柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效观察

【目的】观察柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。【方法】将60例肝胃郁热型胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,治疗组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片联合柴胡陷胸汤加减治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】(1)治疗8周后,治疗组的总有效率为93.3%(28/30)、对照组为70.0%(21/30),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分、HAMA-14评分和PSQI评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组对中医证候积分、HAMA-14评分和PSQI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗过程中,2组患者均无明显的不良反应情况发生,患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征均未见异常波动,血、尿、大便常规和肝、肾功能等均无明显异常变化。【结论】在西药治疗基础上联合柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效确切,能有效改善患者临床症状,减轻患者焦虑情绪,提高患者睡眠质量。     

腹针联合中药治疗气虚型功能性便秘的临床疗效观察

【目的】探讨腹针联合中药治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】将93例气虚型功能性便秘患者随机分为西药组、中药组及腹针联合中药组（联合组）,每组各31例。西药组给予杜密克常规剂量口服治疗,中药组给予补中益气汤加减治疗,联合组给予补中益气汤加减口服联合腹针治疗,3组疗程均为3个月,根据症状积分及胃肠动力学检查结果分析比较3组临床疗效。【结果】（1）症状疗效方面：联合组总有效率为100.00%,中药组为90.32%,西药组为38.71℅。3组比较,联合组在改善功能性便秘症状方面的疗效优于西药组和中药组(P＜0.05)。（2）胃肠动力学方面：联合组在改善肛门括约肌动力障碍、直肠敏感性、结肠运输动力改变等方面均优于西药组和中药组(P<0.05)。【结论】对比单纯中药治疗和杜密克治疗,腹针联合中药治疗气虚型慢性功能性便秘疗效确切。     

滋阴清火汤加减联合天竺雾化剂治疗慢性喉炎疗效观察

【目的】观察滋阴清火汤加减联合天竺雾化剂治疗慢性喉炎(肺肾阴虚型)的临床疗效。【方法】将117例患者随机分为中药内服组、中药内服+雾化组和中药内服+西药组,每组各39例。中药内服组单纯给予滋阴清火汤加减内服治疗,中药内服+雾化组给予滋阴清火汤加减内服联合天竺雾化剂雾化吸入治疗,中药内服+西药组给予滋阴清火汤加减内服联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。3组均以连续治疗10 d为1个疗程。观察3组患者治疗前后症状体征评分的变化情况,评价3组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗后,中药内服组的愈显率为23.1%,中药内服+雾化组为43.6%,中药内服+西药组为56.4%;经两两比较(秩和检验),中药内服+雾化组与中药内服+西药组的疗效相当(P0.05),且均优于中药内服组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)症状体征评分方面:治疗后,3组患者的症状体征评分均较治疗前明显改善(P0.05);经两两比较,中药内服+雾化组和中药内服+西药组对症状体征评分的改善作用均优于中药内服组(P0.05),而中药内服+雾化组与中药内服+西药组对症状体征评分的改善作用相当,差异无统计学意义(P0.05)。(3)安全性方面:在治疗及随访过程中,3组患者均未发现有皮疹瘙痒、胃肠道反应等与治疗相关的不良反应情况发生。【结论】滋阴清火汤加减口服联合天竺雾化剂雾化吸入治疗慢性喉炎疗效确切,可有效改善患者的临床症状体征。     

半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床观察

目的观察半夏泻心汤加减对反流性食管炎的治疗作用及复发率情况。方法将90例诊断为反流性食管炎的患者,随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组服用雷贝拉唑钠肠溶片及枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组在此基础上,加用半夏泻心汤加减治疗,疗程8周,随访4周。结果综合疗效比较：治疗组有效率为86．7％,对照组为77．8％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。症状积分比较：两组症状积分治疗前与治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。内镜下食管黏膜疗效比较：治疗组总有效率为88．6％对照组为84．1％,两组内镜下食管黏膜炎症改善比较差异无统计学意义（P〉0．05）。复发率比较,治疗组复发率低于对照组（P〈0．05）。结论半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎,疗效明显优于单独使用雷贝拉唑,复发率亦降低,值得临床推广。     

雷火灸联合真武汤加减治疗原发性肾病综合征疗效观察

【目的】探讨雷火灸联合真武汤加减治疗脾肾阳虚型肾病综合征(PNS)的临床疗效。【方法】将60例脾肾阳虚型PNS患者随机分为联合组和西药组,每组各30例。西药组给予标准化激素疗法和一般常规治疗,联合组在西药组治疗的基础上加用雷火灸(取穴:中脘、关元、水道)和真武汤加减治疗。治疗3个月后评价2组临床疗效,比较2组患者治疗前后的临床症状、体征及24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平的变化情况。【结果】(1)经1个疗程治疗后,联合组总有效率为93.33%,西药组为70.00%;联合组的疗效明显优于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者24 h尿蛋白定量、TC、LDL-C、中医证候积分均较治疗前降低(P0.05或P0.01),Alb水平均较治疗前升高(P0.01),且联合组在降低24 h尿蛋白定量、TC、LDL-C、中医证候积分和提高Alb水平方面均优于西药组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】雷火灸联合真武汤加减治疗PNS,能明显改善患者临床症状,有效降低患者24 h尿蛋白定量和血脂TC、LDL水平,提高患者血清Alb水平,疗效显著。     

足少阳胆经推拿治疗失眠症的随机对照研究

【目的】比较足少阳胆经推拿与口服西药艾司唑仑治疗失眠症的疗效差异。【方法】将80例失眠患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予足少阳胆经推拿治疗,选取头部颞侧足少阳胆经循行路线进行扫散法5 min,按揉阳白、本神、头临泣、正营、承灵、率谷、天冲、浮白、头窍阴、风池等穴,每穴1 min;对照组给予西药艾司唑仑口服治疗。连续治疗30 d后,观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各维度评分及总分情况,并评定2组临床疗效。【结果】(1)经干预治疗后,治疗组总有效率为94.7%,疗效优于对照组的84.2%(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的PSQI量表各维度评分及总分均较治疗前显著改善(P<0.01)。2组除睡眠时间、入睡时间两项指标改善程度差异无统计学意义(P>0.05)外,治疗组在睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、总评分等维度的改善作用均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。【结论】足少阳胆经推拿治疗失眠症效果满意,其疗效优于口服西药艾司唑仑。     

半夏泻心汤加减对非糜烂性反流病症状和生活质量的影响

目的 评价半夏泻心汤加减治疗非糜烂性反流病寒热错杂证的疗效和对患者生活质量的影响.方法 将127例非糜烂性反流病寒热错杂证的患者随机分为2组,治疗组64例,对照组63例,治疗组给予半夏泻心汤加减治疗,每日2次,对照组给予泮托拉唑治疗,每次40 mg,每日1次.连续用药8周,分别于治疗前及治疗后采用反流性疾病诊断问卷(RDQ),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),医院焦虑抑郁量表(HAD)评价临床疗效和生活质量.结果 治疗组总有效率为87.50％,与对照组比较,无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后的RDQ总积分,烧心、反酸、胸骨后疼痛的RDQ症状频度积分,烧心、反酸、胸骨后疼痛、反食的RDQ症状程度积分均较治疗前有统计学意义(P ＜0.05、P＜0.01),与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后的PSQI、HAD积分与对照组相比,具有统计学意义(P＜0.05).结论 半夏泻心汤加减能有效改善非糜烂性反流病寒热错杂证患者反流症状,疗效与泮托拉唑相似,同时能提高睡眠质量,缓解焦虑抑郁情绪,提高生活质量,优于单用泮托拉唑.     

半夏泻心汤加味联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效

目的探讨和分析半夏泻心汤加味联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将60例反流性食管炎患者依入院顺序分甲组、乙组,每组30例。所有患者均通过雷贝拉唑进行治疗,而甲组患者加用半夏泻心汤加味治疗,评价甲乙两组患者的症状积分、疗效。结果甲组患者的症状积分、治疗的总有效率均优于乙组患者,差异对比具有统计学意义(P0.05)。结论在反流性食管炎患者的治疗中,半夏泻心汤加味同雷贝拉唑联合治疗的效果确切。     

阿莫西林联合两种质子泵抑制剂治疗胃溃疡临床疗效观察

目的 观察阿莫西林联合两种质子泵抑制剂治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选择90例经胃镜确诊为胃溃疡患者,随机分为奥美拉唑组和雷贝拉唑组.奥美拉唑组采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗,雷贝拉唑组采用雷贝拉唑联合阿莫西林治疗,治疗4周后,比较两组患者临床治疗效果.结果 经过4周治疗,雷贝拉唑组胃镜检查溃疡的愈合状况明显优于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P＜0.05);雷贝拉唑组临床症状改善状况明显优于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑联合阿莫西林治疗胃溃疡疗效明显优于奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃溃疡,值得临床推广应用.     

针药联合治疗阴虚火旺型失眠疗效观察

目的:观察针药联合治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法:将阴虚火旺型失眠患者60例随机分为联合治疗组、单项治疗组和对照组。3组患者均给予中医阴虚体质调理及失眠健康宣教。联合治疗组予针刺穴位联合口服中药治疗;单项治疗组予口服中药治疗;对照组予艾司唑仑片1.0 mg,每晚睡前服用1次。3组均连续治疗4周。观察3组患者治疗后的临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)。结果:治疗后,3组阴虚火旺型失眠患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。3种疗法均可改善PSQI指数,联合治疗组对PSQI指数的改善最为显著(P0.05)。结论:针刺联合中药、单用中药或单用西药艾司唑仑对阴虚火旺型失眠均有疗效,其中针药联合对睡眠质量改善最明显。     

半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良伴失眠的疗效观察

目的观察半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良伴失眠患者临床疗效。方法将符合纳入标准的患者104例随机分为受试组及对照组各52例,受试组予半夏泻心汤加减治疗,对照组予莫沙必利片联合艾司唑仑片治疗,观察两组患者的总有效率、胃肠道症状及匹兹堡睡眠质量评分的差异。结果 (1)治疗后两组总有效率分别90.4%和84.3%,受试组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)治疗后两组消化道症状积分分别为(4.58±3.40)和(5.98±3.39),差异有统计学意义(P0.05);(3)在改善睡眠质量方面,受试组治疗后匹兹堡睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论半夏泻心汤治疗功能性消化不良伴失眠患者有良好的临床疗效,能够有效改善睡眠质量和消化道症状,值得临床推广。     

药食两用复方颗粒剂治疗心神失养型亚健康失眠的临床研究

【目的】观察自制药食两用复方颗粒剂作为保健食品治疗心神失养型亚健康失眠的临床疗效。【方法】将60例亚健康失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予药食两用复方颗粒剂(酸枣仁、党参、茯神、炙远志、玫瑰花、莲子心、红枣、龙眼肉等)治疗,对照组给予谷维素治疗,疗程均为半个月。分别于治疗前后观察2组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及中医症候评分量表积分的变化情况,并评价2组的临床疗效。【结果】(1)治疗半个月后及停药半个月后,治疗组的疗效均优于对照组(P0.05)。(2)治疗半个月后及停药半个月后,治疗组的PSQI总分、睡眠质量积分、入睡时间积分、睡眠障碍积分、日间功能障碍积分等均较治疗前显著降低(P0.01);而对照组患者PSQI量表的各项评分均无显著改善(P0.05)。治疗半个月后及停药半个月后,治疗组的睡眠质量积分、入睡时间积分、日间功能障碍积分及PSQI总分均显著低于对照组(P0.01)。(3)治疗半个月后及停药半个月后,治疗组中医症候评分量表的中医症候总积分及多梦易醒、心悸健忘、神疲乏力、食少、面色少华、头晕目眩、腹胀便溏等各项积分均较治疗前显著降低(P0.05或P0.01)。【结论】自制药食两用复方颗粒剂能够有效提高患者的睡眠质量,缩短入睡时间,改善睡眠障碍,提高患者日间功能效率,整体改善患者的精神状态,并有短期疗效维持效果。     

半夏泻心汤加减浓煎剂治疗术后反流性食管炎临床观察

目的:探讨半夏泻心汤加减浓煎剂治疗食管贲门癌术后反流性食管炎的疗效。方法:纳入60例食管贲门癌术后并发反流性食管炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组患者给予奥美拉唑、多潘立酮片口服,治疗组患者给予半夏泻心汤加减浓煎剂加奥美拉唑、多潘立酮片口服,治疗周期为8周。比较两组患者的胃镜下黏膜分级改善疗效、主要症状积分及患者的满意度。结果:治疗后,治疗组胃镜下黏膜分级改善疗效总有效率为93.33%,对照组为70.00%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者的症状积分较治疗前明显降低(P0.01),对照组患者的症状积分与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),且治疗组患者的症状积分显著低于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组患者的满意度为90.00%,对照组为66.67%,治疗组患者的满意度优于对照组(P0.05)。结论:半夏泻心汤加减浓煎剂联合奥美拉唑、多潘立酮可有效改善食管贲门癌术后并发反流性食管炎患者的临床症状和胃镜下的黏膜损伤,提高患者的满意度。     

百会穴艾灸联合穴位按摩对老年女性失眠患者焦虑及睡眠质量的影响

【目的】观察百会穴艾灸联合穴位按摩对老年女性失眠患者焦虑及睡眠质量的影响。【方法】将100例老年女性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例,对照组给予常规健康教育,治疗组在对照组的基础上,给予百会穴艾灸联合穴位按摩进行治疗,每日3次,1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗2个疗程后,比较2组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分和匹斯堡睡眠指数量表(PSQI)评分,并评价2组的临床疗效。【结果】(1)研究过程中,治疗组和对照组各有1例患者退出。最终治疗组49例、对照组49例纳入统计。(2)治疗后,2组患者的SAS评分明显改善(P0.05),且治疗组在改善SAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的PSQI各维度评分及总分均明显改善(P0.05),且治疗组在改善PSQI各维度评分及总分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)治疗组总有效率为91.84%,对照组为69.39%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】百会穴艾灸联合穴位按摩能改善老年女性失眠患者的焦虑情况并提高其睡眠质量,具有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡

目的:观察半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效.方法:将124例Hp相关性消化性溃疡随机分为中西药组43例、西药组42例、中药组39例.中西药组采用半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗;西药组采用奥美拉唑加阿莫西林、甲硝唑治疗;中药组采用半夏泻心汤治疗.观察三组治疗前后胃镜、Hp及中医症候的变化.结果:中西药组在溃疡愈合、Hp根除,与西药组相比差异无显著性意义(P＞0.05),与中药纽相比,差异有显著性意义(P＜0.05或＜0.01);在中医症候积分改善上,治疗组明显优于单纯中、西药组(P＜0.05).结论:半夏泻心汤联合奥美拉唑是治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡较为有效的途径.     

三及散联合雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎的临床疗效及对复发率的影响分析

目的分析三及散联合雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎(r GERD)的临床疗效。方法选择2016年1~10月于我院就诊60例r GERD患者,根据随机编码的序列将患者平均分为试验组和对照组,对照组给予雷贝拉唑治疗,试验组联合三及散口服。观察两组患者的临床治疗效果,治疗前后症状积分(包括反酸、烧心、上腹饱胀、口干口苦和胸骨后疼痛)及内镜积分(包括黏膜充血水肿、黏膜糜烂、胆汁反流、黏膜白相、血管透见)改善情况。随访两组患者的复发率。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。两组治疗前各项症状积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述积分均显著降低(P0.05),且试验组各项症状积分均显著低于对照组(P0.05)。两组治疗前各项内镜积分差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述积分均显著改善(P0.05),且试验组各项内镜积分均显著优于对照组(P0.05)。试验组复发率低于对照组(P0.05)。结论三及散联合雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎疗效确切,可以减轻患者的临床症状,改善胃镜下黏膜血流变化,且临床复发率低。     

半夏泻心汤联合西药治疗原发胆汁反流性胃炎疗效观察

目的观察半夏泻心汤联合西药治疗原发性胆汁反流性胃炎临床疗效。方法通过筛选武汉市第六医院等多家医院156例原发性胆汁反流性胃炎患者,随机分为两组,每组78人,对照组使用兰索拉唑肠溶片、莫沙必利胶囊治疗,观察组在上述治疗基础上加用半夏泻心汤治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后中医症候改善情况。结果观察组患者治愈率、显效率、有效率,总有效率达与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者四大症候积分组间比较无明显差异(P0.05),治疗后观察组患者四大积分明显低于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论半夏泻心汤联合西药治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床疗效较优,中医症状改善明显,值得临床推广。     

柴胡疏肝散加减方治疗轻度颅脑外伤后失眠的临床疗效观察

【目的】观察柴胡疏肝散加减方治疗轻度颅脑外伤后失眠的临床疗效。【方法】将60例颅脑外伤后失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予颅脑外伤后的常规治疗,在此基础上,对照组给予阿普唑仑片口服治疗,治疗组给予柴胡疏肝散加减方治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗2周后,治疗组的总有效率为86.7%(26/30),对照组为63.3%(19/30);组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。(2)治疗后,2组患者的PSQI评分均较治疗前明显降低(P 0.05),且治疗组对PSQI评分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。【结论】柴胡疏肝散加减方治疗轻度颅脑外伤后失眠疗效显著,其疗效优于西药阿普唑仑片。     

加味白头翁汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效观察及对炎症因子水平影响

【目的】观察加味白头翁汤肠内滴注治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)活动期的临床疗效及其对血清炎症因子水平的影响。【方法】将60例轻中度大肠湿热型UC患者随机分为中药组和西药组,每组各30例。中药组给予加味白头翁汤药液肠内滴注治疗,西药组给予美沙拉嗪灌肠液灌肠治疗,连续用药8周,观察2组患者治疗前后中医证候积分、肠镜下黏膜征象积分和炎症因子水平变化情况,并评价2组的中医单项证候疗效及安全性。【结果】治疗后,中药组对各项中医证候积分和肠黏膜征象积分的改善作用均明显优于西药组(P0.05),对血清白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)含量的降低作用和血清IL-10、IL-13含量的升高作用也均优于西药组(P0.05)。单项证候疗效方面:除腹痛外,中药组的腹泻、肛门坠胀、里急后重、黏液脓血便等各项证候疗效均优于西药组,差异均有统计学意义(P0.05)。安全性方面:用药期间,中药组均未发现明显不良反应,西药组4例出现直肠内烧灼刺痛感,但未影响治疗。【结论】加味白头翁汤肠内滴注可有效抑制UC患者促炎细胞因子释放,减少炎症反应,促进肠黏膜修复。     

加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症临床研究

目的 观察加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症的临床疗效.方法 将52例肝郁血虚型失眠症患者随机分为联合治疗组和西药对照组,每组26例.联合治疗组患者口服加味酸枣仁汤,并接受经颅微电流刺激疗法,西药对照组患者口服艾司唑仑,两组疗程均为4周.治疗前后,分别采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和睡眠状况自评量表(self rating scale of sleep,SRSS)评价患者的睡眠质量;治疗后观察两组的临床疗效、中医证候疗效及安全性.结果 联合治疗组与西药对照组治疗后PSQI总分、SRSS总分均较治疗前显著降低(P＜0.05);两组治疗前后PSQI和SRSS下降程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组的不良反应比西药对照组少,且随访无反跳.结论 加味酸枣仁汤口服联合经颅微电流刺激疗法在改善失眠症状方面与艾司唑仑相似,但在改善肝郁血虚证候方面明显优于艾司唑仑,其不良反应较少,远期疗效较好.