玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效

目的观察玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效及安全性。方法选取眼科经眼底检查、眼底荧光素血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的DME患者50例50眼给予玻璃体腔内注射康柏西普,注射方式采取每月注射1次,连续注射3个月。于术后第4个月复查FFA和OCT,分析患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的变化。结果 DME患者玻璃体腔内注射康柏西普3次后FFA显示黄斑水肿和渗漏明显减轻,BCVA明显提高(P0.05),CMT明显降低(P0.05),SFCT无显著变化(P0.05)。随诊期间未发现全身或局部严重并发症。结论 OCT检查对DME的诊断和治疗观察有重要意义。玻璃体腔内连续3次注射康柏西普,可以降低黄斑中心视网膜厚度,减轻黄斑水肿,提高患者的视力,具有良好的疗效及安全性。     

玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的疗效

目的观察玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的效果。方法随机选取90例湿性老年性黄斑变性患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组45例,对照组采取的治疗方法为玻璃腔内注射曲安奈德,实验组采取的治疗方式为玻璃腔内注射康柏西普,观察两组治疗后黄斑中心凹视网膜厚度、裸眼视力、并发症发生率及生活质量。结果治疗前,实验组和对照组裸眼视力和黄斑中心凹视网膜厚度差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,实验组黄斑中心凹视网膜厚度,裸眼视力与对照组差异有统计学意义(t=15.761 6,t=46.669 0,均P=0.000 0)。实验组裸眼视力明显高于对照组,黄斑中心凹视网膜厚度明显薄于对照组。实验组并发症明显低于对照组,且生活质量要明显高于对照组(P0.05)。结论对于湿性老年性黄斑变性患者的治疗,可采取玻璃体腔注射康柏西普的治疗方式,不仅能够提升患者的裸眼视力,同时也减少了治疗过程中的并发症,有效地提升了患者的生活质量,是临床可行的治疗方式。     

玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的有效性及安全性分析

目的探讨应用玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性(AMD)对病人视力的改善作用,并观察治疗过程中的不良反应。方法选择AMD病人84例89眼,随机分为研究组(42例45眼)和对照组(42例44眼),对照组病人应用雷珠单抗进行治疗;研究组病人应用玻璃体腔注射康柏西普治疗。评估2组临床疗效、视力改善、中心视网膜厚度和眼压变化,并观察不良反应。结果研究组病人视力改善显效率和临床显效率分别为70.45%(31/44)和61.36%(27/44),均高于对照组的57.78%(26/45)和46.67%(21/45)(P0.05);研究组治疗后中心视网膜厚度和眼压均低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型AMD临床疗效较好,病人视力显著改善,并具有较好的安全性。     

康柏西普玻璃体腔注药联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效分析

目的 探讨康柏西普玻璃体腔注药联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法 选取2020年9月—2022年9月福建省宁化县总医院眼科收治的96例糖尿病性黄斑水肿患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组48例。对照组应用视网膜激光光凝术治疗,研究组应用康柏西普玻璃体腔注药联合视网膜激光光凝术治疗。比较两组疗效、最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度。结果 研究组患者的临床治疗效果高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的最佳矫正视力及黄斑中心视网膜厚度更优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 康柏西普玻璃体腔注药联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病性黄斑水肿的治疗效果更加显著,可以有效降低机体黄斑水肿的厚度,改善视功能,并提高患者的最佳矫正视力水平。     

康柏西普对湿性年龄相关性黄斑变性患者脉络膜厚度及睫状后动脉血流的影响

目的探讨康柏西普对湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)患者脉络膜厚度及睫状后动脉血流的影响。方法湿性AMD患者100例,根据给药方式不同分为康柏西普组和曲安奈德组各50例。曲安奈德组给予曲安奈德0.1 ml注射,康柏西普组给予康柏西普0.05 ml注射,采用高频多普勒超声测量患者治疗眼的睫状后动脉血流动力学参数,包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI),采用Spectralis光学相干断层扫描(OCT)的EDI技术测量中心凹下脉络膜厚度(SFCT),对比分析两组治疗前后睫状后动脉PSV、EDV、RI、SFCT及不良反应。结果康柏西普组治疗后1、4、8 w SFCT明显低于曲安奈德组(P<0.05);两组均无出现眼压增高、眼内炎、白内障、视网膜脱离等不良反应。结论湿性AMD患者注射康柏西普能更有效降低患者脉络膜厚度,改善睫状后动脉血流,促进疾病恢复,安全可靠。     

玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性老年性黄斑变性的临床疗效

目的对比不同给药方案(玻璃体腔内注射雷珠单抗)治疗湿性老年性黄斑变性(wAMD)的疗效差异,探讨影响再治疗时机的因素。方法选择32例(32只眼)wAMD患者随机分为两组,A组:每月进行玻璃体腔内注射Lucentis 0.5 mg 1次。B组:最初每月1次进行玻璃体腔注射Lucentis 0.5 mg,连续3个月,后续再根据再治疗标准决定是否注药。随访时间为12个月。结果两组组间平均最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央区平均视网膜厚度(CMT)、黄斑中央区平均视网膜厚度(CMT)、平均病灶区视网膜厚度(CLT)、眼底荧光造影(FFA)5 min时视网膜新生血管渗漏面积(S)差异无统计学意义(P均0.05)。两组注药次数差异有统计学意义(P0.05)。再治疗影响标准中光学相干断层扫描(OCT)检查结果所占比较视力标准所占比高。结论两种给药方案(玻璃体腔内注射雷珠单抗)治疗wAMD均安全有效。评价病灶活动性决定注药时机时,OCT检查结果较视力更敏感。     

雷珠单抗治疗黄斑区脉络膜新生血管的疗效观察

目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗治疗黄斑区脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的疗效及安全性。方法对26例26眼经光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及眼底血管荧光造影(fundus fluoresceine angiography,FFA)确诊为黄斑区CNV(包括年龄相关性黄斑变性、高度近视性黄斑病变以及中心性渗出性脉络膜视网膜病变)的患者进行玻璃体腔内注射0.5 mg/0.05 ml雷珠单抗,随访3个月,观察患者最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、黄斑区结构改变及不良反应。在随访期间,经OCT检查发现黄斑区神经上皮层仍有层间积液或视网膜下液、CNV未见明显缩小、FFA检查发现仍有荧光素渗漏者需行再次注射雷珠单抗。结果所有患者第一次治疗前BCVA(ETDRS字母表)的平均字母数为(17.65±13.96)个,3个月后的平均字母数为(34.23±16.36)个,3个月后与第一次治疗前的视力差异具有统计学意义(P0.05)。所有患者第一次治疗前黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)为(310.84±113.13)μm,随访第3个月时为(198.76±46.90)μm,前后相比差异具有统计学意义(P0.05)。术中、术后及随访期间未见眼部及全身不良反应。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗黄斑区CNV安全有效。     

雷珠单抗与康柏西普治疗老年性黄斑变性疗效的对比

目的观察雷珠单抗与康柏西普治疗老年性黄斑变性的临床效果。方法 110例老年性黄斑变性患者按照随机数字法分为实验组和对照组,对照组应用药物为康柏西普,实验组为雷珠单抗,对两组注射前、注射7 d、30 d及90 d的裸眼视力进行分析,观察黄斑中心凹视网膜厚度的变化,同时观察注射30 d及90 d后脉络膜新生血管形成(CNV)渗漏情况。结果注射前两组裸眼视力差异不存在统计学意义(P>0.05);注射后7 d、30 d及90 d实验组裸眼视力均明显高于对照组(t=37.023 9,P<0.05;t=24.725 4,P<0.05;t=13.02,P<0.05);治疗前,两组中心凹视网膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、30 d及90 d实验组中心凹视网膜厚度明显低于对照组(t=4.790 8,P<0.05;t=6.346 3,P<0.05;t=3.215 4,P<0.05);注射后30 d和90 d,两组CNV渗漏均显示有效,两组差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论老年性黄斑变性治疗可优先选用雷珠单抗,其可有效改善黄斑中心凹视网膜厚度,改善裸眼视力。     

全视网膜激光光凝联合一次康柏西普眼内注射治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效分析

目的 探讨全视网膜激光光凝前联合一次康柏西普眼内注射治疗糖尿病视网膜病变患者的临床疗效。方法 选取2021年12月—2022年5月在扬中明辰眼科医院眼科进行全视网膜激光光凝治疗的糖尿病性视网膜病变患者50名(50眼),随机分为观察组(25名25眼)和对照组(25名25眼),观察组采用玻璃体腔注射康柏西普1周后进行全视网膜激光光凝,对照组直接进行全视网膜激光光凝,治疗后1个月及6个月使用OCT进行黄斑区视网膜厚度检查,治疗后6个月使用眼底血管荧光造影进行视网膜无灌注区、新生血管范围、荧光渗漏区域面积测算。结果 治疗后1个月及6个月,观察组患者的视力、黄斑区视网膜厚度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月时,两组视网膜无灌注区面积、视网膜新生血管区面积、视网膜荧光渗漏面积均较术前减小,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 增殖期糖尿病视网膜病变患者在全视网膜激光光凝前进行一次康柏西普治疗,可以更好地提高患者术后视力,减轻术后黄斑水肿,改善视网膜无灌注区、新生血管及荧光渗漏,减少术后并发症。     

稳定控制血糖联合康柏西普玻璃体腔注射治疗增殖性糖尿病性视网膜病变临床观察

目的探讨稳定控制血糖联合康柏西普玻璃体腔注射治疗增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)患者的临床效果以及安全性。方法随机选取2016年3月至2017年3月我院收治的增殖性糖尿病性视网膜病变患者85例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(43例),对照组患者仅稳定控制血糖治疗,观察组患者在稳定控制血糖的情况下联合康柏西普玻璃体腔注射治疗。分别于治疗前、治疗后1个月和3个月,检测比较两组患者的最佳矫正视力(BCVA)、视网膜厚度、血清血管内皮生长因子(VEGF)、不良反应发生情况以及生活质量评分(QLS)。结果治疗后,两组患者BCVA显著增高、视网膜厚度及VEGF显著降低(P0.05);观察组患者BCVA显著高于对照组、视网膜厚度及VEGF显著低于对照组(P0.05)。观察组患者的不良反应发生率(4.76%)显著低于对照组(37.21%),差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论稳定控制血糖联合康柏西普玻璃体腔注射治疗增殖性糖尿病性视网膜病变患者临床效果好,安全性高,可明显改善患者视力,提升患者生活质量,值得推广应用。     

对比康柏西普和雷珠单抗治疗新生血管性老年性黄斑变性的效果及VEGF、PDGF-AA因子水平

目的 对比康柏西普和雷珠单抗治疗新生血管性老年性黄斑变性的效果及血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)-AA因子水平。方法 选取128例新生血管性老年性黄斑变性患者分为两组,各64例。对照组接受玻璃体内注射雷尼单抗0.05 ml, 1次/月;研究组接受康柏西普0.05 ml, 1次/月,之后每3个月玻璃体腔内给药1次。两组持续治疗3个月。结果 治疗后观察组总有效率略高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。治疗前两组VEGF、PDGF-AA水平较均衡(P>0.05);治疗后,两组均有所下降,且观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗前两组最佳矫正视力(BCVA)较均衡(P>0.05);治疗后1、3个月,两组均提高,但两组无统计学差异(P>0.05)。两组发生一过性眼压升高、异物感、结膜出血并发症情况无统计学差异(P>0.05)。结论 玻璃体腔注射雷珠单抗与康柏西普治疗新生血管性老年性黄斑变性取得相似的临床效果,但康柏西普调节VEGF、PDGF-AA水平好于雷珠单抗,两者发生并发症情况相似。     

玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病视网膜病变患者视力的影响

目的探讨玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病视网膜病变患者视力的影响。方法选取2017年5月—2018年5月在接受视光类治疗的84例糖尿病视网膜病变患者,采取随机数表法分为观察组(n=42)与对照组(n=42)。对照组采用曲安奈德注射治疗,观察组采用康柏西普注射治疗,观察比较两组患者视力变化情况以及生活质量。结果在接受治疗前,两组患者最佳矫正视力(BCVA)差异无统计学意义(P0.05),在接受治疗后,观察组患者BCVA均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后视网膜厚度与治疗前相比较均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组下降更为显著,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变,能够有效修复患者视网膜功能,增厚视网膜,安全性高,帮助患者尽快恢复正常视力。     

康柏西普玻璃体腔注射辅助25G玻璃体切割手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的观察康柏西普玻璃体腔注射辅助25G玻璃体切割手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR的疗效。方法回顾性分析52例(52眼)需行玻璃体切割的PDR患者临床资料,按手术前7 d是否行玻璃体腔注射康柏西普分为治疗组25例(25眼)和对照组27例(27眼)。治疗组在术前7 d予以康柏西普玻璃体腔注射,对照组术前不给予康柏西普注射,两组均行相同的25G微创玻璃体切割手术治疗。观察比较两组患者手术时间、术中并发症和术后3个月最佳矫正视力(BCVA)差异。结果治疗组手术时间、术中出血数、术中电凝数、医源性视网膜损伤数、硅油填充数均显著少于对照组(P 0.05)。治疗组术后3个月BCVA显著优于对照组(P 0.05)。两组均无其他全身不良反应。结论术前7 d给予玻璃体腔注射康柏西普辅助治疗,能有效减少25G微创玻璃体切割术治疗PDR的手术时间和术中并发症,并改善术后视力。     

分析康柏西普玻璃体腔注射联合视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效

目的探究讨论康柏西普玻璃体腔注射联合视网膜光凝治疗对糖尿病视网膜病变患者视力的影响。方法经数字表法选取2014年5月—2015年8月期间内于本院接受治疗的糖尿病视网膜病变患者100例(100只眼),根据其治疗方式的不同均分为对照组和观察组,分别接受康柏西普玻璃体腔注射联合视网膜光凝治疗和曲安奈德联合视网膜光凝治疗,比较分析两组治疗的临床效果。结果治疗3月后观察组患者BCVA检查结果明显高于对照组;观察组和对照组患者治疗一个月后的视网膜厚度分别为(173.89±78.13)μm、(333.02±68.29)μm,较治疗前均显著降低,且观察组治疗后显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论康柏西普玻璃体腔注射联合视网膜光凝治疗对糖尿病视网膜病变的临床效果显著,并发症的发生率较低,BCVA检查结果和视网膜厚度治疗后明显改善     

玻璃体腔内注射康柏西普与雷珠单抗治疗中老年视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效比较

目的探讨玻璃体腔内注射康柏西普与雷珠单抗治疗中老年视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿的疗效。方法选取该院2016年5月至2017年5月临床确诊RVO继发黄斑水肿患者60例(60只患眼)。将患者随机分为康柏西普组和雷珠单抗组,康柏西普组、雷珠单抗组玻璃体腔内分别注射10.0 mg/ml康柏西普0.05 ml、10.0 mg/ml雷珠单抗0.05 ml,治疗6个月。比较两组治疗6个月后的临床疗效,比较治疗前、治疗3个月和6个月后的最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹厚度(CMT);记录初始治疗至6个月后玻璃体腔注射次数,比较两组治疗过程中眼部并发症发生率。结果康柏西普组总有效率高于雷珠单抗组,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月和6个月后康柏西普、雷珠单抗组BCVA、CMT值均显著低于治疗前(P0.05),治疗6个月后BCVA、CMT值显著低于治疗3个月后(P0.05),各时间点康柏西普组与雷珠单抗组BCVA值比较差异均无统计学意义(P0.05),而康柏西普组治疗6个月后CMT显著低于雷珠单抗组(P0.05)。康柏西普组平均注射次数显著低于雷珠单抗组(P0.05);康柏西普组眼部并发症总发生率低于雷珠单抗组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论康柏西普与雷珠单抗治疗中老年RVO继发黄斑水肿效果相当,但康柏西普对CMT的降低作用更为明显,且能减少患者的注射次数。     

湿性老年性黄斑变性患者玻璃体腔注射康柏西普治疗后1年内复发的影响因素

目的 分析湿性老年性黄斑变性(wAMD)患者玻璃体腔注射康柏西普治疗后1年内复发的影响因素.方法 回顾性分析126例wAMD患者的临床资料,均行玻璃体腔注射康柏西普治疗,记录患者治疗后1年内病情复发情况,经单因素及多因素分析影响患者病情复发的风险因子.结果 126例wAMD患者中,65例治疗后1年内复发;初步比较两组基...     

玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病视网膜病变患者最佳矫正视力、视网膜厚度及并发症的影响

目的观察对于糖尿病视网膜病变患者使用玻璃体腔注射康柏西普的临床效果。方法 2018年1—8月选取在该院接受治疗的糖尿病视网膜病变患者150例,将其按照随机方法分为对照组(75例)和观察组(75例)。对所有患者的治疗均使用玻璃体腔一次性注射药物治疗,观察其并发症情况。结果观察组在治疗后3个月BCVA相较于对照组明显较高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后BCVA相较于治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者在治疗前视网膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普对于治疗糖尿病视网膜病变患者效果显著,可显著改善患者视力,并恢复视网膜功能,具有较高安全性。     

不同激光光凝治疗时机联合玻璃体注射康柏西普治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的有效性及安全性

目的探讨不同激光光凝治疗时机联合玻璃体腔注射康柏西普对视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿(ME)的临床效果。方法选取缺血型CRVO患者100例(均为单眼患病),按照随机、双盲的方式分为研究组和对照组。其中研究组50例,先行玻璃体腔注射康柏西普,3 d后行激光光凝治疗,第2、3个月重复;对照组50例,间隔1个月注射康柏西普1针,连续注射3个月,并于最后1针康柏西普注射3 d后行激光光凝治疗,以后每周行激光治疗1次。观察并比较两组患者治疗前及治疗后不同时间点最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、玻璃体腔相关因子水平[血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)-6、IL-8],同时比较两组治疗后相关并发症的发生率。结果治疗前,两组BCVA值相比差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组BCVA值均明显升高,研究组在治疗后1 w、1个月、2个月及3个月BCVA值均显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组CMT值相比差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组CMT值均明显降低,研究组在治疗后1 w、1个月、2个月及3个月CMT值均明显低于对照组(P0.05);治疗前,两组玻璃体腔VEGF、IL-6及IL-8水平相比差异无统计学意义(P0.05),治疗后各指标均有下降,研究组IL-6水平在治疗后1 w、1个月、2个月及3个月均明显低于对照组(P0.05),VEGF及IL-8水平在治疗后1个月、2个月及3个月均明显低于对照组(P0.05),两组治疗后1 w VEGF及IL-8水平相比差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后相关并发症的发生率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论针对缺血型CRVO的患者,每次玻璃体注射康柏西普后3 d行激光光凝治疗,可明显促进患者视力恢复,改善黄斑水肿,降低玻璃体腔相关免疫因子水平。     

糖尿病视网膜病变应用康柏西普治疗的临床疗效分析

目的分析糖尿病视网膜病变应用康柏西普治疗的临床疗效。方法选取2018年3月—2020年9月行玻璃体切除术的糖尿病视网膜病变患者98例(116只眼);依照术前是否注射康柏西普治疗分设联合组[n=50(59只眼)玻璃体切除术+玻璃体腔康柏西普注射];单一组[n=48(57只眼)单纯玻璃体切除术]。对比两组手术持续时间、术中出血量、硅油填充量、术后视力矫正水平及医源性裂孔发生例数。结果联合组手术时间为(58.71±1.71)min,较单一组的(106.26±23.24)min更短,差异有统计学意义(P0.05);术中电凝止血率、医源性视网膜裂孔发生率较单一组少,差异有统计学意义(P0.05),但两组术后再出血率、硅油填充比例比较差异无统计学意义(P0.05);术前两组最佳视力水平差异无统计学意义(P0.05),但术后联合组较对单一组矫正视力水平更佳,差异有统计学意义(P0.05)。结论于糖尿病视网膜病变中应用康柏西普玻璃体腔注射辅助手术,可减低术中出血量及医源性裂孔发生率,缩短手术时间,于视力矫正水平有显著增益。     

手术治疗老年性黄斑变性致大量视网膜下及玻璃体积血56例

老年性黄斑变性(AMD)是一种严重影响老年人正常生活的致盲性眼病之一,且其确切原因至今尚未明确.脉络膜新生血管(CNV)是湿性AMD视力下降的主要原因,如何在不损害视网膜的前提下有效地封闭CNV是目前治疗热点之一.目前有较多方法治疗AMD,包括向玻璃体腔注射抗新生血管药物[1]、光动力学疗法[2]及应用中医药[3]等,并取得了较好疗效.而对于已经导致大量视网膜下及玻璃体积血的AMD患者而言,以上方法显然并不合适,本研究观察对该类患者行玻璃体视网膜联合手术的效果.