HBV特异性T细胞治疗慢性乙型肝炎的研究

为寻求一种治疗慢性乙型肝炎的新方法,应用ＨＢＶ特异性Ｔ细胞输注治疗慢性乙型肝炎９例,结果显示,在疗程结束后,患者的ＨＢｓＡｇ,ＨＢｅＡｇＨＢＶＤＮＡ的含量均有所下降,其中ＨＢｅＡｇ下降较明显,Ｐ〈０．０１,２例ＨＢｃＡｇ阳性患者,ＨＢｃＡｇ阴转,ＣＤ＾＋３,ＣＤ＾＋４,ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８ＮＫ活性上升,ＣＤ＾＋８,ｓＩＬ－２Ｒ较治疗前后所回复,表明特异性Ｔ细胞治疗慢性乙型肝炎有一定疗效,远期疗效     

慢性乙型肝炎患者外周血T细胞受体基因重组的意义

目的 通过对慢性乙型肝炎患者外周血Ｔ细胞受体基因β链（Ｔ ｃｅｌｌ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｇｅｎｅ Ｂｅｔａｃｈａｉｎ,ＴＣＲβ）重组与血清ＨＢｅＡｇ,抗－ＨＢｅ和丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）平行检测,以探讨优势Ｔ细胞克隆在病程中的作用。方法 运用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交检测８５例慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞ＤＮＡ。结果 ８５例患者ＴＣＲβ重组阳性率为４４．７％,大多数具有ＥｃｏＲⅠ或／和ＨｉｎｄⅢ重组带。     

CD4+NKT细胞在慢性乙型肝炎病毒感染中的意义

我们采用流式细胞术（ｆｌｏｗ ｃｙｔｏ－ｍｅｔｒｙ）对慢性ＨＢＶ感染者外周血ＣＤ４＋ＮＫ－Ｔ、ＣＤ８＋ＮＫ－Ｔ细胞的分布情况进行分析，并对细胞样品进行５１Ｃｒ细胞毒性试验，以鉴定其细胞毒性。 一、资料与方法 １．对象：病例为第一军医大学南方医院感染内科１９９９年５月至９月门涉及住院病人。选择慢性ＨＢＶ携带者（ＡｓＣ）１８例、经肝组织活检证实的慢性乙型病毒性肝炎（中度）（ＣＨＢ）１８例，正常对照组１２例取自门诊健康体检者。４８例受检者中女１４例，男３４例，年龄１７～４２岁（平均３２．４岁）；３６例慢…     

慢性乙型肝炎患者HBcAg特异性Th细胞克隆的建立及初步分析

为了解Ｔｈ细胞极化群体在慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)患者外周血及肝组织中的分布情况 ,采用有限稀释法 ,建立了ＣＨＢ患者外周血及肝组织ＨＢｃＡｇ特异性Ｔｈ细胞克隆 ,并对所获得细胞克隆进行分析。发现自肝组织分离的ＨＢｃＡｇ特异性Ｔ细胞克隆 ,92 .5%为ＣＤ4 表型 ,以Ｔｈ1为主 ,而来源于外周血的Ｔ细胞克隆主要以Ｔｈ0为主 ,并与ＨＢｅＡｇ是否阳性无关。仅 15% ( 6/40 )的Ｔ细胞克隆呈现明显的ＨＢｃＡｇ特异性淋巴细胞增殖反应。在肝组织及外周血占主导地位的Ｔｈ细胞极化群的不同 ,较高比例的Ｔｈ1细胞在肝组织炎症局部的聚集 ,提示…     

慢性乙型肝炎干扰素疗法的适应证选择

目前用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的干扰素主要是ＩＦＮ α，其适应证基本只有一个，即ＨＢＶ复制活跃的活动性慢性乙型肝炎。 慢性乙型肝炎有经典型（ｃｌａｓｓｉｃａｌ）和异型（ａｔｙｐｉｃａｌ）之分。经典型的血清病毒学标志特征是血清Ｈ ＢｓＡ ｇ ＋、ＨＢｅＡｇ＋和抗－ＨＢｃ＋、血清ＨＢＶＤＮＡ十，由野生株ＨＢＶ感染所致，也称ＨＢｅＡｇ阳性慢性乙型肝炎；异型的血清病毒学标志特征是血清ＨＢＳＡｇ＋、抗ＨＢｅ＋和抗ＨＢｃ＋，血清ＨＢＶ ＤＮＡ＋，主要由前Ｃ基因变异株或Ｘ区Ｃ基因启动子变异株ＨＢＶ感染所致，也称抗－…     

40例慢性乙型肝炎后肝硬化的LAK细胞回输治疗

４０例慢性乙型肝炎后肝硬化的ＬＡＫ细胞回输治疗申淑兰，李玉彬，陈乃玲我们选用小剂量基因工程ＩＬ－２（北京希波公司提供），与患者静脉血ＰＢＭＣ在体外短时孵育后的自体ＬＡＫ细胞回输，配合对症治疗慢性乙型肝炎后肝硬化４０例，使部分患者ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ－Ｄ...     

胸腺肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

胸腺肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察李秀兰崔振宇为探讨提高干扰素疗效的方法，比较４９例用胸腺肽与干扰素联合治疗（联合用药组）的慢性活动性乙型肝炎（ＣＡＨＢ）与５９例单用干扰素治疗的对照组，用药后血清丙氨酸转氨酶（ｓＡＬＴ）和血清总胆红素（ｓＴＢ）...     

慢性乙型肝炎病毒感染者外周血T辅助细胞1,2型因子的表达

目的 了解慢性乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＣＤ＾＋４Ｔ细胞内Ｔ辅助细胞１,２型（Ｔｈ１／Ｔｈ２）因子,干扰素－γ（ＩＦＮ－γ）和白细胞介素－４（ＩＬ－４）的表达情况,以测定Ｔｈ０／Ｔｈ１／Ｔｈ２细胞的百分数,探明Ｔｈ１／Ｔｈ２细胞在慢性ＨＢＶ感染中的作用。方法 常规分离ＰＢＭＣ,在佛波二酯（ＰＭＡ）,Ｉｏｎｏｍｙｃｉｎ,Ｍｏｎｅｎｓｉｎ的刺激下,采用流式细胞检测仪（Ｆ     

慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞凋亡的检测及临床意义

目的探讨乙型肝炎患者外周血淋巴细胞（ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ　ｂｌｏｏｄ　ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ,ＰＢＬ）凋亡在乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）持续感染中的作用。方法分离１５例慢性乙型肝炎患者ＰＢＬ,体外单独或与金黄色葡萄球菌肠毒素Ｂ（ＳＥＢ）域重组ＨＢｃＡｇ（ｒＨＢｃＡ）共培养,用荧光素ＹＯＰＲＯ－１和Ｈｏｅｃｈｓｔ３３３４２对ＰＢＬ染色,观察ＰＢＬ中凋亡细胞比例。结果慢性乙型肝炎患者ＰＢＬ体外培养４８小时后,无论自发性还是由ＳＥＢ或＜ｒＨＢｃＡｇ诱导的ＰＢＬ凋亡率均明显高于正常对照组,Ｐ＜０．０１。其中ｒＨＢｃＡｇ诱导的ＰＢＬ凋亡率最高,达２４．６％。血清ＨＢｅＡｓ阳性组患者ＰＢＬ凋亡率明显高于ＨＢｅＡｇ阴性组患者。慢性轻度和中度肝炎ＰＢＬ凋亡率又高于慢性重度或慢性重型肝炎患者。结论　慢性乙型肝炎ＰＢＬ凋亡可能是ＨＢＶ持续感染的重要因素之一。     

乙型肝炎病毒C基因逆转录病毒载体的构建及在永生化人外周血B细胞中的表达

目的　体外研究乙型肝炎病毒Ｃ（ＨＢＶ／Ｃ） 基因变异的生物学意义。方法　应用逆转录病毒载体ｐＸＴ１ 构建ＨＢＶ／Ｃ 基因表达载体,并转染永生化人外周血Ｂ 细胞使之稳定表达ＨＢｃＡｇ。结果　重组质粒ｐＸＴ１ＨＢＶ／Ｃ 经聚合酶链反应（ＰＣＲ） 和ＢｇｌⅡ及ＸｈｏⅠ双酶切鉴定均阳性,转染后的永生化人外周血Ｂ 细胞ＰＣＲ 鉴定含目的ＤＮＡ,流式细胞仪分析显示,约４７ ．４ ％ 的细胞膜上表达了ＨＢｃＡｇ。结论　ＨＢＶ／Ｃ基因逆转录病毒表达载体有较高的转染效率,目的基因能在宿主细胞中稳定表达,有利于系列研究ＨＢＶ／Ｃ基因变异的生物学意义。     

乙型肝炎病毒C基因逆转录病毒载体的构建及在永生化人外周？…

目的体外研究乙型肝炎病毒Ｃ（ＨＢＶ／Ｃ）基因变异的生物学意义。方法 应用逆转 录病毒勒体ＰＸＴ１构建ＨＢＶ／Ｃ基因表达载体，并转染永生化人外周血Ｂ细胞使之稳定ＨＢｃＡｇ。结果 重组质粒ＰＸＴ１－ＨＢＶ／Ｃ经聚合酶链反应（ＰＣＲ）和ＢｇｌⅡ及ＸｈｏⅠ双酶切鉴定均阳性，转染后的永生化人外周血Ｂ细胞ＰＣＲ鉴定含目的ＤＮＡ，流式细胞仪分析显示，约４７．４％的细胞膜上表达了ＨＢｃＡｇ。结论ＨＢＶ／Ｃ基因逆转     

细胞毒性T细胞的作用原理

细胞毒性Ｔ细胞的作用原理山西医学院第一附属医院传染科王守义医师函问：细胞毒性Ｔ细胞的作用原理是什么？斯崇文教授答（北京医科大学第一临床医学院，１０００３４）：细胞毒性Ｔ细胞（ＣｙｔｏｔｏｘｉｃＴＣｅｌｌ，Ｔｃ细胞）是Ｔ淋巴细胞的重要组分，也是特异性细...     

干扰素抗体与干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效的关系

干扰素抗体与干扰素α－２ａ治疗慢性乙型肝炎疗效的关系许正锯王崇国李旭红杨红张启华附表慢性乙型肝炎抗－ＩＦＮ阳性与阴性对重组干扰素α－２ａ治疗后ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢｃＡｇ转阴效果的比较（％）组别例数ＨＢｓＡｇ转阴ＨＢｅＡｇ转阴ＨＢｃＡｇ转阴治疗...     

合成多肽体外诱导乙肝病毒抗原特异性T杀伤细胞实验研究

目的及方法 为探讨ＨＢＶ抗原特异性细胞毒Ｔ细胞（ＨＢＶ－ＣＴＬ），根据ＨＢｃＡｇ的ＨＬＡ分子结合关键序列合成抗原多肽２段，分别与转铁蛋白（Ｔｆ），抗ＣＤ单克隆抗体（ＣＤ３ｍＡｂ）和ＩＬ－２联合体外诱导ＨＢＶ－ＣＴＬ，应用＾３Ｈ－ＴｄＲ释放法分别测定ＨＢＶ－ＣＴＬ对ＨＢＶＤＮＡ转染的ＨｅｐＧ２．２．１５细胞特异性活性及无ＨＢＶＤＮＡ转染的ＨｅＰＧ２细胞的非特异性杀伤率。结果 ＨＢＶ－ＣＴＬ对ＨＢＶＤ     

大剂量LAK细胞治疗慢性乙型肝炎的临床观察

大剂量ＬＡＫ细胞治疗慢性乙型肝炎的临床观察裘云庆，钱文炳，盛吉芳，干梦九，严力行慢性乙型肝炎是目前危害我国青壮年健康的重要疾病之一。除干扰素为目前较为有效的抗乙肝病毒（ＨＢｖ）药物外，近年陈成伟等［１、２］报道小剂量自体ＬＡＫ细胞回输是治疗慢性乙肝较...     

乙型肝炎患者血清Pre-S-2抗原的意义

目的研究ＰｒｅＳ２抗原与乙型肝炎患者ＨＢＶ标记的关系．方法血清ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｇ（＋），ＨＢｃＡｂ（＋）的乙型肝炎患者２６例，血清ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｂ（＋），ＨＢｃＡｂ（＋）的乙型肝炎患者４７例及健康献血者２０例，血清用ＲＩＡ法检测ＰｒｅＳ２抗原及用ＰＣＲ法检测ＨＢＶＤＮＡ．结果血清ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｇ（＋），ＨＢｃＡｂ（＋）的乙型肝炎患者２６例，ＰｒｅＳ２抗原与ＨＢＶＤＮＡ均阳性（１００％）；血清ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｂ（＋），ＨＢｃＡｂ（＋）的乙型肝炎患者４７例，ＰｒｅＳ２抗原３０例阳性（６３８％），１７例阴性（３６２％），ＨＢＶＤＮＡ３２例阳性（６８１％），１５例阴性（３１９％），ＰｒｅＳ２抗原与ＨＢＶＤＮＡ均阳性２８例（５９６％），均阴性１４例（３００％）．健康献血者２０例，ＰｒｅＳ２抗原阳性１例（５０％），阴性１９例（９５０％），ＨＢＶＤＮＡ阳性２例（１００％），阴性１８例（８００％），ＰｒｅＳ２抗原及ＨＢＶＤＮＡ均阳性０例（０％），均阴性１８例（８００％）．结论ＰｒｅＳ２抗原可作为预测慢性乙型肝炎患者病情活动与传染的标志．     

α－干扰素治疗慢性乙型肝炎及HBV相关性肾炎

α－干扰素治疗慢性乙型肝炎及ＨＢＶ相关性肾炎刘红唐政关键词干扰素慢性乙型肝炎ＨＢＶ相关性肾炎中图法分类号Ｒ５１２．６２慢性乙型肝炎（慢性乙肝）是一种严重的肝脏疾病，它常导致肝硬变，肝癌，是造成死亡的常见因素。慢性肝病１０％是由于乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）...     

CD+4自然杀伤T细胞在慢性乙型肝炎病毒感染中的作用

目的 了解ＣＤ４＾＋、ＣＤ８＾＋自然杀伤（ＮＫ）Ｔ细胞在慢性ＨＢＶ感染外周轿中的分布情况,并对其细胞毒性进行分析,阐明其在慢性ＨＢＶ感染中的作用。方法 常规分离外周上核细胞（ＰＢＭＣＳ）,用重组人白细胞介素－１２／２诱导１４ｄ,以鼠抗人ＣＤ４单克隆抗体或抗人ＣｍＡｂ与抗人ＣＤ５６ｍＡｂ分别标记细胞样品,流式细胞术（ＦＣＭ）分析,ＣＤ４＋ＣＤ５６＾＋同时阳性的细胞,即为ＣＤ４＾＋－ＮＫ－Ｔ细胞;Ｃ     

三种疗法对慢性乙型肝炎的疗效观察

为进一步验证猪苓多糖合用乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗）、ＬＡＫ细胞回输治疗和潘生丁合用卡介苗三种疗法对慢性乙型肝炎的疗效，探讨其疗效机制，将１５８例慢性乙型肝炎患者分为３组，分别用上述三种方法治疗，另选１２８例慢性乙型肝炎患者以干扰素治疗和１０％葡萄糖液静脉点滴分别作为对照组。并用垂直传播鸭乙型肝炎病毒（ＤＨＢＶ）麻鸭，分别注射猪苓多糖合用乙肝疫苗、猪苓多糖，以注射生理盐水作对照，观察鸭血清ＤＨＢＶ及鸭肝脏病变。结果发现，猪苓多糖合用乙肝疫苗、ＬＡＫ细胞治疗和潘生丁合用卡介苗使ＡＬＴ复常率分别为６４％、３５％和５７％。乙型肝炎ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ阴转率，近期疗效分别为４３％和４４％、３４％和３０％、５７％和６１％。远期疗效分别为５９％和５８％、６１％和５５％及７０％和６０％。猪苓多糖合用乙肝疫苗和单用猪苓多糖均可使鸭血清ＤＨＢＶ阴转及肝脏病变改善，尤以前者为优。提示三种疗法治疗慢性乙型肝炎病人可使ＡＬＴ复常，抑制ＨＢＶ复制。与干扰素的疗效相似。猪苓多糖合用乙肝疫苗及单用猪苓多糖均可使垂直传播ＤＨＢＶ的麻鸭血清ＤＨＢＶ阴转及改善肝脏病变，以前者的疗效更好。     

血清谷氨酰转肽酶在慢性乙型肝炎诊断中的价值

目的 探讨血清γ－谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）在慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）不同程度肝脏病理损害中的变化规律及其在ＣＨＢ诊断中的价值。方法 测定２２１例ＣＨＢ患者血清ＡＬＴ、ＡＳＴ及ＧＧＴ水平，同时行肝活体组织检查，对肝组织进行炎症分级和纤维分期。分析ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＧＧＴ与ＣＨＢ之间的关系。结果 （１）病理轻度和重度ＣＨＢ的ＧＧＴ正常率分别为９０．４％和１２３％（Ｐ＜００１）；（２）临床诊断为轻度、而病理诊断分别为轻、中、重度的ＣＨＢ患者中，ＧＧＴ依次递升（Ｐ＜０．０１）；（３）在活动性ＣＨＢＳ患者中，ＧＧＴ随ＡＬＴ的升高而升高，存在着正向线性相关（ｒ＝０．４６４；Ｐ＜０．００１）。在保肝治疗中，ＧＧＴ、ＡＬＴ较快降至正常的为轻度ＣＨＢ；ＧＧＴ持续在一个较高水平波动，而ＡＬＴ下降，甚至呈ＡＬＴ－ＧＧＴ分离的多分别为中或重度ＣＨＢ。结论ＧＧＴ是提高ＣＨＢ临床与病理诊断符会率的一个有价值的参考指标。