学生作为标准化病人用于临床技能考核的初步研究

培养 32名四年级医学生成为标准化病人 ,分别对住院医师、毕业生和转科的实习生进行临床技能考核 ,考核后通过对考生和学生标准化病人进行问卷调查分析 ,证明 :学生经过正规标准化病人培训后能够满足临床技能考核的要求 ,学生在接受培训和用于对其他学生的考核过程中能够增长专业知识和提高技能水平。我们认为 ,学生标准化病人培训花费时间少、支出费用低、易推广应用。     

学生标准化病人的培训及其在内科客观结构化临床考核的应用

随着客观结构化临床考核的广泛应用，学生标准化病人成为现代医学教育的研究方向之一。文章就学生标准化病人的培训及其在内科学客观结构临床考核中的应用进行探讨，结果显示：应用学生标准化节省开支、培训时间较短；应用学生标准化病人进行考核，能客观、公正和量化地评价实习医师的问诊、体检等临床技能水平，是检验临床教学效果和质量行之有效的方法。     

标准化病人在住院医师规范化培训教学中的作用初探

目的研究标准化病人在住院医师规范化培训教学中的作用。方法将标准化病人应用于住院医师规范化培训教学中。结果将标准化病人应用于住院医师规范化培训教学,能有效地提高规培医师的临床接诊技能和交流沟通技巧,较好地解决临床实践对象不配合、不充足、不稳定,甚至缺乏某种疾病病例的实践对象的问题,缓解临床教学中存在的医患矛盾,避免应用不同临床患者考核带来的偏差,体现考核的一致性、公平性和公正性。结论标准化病人应用于住院医师规范化培训教学中,能快速提高规培医师临床接诊技能和交流沟通技能,最大限度地避免医患纠纷,优于传统教学法,是教学改革的新方向。     

标准化病人在内科实践教学及考核中的应用

为缓解临床实践教学中的医患矛盾,提高医学生的实践技能,采用标准化病人对学生进行临床技能的培训和考核。通过对SP的培训,制定各个学科的标准化病例及考核标准,并引入具有医学背景的SP,用于临床实践教学,取得了很好的效果。     

临床教师技能标准化培训与考核评价体系的研究

目的：探索教学医院临床教师技能标准化培训与考核的评价体系。方法：参照河北医科大学临床技能教学大纲标准。我院建立了临床教师技能标准化培训与考核的评价体系,开展了临床教师技能考核的研究与实践。结果：2007～2010年的临床教师技能考核成绩显示,临床教师在完成一个培训考核周期后,其临床技能教学水平得到强化和提高,差异有统计学意义（P〈0．01）。多数教师对现行临床技能培训与考核评价体系表示认可,认为其能有效提高临床实践能力。结论：临床教师技能标准化培训与考核评价体系的建立,为教学医院改进技能教学,提高教学效果提供了借鉴。     

国内标准化病人在评估应用方面的发展现状

随着当前医疗教育体制的不断创新改革,标准化病人因其灵活真实,可操作性强,应用范围广泛等优势开始在临床技能培训中发挥关键作用,更在评估方面承担了不可替代的责任.在各级临床技能考核与教学中得到广泛应用。文章结合此背景综述了当前国内标准化病人在评估中的应用,并作出了总结与展望。     

学生标准化病人在“五站式”临床技能考核中的应用

目的在医学教育和考核中,突破传统临床技能考核模式的局限性,探讨一种更可靠、可行的评价标准对临床技能进行考核。方法第二军医大学长海医院根据自身情况在研究生毕业考核中应用五站化考评的方法,总结了本院培训19名学生标准化病人的经验和在研究生毕业临床技能考核中的应用情况。结果学生标准化病人获得了考生和评委教员较高的满意度。结论学生标准化病人用于"五站式"临床技能考核是合理、公正、可行的。     

对中西医结合病房护士进行临床专科培训的效果分析

目的探讨临床专科培训对中西医结合病房护士工作的影响。方法对中西医结合病房的50名护士进行系统的临床专科理论及技能培训和考核,并对培训前后护士的职业满意度,以及病人和医生对护理工作的满意度进行比较。结果培训后护士的中医理论知识水平和中医操作技能较培训前有极显著差异（P〈0.01）,西医内科护理知识和操作技能也有显著提高（P〈0.05）。病房护士的职业满意度明显增加（P〈0.05）,医生及病人对护理工作的满意度也大大提高（P〈0.05）。结论系统的中西医结合临床专科护士培训,能提高护士的工作能力、增强自信心和工作积极性,使医生和病人对护理工作的满意度更高。     

内科标准化病人在评价实习医师临床技能中的应用

内科标准化病人用于评价实习医师临床技能的效果和可靠性。应用内科标准化病人及客观结构考试法对临床实习医师进行分组考核,并评价了本次考试的信度。结果发现内科标准化病人的应用有助于实习医师临床基本技能的提高,本次考试信度高。该方法能够客观、可信、全面、公平地评价临床实习医师的临床技能,提高临床教学水平。     

将医学生作为标准化病人用于问诊考核的实验与分析

对完成临床课程理论和见习学业的医学生经过集中培训成为标准化病人(SP)并被应用于问诊考核,探讨学生作为标准化病人是否适于辅助临床诊断学教学。结果显示,SSP"表演"逼真;被考核学生应用SSP问诊和传统方法问诊比较,其病史采集效果相近,学习兴趣和临床技能均得到提高。SSP用于问诊训练和考核是可行的。     

2009年上海地区具有规定学历中医医师资格实践技能考试试卷及成绩分析

目的：通过分析试卷及学生成绩,了解上海地区具有规定学历人员的临床实践技能掌握情况,评价教学成果,揭示薄弱环节,为今后的临床教学改革提供科学依据。方法：收集2009年上海考区具有规定学历人员中医医师资格实践技能考试试卷共721份,运用教学统计学的原理和方法对试卷进行分析,考核试卷难度、信度、区分度及考生成绩。结果：试卷信度为0.527,试题各部分难度系数为0.582～0.828,区分度为0.401～0.753;平均成绩为（75.519±11.073）分,其中,中医操作1平均分最高,西医答辩平均分最低。结论：试卷的信度、区分度较好,难度适中。学生平均成绩较好,但西医科目答辩能力及操作能力欠佳。     

浅谈SP的招募与队伍稳定发展

OSCE（Objective Structured Clinical Examination,客观结构化临床考试）是一种标准化的评估学生各方面能力的考试方法,其中SP（Standardized Patients,标准化病人）是OSCE考试不可或缺的组成部分。文章就制定政策,招募高素质的SP志愿者;人文关怀,积极采纳意见与建议;畅通联络,创建无障碍沟通平台;定期培训,提高SP队伍专业素质;吸收新成员,保持SP队伍持续发展五个方面论述了如何培养稳定的高素质SP队伍。     

标准化病人在大专护生临床技能考核中的应用

目的探讨护理技能考核中标准化病人的培训及在大专护生临床技能考核中应用标准化病人的可行性,明确运用标准化病人在大专护生临床技能考核中的效果。方法选择我院2008级护理大专实习生48名,随机分为对照组和实验组各24名,实验组运用标准化病人进行临床技能考核,对照组采用传统考核方法,分析传统考核及标准化病人考核护生考核成绩护生满意度及教师对两组护生综合素质优良率的评价结果。结果比较两组护生考核成绩,实验组护生护理问诊、健康教育能力优于对照组,P〈0．01,实验组护生病例分析操作技能优于对照组,P〈0．05;实验组考核成绩及考核方法的满意度优于对照组护生,P〈O．05,二者均具有统计学意义。教师对护生的综合素质评价,对照组为41．7％、37．5％、50％、50％、29．2％;实验组为70．8％、75％、62．5％、70．8％、83．3％,实验组明显优于对照组。结论sP适合大专护生临床技能考核,应用标准化病人进行大专护生临床技能考核是科学有效的临床护理技能评价方法。     

2006届五年制临床医学专业学生客观结构化临床考试实施效果分析

目的分析我校2006届五年制临床医学专业学生毕业考试测试资料，检验标准化病人评价的准确度，评价临床知识与临床技能之间的相关性，为临床教学改革提供依据。方法选取五年制临床医学专业学生329名，由临床医师与标准化病人一起为其分别评分，采用SPSS 13．0对有关数据进行统计。结果①标准化病人评分与教师评分之间没有差别。②学生临床基础知识与临床技能评分之间具有显著性统计学差异。结论①本次客观结构化临床考试结果是可靠的。②标准化病人对考试者的评价是比较准确的。     

标准化病人与PBL教学法相结合辅助儿童口腔医学临床实践教学的研究

目的探讨标准化病人(SP)与多媒体相结合的组合SP技术辅助儿童口腔医学临床教学的有效性及可行性。培训模拟患儿家长的SP,配套以相应患儿病例、多媒体患儿影像及PBL教学法用于对学生临床技能、临床思维及交流能力的培训。方法实验组以1名SP对5名学生的方式进行病例分析及PBL教学,其余内容与对照组相同。比较两组成绩,分析问卷。结果实验组平时、理论及总成绩高于对照组。问卷调查结果示学生对此教学法持肯定态度。结论SP自我评价认为规范培训及丰富的幼儿知识利于工作。故组合SP教学有利于提高学生成绩及综合素质,可加强教学薄弱环节,能有效辅助学生儿童口腔医学临床技能的培训。     

OSCE中标准化病人的培训管理和实践

标准化病人（standardized patients,SP）是医学生考核评价体系的核心要素,培养质量和训练水平直接影响到客观结构化临床技能考试（objective structured clinical exanination,OSCE）的准确性、科学性.通过在临床医学教学和考核中逐级实施标准化病人的培训与管理,并分层应用于本科生、研究生、继续教育学员等问诊、查体等站点考试;认为SP的应用符合创新型医学人才培养目标,是实践教学和考核评价的关键因素,是现行临床教学方法和手段的有益补充.     

中医内科临床教学整体评价结合SP＋OSCE考核方法的研究

目的：探讨中医内科临床教学整体评价结合SP＋OSCE考核方法的临床教学效果。方法：选择同一班级本科毕业实习生36人,随机分为试验组（18人）和对照组（18人）。招聘和培训20名标准化病人（SP）,制定客观结构化临床考试（OSCE）内容。采用相同教材、相同教师、相同方法（SP＋OSCE）考核。试验组采用＂整体评价＂的考核方法,对照组采用＂个体评价＂的考核方法。比较两组实习生中医四诊技能和病历书写考试成绩。结果：中医内科临床教学整体评价结合SP＋OSCE考核方法优于个体评价结合SP＋OSCE考核方法（P〈0.01）。结论：整体评价结合SP＋OSCE考核方法可提高临床技能和病历书写水平。     

标准化病人的培训与应用

本文总结了我院培训标准化病人（standardized patient，SP）的经验，标准化病人在临床教学和客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）中的应用特点，并详述了标准化病人培训和应用过程中的一些体会。     

住院医师规范化培训阶段考核的研究

目的探索建立住院医师规范化培训阶段考核的有效方法。方法以2010年完成辽宁省普通专科培训的181名住院医师为研究对象,设计普通专科培训阶段考核流程并予以实施。考核主要包括理论考试（基础知识、专业知识及公共知识）及客观结构化临床考试（objective struc—tured clinical examination,OSCE）。数据行t检验和方差分析,以P≤0．05为差异有统计学意义。结果考核总成绩按照理论成绩40．00％,OSCE成绩60．00％的比例进行评价,其中有2人未通过考核。参加考核的住院医师OSCE总成绩均值达到了及格标准,（66．58±5．50）分;标准化病人（standardizedpatient,SP）考试与计算机模拟病例考试（computer-based case simulations,ccs）成绩均值接近及格标准,临床技能操作成绩均值达到了良好水平。2所大学间附属医院住院医师的OSCE总成绩、sP及CCS考试成绩差异有统计学意义（t=3．818,P=O．000：t=5．581,P=O．000;t5．419,P=O．013）。5所附属医院住院医师的OSCE总成绩、SP及CCS考试成绩差异也有统计学意义。结论住院医师培训阶段考核正处于逐步完善之中,通过OSCE在考核中的广泛应用,有助于住院医师临床能力的培养。     

光诱导合成全氟溴癸烷

本文回顾了标准化病人(SP)技术引进并运用到医学教育领域和开展临床技能多站考试的实践,认为SP的病人、教师和教学评估者的角色作用是其在临床技能教学与评估中的前提和基础。对SP技术在中国发展阶段以及在九江医专,临床诊断学和临床技能毕业综合多站考试中的应用进行了分析,对临床技能实验室的建立及其在临床技能多站考试中的作用和临床技能多站考试内容与结果作了介绍。