镍铬合金烤瓷修复体拆除前后患者尿镍铬含量的检测与评估

目的探讨镍铬合金烤瓷修复体是否会对人体尿液中的镍、铬含量造成影响。方法选择要求拆除原镍铬烤瓷修复体的患者86例,于修复体拆前、拆后1个月,分别检测患者尿镍、铬含量,并按年龄、性别、修复体数目、修复体戴入时间以及修复体有无金属暴露等进行分组分析。结果 86例患者在镍铬烤瓷修复体拆除前后的尿镍含量分别为(3.52±3.05)μg/L、(3.31±3.28)μg/L,差异无统计学意义(P>0.05);拆除前后的尿铬含量分别为(0.81±0.54)μg/L、(1.34±1.15)μg/L,差异亦无统计学意义(P>0.05)。患者的尿镍、铬含量与年龄、性别、修复体的数量、修复时间以及有无金属暴露等均无明显的相关性(P>0.05)。结论镍铬合金烤瓷修复体所释放的镍、铬离子量微小,短期内不足以对人体尿液中的镍、铬含量造成影响。     

戴用镍铬合金烤瓷冠对免疫功能影响的横断面研究

目的 探讨口内戴用镍铬合金烤瓷冠是否导致机体免疫功能学指标改变.方法 对镍铬合金烤瓷冠戴用者795例和对照组198人进行问卷调查、测定尿镍铬和血免疫功能指标,并分析镍铬烤瓷冠戴用时间、尿镍铬与免疫功能指标间的关系.结果 将镍铬合金烤瓷冠戴用者和对照组的所有样本合并,根据尿镍和尿铬水平分为尿镍低水平组(＜ 37.28 μg/mol肌酐)、中水平组(37.28～ 115.73 μg/mol肌酐)和高水平组(＞115.73 μg/mol肌酐);尿铬低水平组(＜34.72 μg/mol肌酐)、中水平组(34.72 ～79.81 μg/mol肌酐)和高水平组(＞79.81 μg/mol肌酐).结果 仅发现尿镍高水平组的血清白细胞介素( interleukin,IL)1β水平[(1.50±0.84) μg/L]显著低于尿镍低水平组[(1.63±0.82)μg/L](P＜0.05),未发现尿镍中水平组与低水平组间、尿铬各水平组间在血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、IL-1β和IL-6间的差异有统计学意义.单因素方差分析和各影响因素的线性回归分析仅发现年龄与TNF-α的升高有关,未发现戴用时间、数量和金属裸露水平,以及尿镍和尿铬对TNF-α、IL-1β和IL-6等免疫学指标的显著影响.结论 本研究未观察 到戴用镍铬合金烤瓷冠与机体免疫功能指标TNF-α、IL-1β和IL-6的升高具有相关关系.     

佩戴镍铬合金烤瓷冠后血清免疫学指标的变化

目的 探讨镍铬合金烤瓷冠的佩戴是否会引起机体免疫功能学指标的改变.方法 对33例镍铬合金烤瓷冠佩戴者进行佩戴前和佩戴2月后的尿镍、尿铬及血清免疫学功能指标肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6等进行重复测量,并采用配对t检验和重复测量数据线性回归分析探讨镍铬合金烤瓷冠的佩戴与机体免疫功能变化间的关系.结果 镍铬合金烤瓷冠的佩戴前后、数量和金属裸露水平均与血清TNF-α、IL-1β和IL-6的变化无关.根据机体的尿镍和尿铬水平将合并前后两次重复测量的所有样本进行重新分组后,未能发现尿镍或尿铬水平和上述各免疫学指标间的显著关系.结论 镍铬合金烤瓷冠的佩戴与机体免疫学功能指标的改变无关.     

镍铬烤瓷冠修复患者尿镍铬水平调查研究

目的探讨佩戴镍铬烤瓷冠材料对患者尿镍铬水平的影响。方法对浙江某县45例烤瓷冠修复患者进行问卷调查,其中接触组（镍铬烤瓷冠）37例、对照组（含钛烤瓷冠）8例．对其收集尿样并测定尿中镍、铬的水平。结果两样本t检验结果显示．镍铬烤瓷冠修复患者尿镍水平（平均1．47μg／g肌酐）与对照组（平均1．55μg／g肌酐）相比差别很小,接触组尿铬水平（平均2．06μg／g肌酐）高于对照组（平均1．17μg／g肌酐）,但差异均没有统计学意义。线性回归分析结果显示,在控制性别、年龄、体质指数、吸烟和饮酒等因素的影响后．所有研究对象尿镍和尿铬水平均不受佩戴烤瓷冠的类型、时间和数量的影响（P〉0．1）。结论本研究结果显示．目前尚不能认为镍铬烤瓷冠材料促进镍铬经尿排泄．需进一步加大样本量进行研究．     

镍铬合金烤瓷冠配戴者尿镍、铬水平和肾功能的关系分析

目的:探讨镍铬合金烤瓷冠配戴者中的尿镍和尿铬水平是否与机体的肾功能损伤有关。方法:对795例镍铬合金烤瓷冠配戴者进行烤瓷冠修复的问卷调查,尿镍、铬测定和血、尿肾功能生化指标测定,采用SPSS12.0软件包进行t检验、单因素方差分析和Logistic回归分析,探讨尿镍、铬水平与肾功能指标间的关系。结果:根据尿镍水平,将研究对象均分为3组(<38、38～90和≥90μg/mol肌酐)后,尿镍水平为38～90μg/mol肌酐剂量组,血肌酐明显升高,但肾小球滤过率的估计值(eGFR)明显下降,各组间不存在线性趋势,未观察到血和尿中其他各肾功能生化指标在不同尿镍剂量组间的差异。不同尿铬剂量组间(<38、38~88和≥88μg/mol肌酐),血生化指标无显著改变,但尿N-乙酰-β-D-氨基葡糖苷酶(UNAG)和尿视黄醇结合蛋白(URBP)随剂量上升呈现下降趋势。各尿镍和尿铬剂量组间eGFR的异常率和各尿肾功能指标的异常率均无显著改变。结论:镍铬合金烤瓷冠配戴者尿中镍和铬的排泄水平与机体肾损伤无关。     

佩戴镍铬合金烤瓷冠对尿镍铬水平影响的前瞻性随访研究

目的探讨镍铬合金烤瓷冠的佩戴是否会导致机体尿镍铬水平升高。方法对33例镍铬合金烤瓷冠佩戴者进行佩戴前和佩戴2月后的尿镍和尿铬重复测量,并采用配对t检验和重复测量数据线性回归分析探讨尿镍铬水平的变化与镍铬合金烤瓷冠佩戴的关系。结果镍铬合金烤瓷冠佩戴2月后,机体尿镍水平（67.6 μg·mol-1肌酐）略高于佩戴前（46.4 μg·mol-1肌酐）,但差异无统计学意义（P=0.063）;女性患者佩戴前为44.8 μg·mol-1肌酐,佩戴后为73.7 μg·mol-1肌酐（P=0.068）。佩戴2月后,机体尿铬水平（99.4 μg·mol-1肌酐）明显高于佩戴前（57.0 μg·mol-1肌酐）（P=0.024）,这种差异仅在女性中明显（佩戴前为59.8 μg·mol-1肌酐,佩戴后为124.4 μg·mol-1肌酐,P=0.023）。重复测量数据的线性回归分析显示机体尿镍铬的排泄与是否佩戴镍铬合金烤瓷冠、佩戴数量及金属裸露面积有关。结论镍铬合金烤瓷冠的佩戴可导致机体尿镍和尿铬水平增加。     

镍铬合金烤瓷冠修复患者头发中镍铬元素的含量

目的:观察镍铬合金烤瓷冠修复后患者头发中镍铬元素含量的变化,探讨镍铬合金长期存在于口腔中的安全性。方法:选取60名经体检合格的健康人作为正常对照组;60名上、下颌前牙有任意3颗行镍铬合金烤瓷冠修复的患者作为实验组。实验组修复后半年及1年和对照组均采用火焰原子吸收光谱法测定头发镍铬元素含量。结果:头发镍含量:实验组半年与对照组比较无显著性差异(P>0.05);实验组1年与对照组相比较有显著性差异(P<0.05);实验组1年与半年比较无显著性差异(P>0.05)。头发铬含量:各组之间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:镍铬合金烤瓷冠修复后会在口腔环境中释放一定的镍、铬,且释放的量与时间有关,但量很微小。     

含钛镍铬合金、钴铬合金、高金合金烤瓷牙的临床应用比较

[摘要] 目的 比较含钛镍铬合金、钴铬合金、高金合金烤瓷修复体的临床应用效果。方法 选择含钛镍铬合金、钴铬合金和高金合金烤瓷修复患者分别为189例(233单位冠)、206例(251单位冠)和97例(118单位冠)修复完成后分别于3个月、1年、3年复查,检查烤瓷冠的色泽、牙龈炎症、龈缘变色以及裂纹或折裂或崩瓷情况。结果含钛镍铬合金、钴铬合金烤瓷冠在色泽、龈缘炎症(3个月时)、裂纹或折裂或崩瓷方面无显著性差异(P>0.05);龈缘变色(1年及3年时)含钛镍铬合金烤瓷冠高于钴铬合金,并明显高于高金合金烤瓷组(P<0.05);裂纹或折裂或崩瓷,3种材料烤瓷牙相比较,差别无显著性(P>0.05)。结论 高金合金烤瓷冠在化学稳定性、生物相容性、色泽方面具有明显优势;钴铬合金近几年来已逐步取代镍铬合金烤瓷冠;镍铬合金烤瓷冠远期效果有待进一步考证。     

镍铬和含钛镍铬烤瓷合金的耐腐蚀性能研究

目的 评价2种镍铬和1种含钛镍铬烤瓷合金试件在人工唾液中的耐腐蚀性能.方法 采用电化学极化曲线法测定2种镍铬和1种含钛镍铬烤瓷合金试件的自腐蚀电流密度(Icorr)、极化电阻(Rp)、自腐蚀电位(Ecorr),并得出3种合金的极化曲线.应用场发射扫描电子显微镜(FSEM)观察实验前后试件表面形貌变化,并对数据进行单因素方差分析.结果 Bellabond镍铬烤瓷合金的Icorr低于Neotitan含钛镍铬烤瓷合金(P<0.05)及粤海镍铬烤瓷合金(P>0.05):粤海镍铬烤瓷合金Icorr低于Neotitan含钛镍铬烤瓷合金(P>0.05).Bellabond镍铬烤瓷合金的Rp明显高于粤海镍铬烤瓷合金(P<0.05)及Neotitan含钛镍铬烤瓷合金(P<0.05);粤海镍铬烤瓷合金试件的Rp高于Neotitan含钛镍铬烤瓷合金(P>0.05).Bellabond镍铬烤瓷合金的Ecorr低于粤海镍铬烤瓷合金(P>0.05)及Neotitan含钛镍铬烤瓷合金(P>0.05):Neotitan含钛镍铬烤瓷合金的Ecorr高于粤海镍铬烤瓷合金(P>0.05).FSEM显示,Bellabond镍铬烤瓷合金表面腐蚀较粤海镍铬烤瓷合金和Neotitan含钛镍铬烤瓷合金轻微.结论 Bellabond镍铬烤瓷合金的耐腐蚀性较粤海镍铬烤瓷合金和Neotitan含钛镍铬烤瓷合金优良,Neotitan含钛镍铬烤瓷合金耐腐蚀性与粤海镍铬烤瓷合金无明显差异.     

金沉积复合镍铬合金烤瓷的镍离子析出量的实验研究

目的 通过测试浸泡在人工唾液中的金沉积片复合镍铬合金片烤瓷试件的镍离子析出量,探究金沉积基底冠熔结镍铬桥体烤瓷桥是否能减少镍离子析出,降低生物安全风险.方法 将镍铬合金片与金沉积片粘接,表面烤瓷,瓷层厚度分别为0.3 mm(A组)、0.5 mm(B组)、1.0 mm(C组)和0.3 mm(D组),每组6个试件.对照组为镍铬合金片.A、B、C组和对照组浸泡在37℃酸性人工唾液中;D组浸泡在37℃酸性高氟人工唾液中.浸泡120 h后,测定浸泡液的镍离子浓度.独立样本t检验比较A～D组浸泡液镍离子浓度与对照组的差异.结果 A、B、C、D组的镍离子浓度均小于0.005 mg/L;与对照组[(0.65±0.45)mg/L]相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 金沉积基底冠熔结镍铬桥体烤瓷桥可减少镍离子析出,降低生物安全风险.     

常用国产、进口正畸托槽的槽沟宽度精度及表面光洁度的比较

目的比较临床常用的国产金属直丝弓托槽和进口金属直丝弓托槽槽沟宽度及其精度、槽沟近远中截面光洁度和结扎翼光洁度。方法采用施奈德坐标测量仪对4种国产金属直丝弓托槽和4种进口金属直丝弓托槽放大30倍后进行测量。结果国产托槽和进口托槽槽沟的近、远中宽度均有良好的一致性,但国产托槽和进口托槽槽沟宽度普遍大于设计值;进口托槽槽沟近远中端截面的光洁度优于国产托槽,国产托槽结扎翼表面光洁度已达到进口托槽结扎翼表面光洁度水平。结论绝大部分国产和进口直丝弓金属托槽槽沟宽度较设计值大,个别品牌托槽槽沟宽度显著大于设计值。国产和进口金属托槽结扎翼表面均有较好的抛光度,但国产托槽槽沟内的抛光工艺尚待提高。     

Lasers and the treatment of periodontitis: the essence and the noise

The dental literature contains 25 years of accumulated reports and clinical studies addressing the utility of lasers in the treatment of periodontitis, both as a monotherapy or as an adjunct to surgical and nonsurgical therapy. Yet, the evidence from the 118 human clinical studies cited in this narrative review remains conflicted and insufficient to suggest that integration of a laser in a periodontal treatment protocol will provide antimicrobial and healing outcomes superior to those achieved by traditional therapy. When viewed as a collective body of evidence, it becomes apparent that a majority of the studies are underpowered and exhibit significant heterogeneity in design. Furthermore, the collected studies report a varied choice of parameters, even within the same wavelength of laser. There is little uniformity between studies in the reporting of measured clinical parameters. Most studies reported 3‐ and/or 6‐month post‐treatment results; however, the range of time intervals includes studies reporting results from 1 week to up to 1–12 months or longer. Lastly, many studies were considered at risk for bias as a result of a lack of examiner masking and/or calibration. There is great need for well‐designed, highly controlled multicenter clinical trials that are adequately powered in terms of subject enrollment, that use similar protocols in terms of laser parameters and that report measureable outcomes in a uniform manner. Without such studies, the questions surrounding the use of lasers in the treatment of periodontal disease will persist.     

纳米细菌在牙周病发生中的作用探讨

纳米细菌是一种能通过0.1μm滤菌膜的微生物,能产生坚硬的生物矿化外壳,参与体内结石的形成。在唾液、牙齿表面、牙菌斑、髓石中都发现了纳米细菌的存在。纳米细菌与牙周病的发生是否有关是值得探讨的问题。本文从纳米细菌的生物学特征、培养鉴定、致病机理、与全身疾病和牙周病的关系等方面作一综述。