早早孕吸宫止孕术

<正> 目前国内外使用的早早孕终止方法颇多,如:各种抗早孕药物、催经止孕或吸经止孕术研究等。1972年Karmen 制成塑料吸管及吸简后,应用者渐多。国内大连计划生育研究所制成了CZ 型催经止孕器。国内外吸经对象多在6～7周或在5周以后,效果不够满意。国内外文献对停经36天内的早早孕进行诊断后行吸宫止孕术尚未见报道。我科于1980年初对停经36天内的对象应用放射免疫定量法测定血液hCG,计409例。自1982年初用改良极快速1(1/2)小时血hCG 放免定性法,计1000例。三年来共测停经26～36天之间的对象1409例。以血hCG>20ng/ml 为阳性,属妊娠。共作505例吸宫止孕术。经分析研究,探讨其安全性,证实是具有早、快、准的优点而受欢迎的一种止孕方法。     

负压吸宫术在早早孕中的应用（附100例临床分析）

负压吸宫术在早早孕中的应用（附１００例临床分析）董白桦，岑筱玲，董建春（山东医科大学附属医院）在停经４２天内确诊为妊娠者称为早早孕［１］，应用小号器械吸出胚胎终止妊娠称早早孕吸宫术。因施术早、术时短、流血少、病人痛苦小、术后恢复快，深受避孕失败妇女的...     

肝脏妊娠1例

患者，４３岁，停经４个多月，腹胀痛于１９９７年９月６日拟诊腹腔妊娠入院。末次月经１９９７年５月４日。停经３０天有早孕反应，停经２个月时当地医院诊为早孕，行人工流产术。未见绒毛及胚胎组织，术后仍有早孕反应，按胃炎治疗不见好转。来我院Ｂ超检查示：子宫体增...     

子宫肌壁间妊娠1例

1　病例报告患者 2 7岁 ,既往月经规律 ,无痛经 ,Ｇ2 Ｐ1。 15月前足月顺产 ,产后 6个月恢复正常月经。于 2 0 0 1年 1月 9日因停经 46天来我院就诊。门诊检查 :宫体前位 ,约孕 40 +天大 ,软。尿ＨＣＧ( + ) ,行人工流产术。术后漂浮吸出物未见绒毛 ,嘱 7天后复查。 1月 16日患者复查尿ＨＣＧ( + ) ,询问人工流产术后仅少许阴道流血 1天自止。Ｂ超示 :宫内孕囊 2 8ｃｍ× 1 3ｃｍ ,未见原始血管搏动 ,考虑漏吸。门诊再次行人工流产术 ,术中感宫腔粗糙 ,仍未吸出绒毛 ,拟诊为“早孕 ,宫角妊娠 ?”收入院。入院后再次仔细复查 :宫体前位 ,约…     

B超监护下行早早孕吸宫术65例报告

Ｂ超监护下行早早孕吸宫术６５例报告段其华，谢翠玲我院自１９９３年以来对早早孕（停经３１～４２天）妇女在Ｂ超监护下行早早孕吸宫术，通过６５例观察，效果良好，报告如下。一、资料与方法（一）一般资料：年龄最小１９岁，最大４４岁，平均２７岁；初孕妇１１例，２...     

宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠破裂一例

患者 2 0岁 ,因人工流产术后 7ｄ ,下腹剧痛 5ｈ ,于 2 0 0 1年8月 2 7日入院。患者既往月经规则 ,2 0 0 0年 11月孕中期引产1次 ,2 0 0 1年 2月早孕人工流产 1次。末次月经 2 0 0 1年 7月 3日 ,8月 2 1日因停经 4 9ｄ ,诊为早孕在我院行吸宫术 ,宫腔深度 9ｃｍ ,吸出组织约 30ｇ ,见明显绒毛组织。术后阴道无明显流血 ,但一直有下腹轻微痛。 8月 2 7日 (术后 6ｄ)上午无明显诱因突然出现下腹撕裂样剧痛 ,渐波及全腹 ,无晕厥。急送我院就诊 ,行Ｂ超检查示腹盆腔积液 ,子宫右上方类实性包块(血凝块 ?)。门诊拟诊异位妊娠破裂 ?身体检查 :血压…     

误用药流致宫外孕破裂出血一例

米非司因是抗孕激素药物，配伍米京前列醇可终止早孕，完全流产率达85％以上[1-3]目前已广泛应用于临床。但是某些禁忌症必须引起临床医生重视。我院从1994年至今开展药物流产610例，并收治一例未确诊宫腔内妊娠错误用药而导致富外孕破裂造成失血性休克老。现报告如下。患者朱XX，22岁，家住市郊，未婚，停经42天，就诊于当地卫生院，尿hCG阳性，B超检查报告：子富增大，未见孕羹．患者以往身体健康，白尼要求进行药物流产．临床医生送给术非司同（上海华联制药公司）配伍来索前列＊（澳大利亚Searle公司）以终止早孕。眼药后未见绒毛球…     

米非司酮配伍前列腺素终止妊娠8～12周的流产问题

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在全国广泛应用。由于痛苦小、简便 ,选择药物流产者众多。按照我国药政审批规定 ,药物流产主要适用于停经 49天以内 ,可以得到较高的流产成功率及降低并发症 ,保障妇女的安全。在欧洲如英国 ,早孕期药物流产仅批准用于停经 6 3天以内 ;>孕 9周只能手术终止 ,不得使用药物流产 ;而中期妊娠的药物流产又属合法。在较大孕周使用药物流产的目的 ,主要是为了避免手术的并发症。对于终止 >8周的妊娠 ,尤其是早孕晚期 (10～ 12周 )的妊娠 ,常给临床医生带来难题。此时胎儿较大 ,负压吸宫术难以吸出 ;而又因羊…     

尿hCG—EMV妊娠试验2000例随访验证

<正> 我院自1987年11月以来采用绒毛促性腺激素酶联单克隆抗体目测法(hCG—EMV法),作为早孕的常规试验方法。实践中感到本法操作简单,出结果快,为了验证其准确性,特对1987年11月和1988年10月两个时间内的受试者各1000例,进行了随访诊断,现小结如下: 资料和方法一、受检对象:本院门诊要求人流的妇女,年龄最小17岁,最大46岁;初孕491例,经孕1509例;闭经天数最短28天,最长一例120天。二、妊娠试验方法:以随意尿作标本,采用北京协和医科大学生产的hCG一检验     

异位妊娠误诊为宫内早孕而服用米非司酮配伍米索前列醇流产2例

近年，随着妊娠诊断技术的提高和药物流产（药流）的开展，终止早孕时间有所提高，但同时早期异位妊娠误诊病例时有发生。1993年12月全1996年11月我们用米非司酮配伍米索前列醇（米索）对孕5～12w药流者中早期异位妊娠误诊为宫内早孕并药流者2例，现报告如下。1病例简介例138y。因停经35d出现恶心、呕吐、乏力等早孕反应来就诊，LMP1994年4月2日。孕产史：3－0－2－1，末次于4a前行人工流产（人流）。妇科检查：子宫前位，略大，尿妊娠免疫试验（hCG）阳性，即服用米非司酮。服药第3大患者因恶心、哎吐加剧要求停药，改行人流，术中探查宫…     

随意尿β-hCG酶标法在计划生育临床的应用

<正> 随着优生优育计划生育意识的加强,早早孕药物流产及早早孕吸宫的广泛开展,因面对早早孕的诊断提出了较高的要求。妇女一旦月经延迟就希望早日明确诊断,以便及早终止。在停经37天以前,子宫形态未明显增大,B 超检查还不能看到孕囊,需依据实验室结果     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产28例分析

1994年 1月至 1998年 12月收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 2 8例 ,其中误行吸宫术 2 0例 ,误行药物流产 8例。以下对误诊病例分析以探讨临床特点及预防措施。1　临床资料1.1　一般情况 :2 8例平均年龄 2 6 .5± 5 .0岁 ,孕次 2 .8± 1.5次。流产前误诊原因 :停经 40～ 5 5天。子宫增大、质软 ,尿 h CG阳性。吸宫 2 0例中 ,有 2例停经 40天前 B超检查诊断为“宫内妊娠”,18例未行 B超检查。药物流产 8例中 ,2例药物流产前B超提示为“宫内妊娠”。1.2　流产方法 :2 0例吸宫术中 10例采用 1%利多卡因宫旁阻滞麻醉 ,6例静脉注射药物 (药物…     

罕见子宫隔膜并妊娠1例

患者36岁,G3P1,6年前足月顺产1次,1年前早孕人工流产1次,人工流产术前B超检查发现"子宫纵隔,左侧宫腔妊娠",行人工流产术,手术顺利.此次患者因停经40 天,在外院行刮宫术,未见绒毛,于1月20日来我院门诊,B超示"子宫纵隔,右侧宫腔斜形隔膜,宫底部见一孕囊约2.0cm×1.6cm,见胎芽及原始心血管搏动",在B超引导下行清官术:探左侧宫腔9cm,刮出少量内膜组织,右侧宫腔8cm,吸刮四壁粗糙感明显,无明显组织刮出,进一步探查发现一自左上至右下方向的斜形隔膜阻挡,无法触及妊娠组织,未见明显开口.     

宫内孕合并右侧残角子宫妊娠破裂1例

患者26岁，住院号6234。因停经3个月，吸宫术后20d，腹痛3d，加重伴肛门下坠感4h，于2000年5月13日入院。末次月经2000年2月13日。停经40余天出现早孕反应于我院行吸宫术，吸出物中可见绒毛组织(与孕40多天相符)。术后阴道少量流血持续3d。术宿20d无明显诱因出现下腹部疼痛，为阵发性，可忍受，4h前自觉下腹部     

宫血宁治疗药物流产术后出血的临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在国内普遍开展 ,据报道完全流产率可达 90 %以上[1,2 ] ,由于本法安全简便 ,并可避免手术操作的痛苦 ,在部分城市中选择药物流产的人数已超过吸宫术。但是药物流产后出血时间长一直是临床难以解决的问题 ,为缩短药流后出血时间 ,我们采取宫血宁治疗本症 ,取得满意效果。本文就宫血宁胶囊治疗药流后出血作一临床观察 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　对象　 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 3月间来我院就诊的170例停经≤ 4 9天的健康早孕妇女 ,经妇科检查 ,尿妊娠试验阳性 ,Ｂ超证实为宫内早孕、无药…     

子宫颈妊娠四例临床分析

子宫颈妊娠四例临床分析王大刚，杨菁，白　骏我院近年来收治宫颈妊娠４例，现将有关诊断与处理问题探讨如下。例１患者３２岁，孕２产１。停经４４天，诊断早孕，于１９８６年７月１２日行人工流产术，刮出组织检查发现蜕膜组织较多而绒毛极少。术后１周开始阴道出血，时...     

B型超声诊断早早孕的价值——附557例分析

我室自1982年12月至1984年8月经B超检查后行早早孕吸宫术557例(指停经6周内的妊娠),现作一分析,并对超声显象技术进行讨论。材料与方法 557例系停经31～42天,经本院妇科检查未确诊即送B超检查,大部分同时送尿作妊娠试验,均在停经42天内行吸宫术得以验证。超声诊断仪为Aloka SSD-256及SSD-202,探头频率3.5兆赫,受检者膀胱中度充盈后取仰卧位,于耻骨联合上方行纵、横向探查,常规测量子宫及孕囊的纵径、横径及前后径。     

血清hCG值对破裂型和流产型输卵管妊娠诊断价值的探讨

人绒毛膜促性腺激素(hCG)诊断异位妊娠已有肯定价值。但在破裂型和流产型异位妊娠中,血hCG 值有无差别及其诊断价值国内未见报道。本文通过85例疑诊异位妊娠患者,分别取腹腔血和静脉血作hCG 测定,经手术及病理证实76例为异位妊娠,结果破裂型hCG 值高于流产型异位妊娠。资料与方法一、临床资料:我院妇产科自1983年9月至1987年3月,通过临床症状及hCG 测定诊断异位妊娠而急诊住院患者85例,入院后分别取腹腔血(后穹窿穿刺     

自然受孕并发卵巢过度刺激综合征病例分析

1　病历摘要患者 2 8岁 ,孕 2产 0 ,住院号 10 2 70 5。 1998年 6月 2 1日因停经 74天 ,下腹隐痛 1周 ,发现盆腔囊块 1天 ,拟诊 :双侧卵巢囊肿合并早孕。末次月经 1998年 4月 8日 ,在自然周期停经 48天时查尿ｈＣＧ阳性 ,Ｂ超示宫内未见明显胚囊声像图 ,附件未见异常 ,至停经 5 8天时复查Ｂ超示宫内早孕。患者入院前 1周出现下腹隐痛 ,无阴道出血 ,孕前无服药史 ;前次妊娠于 1996年 2月孕 5 0余天行人流术。入院查体 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 86 /ｍｉｎ ,ＢＰ 13/8ｋＰａ ,体重5 4ｋｇ ,身高 1 6 3ｍ ,一般情况良好 ,心肺听诊无异常 ,腹围76ｃｍ ,…     

残角子宫妊娠12例临床分析

因残角子宫妊娠诊断缺乏特异性 ,术前往往不能确诊 ,常因误诊而造成严重后果。现对我院 15年来收治的 12例进行分析 ,以探讨其发病规律及诊治措施 ,提高对此病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　 1984年 12月至 1999年 12月我院收治残角子宫妊娠 12例 ,2 2～ 38岁 ,初孕妇 4例 ,经产妇 8例 ,均经手术证实。患者停经时间不同 ,临床表现各异 ,但孕早期均有不同程度的下腹痛史。 7例早孕中 ,4例有内出血 ,症状体征类似其他异位妊娠 ,3例因行人工流产术时未见绒毛组织 ,疑为宫外孕 ,经剖腹探查确诊。中期妊娠 3例 ,1例行利凡诺及催产素引产 7ｄ…