63例充血性心力衰竭患者的中西医结合治疗探讨

目的 :探讨中西医结合方法治疗充血性心力衰竭 (CHF)的效果。方法 :采用卡托普利联用参麦注射液治疗 CHF6 3例 ,并设单纯应用西医综合治疗的 6 2例为对照组。结果 :治疗组显效率为 74 .6 0 % ,总有效率93.6 5 % ,显著高于对照组 33.87%和 72 .5 8% (P均 <0 .0 1) ;治疗顽固性 CHF显效率 6 4 .0 0 % ,总有效率88.0 0 % ,明显高于对照组 (P<0 .0 1和 P<0 .0 5 ) ;治疗组随访 0 .5～ 1.5年 ,其 CHF复发率分别为 11.11%和34.92 % ,明显低于对照组 32 .2 6 %和 5 9.6 8% (P均 <0 .0 5 )。结论 :卡托普利联用参麦注射液治疗 CHF有显著疗效 ,不但能改善症状 ,还可降低复发率 ,改善预后     

中药制剂佐治小儿反复呼吸道感染的疗效及免疫功能观察

目的 :探讨中药制剂黄芪精口服液加玉屏风散佐治小儿反复呼吸道感染 (RRTI)的疗效与免疫功能变化。方法 :设中药制剂佐治组 (n =12 2 )及常规治疗组 (n =12 0 ) ,比较两组患儿治疗后的临床疗效 ,同时检测前后免疫抗体、T淋巴细胞亚群的变化。结果 :中药制剂佐治组显效率、有效率明显高于常规治疗组 (5 8 2 %比 3 1 7% ,3 1 1%比 15 8% ,均P <0 0 0 5 )。中药制剂佐治组治疗后比治疗前IgG、IgA均明显升高 ,分别为 (8 42± 0 96)g/L比 (6 3 4± 0 82 )g/L ,(0 64± 0 3 1)g/L比 (0 5 2± 0 2 8)g/L ,均P <0 0 0 1;CD+ 4 明显上升 ,(4 0 12± 1 5 8) %比(3 8 10± 1 61) % ,P <0 0 0 1。常规治疗组无明显变化。与常规治疗组比较 ,中药制剂佐治组发热、咳嗽、咽红、肺部罗音持续时间均明显缩短 ,分别为 (2 6± 1 2 )d比 (3 9± 2 6)d、(4 4± 1 6)d比 (6 3± 2 5 )d、(4 2± 2 0 )d比(6 1± 2 3 )d、(4 0± 1 8)d比 (5 9± 1 8)d ,均P <0 0 0 5。结论 :中药制剂佐治组可通过增强机体免疫功能来提高小儿RRTI临床疗效 ,改善症状体征 ,缩短病程     

康莱特注射液佐治肝癌介入术后的疗效观察--附38例报告

目的 :探讨康莱特注射液辅助治疗对肝癌介入术后患者生活质量及免疫功能的影响。方法 :76例肝癌介入治疗后住院患者随机分为治疗组和对照组各 38例 ,对照组予一般支持和对症治疗 ,治疗组予康莱特 2 0 0mL每日静脉滴注 1次 ,2 1日为 1疗程。观察治疗前后临床症状、生活质量评分、免疫功能的变化及不良反应。结果 :治疗组治疗后临床症状改善率 (肝区痛改善有效率 6 1%、腹胀 5 3%、乏力 70 % )优于对照组 (分别为 4 3%、 37%、 5 1% ) ,均为P <0 0 1;治疗组生活质量评分提高 2 3例(6 1% ) ,对照组为 12例 (32 % ) ,P <0 0 1;治疗组治疗后T细胞分化群 (clusterofdifferentiation ,CD) 3、CD4、T细胞转化率均明显提高 [分别为 (6 1± 4 ) %、 (4 1± 4 ) %、 (6 1± 11) % ],优于对照组 [分别为(5 0± 5 ) %、 (30± 4 ) %、 (4 8± 3) % ],P <0 0 1,P <0 0 5 ,P <0 0 5。结论 :康莱特注射液辅助治疗能明显提高肝癌介入术后患者的生活质量及免疫功能 ,从而有效提高晚期肝癌患者的综合治疗效果。     

室性心律失常合并抑郁症状的临床分析与治疗

目的 :分析抗抑郁治疗对室性心律失常合并抑郁症患者的临床效果。方法 :63例心律失常伴抑郁症患者 ,随机分为观察组 (n =3 2 )和对照组 (n =3 1)。入组患者均给予常规抗心律失常治疗 ;观察组在抗心律失常的基础上给予心理治疗并口服百忧解 2 0mg/d ,共 12周。比较两组治疗前及 6、12周抑郁自评量表分值及心律失常情况。结果 :( 1)治疗前两组之间比较抑郁程度差异无显著性 ;治疗 6周 (P =0 0 12 )及 12周 (P <0 0 0 1)后 ,观察组抑郁程度显著低于对照组 ;与治疗前比较 ,对照组治疗后 6周差异无显著性 ,治疗 12周有差异 (P =0 0 3 ) ,观察组治疗后 6周 (P <0 0 0 1)及 12周 (P <0 0 0 1)抑郁情况均显著改善 ;治疗 12周后与 6周后比较 ,对照组无差异 ,观察组抑郁情况进一步改善 (P <0 0 0 1)。 ( 2 )两组间心律失常发生情况对比 ,抗抑郁治疗 6周和 12周观察组均显著优于对照组 (P <0 0 0 1)。 ( 3 )观察组 6个月后随访结果显示心律失常的发生明显少于对照组 (P <0 0 0 1)。结论 :抗抑郁治疗可明显提高室性心律失常伴抑郁患者的抗心律失常效果 ,减少复发率。     

补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎86例

目的 :观察应用补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 :16 7例慢性肾小球肾炎患者随机分为 2组治疗。治疗组 86例采用补肾活血法配合常规西医对症治疗 ;对照组 81例仅行常规治疗。均 4周为 1个疗程。2个疗程后统计疗效 ,1年后对复发率进行比较。结果 :治疗组完全缓解率 5 1.2 %、总缓解率 95 .3%,对照组分别为 2 5 .9%和 6 0 .5 %(P均 <0 .0 1) ;1年后治疗组复发率 3.5 %,对照组 2 9.6 %(P<0 .0 1) ;治疗组尿蛋白、尿红细胞计数、血肌酐和尿素氮的改善程度均较对照组明显 (P均 <0 .0 1)。结论 :补肾活血法对慢性肾小球肾炎有良好疗效。     

凯西莱治疗酒精性肝病疗效观察

观察凯西莱治疗酒精性肝病的疗效。 60例酒精性肝病患者随机分为A组 (治疗组 )和B组 (对照组 ) ,分别用凯西莱与护肝片类治疗 ,疗程均为 4周。治疗组总有效率 96 7%,与对照组相比差异显著 (P <0 0 1)。治疗组显效所需时间平均为 9 8 6 5d ,明显少于对照组 (P <0 0 1)。治疗组ALT、AST、γ -GT复常分别为 96 7%、93 3 %、90 %,与对照组相比差异显著 (P <0 0 1) ,治疗组ALT、AST、γ -GT下降幅度均明显高于对照组 (P <0 0 1)。凯西莱治疗酒精性肝病疗效较好 ,优于护肝片类     

伊贝沙坦治疗舒张性心力衰竭

目的 :评价伊贝沙坦对舒张性心力衰竭 (DHF)的临床疗效及安全性。方法 :将 72例DHF患者随机分成治疗组 3 6例及对照组 3 6例 ,两组患者均给予抗DHF的常规治疗 ,治疗组患者加用伊贝沙坦 15 0mg/d ,疗程 6个月。疗程结束后 ,两组患者对比治疗前后临床症状及左心室超声舒张功能指标改善情况。结果 :两组患者治疗后临床症状均改善 ,但治疗组改善较对照组更明显( 75 0 %比 44 4% ,P <0 0 5 ) ,治疗组左心室舒张功能指标优于治疗前 (P <0 0 5～ 0 0 0 1)。结论 :伊贝沙坦不仅能明显改善DHF的临床症状 ,且能显著改善心室舒张功能     

中药联合西药治疗慢性苯中毒白细胞减少症的疗效观察

目的 :探讨中药联合西药治疗慢性苯中毒白细胞减少症的临床效果。方法 :72例慢性轻度、中度苯中毒患者随机分为两组 :①治疗组 :37例。采用中药和西药治疗 ;②对照组 :35例。采用西药治疗。结果 :总有效率 :治疗组为 91.89% (34/37) ,对照组为 6 5 .71% (2 3/35 ) ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗组的白细胞、骨髓粒单系造血干细胞集落形成数量与对照组比较 ,均有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。治疗组治疗后免疫指标与对照组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :采用中药联合西药治疗能明显改善慢性苯中毒白细胞减少症患者症状 ,显著提高白细胞水平及机体免疫机能。     

中西医结合治疗矽肺的临床观察

目的 :观察中西医结合治疗矽肺的疗效及机制。方法 :70例矽肺患者随机分成 2组 :中西医结合治疗组 4 0例 ,采用口服中药宣肺定喘丸和溶纤丸 ,并静滴复方丹参、维脑路通及双黄连注射液治疗 ;对照组 30例 ,采用口服氨茶碱、抗感染、必要时吸氧等对症治疗。 2组疗程均为 4周 ,观察肺功能变化及总有效率。结果 :中西医结合组总有效率为 95 .0 0 % ,对照组总有效率为 6 6 .6 7% ,2组比较有显著差异 (P<0 .0 1)。中西医结合治疗组治疗后肺活量 (VC)、1秒钟用力呼气容积 (FEV1 )及用力肺活量 (FVC)等均较治疗前及对照组治疗后有明显改善 (P均 <0 .0 5 ) ,临床症状和肺部体征消失时间较对照组显著缩短 (P均 <0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗矽肺能改善症状、体征和肺功能 ,提高临床疗效     

大剂量纳洛酮在治疗弥漫性轴索损伤中的应用

目的 :探讨大剂量纳洛酮治疗弥漫性轴索损伤 (DAI)患者的疗效。方法 :纳洛酮治疗DAI患者 45例与同等条件下但未用纳洛酮治疗的同类患者 45例比较。结果 :纳洛酮治疗组恢复良好 12例 (占 2 6 7% ) ,死亡 10例 (占 2 2 2 % ) ,觉醒天数为 ( 18 18± 9 2 1)d(n =31) ;对照组分别为 6例 (占 13 3% )及 18例 (占 40 0 % ) ,觉醒天数为 ( 2 6 0 6± 9 93)d(n =2 3)。两组比较差异均有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :DAI早期应用大剂量纳洛酮治疗可降低病死率 ,提高恢复良好率 ,缩短昏迷时间 ,治疗过程中未见毒副作用     

速尿、喘康速吸入治疗哮喘急性发作的疗效观察

目的 :探讨速尿、喘康速吸入治疗哮喘急性发作的疗效。方法 :5 6例哮喘急性发作患者随机分为两组 :①治疗组 :2 8例 ;②对照组 :2 8例。两组患者均给予抗感染、给氧、止咳化痰等治疗。在此基础上 ,对照组加用喘康速吸入治疗 ,治疗组加用喘康速和速尿吸入治疗。比较两组的症状体征消失时间、峰流速 (PEF)改善、住院天数等。结果 :治疗组治疗后咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间均明显低于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后第 1、2、3天PEF占预计值 (% )均明显高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;治疗组平均住院天数明显低于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :速尿、喘康速吸入治疗哮喘急性发作疗效显著 ,速尿与 β2受体激动剂有协同作用 ,可作为治疗哮喘急性发作的常用药物之一     

消渴丸与优降糖治疗2型糖尿病的疗效及继发性失效的对比研究

选择 1 6 2例中医辨证为气阴两虚证的 2型糖尿病患者 ,随机分为实验组98例和对照组 6 4例 ,分别给予消渴丸和优降糖治疗 ,3个月为 1个疗程 ,获效病例均用药观察半年以上。显示实验组和对照组显效率分别为 5 2 0 4%、40 6 3% ,有效率分别为 82 6 5 %、6 4 0 6 % ,实验组疗效显著优于对照组 (P值均 <0 0 5 ) ;症状积分值下降幅度 ,实验组显著大于对照组 (P <0 0 0 1 ) ;对空腹血糖、餐后 2h血糖、糖基化血红蛋白及空腹、餐后 2h胰岛素、C -肽等参数 ,2组治疗后改善均显著 (P <0 0 5或 0 0 1 ) ,但治疗后组间比较 ,均以实验组改善更显著 (P <0 0 5或 0 0 1 ) ;对血脂、载脂蛋白及抗氧化酶活性和脂质过氧化物等指标 ,实验组除HDL外 ,其余诸项改善显著 (P <0 0 5或 0 0 0 1 ) ,而对照组除TC外 ,其余诸项改善均不显著 (P >0 0 5 )。远期随访结果表明 ,实验组继发性失效率为 9 88% ,对照组为 2 6 83% ,前者极显著低于后者 (P <0 0 1 ) ;且失效患者消渴丸使用时间平均为 (3 74± 1 34)年 ,优降糖为(1 96± 1 0 8)年 ,前者亦极显著长于后者(P <0 0 0 1 )。     

贝复济治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

目的 :观察贝复济对复发性口腔溃疡的治疗作用。方法 :将 12 1例复发性口腔溃疡患者随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 6 3例 ,对照组 5 8例。治疗组用贝复济喷洒溃疡面 ,对照组用 0 .9%生理盐水涂擦溃疡面。结果 :治疗组和对照组 3d有效率分别为 90 .4 8%和 6 0 .34% ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组的溃疡平均愈合时间也显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :贝复济治疗复发性口腔溃疡效果显著 ,是一种较好的治疗方法。     

苦参素胶囊治疗干扰素耐药性慢性乙型肝炎的近期疗效

目的 :研究苦参素胶囊对干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎的近期疗效。方法 :2 9例经干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎患者分成治疗组与对照组。治疗组 13例 ,予苦参素胶囊 12周 ,停药观察 2 4周 ;对照组 16例 ,予拉米夫定 5 2周。治疗前、第 12周和第 3 6周检测ALT、HBeAg、HBeAb、HBVDNA。结果 :第 12周治疗组和对照组ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb转换率分别为 69 2 %、3 0 8%、2 3 1%和 43 8%、18 8%、12 5 % ,上述指标差异无显著性 (P >0 0 5 )。治疗组HBVDNA阴转率 ( 3 0 8% )明显低于对照组 ( 93 8% ) ,有差异非常显著意义 (P <0 0 1)。第 3 6周治疗组已停药随诊 2 4周 ,和对照组HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb转换率相似 ,分别为46 2 %、2 3 1%和 18 8%、12 5 %。治疗组ALT复常率 ( 92 3 % )高于对照组 ( 5 6 3 % ) ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。治疗组HBVDNA阴转率 ( 5 3 8% )与对照组 ( 87 5 % )差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :苦参素胶囊对干扰素耐药性慢性乙型肝炎有较好的护肝、抗病毒作用 ,停药后仍有持续效果。     

儿血宝口服液治疗小儿反复呼吸道感染100例疗效观察

目的 :探讨儿血宝口服液治疗小儿反复呼吸道感染 (复感儿 )的临床疗效。方法 :选择 10 0例未经治疗的复感儿作为研究对象 ,随机分为两组 ,治疗组 5 0例 ,用儿血宝口服液口服 ,每日 2次 ,每次 2ml/kg ,连服 1个月 ;对照组 5 0例 ,用玉屏风颗粒剂口服 ,每日 2次 ,每次 6g ,连服 1个月。结果 :治疗过程中 ,治疗组病例流失 7例( 14 0 0 % ) ,对照组病例流失 2 3例 ( 4 6 0 0 % ) ,差异有显著意义 (U =349 14 86 ,P <0 0 1)。治疗组痊愈 13例 ,显效2 2例 ,有效 5例 ,有效率 93 0 2 % ;对照组痊愈 2例 ,显效 6例 ,有效 13例 ,有效率 77 78% ,两组疗效经Ridit分析 ,差异有显著意义 (U =3 80 34,P <0 0 1) ;随访治疗后 6个月内两组患儿呼吸道感染发生次数均明显低于用药前(P <0 0 0 1) ,且治疗组明显低于对照组 ,差异有显著意义 (P <0 0 0 1)。结论 :儿血宝口服液可减少复感儿呼吸道感染次数 ,对复感儿的临床疗效确切 ,无毒副作用。     

香丹注射液治疗中风先兆证临床疗效的比较研究

目的 :观察香丹注射液治疗中风先兆证的临床疗效。方法 :10 3例中风先兆证患者随机分验证组 5 2例 (静滴香丹注射液 )和对照组 5 1例 (静滴红花注射液 )。观察药物对患者临床积分疗效及内皮素 1(ET 1)、一氧化氮 (NO)、血小板膜表面黏附因子 (CD6 2 P)等参数的干预效果。结果 :验证组总有效率 91.30 % ,对照组为6 0 .80 % (P<0 .0 5 )。给药后验证组 ET 1、NO、CD6 2 P分别为 (81.2 8± 19.5 6 ) ng/L、(89.4 1± 12 .35 ) mm ol/L和 (1.32± 0 .0 4 ) % ,均较给药前显著改善 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,与对照组比较也均有显著差异 (P均 <0 .0 5 )。结论 :香丹注射液不仅能明显改善中风先兆证症状 ,且可显著改变患者血管内皮、血小板活化功能。     

阿奇霉素针剂治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的 :探讨阿奇霉素针剂治疗小儿支原体肺炎的临床疗效、毒副作用和耐受性。方法 :72例支原体肺炎患儿随机分为两组 :①治疗组 (阿奇霉素组 ) :38例 ;②对照组 (红霉素组 ) :34例。两组患儿均采用止咳化痰等对症治疗。在此基础上 ,治疗组加用阿奇霉素针剂治疗 ;对照组加用红霉素治疗。结果 :治疗组与对照组显效率分别为86 .8% (33/ 38)和 6 4 .7% (2 2 / 34) ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组与对照组总有效率分别为 10 0 %(38/ 38)和 91.2 % (31/ 34) ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组与对照组胃肠道反应发生率分别为 13.2 %(5 / 38)和 2 6 .5 % (9/ 34) ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组与对照组注射部位疼痛发生率分别为 5 .3%(2 / 38)和 2 0 .6 % (7/ 34) ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :阿奇霉素针剂治疗小儿支原体肺炎疗效显著 ,不良反应少 ,耐受性好。     

自制肾衰液直肠滴注治疗慢性肾衰竭31例临床观察

目的 :观察自制肾衰液直肠滴注治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法 :对 60例慢性肾衰竭患者进行分组治疗 ,对照组 2 9例 ,采用西医常规治疗 ,治疗组 3 1例加用肾衰液直肠滴注治疗 ,2个月后观察疗效。结果 :治疗组治愈率为 48.4% ,有效率为 90 .3 % ,对照组分别为 2 7.6%、65 .5 % ,2组治愈率、有效率比较均有显著差异 (P均 <0 .0 5 ) ,治疗组优于对照组。治疗组各项实验室指标均有明显改善 ,P <0 .0 5或P <0 .0 1。结论 :自制肾衰液直肠滴注可以较好的改善肾功能 ,延缓肾衰竭 ,值得临床推广应用     

派丽奥软膏辅助初步治疗牙周脓肿临床疗效观察

目的 :观察派丽奥抗生素软膏辅助初步治疗牙周脓肿的临床疗效。方法 :将 46例牙周脓肿患者 ,60个患牙随机分成局部机械治疗的对照组和牙周袋辅助使用派丽奥的实验组。观察治疗前后临床症状和临床指标(PD、SBI、MD)的变化。结果 :治疗后 1周 ,实验组与对照组总有效率分别为 76 7%、43 3 % ,差异有显著意义 (P <0 0 1) ;治疗后 2周 ,实验组与对照组显效率分别为 66 7%、2 6 7% ,差异有显著意义 (P <0 0 1) ;实验组治疗 2周与治疗 1周显效率分别为 66 7%、3 0 0 % ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论 :牙周脓肿在常规初步治疗基础上 ,辅助使用派丽奥抗生素软膏可取得更好的临床效果。     

弹性酶结合低热量饮食治疗非酒精性脂肪性肝病的临床观察

目的 :评价弹性酶结合低热量饮食在治疗非酒精性脂肪肝 (NAFLD)中的作用。方法选择临床诊断非酒精性脂肪肝病5 0例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 30例 ,口服弹性酶肠溶片 6 0 0U /次 ,每日 3次 ;对照组 2 0例 ,口服水飞蓟素 ,77mg/次 ,每日 3次 ,两组均结合低热量饮食 ,共治疗 2 4周。治疗前 ,治疗 30d、6 0d分别测定肝功能、肾功能、血脂 ,或肝脏B超。结果 :(1)治疗 6 0d后 ,治疗组丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、γ -谷氨酰转肽酶 (γ -GT)及碱性磷酸酶 (ALP)比治疗前降低 ,有极显著差异 (P <0 .0 1) ,而对照组治疗前后无显著差异 ,(p >0 .0 5 )。 (2 )治疗 6 0d后 ,治疗组血清胆固醇、甘油三酯比治疗前下降 ,血清高密度脂蛋白则升高 ,有极显著差异 (P <0 .0 5 ) ,但血清低密度脂蛋白无显著差异 ,(p >0 .0 5 )。对照组则上述指标均无显著差异 ,(p >0 .0 5 )。 (3)治疗 6 0d后治疗组与对照组B超脂肪肝消失和好转所占比例分别为 2 0 / 30和 3/ 2 0 (P<0 .0 1)。 (4)治疗 6 0d治疗组与对照组有效率分别为 86 .6 7%和 10 .0 0 % ,有极显著差异 ,(P <0 .0 1)。 (5 )两组均无严重不良反应发生。结论 :弹性酶可减少NAFLD肝脏脂肪沉积 ,降血脂 ,改善肝功能 ,不良反应甚微 ,可作为NAFLD的药物