高龄孕产妇分娩方式对分娩结局的影响

目的：探讨高龄孕产妇分娩方式对分娩结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月期间在我院妇产科接受分娩的108例高龄孕产妇的临床资料,根据分娩方式将其分为顺产组和剖宫产组,每组54例。比较两组产妇的产前负面情绪、产后疼痛评分、新生儿Apgar评分和分娩指标情况。结果顺产组产妇的SAS、SDS量表评分和产后疼痛评分明显高于剖宫产组孕妇[(40.32±4.47) vs (28.64±3.35),(37.34±4.32) vs (26.64±3.54),(8.43±1.43) vs (3.76±0.43)],两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);顺产组产妇的卧床时间和产后出血量明显少于剖宫产组产妇[(1.86±0.58) d vs (4.86±0.54) d,(123.58±12.36) mL vs (232.55±24.57) mL],新生儿Apgar评分和产褥期感染率吸显高于剖宫产组产妇[(8.35±1.65)分vs (7.47±0.76)分,18.52%(10/54) vs 7.41%(4/54)],两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄孕产妇采用剖宫产较顺产能够缓解负面情绪、产后疼痛、降低新生儿Apgar评分和产褥期感染率,但是卧床时间较长,产后出血量较多。     

孕期健康教育对顺产妇产时的应对行为及分娩结局影响的临床研究

目的研究孕期健康教育对顺产妇产时的应对行为及分娩结局的影响。方法选择在该院产科进行定期产检并行自然分娩的产妇作为研究对象,随机分为给予孕期健康教育的观察组和常规护理干预的对照组,观察产时应对行为、情绪变化及分娩后相关指标。结果观察组产妇分产时应对行为得分高于对照组,产时HAMA评分、HAMD评分及NRS评分低于对照组;产后出血量、产褥期感染例数、分娩后卧床时间低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组。结论孕期健康教育有助于增强顺产产妇的产时应对行为、缓解负面情绪、改善分娩结局,具有积极的临床价值。     

健康宣教与心理护理对女性分娩方式及分娩结局的影响

目的：分析健康宣教与心理护理对女性分娩方式及分娩结局的影响。方法选择在我院进行产检及分娩的产妇作为研究对象,分别接受常规护理及围生期健康宣教与心理护理,比较2组产妇接受不同护理干预措施后的分娩方式、分娩结局、产后负面情绪评分及产后抑郁等情况的差异。结果观察组顺产率、产妇状态良好率、新生儿状态良好率明显高于对照组（P〈0.05）;产后汉密尔顿郁抑量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、产后抑郁症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论围生期健康宣教与心理护理可以有效增加产妇的顺产率,提高产妇及新生儿结局,减轻产后的负面情绪,具有积极的临床意义。     

孕晚期干预支持对接受无创分娩技术的产妇分娩结局的影响

目的研究孕晚期(28周)干预支持对接受无创分娩技术的产妇分娩结局影响。方法选取本院符合接受无创分娩孕妇160例,随机分为对照组(常规处理,80例)和观察组(常规处理+干预支持,80例),比较两组负面情绪、认知行为、分娩方式、产后出血量和新生儿Apgar评分。结果分娩前和过程中,观察组负面情绪(HAMD、HAMA和VAS评分)显著低于对照组,观察组无创分娩率高于对照组,产后出血量少于对照组,差异具有统计学意义。新生儿Apgar评分两组间无差异。结论孕晚期干预支持可以缓解孕产妇生产负面情绪,提高无创分娩率、减少分娩后出血量,是有效改善分娩结局的干预措施。     

助产护理对高龄产妇分娩结局的影响

目的:探讨助产护理对高龄产妇分娩结局的影响。方法:将100例高龄产妇根据护理方式分为助产护理组和对照组,每组各50例。助产护理组产妇采用助产护士一对一全程陪护的分娩护理模式分娩;对照组产妇采用常规分娩护理模式分娩。对比两组产妇的顺产率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、总产程时间、产时出血总量、新生儿Apgar评分的差异。结果:助产护理组产妇的顺产率明显高于对照组,剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率明显低于对照组(P<0.05);助产护理组产妇的总产程时间明显短于对照组,产时出血总量明显低于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:助产护理模式对改善高龄产妇分娩结局的效果优于常规分娩护理模式。     

音乐结合放松疗法改善孕产妇负性情绪及分娩质量的作用

目的 探究音乐结合放松疗法改善孕产妇负性情绪及分娩质量的作用。 方法 采用回顾性分析的方法,将2014年10月—2015年10月哈尔滨医科大学附属第一医院妇产科收治的60例孕产妇的临床资料进行研究分析,对照组30例,给予单纯的放松疗法;干预组30例,在对照组的基础上给予音乐疗法,对这2组孕产妇治疗前后的HAMA、HAMD评分、分娩情况、疼痛分级以及妊娠结局进行综合评价,并对孕产妇的满意率进行比较分析。 结果 干预组与对照组孕产妇干预前的HAMA评分以及HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预治疗后,干预组与对照组HAMA、HAMD评分差异有统计学意义(P<0.05);干预组孕产妇的第1、2产程以及平均住院时间明显低于对照组(P<0.05);干预组的产后出血量显著少于对照组(P<0.05);且干预组新生儿的Apgar评分明显优于对照组(P<0.05);干预组有2例行剖宫产,剖宫产率为6.7%,对照组有8例行剖宫产,剖宫产率为26.7%,差异有统计学意义(P<0.05),且干预组孕产妇产后出血率、新生儿窒息率明显低于对照组(P<0.05);疼痛分级以及妊娠结局都优于对照组(P<0.05)。 结论 给予孕产妇音乐结合放松疗法干预治疗,能够有效改善孕产妇的负性情绪及分娩质量。      

围产期情绪管理对孕产妇抑郁情绪和分娩结局的影响

目的探讨围产期情绪管理对孕产妇抑郁情绪和分娩结局的的影响,为围产期护理提供参考依据。方法对80例初产妇给予1个月的围产期情绪管理干预,比较产前1周、产后1周的病人健康问卷-9评分（PHQ-9）、各产程持续时间和妊娠结局。结果产后1周初产妇的PHQ-9评分为（5.62±1.34）,显著低于产前1周（P〈0.05）;80例初产妇中顺产65例（81.25%）,无一例产妇及围生儿死亡,新生儿Apgar评分平均为（9.3±0.2）分;第二产程平均时间为（52.84±6.74）min。结论通过围产期情绪管理干预可以显著减轻初产妇的负面情绪,有助于减少剖宫产和第二产程。     

不同分娩方式对瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩结局的影响

目的探讨不同分娩方式对瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩结局的影响。方法选取2014年1月至2015年12月驻马店市中医院收治的188例瘢痕子宫再次妊娠产妇进行观察,根据分娩方式不同将其分为阴道分娩组(98例)和剖宫产组(90例),比较两组孕产妇感染发生率、产后出血量、住院时间以及新生儿Apgar评分。结果阴道分娩组孕产妇感染发生率、产后出血量和住院时间均优于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组新生儿Apgar评分与剖宫产组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫并非剖宫产分娩指征,对于具有阴道试产条件的孕产妇可采取阴道试产,以降低剖宫产率及剖宫产后并发症发生率。     

导乐陪伴分娩对产妇及新生儿的影响研究

目的:探讨研究导乐陪伴分娩对产妇分娩结局及新生儿的影响。方法:收集180例预产妇,随机分为研究组与对照组,均采取常规分娩,而研究组加以导乐陪伴方式,观察比较两组产妇产程、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果:研究组产妇产程明显短于对照组(P<0.05),剖宫产率(7.78%)显著低于对照组(15.56%)(P<0.05),产后2 h出血量(163.14±40.38)ml明显少于对照组(197.62±62.51)ml(P<0.05);研究组新生儿Apgar评分小于4分者两组差异无统计学意义(P>0.05),但Apgar评分小于8分者明显少于对照组(P<0.05)。结论:导乐陪伴分娩在缩短产程、降低剖宫产率、减少产后出血方面具有优势,可影响产妇分娩结局,提高新生儿Apgar评分。     

连续性助产护理对剖宫产后阴道分娩产妇疼痛程度及分娩结局的影响

目的探讨连续性助产护理对剖宫产后阴道分娩产妇疼痛程度及分娩结局的影响。方法回顾性分析2016年5月至2018年1月商丘市第一人民医院收治的100例剖宫产后阴道分娩产妇的临床资料。将接受常规护理的100例产妇作为对照组,将接受连续性助产护理的100例产妇作为观察组。采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组产妇干预前后的疼痛程度。比较两组产妇分娩结局。结果干预后,两组VAS评分均低于干预前,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇自然分娩率高于对照组,观察组胎儿窘迫率、新生儿窒息率及产后出血率均低于对照组,差异有统计意义(均P<0.05)。结论对剖宫产后阴道分娩产妇采取连续性助产护理干预,能有效缓解产妇的疼痛程度,改善分娩结局。     

产前保健对初产妇焦虑恐惧情绪及分娩结局的影响

目的:探讨产前保健对初产妇焦虑恐惧情绪及分娩结局的影响。方法:选择产前门诊定期进行产前保健并在产科病房分娩的100例初产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组初产妇常规产前保健,而观察组初产妇在常规产前保健上接受助产士产前保健;比较两组初产妇焦虑恐惧情绪及分娩结局。结果:观察组初产妇焦虑恐惧情绪得分、剖宫产率、产后2h出血量和新生儿1min Apgar评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用助产士产前保健能够有效减少产妇的焦虑恐惧情绪程度,降低剖宫产率,减少新生儿窒息发生率,改善分娩结局。     

孕晚期及产时应用生育舞蹈对产妇分娩结局的影响观察

目的:观察孕晚期及产时应用生育舞蹈对产妇分娩结局的影响。方法:选择我院产科于2017年9月—2018年12月定期产检的孕妇100例作为观察对象,根据孕产妇自愿的诉求进行分组,各50例。观察组怀孕第28周开始每周到医院参加生育舞蹈,对照组采取常规孕产期保健方式进行干预。比较两组孕产妇分娩结局和新生儿结局。结果:(1)和对照组对比,观察组第一产程时间、活跃期时间明显更短,产后出血率明显更低,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。(2)观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率、分娩疼痛程度明显低于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。(3)观察组干预后抑郁评分明显低于对照组,而护理满意度明显高于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。(4)观察组新生儿窒息、早产率均明显低于对照组,1min Apgar评分明显高于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:将生育舞蹈应用于孕晚期、产时,有利于提高孕产妇的主动积极性,提高了孕产妇自然分娩的信心和成功率,有利于改善分娩结局和新生儿结局。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响

目的:研究剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响。方法:选取收治的250例剖宫产术后再次妊娠且符合阴道试产指征行阴道分娩的产妇为观察组,选择同期收治的250例剖宫产术后再次妊娠且符合阴道试产指征行剖宫产的产妇为对照组1,选择同期收治的首次妊娠且符合阴道分娩指征行阴道分娩的产妇250例为对照组2。比较三组产妇妊娠结局,并对剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式对母婴结局的影响进行对比、分析。结果:观察组产妇第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、会阴裂伤率、阴道分娩成功率明显低于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05),会阴侧切率、住院时间、产后2 h出血量、产后出血率明显高于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿呼吸窘迫率、新生儿Apgar评分(出生1 min)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产后2 h出血量、住院时间、产褥期感染率明显低于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05),但两组新生儿窒息率、新生儿呼吸窘迫率、新生儿Apgar评分(出生1 min)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩不会增加母婴不良结局发生率,对符合阴道试产指征的产妇给予经阴道分娩,促进剂自然分娩,可降低剖宫产率,同时也可减少产妇围生期并发症的发生率,改善分娩结局,提升母婴的生存质量。     

轻度子痫前期孕妇分娩方式对分娩结局的影响

目的研究轻度子痫前期孕妇分娩方式对分娩结局的影响。方法选择2011年1月至2013年1月在深圳市宝安区妇幼保健院就诊的68例轻度子痫前期患者为研究对象,根据分娩方式不同分为接受顺产的观察组(31例)和接受剖宫产的对照组(37例),观察两组原发性结局与继发性结局。结果顺产组胎盘早剥率(0.0%)、HELLP综合征率(3.23%)、重度子痫前期发生率(6.45%)、平均出血量[(245.6±112.4)mL]、产褥期感染率(6.45%)、分娩后卧床时间[(2.58±0.33)d]显著少于剖宫产组(P<0.05);顺产组早产儿(19.35%)、新生儿窒息率(6.54%)、5 min的Apgar新生儿评分<7分的发生率(0.0%)、入住新生儿重症监护室率(3.23%)显著低于剖宫产组(P<0.05);分娩方式与分娩结局相关指标具有显著的相关关系(P<0.01)。结论轻度子痫前期阴道分娩较剖宫产更有优势,对于有引产指征的产妇应鼓励阴道分娩。     

孕晚期干预支持对孕产妇认知行为及分娩结局的影响分析

目的研究孕晚期干预支持对孕产妇认知行为及分娩结局的影响。方法选择我院符合自然分娩指征的孕产妇300例,随机分为接受干预支持的观察组（150例）和接受常规处理的对照组（150例）,观察产妇的负面情绪、分娩态度和分娩知识、分娩方式以及产后出血量。结果观察组分娩前HAMD、HAMA评分、分娩过程中VAS评分均明显低于对照组（P〈0.05）,分娩态度、分娩知识、产时应对行为得分以及顺产例数均明显高于对照组（P〈0.05）,产后2 h出血量明显少于对照组（P〈0.05）。结论在孕晚期给予干预支持能够有效改善产妇的分娩态度和分娩知识,缓解产妇的负面情绪,提高顺产率、减少产后出血量,是妊娠期行之有效的干预措施。     

“一对一”责任制助产护理对高龄初产妇分娩疼痛及妊娠结局的影响

目的:探讨“一对一”责任制助产护理对高龄初产妇分娩疼痛及妊娠结局的影响。方法:将90例高龄初产妇依据随机数字表法均分成对照组和观察组；对照组产妇实施常规护理，观察组产妇在常规护理基础上实施“一对一”责任制助产护理干预；对两组产妇分娩疼痛程度及妊娠结局进行比较。结果:观察组产妇分娩疼痛改善效果优于对照组(P<0.05)、产妇自然分娩率和新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)、产后出血量和剖宫产率低于对照组(P<0.05)。结论:针对高龄初产妇，开展“一对一”责任制助产护理，能减轻分娩疼痛，改善妊娠结局。     

探讨分娩全程镇痛对分娩产程及分娩结果的影响

目的：分析分娩全程镇痛对分娩产程及分娩结果的影响.方法：选择在本院进行分娩的产妇作为研究对象,分别给予常规镇痛及分娩全程镇痛治疗,比较两组产妇的产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、子宫复原时间等差异.结果：观察组第一产程时间、第二产程时间、总产时、产后2h出血量略高于对照组,比较差异无显著性（P＞0.05）;观察组顺产率、Apgar评分明显高于对照组（P＜0.05）,观察组剖宫产率、产钳助产率、子宫恢复时间明显低于对照组（P＜0.05）.结论：分娩全程镇痛将部分延长产程时间,但对分娩结局没有影响,能够增加顺产率,提高新生儿的状态,同时对产妇分娩后的恢复也有促进作用.     

助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响

目的探究并分析助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响。方法选择2011年11月～2012年11月在我院产科定期产检并分娩的112例初产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为常规护理组和护理干预组。常规护理组孕产妇接受常规产前门诊,而护理干预组孕产妇在此基础上接受助产士产前门诊;比较两组初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局,以探讨助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响。结果护理干预组焦虑抑郁标准分、剖宫产率、产后2 h出血量和新生儿1 min Apgar评分均明显低/少于常规护理组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论助产士产前门诊能够有效减少孕产妇的焦虑抑郁程度,提高自然分娩率,降低剖宫产率,改善分娩结局。     

助产士陪伴孕产妇分娩与家属陪伴分娩的临床比较分析

目的:分析助产士陪伴孕产妇分娩与家属陪伴分娩的临床比较。方法:将100例分娩的孕产妇分为助产士组和家属组,每组各50例。助产士组孕产妇,由助产士陪伴分娩。家属组孕产妇由家属陪伴分娩。对比分析两组孕产妇剖宫产率、产后出血发生情况、新生儿窒息情况和各个产程时间、总产程时间,并对两组孕产妇产后2 h的出血量、新生儿Apgar评分进行比较。结果:助产士组孕产妇的剖宫产率、产后出血发生率、新生儿窒息率发生率明显低于家属组(P<0.05);各个产程时间、总产程时间明显短于家属组(P<0.05);产后2 h的出血量明显低于家属组;新生儿Apgar评分明显高于家属组(P<0.05)。结论:助产士陪伴孕产妇分娩相对于家属陪伴分娩来说效果更好,因助产士具有丰富助产经验,可有效缓解孕产妇不良情绪,提高其配合度,有效提升自然分娩率,减少母婴不良结局,缩短产程时间。     

年龄因素对自然分娩初产妇分娩结局的影响

目的：探讨年龄因素对自然分娩初产妇分娩结局的影响。方法：回顾性分析分娩的100例产妇临床资料,根据年龄是否≥35岁,将其分为两组,其中≥35岁组30例,〈35岁组70例,对比分析两组产妇的自然分娩、剖宫产、产钳助产构成比以及新生儿的Apgar评分。结果：从两组产妇的分娩方式看,≥35岁组产妇的剖宫产率高达46.67%,而顺产率只有20.00%,〈35岁组产妇的顺产率达到68.57%,剖宫产率为18.57%,两组分娩方式构成差异有统计学意义（χ2=19.948,P〈0.05）;从新生儿的Apgar评分看,≥35岁组产妇所分娩婴儿的新生儿Apgar评分显著低于〈35岁组产妇分娩的新生儿,两组比较差异有统计学意义（t=11.008,P〈0.05）。结论：年龄因素对于自然分娩初产妇的分娩结局影响较大,高龄产妇的危险因素相对较多,且对新生儿的出生质量也有一定影响,因此要尽量避免高龄妊娠,同时还要加强对高龄产妇孕期的管理和疾病预防,尽量改善其妊娠结局。