游离T4,促甲状腺素(TSH),与同期原发性失眠症患者60例作对照,对其总睡眠时间、早醒延迟时间、觉醒次数及汉密顿抑郁量表(HAMD)睡眠因子、汉密顿焦虑量表(HAMA)作一评判比较。结果 2组失眠患者:总睡眠时间无差异,早醒延迟时间、觉醒次数及汉密顿抑郁量表(HAMD)睡眠因子、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分比较有显著性差异。结论临床对于失眠患者,特别伴激惹、焦虑、紧张、抑郁者应常规监测甲功五项。     

乳腺癌患者心理健康的系统化护理干预

目的提高乳腺癌患者的心理健康。方法对203例乳腺癌患者从待诊期、新入院期、手术前期、乳房切除术后及康复期进行系统化的心理护理干预。干预前后采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果干预前后乳腺癌患者的HAMA、HAMD得分有显著性差异。结论有效的心理护理干预可提高患者的生存质量,改善患者的心理调适能力,延缓病情的进展。     

心理护理对焦虑抑郁障碍共病患者的临床观察

目的:探讨心理护理对焦虑抑郁障碍共病患者的影响,为开展整体护理提供依据。方法:将60例焦虑抑郁障碍共病患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均接受常规抗焦虑、抑郁药物治疗及护理,研究组在此基础上给予心理护理,观察6周。于心理护理前及心理护理后6周、采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)量表评定两组的干预效果。结果:心理护理6周末,研究组HAMA、HAMD评分较心理干预前有显著下降,具有显著性差异(P<0.01)。结论:心理护理能有效帮助焦虑抑郁障碍共病患者消除疑虑和担忧,减轻心理负担,改善不良的焦虑抑郁情绪,显著提高其生活质量。     

慢性心力衰竭合并焦虑抑郁调查及中医药干预的临床疗效

目的：调查慢性心力衰竭合并焦虑抑郁的发生情况,观察怡心汤干预治疗慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者的临床疗效。方法：对155例CHF患者采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）进行焦虑和抑郁评分,然后进行比较分析;对CHF合并焦虑抑郁且中医辨证属于肝郁脾虚血瘀证的30例（治疗组）给予怡心汤治疗,4周为1个疗程并设对照组进行观察。结果：1 155例CHF患者中,合并焦虑34例,占21.9%;合并抑郁47例,占30.3%;焦虑抑郁并存21例,占13.5%。心功能越差,焦虑抑郁发生率越高。焦虑抑郁评分比较,女性高于男性,单身高于已婚,合并高血压糖尿病高于不合并高血压糖尿病,中学以下文化程度高于中学以上文化程度;2治疗组焦虑抑郁积分明显减少,对照组焦虑抑郁积分无明显变化;治疗后2组临床症状体征、超声心动图LVEF均改善,血清BNP水平明显下降,生活质量积分减少。治疗组症状体征、心功能疗效,超声心动图LVEF改善;焦虑抑郁积分、生活质量积分降低;血清BNP下降均明显优于对照组。结论：1 CHF合并焦虑抑郁障碍发生率较高。女性、文化程度低的、单身、合并高血压、糖尿病的CHF患者更易合并焦虑抑郁;2在正规抗心力衰竭治疗基础上加用怡心汤,能提高CHF合并焦虑抑郁患者的临床疗效,改善患者的焦虑抑郁状态,提高患者的生活质量。     

针刺对甲基苯丙胺依赖者睡眠障碍和焦虑、抑郁情绪的影响

目的观察针刺对甲基苯丙胺依赖者睡眠障碍和焦虑抑郁情绪的改善作用。方法将90例男性甲基苯丙胺依赖者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺治疗,对照组不接受任何治疗措施。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)分别观察两组治疗前后焦虑、抑郁状况及睡眠质量。结果治疗组治疗后各项PSQI评分、HAMA评分及HAMD评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺对甲基苯丙胺依赖者睡眠障碍及焦虑、抑郁情绪均具有改善作用。     

五行音乐联合八段锦治疗轻中度抑郁和焦虑障碍的临床研究

目的：观察中医养生疗法（五行音乐联合八段锦）对气郁化火型轻中度焦虑抑郁障碍的临床效果。方法：收集2018年8月至2019年11月就诊于北京地区三家中医医院的气郁化火型轻中度抑郁和焦虑障碍患者150例,根据患者治疗方案不同分为对照组（盐酸舍曲林片50mg1次/d+丹栀逍遥散加减）和治疗组（对照组治疗+五行音乐联合八段锦疗法）,各75例,疗程为8周,分别于治疗前、治疗第4周、第8周评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果：两组治疗前后HAMD、HAMA量表评分及有效率比较差异有统计学意义;两组治疗前后HAMD评分因子（焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍）、HAMA评分因子（躯体性焦虑、精神性焦虑）下降程度比较差异均有统计学意义;治疗组轻度抑郁患者第8周HAMD评分较对照组显著下降（P<0.05）。结论：中医养生疗法（五行音乐联合八段锦）在改善轻度抑郁障碍方面有一定的疗效优势,具有一定的临床意义。     

多塞平联合氟西汀治疗血管性抑郁的疗效

目的探讨多塞平联合氟西汀治疗血管性抑郁的疗效。方法 185例血管性抑郁患者随机分为2组,均给予氟西汀治疗,治疗组早期合用多塞平,分别在治疗前及治疗后1,2,4,6周采用HAMD和汉密顿焦虑量表(HA-MA)14项评定临床疗效。结果治疗组在治疗1,2,4周后HAMD评分及HAMA评分明显高于对照组。结论多塞平联合氟西汀治疗血管性抑郁具有明显疗效。     

帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症40例临床观察

目的：探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症临床疗效。方法：将80例抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予帕罗西汀单独治疗;治疗组在对照组基础上加用奥氮平治疗,连续治疗6周,用汉密顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）在治疗前后进行评分,评价临床疗效并观察不良反应发生情况。结果：治疗6周后,治疗组的HAMA和HAMD评分均显著低于对照组（P〈0．05）;治疗组的显效率和总有效率均高于对照组（P〈0．05）;治疗组的不良反应发生率与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症的疗效确切,值得推广应用。     

健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑、抑郁患者的护理效果观察

目的：探讨健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑、抑郁患者的护理效果。方法：将80例患者随机分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予健康教育联合心理疏导,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对两组患者的焦虑和抑郁程度进行评价。结果：干预后,实验组的HAMD和HAMA评分低于对照组（P<0.05）。结论：对冠心病伴焦虑、抑郁患者进行健康教育和心理疏导可明显改善其焦虑和抑郁情绪并提高临床疗效,值得临床推广。     

当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效分析

目的：观察当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法：将98例躯体形式疼痛障碍患者随机分为2组,治疗组51例,以当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗,对照组47例,用盐酸帕罗西汀治疗,疗程为8周。治疗前与治疗4周、8周末采用疼痛量表（SF—MPQ）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗组完全缓解率为35．29％,对照组为17．02％,2组间比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗组总有效率为86．27％,对照组总有效率为68．09％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组SF-MPQ评分治疗后与治疗前比较均明显改善（P〈0．05）,且治疗4、8周末SF—MPQ评分治疗组明显低于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗4周、8周末,2组HAMA评分、HAMD评分均较治疗前下降,差异均有显著性意义（P〈0．05）,提示2组患者焦虑抑郁症状均较治疗前改善。同期治疗组的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组（P〈0．05）,提示治疗组改善焦虑抑郁症状明显优于对照组。,2组患者均有便秘、恶心、口干、头痛、头晕等不良反应,对照组的不良反应程度较重,2组同期TESS评分比较,差异均有显著性意义（O〈0．05）。结论：当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍较单用盐酸帕罗西汀疗效显著,起效快,副作用较小．     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗混合性焦虑抑郁障碍50例临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗混合性焦虑抑郁障碍的临床治疗效果。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组（各50例）。治疗组服用柴胡加龙骨牡蛎汤，对照组服用氟西丁或阿普唑仑。治疗前后采用HAMA和HAMD（汉密顿焦虑、抑郁量表）评定效果。结果治疗组总有效率92％，明显高于对照组的74％（P〈0．05），而且副反应轻。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗混合性焦虑抑郁障碍具有良好的效果。     

心理干预对膀胱癌患者围手术期心理状况及自我效能的影响

目的:探讨心理干预改善膀胱癌患者围手术期心理状况及提高自我效能的作用。方法:将67例膀胱癌患者随机分为一般护理组和心理干预组,一般护理组采取常规护理与健康教育;心理干预组对患者进行心理护理干预,并分别在入院时、手术前、手术后使用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、一般自我效能感量表(GSES)对患者进行评估。结果:一般护理组与心理干预组前后HAMA、HAMD评分比较,差异有统计学意义(P0.01);手术后心理干预组GSES评分高于一般护理组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:心理干预可改善围手术期膀胱癌患者焦虑、抑郁心理,提高患者自我效能。     

护理干预在2型糖尿病中的应用

目的：探讨护理干预对2型糖尿病患者的心理、血糖及并发症的影响。方法：将80例2型糖尿病患者随机分为对照组和干预组,每组40例,对照组接受常规护理;干预组给予糖尿病知识教育、心理护理、饮食指导及运动疗法等护理干预措施,使用汉密顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）进行评定;比较两组患者空腹血糖（FBG）和餐后2h血糖（PBG）的变化;比较两组并发症的控制情况。结果：干预组治疗后的HAMD和HAMA值明显低于治疗前（P〈0.05）,并且治疗后的HAMD和HAMA值明显低于对照组（P〈0．05）;治疗后,干预组的FBG及PBG明显低于对照组（P〈0.05）;干预组的并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：护理干预能够显著改善2型糖尿病患者的不良心理,且能够有效控制血糖和并发症。     

综合性干预脑血管病后焦虑抑郁状态175例

目的探讨综合性医院脑血管病后焦虑抑郁状态的治疗与研究。方法根据入选条件选取所在综合性医院神经内科2011年1月至2013年2月住院的350例脑血管病患者。其中出血性脑血管病18例,缺血性脑血管病332例。随机分为对照组和观察组,对照组口服常规药物如帕罗西汀片,观察组采取综合治疗,疗程两个月。治疗前后对两组患者汉密顿抑郁量表（HAMD,17项版本）、汉密顿焦虑量表（HAMA,14项版本）评分。结果两组各自在治疗后比治疗前抑郁焦虑状态明显改善,同时治疗后观察组HAMD、HAMA评分较对照组明显降低,说明疗效明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组临床疗效治疗有效率为99.4%;对照组治疗有效率为98.9%,两组比较差异无统计学意义（P驦0.05）;两组均无明显不良反应发生。结论综合性医院采用综合干预治疗对于脑血管病后焦虑抑郁有治疗效果良好,安全有效,有利于缓解患者的心理问题,副反应少,可以在临床上推广应用。     

辩证行为团体治疗对非自杀性自我 伤害行为青少年的干预效果研究

〔摘 要〕 目的：分析对非自杀性自我伤害（NSSI）行为青少年采取辩证行为团体治疗的干预效果。 方法：选取佛山市 第三人民医院 2020 年 9 月至 2021 年 9 月收治的 60 例 NSSI 行为的青少年作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各 30 例。 观察组患者采用辩证行为团体治疗，对照组患者采用常规治疗。比较两组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密 尔顿抑郁量表（HAMD）、情绪调节量表（ERS）、儿童焦虑性情绪障碍筛查量表（SCARED）、儿童抑郁量表（CDI）评分。 结果：治疗前，两组患者 HAMA、HAMD、SCARED、CDI、ERS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后， 观察组患者 HAMA、HAMD、SCARED、CDI、ERS 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在对 NSSI 行为青少年的临床治疗中采用辩证行为团体治疗更能提高患者的情绪调节功能，较常规治疗更能改善患者焦虑及抑郁 等情绪的严重程度，缓解抑郁等症状。