自锁髓内钉在治疗肱骨干骨折中的应用

目的探讨肱骨自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法对我院于2002年1月-2007年10月收治52例肱骨干骨折采用肱骨自锁髓内钉治疗进行回顾性分析。本组病例中新鲜骨折46例,骨不连6例。结果本组病例平均随访14个月,50例骨折愈合,骨折愈合率96％,骨折愈合时间为3～7个月,平均4个月。2例骨不愈合经第二次手术植骨愈合。肩肘关节功能：优39例,良12例,差1例（肩部疼痛、肩关节僵硬）,肩肘关节功能优良率98。结论肱骨自锁髓内钉手术操作简便,创伤小,固定可靠,允许早期功能锻炼,并发症少,疗效的满意率高,可有效治疗肱骨干骨折,尤其适合多段骨折．粉碎性骨折和骨折不愈合。     

逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的报告应用逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法采用肱骨交锁髓内钉逆行进钉内同定治疗肱骨干骨折16例，钢板内固定治疗肱骨干骨折17例分别从手术情况、并发症、生物力学、骨折愈合情况、功能恢复等方面进行比较与分析结果所有患随访5～18个月．平均7．6个月，髓内钉逆行内固定组：平均骨折愈合时间6．3个月．术后尺神经麻痹1例，无一例髓内钉和锁钉折弯或断裂，功能煅练时间早．骨折愈合牢固，功能恢复良好：钢板内固定：平均骨折愈合时间5．6个月，术后桡神经麻痹2例，螺钉松动、折断和钢板弯曲各1例，骨不连1例，骨延迟愈合3例．结论肱骨干骨折逆行交锁髓内钉内固定术，方法简单安全．内固定牢靠，术后并发症少．疗效优于钢板内固定术。     

交锁髓内钉手术治疗肱骨干骨折

目的介绍采用交锁髓内钉手术治疗肱骨干骨折。方法自1999年1月～2003年1月采用交锁髓内钉(远端不交锁)治疗肱骨干骨折36例。男28例，女8例；年龄19～59岁，平均38岁。AO分型，A型24例，B型11例，C型1例，均采用闭合复位、顺行插钉技术，远端不交锁，术后第2天肩肘带保护下开始功能锻炼，不采用其它外固定。结果随访26例，随访时间3～38个月，平均20个月，所有病例伤口Ⅰ／甲愈合，骨折无延迟愈合及不愈合。平均愈合时间9周，术后肩肘关节功能恢复良好。结论交锁髓内钉是治疗肱骨干骨折较好方法，远端可不交锁。     

分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的探讨分叉交锁髓内钉(BILN)治疗肱骨干骨折的临床效果.方法应用BILN治疗28例肱骨干骨折,根据术后肩肘关节活动范围对其功能进行评价.结果所有患者获平均9个月的随访,骨折均愈合.肩肘关节功能评价:优16例,良9例,差3例.术后没有继发性桡神经损伤,无切口感染,无骨不连.结论BILN治疗肱骨干骨折是一种固定可靠、并发症少、骨折愈合率高、功能恢复良好的方法.     

带锁髓内钉固定治疗肱骨骨不连

目的：观察带锁髓内钉固定治疗肱骨骨不连的疗效。方法：自1996年3月-1999年10月采用带锁髓内钉固定治疗肱骨骨不连14例,参考韩氏根据术后X线片观察骨折愈合情况及肩肘关节功能综合判定疗效。结果：经术后6个月-3年（平均14个月）的随访,优10例,良3例,差1例,所有骨不连处均达到骨性愈合,平均骨愈合时间3.5个月,未发生医源性桡神经损伤。结论：带锁髓内钉固定治疗肱骨骨不连具有骨折愈合率高,可降低桡神经损伤的危险等优点,对肱骨骨不连是比较理想的治疗方法之一。     

分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床研究

目的探讨分又交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法应用分叉交锁髓内钉治疗23例肱骨干骨折,术后根据美国Michael Reese医疗中心评分标准对肩关节活动范围及其功能进行评价。结果所有患者获平均11 个月的随访,骨折均愈合。肩肘关节功能评价:优15例,良6例,可2例。术后没有医源性桡神经损伤,无切口感染,无骨不连。结论分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折是一种固定可靠、并发症少、骨折愈合率高、功能恢复良好的方法。     

逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的：报告肱骨干骨折逆行交锁髓内钉内固定的疗效。方法：采用肱骨交锁髓内钉逆行内固定治疗肱骨干骨折16例。钢板内固定治疗肱骨干骨折17例。分别从手术情况、并发症、生物力学、骨折愈合情况、功能恢复等方面进行比较与分析。结果：随访5～18个月,平均7．6个月。髓内钉逆行内固定：平均1折愈合时问63个月,术后l例尺神经麻痹,无一例髓内钉和锁钉折弯或断裂,功能煅练时间早,骨折愈合牢固,功能恢复良好。钢板内固定：平均骨折愈合时间5．6个月,术后桡神经麻痹2例,螺钉松动、折断和钢板弯曲各1例,骨不连1例,骨延迟愈合3例。结论：肱骨干骨折逆行交锁髓内钉内固定术,方法简单安全,内固定牢靠,术后并发症少。做为肱骨干骨折的内固定术优于钢板内固定术。     

自锁髓内钉逆行固定治疗肱骨骨折及骨不连

目的观察自锁髓内钉逆行固定治疗肱骨骨折及骨不连的疗效。方法1999年3月～2007年3月采用自锁髓内钉逆行固定治疗肱骨骨折及骨不连21例，根据术后x线片观察骨折愈合情况及肩肘关节功能综合判定疗效。结果经术后6个月-3年（平均14个月）的随访，优16例，良5例，差0例。所有骨折及骨不连均达到骨性愈合，平均骨愈合时间为4．5个月，未发生医源性桡神经损伤。结论自锁髓内钉逆行固定治疗肱骨骨折及骨不连具有骨折愈合率高，可降低桡神经损伤的危险，对肩肘关节功能影响小、手术操作简单可靠等优点，对肱骨骨折及骨不连是比较理想的治疗方法之一。     

逆行置入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的　总结临床采用逆行置入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的经验。方法　采用 AO的专用钻头在鹰嘴窝上约 2 cm处钻孔 ,确定和准备进针入点 ,由肘向肩逆行置入 AO的非扩髓交锁髓内钉的方法治疗闭合性肱骨干骨折 15例。结果　 15例骨折在 3个月内全部骨性愈合 (8～ 12周 ) ,15例肩关节活动度于术后 3个月时已达正常对侧的 95 % ,肘关节活动度达正常的 85 %。有 2例病人肘关节活动度伸直较健侧相差 2 0°,拔钉后功能锻炼 1个月后恢复良好。结论　逆行置入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折 ,避免了对肩袖的干扰 ,固定牢靠 ,肩肘关节功能恢复快 ,二期拆除内固定简便 ,是治疗肱骨干骨折的有效方法     

带锁髓内钉内固定治疗肱骨干陈旧骨折

目的:总结带锁髓内钉内固定治疗肱骨干陈旧骨折的疗效.方法:采用带锁髓内钉的固定治疗肱骨干陈旧骨折63例,按照Neer评分标准,根据术后X线片观察骨折愈合情况及肩肘关节功能综合判定疗效.结果:经术后6个月～2年(平均12个月)的随访,优46例,良12例,可3例,差2例.所有骨折端均达到骨性愈合,平均骨愈合时间4.5个月.结论:带锁髓内钉固定治疗肱骨干陈旧骨折具有创伤小,固定稳固,骨折愈合率高,可降低桡神经损伤的危险等优点.