再注射201铊心肌显像检测冬眠心肌的价值

目的探讨再注射２０１铊（Ｔｌ）心肌单光子发射计算机断层显像检测冬眠心肌的价值。方法对２２例冠心病心肌梗塞患者进行了运动再分布再注射２０１Ｔｌ心肌显像、心血池显像、冠状动脉（冠脉）造影及冠脉血运重建术，术后复查心血池及运动再分布２０１Ｔｌ心肌显像。结果１８个（４５％）在运动再分布影像上呈不可逆缺损节段在再注射影像上有再分布。再注射２０１Ｔｌ心肌显像预测冬眠心肌血运重建术后血流灌注与功能改善的阳性预测值为８８．９％和８３．３％，阴性预测值为７７．３％和８１８％，两者符合率为８４８％。术后患者运动耐量及左室射血分数改善。结论再注射２０１Ｔｌ心肌显像是检测冬眠心肌较可靠和实用的方法     

小剂量多巴酚丁胺核素心室造影与^201铊再注射心肌显像对…

采用小剂量多巴酚丁胺（Ｄｏｂ）负荷试验与核素心室造影（ＲＮＶ）相结合的方法（ＤｏｂＲＮＶ）对２０例陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）患者进行存活心肌的评估并与＾２０１铊（Ｔｌ）再注射心肌以显像（ＳＰＥＣＴ）相比较。结果显示：静态ＲＮＡ明显地低估存活民肌的程度，ＤｏｂＲＮＶ将静态ＲＮＶ对存活心肌的检出率增加６１．５％。以＾２０１Ｔ１再注射心肌ＳＰＥＣＴ为标准，ＤｏｂＲＮＶ检测存活心肌的阳性预测率为９３．８％，     

小剂量多巴酚丁胺核素心室造影与201铊再注射心肌显像对存活心肌评估的比较

采用小剂量多巴酚丁胺（Ｄｏｂ）负荷试验与核素心室造影（ＲＮＶ）相结合的方法（ＤｏｂＲＮＶ）对２０例陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）患者进行存活心肌的评估并与２０１铊（Ｔｌ）再注射心肌断层显像（ＳＰＥＣＴ）相比较。结果显示：静态ＲＮＶ明显地低估存活心肌的程度，ＤｏｂＲＮＶ将静态ＲＮＶ对存活心肌的检出率增加６１．５％。以２０１Ｔ１再注射心肌ＳＰＥＣＴ为标准，ＤｏｂＲＮＶ检测存活心肌的阳性预测率为９３．８％，阴性预测率为８０％，预测准确率为８８．５％。     

201Tl静息-再分布显像后行再注射心肌断层显像检测存活心肌的价值

为评价２０１Ｔｌ静息－再分布显像后行再注射显像检测存活心肌的价值,对２４例心肌梗死患者行２０１Ｔｌ静息－再分布－再注射显像。８例经皮穿刺腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）的患者术前及术后２周～４周随访了超声心动图。结果显示２０１Ｔｌ静息显像有９７个心肌节段放射性摄取异常,其中４ｈ再分布显像有可逆性灌注缺损３１个节段,再注射显像均为可逆性缺损;再分布显像为不可逆性灌注缺损的６６个节段,其中９个节段（１３．６４％）再注射显像表现为再充填。２０１Ｔｌ静息－再分布显像和２０１Ｔｌ静息－再分布－再注射显像预测ＰＴＣＡ术后心肌灌注改善的阳性预测值分别为７７．７８％和８０．９５％,阴性预测值分别为７７．７８％和９３．３３％。２０１Ｔｌ静息－再分布显像和２０１Ｔｌ静息－再分布－再注射显像预测存活心肌的准确性分别为７７．７８％和８６．１１％。因此２０１Ｔｌ静息－再分布显像后行再注射显像可提高对部分存活心肌的检出。这种显像方案尤其适合于伴严重左室功能障碍和运动试验有禁忌证的患者的存活心肌的评价。     

^201Tl静息—再分布显像后行再注射心肌断层显像检测存活心肌的价值

为评价＾２０１Ｔｌ静息－再分布显像后行再注射显像检测存活心肌的价值,对２４例心肌梗死患者行＾２０１Ｔｌ静息再分布－再注射显像。８例经皮穿刺腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）的患者术前及术后２周￣４周随访了超声心动图,结果显示＾２０１Ｔｌ静息显像有９７个心肌节段放射性摄取异常,其中４ｈ再分布显像有可逆性灌注缺损３１个节段,再注射显像均为可逆性缺损,再分布显像为不可逆性灌注缺损的６６个节段,其中９个节段（     

静息再注射^201TL心肌灌注显像估测心肌活及在临床的应用价值

目的：探讨静息及再注射＾２０１ＴＬ心肌血流灌就显像在估测病变区的存活心肌中的价值,以期能有助于治疗措施和选择和疗效的判断及术后随访,方法：对５０例冠心病患进行静息及再注射＾２１０ＴＬ心肌显像,对比前后两病变心肌放射性核素的填充情况,以此来检测存活心肌（冬眠心肌或顿抑心肌）的存在,估计存活的范围和受损程度,结果：５０例冠心室患静息＾２０１ＴＬ心肌像结果显示,在３５０个室壁段中静息血流灌注异常的有９８个室壁段（２８％）,再注射＾２０１ＴＬ心肌显像后,在３５０个室壁段中,５６个室壁段呈完全填充,２０个室壁般呈部份填充,可逆性血流灌注异常的室壁段占８０％,另有１０个室壁段（１０％）为不可逆损和１３个室壁段呈反向分布,其中３个室壁段在静息显像时血流灌注正常,再注射后出现反向分布,肺部摄取放射性核素随着受累血管数的增     

潘生丁~(201)铊SPECT与心肌功能障碍血液动力学指数的关系

潘生丁２０１铊ＳＰＥＣＴ与心肌功能障碍血液动力学指数的关系［ＣｈｉｎＢＢ，ＭｏｓｈｉｎＪ，ＢｏｕｃｈａｒｄＭ，ｅｔａｌ．ＪＮｕｃｌＭｅｄ，１９９６，３７（５）：７２３（英文）］潘生丁显像与运动显像比较，在血液动力学和示踪剂动力学方面存在重大差异。为了...     

冠状动脉旁路术前存活心肌的评价(附13例报告)

目的对１３例准备行冠状动脉旁路术（ＣＡＢＧ）的冠心病患者术前行硝酸异山梨酯（ＩＳＤＮ）介入２０１ＴＩ心肌断层显像，评价其检测存活心肌及预测心功能恢复的价值。方法ＣＡＢＧ术前患者于多巴酚丁胺负荷高峰时注射２０１ＴＩ行负荷、３小时再分布心肌显像后，静脉点滴ＩＳＤＮ并再次注射２０１ＴＩ（ＩＳＤＮ／ＲＩ）进行心肌显像，ＣＡＢＧ术后３个月复查静态心肌显像，并比较术前后左室射血分数。结果１３例患者负荷像共有４８个节段灌注异常，ＩＳＤＮ／ＲＩ显像后有２９个节段灌注改善，其中２６个节段在术后心肌灌注亦有改善；不可逆灌注或异常加重的１９节段中，术后仍有１７个节段灌注无改善，ＩＳＤＮ／ＲＩ显像检测存活心肌的准确性为８９．５％。且左室射血分数的提高与ＩＳＤＮ／ＲＩ显像可逆灌注节段数密切相关（ｒ＝０．７３，Ｐ＜０．００５）。结论ＩＳＤＮ／ＲＩ２０１ＴＩ心肌显像在估测存活心肌和预测心功能恢复方面有较高的临床实用价值。     

单光子发射断层心肌灌注显像与心电图运动试验对冠心病诊断的比较

目的：比较２０１铊单光子发射断层（ＳＰＥＣＴ）心肌灌注显像与心电图运动试验（ＥＥＴ）对冠心病诊断的准确率。方法：对冠心病组１１７例和正常对照组１６例进行２０１铊ＳＰＥＣＴ心肌灌注显像与ＥＥＴ，并行冠状动脉造影。结果：ＳＰＥＣＴ心肌灌注显像与ＥＥＴ对单支、双支、三支血管狭窄的检出率及总检出率分别为８９％与３６％，７１％与５０％，８４％与６１％，８１％与５１％（Ｐ均＜０．０５）。两种检查的特异性均为８１％，准确率各为８１％与５５％（Ｐ＜０．０１）。结论：ＳＰＥＣＴ心肌灌注显像是诊断冠心病及预测灌注异常区相当于供血的冠状动脉支数的准确方法。     

腺苷负荷试验核素心肌显像在冠心病诊断中的应用

腺苷扩张冠状动脉所致的“盗血”使正常心肌与缺血心肌之间血流分布出现差异是腺苷核素心肌显像诊断冠心病的基础。大量研究证实，腺苷２０１Ｔｌ（２０１铊）心肌显像对冠心病的诊断价值与运动试验，潘生丁及多巴酚丁胺试验核素心肌显像相类似。特别适用于不能耐受运动试验的患者，与潘生丁相比，腺苷作用直接、迅速，扩冠效果好，副作用短暂，病人易耐受。常采用０．１４ｍｇ·ｋｇ／ｍｉｎ的速度静脉输入，共６分钟，第３分钟结束时注入核素行心肌显像。目前，在国外腺苷２０１Ｔｌ心肌显像已成为诊断冠心病及评价其预后的重要无创检查手段。腺苷９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ（９９ｍ锝－ＭＩＢＩ）心肌显像诊断冠心病国内外均未见报道，此工作有待于开展。     

201铊断层显像对糖尿病患者并发冠心病诊断敏感性和特异性研究

目的 探讨放射性核素（201铊）心肌显像对糖尿病（DM）并发冠心病（CHD）患者的临床诊断价值。方法 将152例疑为CHD的患者分为DM组和非糖尿病（NDM）组，分别实施放射性核素（201铊）心肌显像和冠状动脉造影检查，计算两组患者放射性核素（201铊）心肌显像诊断的敏感性和特异性。结果 DM组放射性核素。“铊心肌显像诊断结果敏感性90％、特异性43％；NDM组敏感性83％、特异性67％。DM组与NDM组结果比较：敏感性差异无统计学意义，特异性差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论 DM并发CHD患者的放射性核素（201铊）存在统计学心肌显像特异性低。     

~（201）T1心肌断层显像定量分析的临床价值──与冠状动脉造影定量分析的对比研究

对３０例冠脉造影患者的~（２０１）Ｔ１心肌断层显像定量分析与冠脉造影定量测量结果进行比较。以造影所显示动脉狭窄的最小直径、最小横截面积和与狭窄前后动脉的百分比表示冠脉狭窄程度。心肌显像用ＳｏｐＨＡ四片法以短轴及长轴的心肌浓度比及洗出率来表示，结果表明：~（２０１）Ｔ１心肌断层显像定量分析与冠状动脉造影测量结果有明显的相关性，说明~（２０１）Ｔ１心肌断层显像定量分析结果可间接反映冠脉的血流状况，可作为诊断冠脉疾病和冠脉疾病介入性治疗前后动态观察的有效手段。     

~(18)F-FDG与~(201)Tl静息-再分布SPECT评价存活心肌及预测血管成形术后功能恢复的比较

近来１８Ｆ－ＦＤＧ（１８Ｆ－氟脱氧葡萄糖）ＳＰＥＣＴ（单光子发射计算机体层摄影术）已开始用于识别存活心肌，而２０１铊（２０１Ｔｌ）静息－再分布ＳＰＥＣＴ常用于此目的。作者研究的目的是比较两种技术预测血管成形术后左室局部功能改善的相应价值。预期研究２４...     

Isoket介入^99mTc—MIBI心肌显像法检测犬心肌存活力

目的通过动物实验探讨二硝酸异山梨醇酯（Ｉｓｏｋｅｔ）介入９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像在心肌存活力估测中的价值。方法用结扎左冠状动脉前降支的方法制成９只犬心肌梗死模型，随机分为三组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组）分别于冠状动脉结扎１．５ｈ、３．０ｈ、６．０ｈ再灌注。对９只犬心肌梗死再灌注模型进行静息９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ、Ｉｓｏｋｅｔ介入９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像。结果３组犬在静息心肌显像中的１９、２３、２５个放射性分布异常节段各有１０个节段出现放射性填充，分别占５２．６％、４３．３％、４０．０％，Ｉｓｏｋｅｔ介入后，三组犬的放射分布得分亦降低。结论Ｉｓｏｋｅｔ能明显提高９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ对心肌存活力的估计，Ｉｓｏｋｅｔ介入９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像是评估心肌存活力的实用方法。     

冠状动脉旁路术前存活心肌的评价

目的 对１３例准备行冠状动脉旁路术（ＣＡＢＧ）的冠心病患者术前行硝酸异山梨酯（ＩＳＤＮ）介入＾２０１ＴＩ心肌断层显像，评价其检测存活心肌及预测心功能恢复的价值。     

~（18）氟－FDG平面显像测定新近心肌梗塞后心肌存活力的可行性

~（１８）氟－ＦＤＧ平面显像测定新近心肌梗塞后心肌存活力的可行性［ＨｕｉｔｉｎｋＪＭ，ＶｉｓｓｅｒＦＣ，ｖａｎＬｉｎ－ｇｅｎＡ，ｅｔａｌ．ＪＮｕｃｌＭｅｄ，１９９５，３６（６）：９７５（英文）］此研究目的是确定平面心肌１８氟－氟脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）显?..     

腺苷激发与运动^201Tl心肌灌注断层显像对冠心病诊断的比较

对静息心电图正常的８１例冠心病患者和１０例正常对照者进行腺苷激发与１１７例冠心病患者和１６例正常对照者进行运动２０１Ｔｌ单光子发射型心肌灌注断层（心肌ＳＰＥＣＴ）显像。结果：（１）腺苷激发与运动２０１Ｔｌ心肌ＳＰＥＣＴ显像对冠心病心肌缺血诊断的敏感性分别为７９％与８１％，特异性各为８０％与８１％；腺苷激发与运动心肌ＳＰＥＣＴ显像在１支、２支、３支血管狭窄三亚组对心肌缺血诊断的敏感性分别为７４％与８９％，８０％与７１％，８２％与８８％；两种方法比较差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）。（２）腺苷试验在冠心病患者中的药物副作用占８９％，绝大多数症状轻微，于停药后迅速消失。提示，腺苷激发心肌ＳＰＥＣＴ显像是一安全而有效的冠心病心肌缺血诊断方法，其诊断价值与运动心肌ＳＰＥＣＴ显像相似。     

铊-201心肌显像诊断老年人代谢综合征并发冠心病的研究

目的 探讨单光子发射型计算机体层摄影术（铊201核素心肌显像）对老年人代谢综合征并发冠心病的临床诊断价值.方法 前瞻性地将102例疑诊冠心病的老年患者分为代谢综合征组52例和非代谢综合征（对照组）50例,分别进行负荷的铊-201核素心肌显像和冠状动脉造影检查,计算两组患者铊-201核素心肌显像诊断结果的敏感性和特异性.结果 老年代谢综合征患者组铊-201核素心肌显像诊断敏感性84%、特异性35%,对照组敏感性78%、特异性52%.两组敏感性差异无统计学意义,特异性差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 老年代谢综合征并发冠心病患者的铊-201核素心肌显像特异性较低.     

硝酸甘油介入99mTc-MIBI静息态心肌断层显像估测冠心病存活心肌的临床意义

目的：探讨含服硝酸甘油（ Ｎ Ｔ Ｇ）介入９９ｍ Ｔｃ甲氧基异丁基异晴（ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ）心肌断层显像在心肌存活估测中的价值。方法：５４ 例冠心病患者,其中陈旧性心肌梗死（ Ｏ Ｍ Ｉ）、不稳定型心绞痛（ Ｕ Ａ）、稳定型心绞痛（ Ｓ Ａ）各１８ 例。先行静息态９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ心肌断层显像,４８ ｈ 后在静脉注入９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ前 ５ ｍ ｉｎ 舌下含服 Ｎ Ｔ Ｇ ０．５ ｍ ｇ,然后再行静息态心肌断层显像。结果：５４ 列患者静息态心肌断层显像有１６８ 个节段放射性分布异常, Ｎ Ｔ Ｇ 介入后有７１ 个节段灌注改善（４２．３％ ）。 Ｕ Ａ 组有８ 个心肌节段为不可逆性灌注缺损, Ｓ Ａ 组无不可逆性灌注缺损的心肌节段。结论：含服 Ｎ Ｔ Ｇ 能明显改善静息态９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ时心肌存活的检测效果,对判断病情和指导治疗有一定价值。     

静息201 Tl,201 Tl再分布,Isoket-201 Tl再注射显像评价犬梗死心肌存活力的研究

目的比较201 Tl,201 Tl再分布,Isoket-201 Tl再注射显像评价犬梗死心肌存活力的差异.方法制成9只犬冠状动脉人工结扎模型,随机将9只犬分为三组,进行201 Tl,201 Tl再分布,Isoket-201 Tl再注射显像,并观察其病理学改变.结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组犬静息201 Tl显像的放射性分布得分分别为17.1±1.0,18.7±2.1,22.0±2.6;静息 201 Tl再分布显像的放射性分布得分分别为15.3±1.5,17.3±3.5,20.0±1.0;Isoket-201 Tl再注射显像的放射性分布得分分别为12.5±2.5, 14.3±1.2,17.7±2.5.且Isoket-201 Tl再注射显像在检测心肌存活力方面与病理学改变一致性良好.结论 Isoket-201 Tl再注射显像是评价缺血心肌存活力的较准确可靠的方法.