下鼻甲低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎35例临床分析

目的：探讨鼻内镜下下鼻甲低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的可行性。方法对2011年6月～2012年8月甘肃省静宁县人民医院35例患者行1%丁卡因肾上腺素棉片鼻腔黏膜表面收缩麻醉1～2次,1%利多卡因生理盐水下鼻甲黏膜下注射局部浸润麻醉后,进行肥大的下鼻甲等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗,全部患者术前和术后1年均用鼻内镜检查（参照变应性鼻炎疗效评定标准对下鼻甲进行分级）评分法和视觉模拟量表（VAS）自我评分法评价鼻塞疗效。结果对术前术后鼻内镜检查评分和VAS评分数据比较,用SPSS统计软件进行数据分析,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎可作为临床微创治疗下鼻甲肥大所致鼻塞的有效治疗手段,值得临床推广。     

鼻内镜下低温等离子消融在下鼻甲肥大中的运用

目的:探讨鼻内镜下低温等离子消融术治疗下鼻甲肥大的疗效。方法:对60例下鼻甲肥大患者于低温等离子手术系统下行下鼻甲消融手术。结果:治愈53例,好转6例,无效1例。结论:鼻内镜下低温等离子消融手术具有疗效确切、微创、术中痛苦小、术后恢复快等优点,值得临床推广。     

鼻内镜下等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎临床分析

目的：评价低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。方法：选择265例下鼻甲肥大的慢性鼻炎患者，并随机分为射频消融组（132例）和手术组（133例），观察下鼻甲部分切除术与低温等离子消融术的临床预后，评价其临床疗效。结果：低温等离子消融术具有治疗方便、手术操作简便、痛苦小、出血少、术后不需鼻腔填塞、并发症少、恢复快、解除鼻塞效果明显等优点。结论：低温等离子消融术与以往常见的下鼻甲部分切除术不同，它是一种改善通气、保护鼻黏膜生理功能的微创手术。     

等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的:探讨等离子低温射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法:对109床诊断为慢性肥厚性鼻炎的病例进行下鼻甲等离子消融治疗。结果:经术后随访36个月,所有患者~均取得较满意的疗效。治疗后VAS评分与术前相比均有高度显著性差异(P<0.01),糖精试验与术前相比无显著性差异(P>0.05)。结论:等离子低温射频消融对慢性肥厚性鼻炎的下鼻甲肥大具有较好的疗效,且安全、微创、术后并发症少,能最大限度保护鼻腔及黏膜生理功能。     

等离子低温消融术治疗慢性鼻炎的疗效观察

为评价等离子低温消融下鼻甲治疗慢性鼻炎的临床效果,对52例慢性鼻炎进行等离子低温消融下鼻甲,术后随访6个月,观察疗效。结果,43例治愈(82.7%),9例好转(17.3%),总有效率100%。等离子低温消融术具有微创治疗,操作简单,疗效满意,并能很好地保护鼻腔黏膜功能的优点,是治疗慢性鼻炎安全、有效的选择。     

低温等离子射频消融治疗中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征103例分析

目的：探讨低温等离子射频消融治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OS—AHS）的临床方法和效果。方法：采用多昵尔数字化低温等离子消融系统对103例中度OSAHS患者低垂的软腭、悬雍垂、肥厚的下鼻甲、咽侧索及肥大后坠的舌根等进行黏膜下打孔消融治疗。结果：治疗1年后,呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）等指标均明显改善,总有效率85．5％。结论：低温等离子射频消融治疗中度OSAHS简单安全、无明显并发症,患者易接受且可重复治疗,临床疗效较好。但其远期疗效尚有待进一步观察和探讨。     

低温等离子消融对鼻内镜术后鼻腔黏连的影响

目的:探讨在鼻内镜术中联合应用低温等离子消融对术后鼻腔黏连的影响。方法:回顾分析212例的临床资料。为212例下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲或鼻息肉患者行鼻中隔成形术或鼻内镜下鼻息肉摘除加筛窦开放术后,141例行低温等离子消融术(消融组),71例未行等离子消融术(对照组),术后随访6个月,分析两组的疗效。结果:消融组出现6例鼻腔黏连(4.30%),对照组出现5例鼻腔黏连(7.04%),两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在鼻腔手术中应用低温等离子消融术处理中鼻甲、下鼻甲及鼻中隔,能减少术后鼻腔黏连的发生。     

应用低温等离子射频治疗鼻甲肥大32例

目的:探讨低温等离子射频治疗鼻甲肥大的临床疗效。方法:用低温等离子射频治疗仪对鼻甲肥大32例行射频消融治疗,并对其进行术后3~12个月的疗效观察。结果:明显好转28例,鼻塞好转3例,第2次射频治疗后好转尤为明显。结论:低温射频治疗鼻甲肥大是一种很好的临床治疗方法。     

低温等离子射频消融治疗变应性鼻炎55例临床分析

目的 探讨常年变应性鼻炎行鼻内窥镜下低温等离子射频消融治疗临床效果.方法 采用鼻内窥镜下低温等离子消融手术系统,在下鼻甲及鼻丘黏膜下打孔消融的方法,对常年性变应性鼻炎患者55例进行治疗并观察效果.结果 变应性鼻炎55例患者术后无1例出血,均有不同程度的鼻腔疼痛感、不通气.术后1周喷嚏、鼻痒鼻塞、流清鼻涕等症状均有所减轻.术后1个月患者鼻腔黏膜肿胀、伪膜及干痂多已消失.本组显效36例（65.5%）,有效13例（23.6%）,无效6例（10.9%）,总有效率为89.1%.全部病例术后随访0.5~1年,无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连、嗅觉减退、感染等不良反应.结论 鼻内窥镜下低温等离子射频消融治疗变应性鼻炎效果确切,具有创伤小、恢复快、疗效比较稳定等优点.     

等离子低温消融治疗下鼻甲肥大的疗效观察

目的 观察等离子低温消融技术治疗下鼻甲肥大的治疗效果。方法 对191例下鼻甲肥大者采用等离子低温消融缩小下鼻甲，比较病人术前术后症状和体征的变化。结果 本组191例中痊愈35例（18.32％），显效75例（39．27％），有效57例（29．84％），无效24例（12．57％），总有效率87．43％。结论 下鼻甲等离子低温消融术是有效、安全、微创的治疗方法。     

低温等离子联合下鼻甲骨折外移治疗慢性鼻炎

目的探索鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选择下鼻甲肥大并对药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎患者128例，鼻内镜直视下应用低温等离子射频消融针在每侧下鼻甲消融3-4个点，并将下鼻甲根部骨折外移，于总鼻道轻加压填塞2天。术后1周、1、3、6个月分别复查。结果124例患者治疗效果满意，4例重度下鼻甲骨性肥厚者后经粘膜下部分切除术后治愈。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎，视野清晰，疗效较满意。该术式是耳鼻喉科一种新的微创技术。     

等离子低温消融治疗腺样体肥大

目的 观察在鼻内窥镜下用等离子低温消融手术治疗腺样体肥大的安全性和效果。方法 在鼻窦内窥镜下用等离子手术系统低温消融治疗22例年龄为7～20岁的腺样体肥大患者。结果 于治疗后第30天复查，腺样体均基本恢复到正常大小，无1例出现手术并发症。22例鼾症全部消失；张口呼吸18例改善；术前化脓性中耳炎5例均获干耳；18例慢性鼻窦炎中鼻道粘脓性分泌物消失；中鼻甲和下鼻甲粘膜水肿消退。结论 等离子手术系统低温消融可以取代传统常规手术切除法或刮除法治疗腺样体肥大。     

鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的：探讨鼻内镜下低温等离子消融治疗对慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法：105例慢性肥厚性鼻炎患者均在鼻内镜下行下鼻甲等离子消融联合下鼻甲骨折外移,术前及术后6个月均应用VAS评分标准评价患者鼻塞的主观感觉,并观察术后鼻黏膜修复情况及鼻腔干燥、出血、粘连等并发症。结果：患者术前鼻塞VAS评分为8.31±0.78,术后6个月为2.59±0.95,仅5例术后略有干燥感,无明显并发症。结论：下鼻甲等离子射频消融联合骨折外移术中出血少,患者痛苦小,黏膜损伤轻,并发症少,具有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎73例疗效分析

目的：分析鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。方法：选择73例慢性肥厚性鼻炎患者,行鼻内镜下低温等离子射频消融术后,分析临床有效率和优缺点。结果：3例患者术后感鼻塞症状无缓解,44例患者临床治愈,完全无鼻塞感,26例患者为治疗有效,感觉鼻塞症状有不同程度的缓解,治疗有效率为95.9%,临床治愈率达到60.3%。结论：鼻内镜下低温等离子射频消融术能最大程度上保护鼻甲黏膜,可以在不破坏鼻黏膜纤毛黏液毯的前提下实现鼻甲黏膜肥大的肥厚性鼻炎的治愈,是一种新型、疗效高、微创并且经济实用的治疗方法。     

等离子射频消融术治疗下鼻甲肥厚的临床疗效分析

慢性鼻炎所致的下鼻甲肥大是鼻塞的常见原因。以往外科手术切除、微波、射频、激光等治疗虽然有效，但均存在对下鼻甲粘膜过度损伤、破坏，引起周围组织瘢痕纤维化，术后常出现结痂、鼻腔粘连、嗅觉减退等并发症，从而不同程度地影响了鼻腔生理功能。我科从2003年应用美国杰西-2000低温等离子射频消融系统治疗由于下鼻甲粘膜肥厚造成鼻塞320例，随访1年以上，获得了良好的疗效。现报告如下。     

低温等离子下鼻甲消融术后术腔粘连原因分析及对策

目的探讨低温等离子术下鼻甲消融治疗下鼻甲肥大患者术后术腔粘连的各种原因及护理对策。方法103例慢性肥厚性鼻炎患者采取低温等离子下鼻甲消融术进行治疗,术后随访6个月至一年,观察患者鼻腔干痂、粘连、出血、下甲萎缩、鼻堵复发情况。结果术腔粘连等并发症与手术、术后随访及综合治疗都有关。结论加强术后随访及综合治疗,并配合医生采取有效措施,加强术前宣教、做好出院指导等,可减少术腔粘连,使手术达到理想疗效。     

下鼻甲骨折外移与低温等离子射频结合治疗肥厚性鼻炎324例

目的探讨不同治疗方法在治疗肥厚性鼻炎的临床疗效。方法选取324例患者根据下鼻道顶端的骨性角度及下鼻甲肥大程度配成对子,每对中随机选入A组1例,给予下鼻甲骨折外移及低温等离子射频消融相结合治疗,另1例选入B组,给予低温等离子射频消融术治疗。结果全部患者随访6～24个月,A组治愈134例,好转28例,无效0例;B组治愈34例,好转81例,无效47例。结论下鼻甲骨折外移与低温等离子射频消融术结合治疗下鼻甲肥大明显优于传统消融术。     

低温等离子联合下鼻甲骨折外移治疗慢性鼻炎

目的探索鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选择下鼻甲肥大并对药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎患者128例,鼻内镜直视下应用低温等离子射频消融针在每侧下鼻甲消融3-4个点,并将下鼻甲根部骨折外移,于总鼻道轻加压填塞2天。术后1周、1、3、6个月分别复查。结果124例患者治疗效果满意,4例重度下鼻甲骨性肥厚者后经粘膜下部分切除术后治愈。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎,视野清晰,疗效较满意。该术式是耳鼻喉科一种新的微创技术。     

鼻内窥镜下低温等离子打孔消融术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：探讨鼻内窥镜与低温等离子相结合治疗慢性肥厚性鼻炎的优越性及注意事项。方法：189例348侧患者作为临床观察对象，行鼻内窥镜下低温等离子打孔消融术，术后随访观察其疗效及并发症。结果：189例348侧患者中，316侧行一次消融，32侧于8周后后行二次消融。显效237侧，有效97侧，无效14侧，总有效率96．0％。3例出现术后出血，无1例行前鼻孔填塞术；2例术后出现鼻腔干燥加重等不适情况。结论：鼻内窥镜下低温等离子打孔消融术不仅可以获得良好的下鼻甲减容效果，同时还可以保持下鼻甲黏膜的生理功能，该方法治疗慢性肥厚性鼻炎是一种安全、精确、微创、高效的功能性手术。     

低温等离子消融术与下鼻甲成形术治疗慢性鼻炎的对比研究

目的通过研究低温等离子消融术与下鼻甲成形术术后患者鼻塞改善情况和对鼻腔黏膜纤毛功能的影响,探讨治疗慢性鼻炎更有效的方法。方法选取慢性鼻炎患者40例,随机分为两组,分别行等离子消融术（A组）与下鼻甲成形术（B组）。术前,术后1周、1个月、3个月分别用VAS评分评价患者鼻腔症状。糖精试验评价术前及术后3个月患者鼻腔黏膜纤毛传送功能。结果等离子组术中出血、手术时间较下鼻甲成形组明显减少,且术后并发症较少;术后3个月两组患者鼻塞均有明显改善;两种手术方式对鼻腔黏膜纤毛功能无影响。结论对单纯黏膜肥厚的慢性鼻炎,等离子消融疗效显著;对鼻甲骨质肥厚或形态异常的慢性鼻炎,下鼻甲成形术效果好。