病例讨论法在局部解剖学教学中的应用体会

局部解剖学授课方法一般是教员先进行简单的操作提示,学员再实地解剖,寻找理论上描述的结构,这种方法可以很好地培养学员的动手操作能力.然而,由于局部解剖学涉及的内容广泛,知识点繁杂,学员往往不容易掌握系统的理论知识,需要教员在实际教学工作中采用一些行之有效的教学方法.此外,作为基础医学与临床医学之间一门重要的桥梁课程,还必须培养学员纵向性学习、横向性思维及综合应用基础知识去分析、解决临床实际问题的能力,这对培养开拓性、实用型和创新型的高素质医学人才具有重要意义.近3年来,笔者在临床医学五年制的局部解剖学教学过程中逐步开展病例讨论法,以期提高学员对局部解剖学的学习兴趣和学习效果[1-4].下面就病例讨论法在局部解剖学教学中的一些应用体会进行阐述.     

社会心理疗养因子与人体健康

由于医学模式的转变使人们认识到社会心理因素对人体健康有着重要的影响,而社会负性事件给机体造成的烦恼、急躁、焦虑、紧张等不良情绪和心理障碍,通过开发疗养环境中各种自然因子、改善人际关系和开展心理治疗等,可以有效地阻断有害因素的持续作用,从而消除心理障碍,预防疾病发生,促进人体健康.     

显微内窥镜腰椎间盘手术炎性细胞因子动态观察

传统手术治疗腰椎间盘突出症对腰椎结构的完整性和稳定性有不同程度的影响.手术创伤、失血、输血及麻醉等因素刺激炎性细胞释放大量的细胞因子(Cytokine),干扰机体的生理环境,影响患者术后康复.     

局部解剖学知识在重金属镉的毒理效应评估实验教学中的应用

正镉是作业环境中的主要的污染物,评估其对健康的影响在劳动卫生学科的学生实验教学中占有重要地位~([1])。镉暴露后,容易蓄积在人体特定的器官中,且不同的部位所导致的临床表现也不同。研究靶器官中镉蓄积分布规律,能够明确镉对生物机体及其靶器官的作用原理以及减缓和治疗中毒疾病提供参考依据。为此,劳动卫生教学中我们特别注重结合镉的靶器官的解剖特征来讲解重金属的毒性评估实验,并取得了非常好的教学效果~([2])。教学实践表明,将局部解剖学知识与镉毒理评估实     

孟德尔式遗传疾病对人体健康的影响——Ⅰ.一种计量方法

给"疾病"下定义是困难的,以致常引起人们的误解,韦氏(Webster)辞典的定义是"人体健康被损害的一种状态".我们采用世界卫生组织(WHO)推荐的一种广义的概念,即疾病是病原导致机体一系列反应过程的后果.而在这个过程中所表现的症状则标志着机体功能的损害、缺陷和障碍.损害是指解剖、生理、精神状态或机体功能的不同程度的丧失或异常.缺陷是进一步导致个体在正常范围内的活动能力的限制     

生物钟与肠道微环境、肠道免疫系统之间关系的研究进展

生物钟可以通过影响真核生物体内基因转录、改变生物氧化还原状态等方式保证机体每天进行正常的生长代谢节律波动,人体内的生物钟还能够调控肠道免疫细胞的增殖、分化及分泌功能.生物钟紊乱时会降低机体肠道免疫系统的抗病能力进而引起局部肠道黏膜损害或部分肠道炎症的发生.由大量微生物菌群组成的肠道微环境参与机体肠道黏膜保护、能量传递及营养代谢等生理过程,微环境发生改变时也会引起肠道病理性炎症反应.昼夜节律性改变也会改变正常的肠道微生态环境,使益生菌群数量下降并激活条件致病菌,产生大量有害代谢物质引起肠道炎症反应.生物钟、肠道菌群、肠道免疫系统之间存在着一定关系,但是它们之间的联系目前并不明确.明确生物钟、肠道微环境、肠道免疫防御、炎症性肠道疾病之间关系,从而探讨肠道疾病可能的发病机制,为炎症性肠道疾病治疗途径提供新的思路治疗途径提供新的思路.     

力场、电场对心肌细胞与组织影响的研究

心脏作为机体的泵血器官,其物理活动主要表现在力学变化和电学变化两个方面.随着心肌组织工程的发展,物理因素对体外构建工程化心肌组织的作用逐渐受到人们的重视.研究表明,一定范围的力学刺激或电学刺激有促进未成熟心肌细胞生长的作用,并可导致成熟心肌产生肥大反应,对于干细胞向心肌细胞的诱导分化也有促进作用.目前已有众多关于力、电刺激对心肌机械性能、蛋白表达、基因调节等方面影响的报道,对于其作用机理也已有了初步的探索.就以上几个方面进行综述.     

临床技能操作拓展在人体解剖学教学中应用

三年来,结合高职高专的专业特点,在系统解剖教学的基础上,融入相关临床技能操作应用,使学生把握相关技能操作的局部解剖结构特点、操作要领和注意事项。理论教学延伸拓展临床技能操作,激发学生学习兴趣,密切联系临床实际,引导启发学生投入到主动学习的过程中,旨在提高学生的自主学习能力及认知水平,提高教学质量和效率。     

腹肌局部解剖自制模型在实验教学中的应用

腹肌、腹股沟管和腹直肌鞘的局部结构一直是教学中的难点,又有重要的临床意义,比如腹股沟疝修补术,要求手术医生必须清楚腹肌的局部解剖[1].为了解决这一问题,笔者在实验课堂上现场制作模型,来讲解腹股沟管和腹直肌鞘的局部解剖结构,取得了较好的教学效果.     

微波与γ射线对白血病细胞的复合生物效应研究

目的:研究微波与γ射线这两种物理因素单独以及联合作用对白血病细胞株K562细胞活性与凋亡的影响.方法:以不同强度微波、γ射线单独以及联合辐照K562细胞,并且选择不同辐照时间,然后采用MTT、流式细胞术分析以上物理因素对白血病细胞K562活性以及发生凋亡的影响,所有数据经SPSS软件进行分析.结果:微波与γ射线都可抑制白血病细胞K562的增殖与活力.流式细胞术证明,以上物理因素均可诱导K562细胞发生凋亡,但二者同时作用时其效应并不是二者单独作用时效应的相累加,而是表现出负协同效应,非线性和"窗效应"的特征.效应随微波强度以及辐照时间的变化规律接近于微波单独辐照时的规律.结论:微波与γ射线联合辐照白血病细胞所产生的复合生物学效应在本文所选参数下表现出负协同效应,而非二因素单独作用时效应的累加.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.

     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

局部注射辛伐他汀对骨质疏松大鼠股骨髁骨小梁的改建效应

背景：局部注射具有成骨作用的辛伐他汀,可显著增加骨质疏松大鼠股骨颈及股骨髁部的骨密度及力学强度,分析局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。 目的：进一步研究骨质疏松大鼠股骨内局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。为将辛伐他汀应用于临床骨质疏松局部治疗提供实验基础。 方法：18只雌性SD大鼠双侧卵巢切除后3个月,制备大鼠骨质疏松模型。实验大鼠随机数字表法均分为3组,分别在实验大鼠的右侧股骨髓腔内单次注射辛伐他汀溶液5 mg、10 mg,对照组单纯注射空白载体。分别在注射后1个月处死大鼠并取材。Micro-CT扫描并定量分析骨组织形态变化。 结果与结论：给药后1个月,Micro-CT扫描结果显示,辛伐他汀治疗组的骨微结构参数如骨皮质厚度、骨小梁密度及连接率明显优于对照组。说明疏松骨骼单次注射小剂量辛伐他汀可显著促进股骨髁部骨小梁改建,改善骨骼微结构,可为强化局部、防治骨质疏松骨折的新选择进一步提供实验基础。     

Clinical perspectives of xenotransplantation of islets of Langerhans

This paper describes the rationale and different approaches for developing islets of Langerhans xenotransplantation. Implementing this therapeutic strategy in the treatment of human diabetes mellitus requires careful consideration of its potential risks and benefits, taking into account the current status of the treatment of this disease.