狂犬病诊治进展

人类的狂犬病是一种中枢神经系统病毒感染性疾病，常由患狂犬病动物的唾液污染伤口而传染；一旦出现症状，病人基本上100％死亡，患狂犬病后康复的病例极为罕见，仅有3例报道。临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病在87个国家有流行，主要流行于东南亚、非洲及拉丁美洲。1999年WHO估计每年有4万例狂犬病人死亡，发展中国家占99％以上。在多数发展中国家，目前的发病率近0．1／10万。我国属于狂犬病严重流行的国家之一，特别是近几年来本病呈明显上升趋势，主要原因是由于近年来许多地区养犬失控。据卫生部公布的数据，[第一段]     

对狂犬病疫苗的异常反应

人二倍体细胞狂犬病疫苗(HDCV)可用于预防暴露前或后的澳大利亚蝙蝠传播的狂犬病病毒感染。最近发现该病毒至少与昆士兰1例死亡病例有关，而HDCV似乎是预防病毒感染的有效疫苗。本文作者首次报告1例接种该疫苗后出现的异常反应。     

86例狂犬病的调查分析

狂犬病是一种人畜共患的传染病，对人民生命威胁很大，近几年来狂犬病的发病有下降的趋势，为了掌握发病规律，控制狂犬病的发生，我们整理了通化市1982～2003年所发生的100例狂犬病病例，现将材料完整的86例狂犬病调查分析如下。     

狂犬病26例临床分析

目的通过对狂犬病的流行病学、临床表现、病死率等方面的分析引起人们对动物咬伤及狂犬病的足够重视。方法选择近年来收治的26例狂犬病患者，对其动物咬伤史、清创、疫苗注射、治疗及疾病转归进行统计。结果狂犬病的发病率与犬咬伤史、是否彻底清创、疫苗注射与否有密切关系，且发病后病死率高达100％。结论狂犬病发病后病死率极高，做好暴露后的彻底清创及主、被动免疫，防止狂犬病的发病是惟一合理的手段。     

以胸闷为首发症状的狂犬病1例

笔者于2007年接诊1例以胸闷为首发症状的狂犬病患者，有关情况报道如下：     

狂犬病的临床表现与防治

狂犬病在我国95％以上是因为被狗咬伤所致。狂犬病的潜伏期较长，一般咬伤头面部者40d左右，咬伤手指60d左右，咬伤足部187d左右，有的潜伏期可长达几年甚至十几年之久，狂犬病的病死率很高，就目前的医疗水平其病死率几乎是100％，所以狂犬病的防治尤为重要。     

人狂犬病的研究进展

狂犬病是一种古老的疾病。最早引用“狂犬病”一词是在4000多年前的巴比伦。在疫苗问世之前，一旦被狂犬咬伤必死无疑，人们谈病色变，以致不少被狗咬伤的人自杀。1885年，刘易斯．巴斯德首次利用兔脑脊髓制备的减毒狂犬病疫苗应用于人体获得成功，自此，被狂犬咬伤者的生存史发生了明显的改变。然而120年过去了，尽管现在已拥有有效的疫苗，但据WHO最新公布，全球每年死于狂犬病的患者仍有约30000-70000人，99％的死亡人数发生在热带发展中国家，如非洲、亚洲和南美洲。美国近20年，每年死于狂犬病的患者1-3例，而接受暴露后治疗的有25000-40000人，每人注射全程的狂犬病免疫球蛋白和接种5剂疫苗需花费约1000美元。     

狂犬病死亡51例分析

近年来，狂犬病疫情有所回升，狂犬病例迅速增多。为了进一步揭示其发病上升的原因，探讨其防治对策，现对我院2002年6月以来收治的51例狂犬病死亡病例资料进行综合分析，现报道如下。     

狂犬病防治问题的讨论

近年来,本省不少地区有狂犬病病例发生,现将有关问题综合讨论如下:流行病学狂犬病是人畜共患的传染病,呈世界性分布。本省徐州地区一年来有8个县151个公社有疫情发乍,死亡48人。淮阴地区传染病院在最近一年内亦收住狂犬病患者26例,预后均不佳。人群对狂犬病病毒有普遍易感性,人被病犬咬伤后若末接受预防接种,其发病率平均为15—20%。发病与否与咬伤部位、创伤程度、局部处理情况以及衣著厚薄等因素有关。农村中儿童及青壮年与病兽接触机会较多,故咬伤和发病率也较高。病犬是本病的主要传染源、     

沈阳市2005-2007年狂犬病流行病学分析

目的：分析沈阳市2005年3月～2007年3月狂犬病发病情况,了解其特点,为控制狂犬病提供科学依据。方法：收集2005年3月～2007年3月沈阳市狂犬病个案资料、疫情报告和相应处理资料,进行统计学分析。结果：狂犬病农村地区发病率高于城市,男性高于女性,犬只数量增多成为狂犬病发病的主要原因。结论：提高人群对狂犬病的认识．组织有关部门采取综合措施,及时接种狂犬疫苗或抗血清,有效降低发病率。     

狂犬病治疗

1988年,由世界卫生组织(WHO)组织的一系列会议上,专家们对用细胞培养狂犬病疫苗作狂犬病接触后治疗提出了新建议。有些人在接触后治疗后发生狂犬病,说明有必要修改治疗方法。这个以有地方性犬狂犬病流行的国家的接触后治疗为重点的新建议,将被考虑写入下一届WHO狂犬病专家委员会的报告中。这项建议的实施将取决于狂犬病的流行病学和当地的社会经济状况,以及不同的疫苗及血清制剂的价格和供应情况。     

80例狂犬病死亡病例流行病学分析

狂犬病系由狂犬病毒引起的高致死性人畜共患传染病。近年来，国内狂犬病疫情呈上升趋势，卫生部公布的2003年疫情统计显示，全国狂犬病发病率和死亡率均达0．15／10万，病死率达97．2％，死亡人数和死亡率位居27种法定传染病之首，成为严重威胁居民生命安全的病种之一。盐城市近年的狂犬病疫情也呈上升趋势，2003年发病40例，达历年最高水平。为了解盐城市近年来狂犬病流行规律，为有效控制狂犬病疫情提供科学依据，现对该市2002～2004年80例狂犬病死亡病例作一流行病学分析。     

20例狂犬病临床分析

狂犬病又名恐水症，是感染狂犬病毒引起的以侵害中枢神经系统为主的急性传染病。该病目前尚无有效的治疗方法，发病后病死率达100％，所以重在预防。在我国，1990年以前狂犬病死亡人数一直位居25种法定报告的传染病之首，1991年开始下降，近5年我国人间狂犬病发病率又呈上升趋势，为掌握流行现状，探讨其发病原因，从而做出相应的防范对策，现在将我院在2007年1月至2008年4月间收治的20例临床诊断的狂犬病病例分析报告如下：     

14例狂犬病流行病学分析

目的 分析睢阳区狂犬病流行特征，探讨流行因素。方法收集2003年1月。2004年12月睢阳区医疗卫生机构报告的狂犬病个案调查资料。结果近2年来睢阳区报告狂犬病呈上升趋势。结论养犬数增加，没有及时全程使用狂犬疫苗和抗血清，没有正确处理伤口是流行回升的因素。     

狂犬病小析

狂犬病是由狂犬病病毒引起的,狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。该病毒可以引起多种野生动物和家畜等的自然感染及其在动物间的传播,并且可以通过咬伤,抓伤或亲密接触等形式传播给人类而引起狂犬病,狂犬病是人畜共患的自然疫源性疾病。     

液体狂犬病疫苗与冻干狂犬病疫苗的预防效果比较

狂犬病是由狂犬病病毒所致的、以侵犯中枢神经系统为主的人兽共患急性传染病。人类对狂犬病普遍易感,通常由病兽咬伤而感染,病死率达100%。狂犬病的主要预防措施为接种狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗。本文比较了液体与冻干两种剂型狂犬病疫苗的预防效果。     

狂犬病

狂犬病为狂犬病病毒所致的急性传染病,人畜共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。1病原学狂犬病病毒为核糖核酸型弹状病毒,一端圆凸,一端平凹,形如子弹,直径65~80nm,     

一起集体性狂犬病职业暴露的思考

狂犬病是由狂犬病病毒引起的烈性传染病，病死率近乎100％。某院儿科于2007年9月16日接诊一狂犬病患儿，由于临床少见，经验不足，加之医护人员标准防护意识不强，导致23人发生职业暴露，现分析如下：     

667例狂犬病疫苗接种者流行病学分析

狂犬病是一种病死率极高、人兽共患的自然疫源性疾病。我国是世界上狂犬病高发国家之一，近年来，历史疫情高发的一些省份的狂犬病疫情持续上升；2003年冬季以来，贵州省安龙县发生狂犬病流行，致使全省狂犬病疫情回升，之后，一些县市出现局部地方的流行。但目前，在被犬等动物致伤的人群中存在着伤口未处理或处理不及时或不规范等现象。     

类狂犬病性癔症临床诊疗分析

类狂犬病性癔症是由狂犬病事件作用于癔病个体引起的一种少见的精神障碍，患者可有一些符合狂犬病特点的“症状”或自我感受，但查不出神经系统相应的器质性损害和因此而产生的症状，客观检查也无异常发现，症状常受精神因素特别是受其他人谈及狂犬病的症状和体征及再次看见咬他的动物出现等影响。