贝尼地平与非洛地平治疗高血压的疗效比较

目的:应用动态血压监测(ABPM)的方法比较两种钙拮抗剂(盐酸贝尼地平与非洛地平缓释片)治疗原发性高血压的疗效。方法:选择原发性高血压患者83例,随机分为两组,贝尼地平组41例,晨起口服贝尼地平1次/d,初始剂量4 mg;非洛地平缓释片(波依定)组42例,晨起口服波依定1次/d,初始剂量5 mg。两组1周后血压未达显效者,剂量增加1倍。结果:治疗4周后,两组血压均有明显下降,用药前后相比均有显著差异(P(0.01)。贝尼地平组为总有效率82.93%,降压谷/峰(T/P)值SBP为65.00%,DBP为62.50%;非洛地平缓释片组总有效率为83.33%,降压T/P值SBP为66.45%,DBP为67.63%。两组间比较差异无统计学意义(P(0.05)。药物不良反应两组间无统计学差异。结论:盐酸贝尼地平或非洛地平缓释片治疗原发性高血压疗效肯定,未见明显不良反应,适合临床使用。     

盐酸贝尼地平和厄贝沙坦联合治疗对原发性高血压患者肾功能影响的临床分析

目的 探讨盐酸贝尼地平、厄贝沙坦单独治疗和联合治疗对原发性高血压患者肾功能的影响.方法 66例原发性高血压患者随机分为3组:盐酸贝尼地平组22例(口服盐酸贝尼地平4 mg);厄贝沙坦组22例(口服厄贝沙坦150 mg);联合治疗组22例(口服盐酸贝尼地平4 mg和厄贝沙坦150 mg).疗程24周,治疗前后观察肾功能指标变化.结果 ①3组高血压病患者治疗后均能显著降低血压(P＜0.01)及尿蛋白的排泄量(24 h尿白蛋白、24 h尿蛋白、血和尿β2-MG,均P＜0.01).但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比盐酸贝尼地平组、厄贝沙坦组明显增高(P＜0.05),而盐酸贝尼地平组和厄贝沙坦组之间无统计学意义(P＞0.05).②治疗后,肾小球滤过率在联合治疗组及厄贝沙坦组明显增高(P＜0.05),而盐酸贝尼地平组无明显变化.③3组治疗后尿白蛋白下降幅度与血压下降幅度均无显著相关性.结论 盐酸贝尼地平、厄贝沙坦长期单独治疗均可减少蛋白尿,保护肾功能,2药联合治疗对减少蛋白尿,保护肾功能有一定相加作用.     

盐酸贝尼地平对单纯原发性高血压病左心室肥厚逆转的疗效观察

目的探讨盐酸贝尼地平对逆转单纯原发性高血压病左心室肥厚的效果。方法将140例对单纯原发性高血压病左心室肥厚患者随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组予盐酸贝尼地平、对照组则予硝苯地平缓释片进行治疗,比较两组效果。结果治疗组在降低左心室室壁厚度、左心室重量、左心室重量指数、降压效应及不良反应发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸贝尼地平能有效逆转单纯原发性高血压病左心室肥厚。     

盐酸贝尼地平联合酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压疗效观察

目的：探讨盐酸贝尼地平联用酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压的临床疗效。方法：56例原发性高血压患者随机分为两组。A组30例,服用：盐酸贝尼地平4mg,晨起后服用,每日1次;酒石酸美托洛尔12.5mg,每日2次。B组26例,盐酸贝尼地平每日4mg,晨起后一次服。每周监测3次血压、心率情况,4周后观察降压疗效和不良反应。结果：A组显效16例,有效12例,无效2例,总有效率93.3%;B组显效10例,有效9例,无效7例,总有效率73.1%;两组降压效果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组头晕2例,胸闷1例,不良反应发生率10.0%;B组面红2例,心悸2例,头痛3例,不良反应发生率34.6%,B组中有2例患者因不能耐受不良反应而自行停药。两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸贝尼地平联用酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压可能增加疗效,并减少不良反应。     

不同钙离子拮抗剂治疗血管痉挛性心绞痛的疗效观察

目的分析不同钙离子拮抗剂治疗血管痉挛性心绞痛(VSA)的临床疗效。方法120例VSA患者,按照入院先后顺序分为观察1组及观察2组,每组60例。观察1组采用贝尼地平治疗,观察2组采用氨氯地平治疗。比较两组患者的临床疗效、不良事件发生情况、心电图缺血性变化情况以及心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]水平。结果两组治疗总有效率及肢端水肿、血管扩张发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、LVEDD、LVEF均较治疗前改善,且观察1组的ST段下移导联数(1.96±0.50)、T波低平导联数(1.82±0.80)、T波倒置导联数(1.25±0.70)均低于观察2组的(2.65±0.80)、(2.30±0.92)、(2.98±0.80),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平、贝尼地平钙离子拮抗剂均可用于防治VSA,其中,贝尼地平预后情况更好。     

厄贝沙坦片联合盐酸贝尼地平片治疗高血压肾病的临床疗效

目的：探讨厄贝沙坦片联合盐酸贝尼地平片治疗高血压肾病的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年1月魏县人民医院收治的高血压肾病患者132例,采用随机数字表法将患者分为厄贝沙坦组（49例）,贝尼地平组（43例）,联合治疗组（40例）。厄贝沙坦组患者予以厄贝沙坦片治疗;贝尼地平组患者予以盐酸贝尼地平片治疗;联合治疗组患者予以厄贝沙坦片联合盐酸贝尼地平片治疗。观察3组患者治疗前后血压、肾功能〔24h 尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）〕及不良反应发生情况。结果治疗前3组患者收缩压、舒张压、24h 尿蛋白定量、Scr、BUN、Ccr 比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）;治疗后3组患者收缩压、舒张压、24h 尿蛋白定量、Scr、BUN、Ccr 比较,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;联合治疗组患者收缩压、舒张压、24h 尿蛋白定量、Scr、BUN 低于厄贝沙坦组和贝尼地平组,Ccr 高于厄贝沙坦组和贝尼地平组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论厄贝沙坦联合贝尼地平治疗高血压肾病的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应小。     

盐酸贝尼地平联合酒石酸美托洛尔治疗稳定型心绞痛23例

目的观察盐酸贝尼地平联用酒石酸美托洛尔治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法将46例稳定型心绞痛患者随机分为两组。在常规硝酸酯类药物和阿司匹林药物治疗的基础上A组加服盐酸贝尼地平每次4 mg,2次/天;酒石酸美托洛尔初始量每次6.25 mg,2次/天,依患者耐受性渐增至每次12.5 mg。B组仅加服盐酸贝尼地平每次4 mg,2次/天。12周后观察两组患者心绞痛缓解情况及心电图变化。结果两组心绞痛发作次数和发作时间均减少,心电图得到改善;A组总有效率为91.30%,B组总有效率为78.26%,两组比较心绞痛治疗效果有显著性差异(P<0.05)。A组出现头胀1例,肢端冰冷1例,面色潮红1例,不良反应发生率为13.04%;B组出现面红2例,心悸3例,头胀1例,不良反应发生率为26.08%。两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸贝尼地平联用酒石酸美托洛尔治疗稳定性心绞痛疗效较好,且不良反应少。     

单硝酸异山梨酯与盐酸贝尼地平对老年单纯收缩期高血压的降压作用

目的观察单硝酸异山梨酯(ISMN)与盐酸贝尼地平对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的降压作用.方法96例ISH患者随机分为单硝酸异山梨酯组(31例)、贝尼地平组(33例)、联合用药组(32例).其中单硝酸异山梨酯组采用ISMN口服20 ng,bid;贝尼地平组予以盐酸贝尼地平片4 mg·d-1;联合用药组合用ISMN与贝尼地平内服.疗程均为8周.结果ISMN组用药后收缩压(SBP)显著下降(P＜0.01),舒张压(DBP)用药前后差异无显著性(P＞0.05);贝尼地平组SBP、DBP用药后均有显著下降(P＜0.01);联合用药组用药后SBP下降非常显著(P＜0.01),与贝尼地平组比较,差异亦非常显著(P＜0.01),但DBP仅有轻度下降(P＜0.05).ISMN组与联合用药组的脉压(PP)均明显减小,与贝尼地平组比较,差异均有显著性(P＜0.01).用药期间未见ISMN与贝尼地平的严重不良反应.结论ISMN能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大,从而使PP减小,有利于ISH患者的降压治疗.ISMN合贝尼地平是治疗老年ISH较理想的联合用药.     

西尼地平片治疗轻中度高血压的有效性和安全性

目的评价西尼地平治疗轻中度原发性高血压的有效性和安全性。方法用随机双盲对照试验设计,入选病人共48例,西尼地平(试验组)24例,氨氯地平(对照组)24例。结果与治疗前相比,治疗8周后试验组收缩压和舒张压分别下降19.26和14.68mmHg(P<0.01),对照组分别下降为18.22和12.91mmHg(P<0.01),均有统计学意义。试验组和对照组药物不良反应的例数分别为0和2例,2组比较无统计学差异(P>0.05),均无严重不良反应发生。结论西尼地平片每日服用1次,降低血压,安全有效。     

苯磺酸氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效及成本-效益分析

目的探讨苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压1、2级患者的疗效,同时进行二者成本-效益分析。方法选取该院2013年2月至2014年5月收治的原发性高血压患者60例,用随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。治疗组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对照组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗。比较两组治疗效果,以及两组的成本效益。结果治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为70.0%(21/30)和66.7%(20/30),两组水肿发生率均为3.3%(1/30),两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后血压较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),但治疗后两组血压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。成本-效益分析显示,苯磺酸左旋氨氯地平每月所需费用为79.8元,而苯磺酸氨氯地平每月所需费用为161.4元。结论苯磺酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压1、2级效果相当,但苯磺酸氨氯地平所需费用远高于苯磺酸左旋氨氯地平。     

氨氯地平联用依那普利治疗老年高血压病疗效评价

目的观察氨氯地平与依那普利单用及联合应用治疗老年原发性高血压患者的临床疗效.方法100例老年高血压病患者随机分为2组.(1)氨氯地平组(n=50)口服氨氯地平 5 mg,每日1次;(2)依那普利组(n=50)口服依那普利 10 mg,每日1次.两组用药 2 wk后,降压未达显效者,氨氯地平组联用依那普利 10 mg,每日1次;依那普利组联用氨氯地平 5 mg,每日1次,再观察 2 wk.比较两组治疗前、后2、4 wk 血压情况.结果氨氯地平组2、4 wk 的降压总有效率分别为62%、94%;依那普利组2、4 wk 的降压总有效率分别为60%、96%,两组组内比较P＜0.01,组间比较无统计学意义(P>0.05).两组均有轻度不良反应.结论氨氯地平或依那普利单用治疗老年原发性高血压有效,两药联用可提高降压效果.在单一用药基础上加药,药物时序不同对疗效影响不大.     

Antioxidative effects of benidipine hydrochloride in patients with hypertension independent of antihypertensive effects. Relationship between blood pressure and oxidative stress

This study investigated the significance of measuring plasma level of thiobarbituric acid reactive substance (TBARS) in patients with hypertension and compared the clinical effects of benidipine hydrochloride (CAS 91599-74-5, Coniel) and amlodipine besylate (CAS 111470-99-6) on plasma TBARS. At first, blood pressure and plasma TBARS were measured in 85 untreated patients (48 males and 37 females, 68 years old on average) with at least one risk factor of cardiovascular disease to investigate factors which had influence on plasma TBARS. As the result, plasma TBARS was significantly higher in those with hypertension, which was also true when adjusted for other factors (r = 0.359, p< 0.01). Among these patients, benidipine hydrochloride at the dose of 4 mg/day was administered to 49 patients with hypertension or angina pectoris. All patients stratified for each factor showed significantly decreased plasma TBARS after benidipine hydrochloride treatment. Second, 40 untreated patients with essential hypertension were randomly assigned to the amlodipine group (5-7.5 mg/day) or benidipine group (4-8 mg/day) to compare the plasma TBARS levels. Plasma TBARS levels were significantly decreased in both groups. The amlodipine group showed a positive correlation between the decrease in plasma TBARS level and those in both diastolic and systolic blood pressures after treatment. On the other hand, benidipine hydrochloride decreased plasma TBARS to a greater degree than both diastolic and systolic blood pressures. These findings suggest that patients with hypertension have high plasma TBARS, and benidipine hydrochloride decreases not only blood pressure but also oxidative stress in the clinical practice.     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者血压水平及心功能的影响

目的：分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床效果。方法：选取某院科室收治的106例高血压合并冠心病患者,按照随机数字表法将其分为2组,即对照组53例,采用阿托伐他汀钙片治疗;观察组53例,采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗;2组治疗8周后评价临床效果,监测患者血压水平,检查心功能变化。结果：观察组总有效率94.34%高于对照组的73.58%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后血压、血脂水平、射血分数、心输出量、炎症因子水平均优于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率3.77%,对照组发生率7.55%;差异无统计学意义（P>0.05）。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病有显著效果,降低血压、血脂水平,心功能改善显著,临床意义大。     

贝那普利／氨氯地平复方制剂治疗轻中度高血压临床疗效分析

目的通过实际使用氨氯地平与贝那普利复方制剂治疗轻中度高血压,探讨该复方制剂的有效性以及不良反应情况。方法将中度高血压患者分为A、B两组,A组给予贝那普利／氨氯地平复方制剂5mg,每日1次;B组给予氨氯地平5mg,每日1次。结果两组患者治疗4周及8周后收缩压、舒张压均较治疗前显著下降（P〈0．05或〈0．01）,但治疗8周后A组收缩压、舒张压下降程度较B组更明显（P〈0．05）。结论使用贝那普N／氨氯地平复方制剂治疗轻中度高血压是可行的,而且临床效果显著,具有不良反应少等优点,利大于弊。     

A double-blind, parallel, comparative evaluation of amlodipine vs. captopril in the monotherapeutic treatment of mild and moderate essential hypertension

A double-blind, parallel, comparative study of the antihypertensive efficacy and safety of once-daily oral doses of amlodipine (5-10 mg/day) vs. twice-daily oral doses of captopril (25-50 mg twice daily) in adult patients with mild or moderate essential hypertension (supine diastolic blood pressure of 95-115 mm Hg) was undertaken in two hospital centers. Interim analysis of data from 40 patients shows that amlodipine and captopril both significantly (p < 0.05) reduced blood pressure compared with baseline. Nineteen of 21 (90.5%) amlodipine-treated patients and 15 of 19 (78.9%) captopril-treated patients had their diastolic blood pressure "normalized" (< 90 mm Hg) with mean final doses of 8.2 and 76.7 mg/day, respectively. At the final visit, there were no statistically significant differences between the two treatment groups in either mean supine or standing blood pressure. Minor nonsignificant changes in standing heart rate were observed in both treatment groups. Seven of the 21 amlodipine-treated patients and 3 of the 19 captopril-treated patients reported adverse experiences. No patients in either treatment group discontinued due to adverse events; one patient in the amlodipine group required a dose reduction. These interim data indicate that the overall efficacy and safety profiles of these two drugs are comparable.     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效

目的探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效和安全性。方法 90例高血压伴2型糖尿病的老年患者随机分成3组,每组30例：对照组A单纯口服厄贝沙坦,对照组B单纯口服氨氯地平,观察组服用厄贝沙坦联合氨氯地平,以12周为1个疗程,对比三组的总有效率以及胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的变化,同时监测心率、血常规、尿常规、肝肾功能以及服药后的不良反应。结果治疗1个疗程后,对照组A和对照组B的总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组的总有效率高于对照组A和对照组B（P〈0.05）,三组不良反应的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论厄贝沙坦联合氨氯地平对老年高血压伴2型糖尿病疗效良好,且不良反应少。     

盐酸马尼地平片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性

目的评价盐酸马尼地平片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法用随机双盲对照研究,设苯磺酸氨氯地平片为对照药物。随机入选病人共60例但脱落1例完成59例,马尼地平组30例,苯磺酸氨氯地平组29例。2组每天分别服用盐酸马尼地平片10～20 mg和苯磺酸氨氯地平片5～10 mg,两药均为每日1次,共8周。结果治疗8周后,盐酸马尼地平片组收缩压和舒张压分别下降(8.70±13.11)mmHg和(7.90±5.54)mmHg,苯磺酸氨氯地平片组分别下降为(13.28±13.40)mmHg和(11.66±7.66)mmHg,与治疗前相比均有统计学意义(均P<0.05)。2组均无严重不良事件发生。结论盐酸马尼地平片每日服用1次,可显著地、平稳地降低血压,患者耐受性较好。     

氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压疗效观察

目的观察氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压的疗效。方法112例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各56例。对照组给予氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔治疗。观察2组血压、心率变化情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后血压均降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后心率低于治疗前和对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组显效率和总有效率分别为67.9%和96.4%,对照组为44.6%和83.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组不良反应发生率为7.1%,低于对照组的16.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对原发性高血压患者联合应用氨氯地平与美托洛尔片治疗降压效果好,不良反应少,值得临床推广应用。