北京市朝阳区居家养老医疗服务供需现状研究

目的了解北京市朝阳区居家养老医疗服务供需现状。方法采用自行设计问卷,于2017年6—10月调查了朝阳区784名60岁及以上的老年人与45家社区卫生服务中心。结果 37. 5%的老年人需要至少一项居家养老医疗服务,11. 6%的老年人过去一年内曾利用居家养老医疗服务。提供医生上门诊疗、家中药物注射、健康及医疗咨询服务、慢性病随访服务的社区卫生服务中心的比例排在前四位,分别为77. 3%、77. 3%、93. 2%及90. 9%。当前社区卫生服务中心开展居家养老医疗服务面临困难的前三位为:医疗风险较大、医务人员数量不足和缺乏完善的法律法规,分别占95. 2%、92. 9%和83. 3%。结论北京市朝阳区老年人对于居家养老医疗服务的利用率远低于需求率。社区卫生服务机构发展居家养老医疗服务面临社区机构人力资源不足、缺乏完善的法律法规和医疗风险较大等问题。     

北京市基层居家医疗护理服务供给现状分析

基层医疗卫生机构是提供居家医疗护理服务的重要主体。近年来,北京市基层居家医疗护理服务的供给能力有了较大提升,但仍存在政策支撑不足、基层医疗卫生机构建设仍待加强、居家医疗护理服务供给不充分不平衡等问题,应通过加强政策支持、完善行业标准或制度规范、加强基层医务人员队伍建设等,不断提升基层医疗卫生机构的居家医疗护理服务能力。     

基于缺口分析的北京市老年居家医疗护理服务研究

对北京市及各城区老年居家医疗护理服务的供需现状及缺口情况进行分析。结果显示:北京市老年居家医疗护理服务需求旺盛,但城区之间服务供给不平衡,多数城区“供不应求”。应建立多元主体的服务提供与协调机制、“按需定供”的资源配置机制以及其他配套机制,促进老年居家医疗护理服务的供需平衡,增进老年人福祉。     

特需医疗服务需方意向分析——基于北京市5家医院的实证研究

目的:从求医者对北京市开展特需医疗的必要性、现行服务的满意度和意向发展的模式了解其态度和建议,为特需医疗今后的发展提供参考.方法:采用问卷调查对北京市5家医院282名就医者进行意向调查.结果:48.6%的人认为北京市有必要开展特需医疗服务;52.9%的人对北京市特需医疗服务现状给予肯定;46.5%的人表示今后会选择特需医疗服务.结论:从需求角度来看,北京市开展特需医疗服务仍存在一定的上升空间.目前,急需从提供主体、服务人群、定价模式等环节加强政府对医疗机构提供特需医疗服务的行为进行监管.     

社区卫生服务参与居家养老意愿及其影响因素的质性研究

为深入了解社区卫生服务中心管理者(社区管理者)和卫生服务中心护士(社区护士)对参与居家养老的意愿及其影响因素,本研究采用目的性抽样的方法,共选取22名社区卫生服务管理者和社区护士进行半结构式访谈,运用现象学研究方法,提炼出社区护士不能或不愿意承担居家养老服务的影响因素的主题为"缺少人员编制""缺少相关政策支持""缺乏社会认可"。因此,建议国家加大投入,在社区卫生服务或居委会内成立独立科室或专门人员,配备足够医护人员或护理员专门从事居家养老医疗服务,明确岗位职责,健全评估和管理机制,逐渐获得居家老年人的信任,为居家养老医疗服务的逐步开展奠定基础。     

浅析推行居家养老医疗服务的关键环节

通过总结北京市羊坊店医院开展居家养老医疗服务三年来的经验,从变革管理角度浅析居家养老医疗服务模式推行过程中的关键环节。作为对社区医疗卫生服务内涵延伸的一种探索,居家养老医疗服务模式的推广有赖于全院上下的重视以及医院内部组织结构、制度及流程的建立与完善,需要获取社区居委会及居民的认同与支持,同时在发展过程中要求医院必须确保诊疗质量及安全、探索适宜性的服务模式与管理方法、实现服务效能的最大化,提高社区老年人口整体健康水平和生活质量。     

社区居家养老医疗服务需求分析

通过随机抽查北京市海淀区羊坊店街道26个社区居委会中自愿参与居家养老医疗服务的500名老年居民,对其基本资料、健康档案等进行统计分析,浅析居家养老医疗服务需求的特点及存在问题,并提出政府购买公共医疗服务、构建社会服务网络的建议,以提高居家养老医疗服务的保障水平及服务规模,着实解决社区老年人口看病就医不方便问题。     

积极老龄化视角下居家医疗服务发展路径探索

人口老龄化背景下,老弱失能患者对医疗服务需求剧增,发展居家医疗服务成为我国积极应对老龄化的有效策略依据积极老龄化理论提出的政策框架,对方庄社区基于IFO C模式的居家医疗服务发展现状、基本经验以及存在问题进行全面分析。在此基础上完善居家医疗服务发展路径:完善专业人才培养机制,为推进居家医疗服务提供人才保障;完善志愿参与者机制,营造良好的参与氛围;完善相关法律法规机制,保障服务人员执业合法性。     

北京市丰台区区域性医疗卫生服务现状研究

北京市丰台区区域性医疗卫生服务现状研究北京市丰台区卫生局傅宝善，郭积勇，刘晓苏，赵桂琴，刘晓云，于晓莉我区居民医疗服务需求量较大、人群患病率比较高，而门诊利用不足，住院利用周转低；妇幼卫生服务利用存在一定差距，老年人保健工作急待开展。伴随我区居民老龄...     

医疗服务融入居家养老服务模式中的探讨

居家养老服务模式属于养老服务体系中的一种,此种服务模式主要指各个社区为居家老人的日常生活、疾病护理以及精神等方面提供相应的服务.传统居家养老服务模式中无医疗服务这一内容,此种情况无法为居家老人提供更全面的服务.本文首先对医疗服务融入居家养老服务模式中的重要性进行分析,其次对存在的问题进行分析,最后对提高医疗服务融入居家养老服务模式提出几点措施.     

城市社区居家养老医疗服务模式探索

目的：探索建立城市社区居家养老医疗服务模式。方法：通过近两年的米市巷街道社区卫生服务中心的居家养老医疗服务工作的实践,探索建立居家养老医疗服务的可持续化模式。结果：米市巷街道的居家养老医疗工作实现了可持续化、标准化、网格化、信息化、中医特色化,有效提升了政府和社区卫生服务中心形象。结论：通过政府购买居家医疗服务,建立以政府为主导,社区卫生服务为依托,社会各界与志愿者广泛参与的居家养老医疗服务,是实现“老有所医”的一种可持续模式。     

经济发达地区乡镇卫生院开展养老服务的可行性研究

目的:探讨经济发达地区乡镇卫生院开展养老服务的可行性.方法:采用分层整群随机抽样的方法抽取8个村,对辖区内60岁以上老人进行入户调查.结果:共回收有效问卷1 382份,有效率94.14％;老年人最需要的养老服务中,生活照料和医疗健康服务分别为48.9％和43.2％;最希望的养老方式中,依托子女居家养老和入住养老机构分别71.6％和22.9％.结论:经济发达地区乡镇卫生院开展养老服务能带来良好的社会效益和经济效益,并具有明显优势,需要在医保政策上给予支持.     

281名医院管理人员对健康促进工作的认知调查

健康促进医院推行的是促进健康、提高生命质量的集医疗预防保健为一体的现代医疗服务模式。其通过出台一系列的促进和保护医务人员及患者健康的政策或措施，开展针对不同人群需求的健康教育，改善就医环境，与社区居民建立密切联系，为医护人员、患者和家属以及社区居民提供综合性的健康保健服务。2002年9月，北京市在全市44家各级医院开展了健康促进医院的试点工作，并依据渥太华宪章（WHO，1986）制定了《北京市健康促进医院试行标准》。     

关于加强老年人居家医疗服务工作的通知

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局:为贯彻落实党中央、国务院关于全面推进健康中国建设,实施枳极应对人口老龄化国家战略的重大决策部署,进一步增加老年人居家医疗服务供给,精准对接老年人群多样化、差异化的迫切医疗服务需求,现就加强老年人居家医疗服务工作通知如下。     

打造人性化医疗服务品牌实现县级医院持续发展

探讨县级医院如何打造其医疗服务品牌:通过开展县、乡、村"三级医疗服务网络"建设;推行亲情、便民、全程的人性化医疗服务;规范医疗行为、强化医疗质量,进一步构建其特色的人性化医疗服务品牌.     

国内居家养老服务发展现状研究

梳理了我国居家养老服务政策发展历程,介绍了北京市、上海市、浙江省居家养老服务的发展状况,归纳了我国居家养老服务发展具有由政府主导,家庭、社会力量共同参与,政策重点开始转向服务软件的建设,并向系统化服务体系方向发展等特点,以期为我国居家养老事业的发展提供参考。     

生育政策调整对北京市朝阳区助产服务的影响

目的探讨生育政策调整对北京市朝阳区助产服务的影响,为同类机构及各级助产机构开展工作提供依据。方法以北京市朝阳区2013-2017年各级医疗保健机构产科资源配置和利用情况为研究对象,探讨随着政策的调整朝阳区公立、民营机构产科医疗资源配置变化情况及分娩现状,分析变动规律、总结产生原因。结果民营机构在朝阳区助产医疗资源中占有一定比例,2013-217年全区产科卫生技术人员和床位数均有上升。随着政策变化,群众的生育需求得到释放,出现较为明显的波动,朝阳区助产医疗机构的床位使用率亦出现相近变化。其中"二孩"比例在最近几年呈现上升趋势,民营医疗机构中"二孩"产妇比例高于公立机构,公立机构中高危产妇比例高于民营机构,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论随着2014年及2016年两次生育政策的调整,为缓解生育需求与产科服务能力之间的矛盾朝阳区积极落实各项政策措施,全区民营与公立助产机构均发挥,重要作用,民营机构是助产服务资源的重要补充。     

政策工具视角下我国医疗服务价格改革政策量化分析

目的 梳理当前国家层面的医疗服务价格改革相关政策文件,分析当前存在的短板和问题,并提出相应对策建议。方法 采用内容分析法,以医疗服务价格改革的政策工具—过程—力度三维分析框架为基础,对2000—2021年发布的国家层面的医疗服务价格改革相关政策文件进行单维度及多维度交互研究。结果 共纳入62份政策文件进行研究,医疗服务价格改革呈现环境型政策工具过剩（81.72%）、政策过程中缺乏监督（11.56%）与评价（4.03%）、政策力度呈螺旋形上升的发展状况。结论 医疗服务价格改革多部门共治态势已基本形成,但医疗服务价格改革政策的内部结构平衡性需要优化,需重视政策发展的各个阶段、提升政策总体效力层级,以保障政策效果、解决规划执行不力的问题。     

北京市丰台区烟草制品零售点密度及销售环境现况分析

目的了解北京市丰台区烟草制品零售点密度及销售环境现况,为实施零售点控烟干预提供基础数据。方法采用分层整群抽样的方法抽取丰台区3个街道所有烟草制品零售点,采用现场观察和"一对一"问询的方式进行零售点密度和烟草销售环境的调查。结果北京市丰台区烟草制品零售点类型以便利店/中小超市、食品店/副食店、烟酒商店为主,占89.57%。平均密度为7.90个/万人。211个零售点中,12.80%的店铺陈设了烟草制品广告;在店铺的显著位置,71.09%的店铺设置了"禁止向未成年人售烟"警示标,59.72%的店铺放置了"吸烟有害健康"的警示标;54.98%的店铺开展了烟草减价促销活动。结论北京市丰台区烟草制品零售点密度相对较低,但是,控烟警示标设置尚未普及,烟草广告仍然存在,烟草减价促销活动较为普遍,控烟支持性环境亟待加强。     

基于中医总费用核算的北京市中医药服务能力发展状况研究

目的:分析北京市机构法中医总费用的总量、发展及结构等,研究北京市中医药服务能力的发展状况.方法:运用机构法中医总费用、机构法卫生总费用核算方法.结果:北京市中医医疗服务能力整体快于卫生服务的发展;中医药资源在机构间流向逐步优化;中医类医院提供了更多的中医药服务,非中医类医院中医资源发展缓慢;城郊中医药资源差异逐步减小;北京市对中医服务的利用整体优于全国.结论:深化中医医疗服务价格改革,平衡各方利益;引导中医优质资源下沉,使中医药费用继续向基层流动;加强非中医类医院中医科的建设发展;完善郊区中医资源配置,缩小城郊医院中医服务差距;引导社会资本进入中医医疗服务行业,形成多元化办医局面.