血清铁的自动化分析法

我们以 2 - ( 5-溴 - 2 -吡啶偶氮 ) - 5-二乙氨基酚 ( 5-Br- PADAP)为显色剂 ,建立了双试剂两点终点法自动化测定血清铁的新方法。该法血清用量少 ,准确、灵敏、快速 ,值得临床推广应用。一、材料和方法1 .仪器　 UV- 2 2 0 1紫外分光光度计 (日本岛津 )、日立 70 60全自动生化分析仪、p H- 3C酸度计(上海雷磁分析仪器厂 )。2 .试剂　 ( 1 )铁标准液 :1 7.90 μmol/L。( 2 )试剂一 :维生素 C1 .0 g,Tween- 80 37.5ml,硫脲7.5g,以 p H4.0 HAc- Na Ac缓冲液溶解、混合并稀释至 1 0 0 0 ml。( 3)试剂二 :0 .2 % 5- Br- PADAP乙醇液 …     

以新的水溶性吡啶偶氮染料5-Br-PADCAP为显色剂双试剂自动分析法测定血清锌

目的　建立简便、灵敏的双试剂自动化分析法测定血清锌。方法　在表面活性剂存在下 ,用 2 (5 溴 2 吡啶偶氮 ) 5 [(N ,N 二羧基甲基 )氨基 ]苯酚 (5 Br PADCAP)为显色剂测定血清锌。结果　该法线性范围 0～ 80 μmol/L ,平均回收率为 10 0 .0 % ,批内变异系数 (CV)和批间变异系数分别为 0 .0 2 0、0 .0 2 6 ,与原子吸收分光光度法比较具有良好的相关性 ,线性回归方程和相关系数分别为Y =1.0 0 87X - 0 .194 4 ,r=0 .9917。 75例健康人血清锌含量为 8.6 3～2 2 .0 7μmol/L( x± 2s)。结论　用 5 Br PADCAP双试剂自动化分析法测定血清锌方法简便、灵敏可靠 ,适合临床应用。     

5-Br-PADAP自动化分析法测定血清铜

目的　建立简便和灵敏的双试剂自动化分析法测定血清铜。方法　在混合表面活性剂存在下,用2-(5-溴-2-吡啶偶氮)-5-二乙氨基酚(5-Br-PADAP)作显色剂测定血清铜。结果　该法线性范围0～80μmol/L,平均回收率为100.5%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为0.019与0.024,与原子吸收分光光度法比较具有良好的相关性(Y＝0.991 0X+0.092 3,r＝0.992 3和P＞0.05)。120例健康人血清铜含量为11.52～21.96 μmol/L(±2s）。结论　双试剂自动化分析法测定血清铜方法简便、灵敏可靠,适合临床应用。     

血清铁自动分析法试剂盒的研制与评价:Nitro-PAPS直接光度法

目的 研制、评价血清铁Nitro-PAPS自动分析法试剂盒。方法 在表面活性剂存在下，用2-（5-硝基-2-吡啶偶氮）-5-[N-正丙基-N-（3-磺酸丙基）氨基]苯酚二钠（Nitro-PAPS）作显色剂双试剂两点终点法测定血清铁。结果 该方法显色络合物最大吸收波长为591nm，线性范围达85μmol／L，表观摩尔吸光数为1．11×10^5L·mol^-1，回收率为98．5％-104．1％，批内变异系数（CV）和批间变异系数分别为0．021和0．035，与原子吸收分光光度法（AAS）比较相关良好，Y=0．997X-0．223，r=0．9786，P〉0．05，224例健康人血清铁含量为（10．83—29．07）,μmol／L（±2s）。结论 用本试剂龠双试剂自动化分析法测定血清铁方法简便、灵敏可靠，适合临床应用。     

水溶性新显色剂5-Br-PADCAP直接光度法测定血清铜试剂盒的研制与评价

目的研制、评价5-Br-PADCAP直接光度法测定血清铜试剂盒.方法在表面活性剂存在下,用2-(5-溴-2-吡啶偶氮)-5-[(N,N-二羧基甲基)氨基]苯酚(5-Br-PADCAP)作显色剂手工分析法和自动分析法测定血清铜.结果该法线性范围0～50μmol/L,手工分析法和自动分析法平均回收率为100.2%和101.0%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为0.029、0.023和0.044、0.042,手工分析法和自动分析法分别与原子吸收分光光度法比较均具有良好的相关性,线性回归方程和相关系数分别为Y=0.9911X+0.372,r=0.9711和Y=0.9905X+0.342,r=0.9807.269例健康人血清铜含量分别为11.37～21.83μmol/L和11.03～21.57μmol/L (x±2s).结论用5-Br-PADCAP直接光度法试剂盒采用水溶性色原测定血清铜,方法简便,适合临床推广应用.     

新的高灵敏分光光度法在血清铁测定中的应用

目的　建立一种快速、简便、高灵敏测定血清铁的新方法。方法　在非离子型表面活性剂聚氧乙烯月桂醚 (Brij 35 )及聚氧乙烯异辛基苯基醚 (TritonX 10 0 )存在下 ,用水溶性试剂 2 (5 硝基 2 吡啶偶氮 ) 5 [N 正丙基 N (3 磺酸丙基 )氨基 ]苯酚 (简称Nitro PAPS)作显色剂直接光度法测定血清铁。结果　该方法测定血清铁 ,显色络合物最大吸收波长为 5 90nm ,线性范围达 10 7 4 μmol/L ,表观摩尔吸光系数为 1 0 3× 10 5L/(mol/cm)。回收率为 97 9%～ 10 2 2 % ,批内变异系数 (CV)为2 4 %～ 3 5 % ,批间变异系数 (CV)为 2 9%～ 3 7% ,与亚铁嗪分光光度法比较相关良好 ,Y =0 992X 0 12 ,r=0 9883,P >0 0 5。 85名健康成年人血清铁含量为 (11 2～ 2 8 4 ) μmol/L ( x±2s)。结论　该法血清用量少 ,不必去蛋白 ,具有操作快速、简便、结果灵敏可靠等优点 ,适用于血清铁的手工测定和自动分析     

水溶性新显色剂5-Br-PADCAP直接光度法测定血清铜试剂盒的研制与评价

目的研制、评价5-Br-PADCAP直接光度法测定血清铜试剂盒。方法在表面活性剂存在下,用2-(5-溴-2-吡啶偶氮)-5-([N,N-二羧基甲基)氨基]苯酚(5-Br-PADCAP)作显色剂手工分析法和自动分析法测定血清铜。结果该法线性范围0～50μmol/L,手工分析法和自动分析法平均回收率为100.2%和101.0%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为0.029、0.023和0.044、0.042,手工分析法和自动分析法分别与原子吸收分光光度法比较均具有良好的相关性,线性回归方程和相关系数分别为Y=0.9911X+0.372,r=0.9711和Y=0.9905X+0.342,r=0.9807。269例健康人血清铜含量分别为11.37～21.83μmol/L和11.03～21.57μmol/L(x±2s)。结论用5-Br-PADCAP直接光度法试剂盒采用水溶性色原测定血清铜,方法简便,适合临床推广应用。     

5—Br—PADAP直接光度法测定血清锌

目的建立一种快速、简便、灵敏的分光光度法测定血清锌。方法在表面活性剂 Triton X- 10 0存在下 ,用 2 - (5 -溴 - 2 -吡啶偶氮 ) - 5 -二乙氨基酚 (5 - Br- PADAP)作显色剂 ,不去蛋白直接光度法测定血清锌。结果该方法显色络合物最大吸收波长为 5 5 8nm ,线性范围达 5 1.0μm ol/ L ,表观摩尔吸光数为 1.0 5× 10 5 L· mol- 1 · cm- 1 。回收率为 98.1%～ 10 3.2 % ,批内和批间变异系数 (CV)分别为 2 .1%与 3.6 % ,与原子吸收分光光度法比较相关良好 ,Y=1.0 2 X- 0 .41,r=0 .986 2 ,P>0 .0 5。 48名健康人血清锌含量为 (9.5～ 2 4.3)μmol/ L (x± 2 s)。结论该法血清用量少 ,不必去蛋白 ,具有操作快速、简便、结果灵敏可靠等优点 ,适合临床应用     

2种糖化血清蛋白自动分析法评价

目的　对酶法和硝基四氮唑盐 (NBT)法测定糖化血清蛋白的自动化分析法进行评价。方法　分别使用Genzyme公司酶法试剂盒和Roche公司NBT试剂盒 ,在SYNCHRONCX9全自动生化分析仪上建立自动化分析程序 ,评价 2种方法的重复性、线性范围、回收率及相关性。结果　重复性 :酶法批内和批间变异系数 (CV)分别为 0 .6 5 %～ 0 .98%和 1 .98%～ 2 .84 % ,NBT法分别为 1 .1 1 %～ 1 .2 6 %和 2 .73%～ 3.1 5 %。线性范围 :酶法 30～ 1 5 0 0 μmol/L ,NBT法 30～ 1 0 0 0 μmol/L。回收率 :酶法 99.7%～ 1 0 2 .4 % ,NBT法 99.1 %～ 1 0 3.2 %。灵敏度 (A/ 1 0 0 μmol/L) :酶法 0 .0 1 82 ,NBT法 0 .0 2 5 9。相关性 :YNBT法 =1 .0 0 36X酶法 +46 .3,r =0 .9776。正常参考范围 ( x± 2s) :酶法 1 2 3.4～ 2 38.2 μmol/L、NBT法 1 98.2～ 2 84 .6 μmol/L。 结论　 2种方法均具有较高的精密度和准确度 ,测定结果呈直线正相关 ,应用时必须使用各自的参考范围     

F-DAOS色原的酶法测定血清肌酐试剂盒的评价

目的根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)相关文件,评价N-乙基-N-(2-羟-3-磺丙)-3,5-二甲氧-4-氟苯胺(F-DAOS)酶法肌酐(Cr)试剂盒.方法采用F-DAOS酶法试剂盒测定血清Cr,并对精密度、线性范围、干扰因素及相关性进行分析.结果精密度批内变异系数(CV)为1.24%～2.15%,批间CV为2.33%～3.95%,总CV为2.52%～4.27%,线性达2 870 μmol/L,r=0.996.与Roche同类试剂对照,r=0.989 4.上海市临床检验中心质控血清测定偏差值≤2.06%.胆红素＜684 μmol/L、血红蛋白＜5.0g/L、维生素C＜500 mg/L时对本法无干扰.参考值男性为55.8～136.2μmol/L,女性为36.8～111.2 μmol/L.结论采用F-DAOS色原的酶法测定血清Cr的方法特异性好,精密度高,结果准确,有一定推广价值.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。