重型颅脑外伤并消化道出血20例临床分析

目的　探讨重型颅脑外伤并消化道出血的防治方法。方法　积极有效地治疗原发病 ,制酸的同时兼顾保护胃粘膜 ,加强支持疗法 ,维持内环境稳定及防治并发症等措施。结果　 2 0例 (GCS 3-8分 )重型颅脑伤并消化道出血患者存活 11例 ,死亡 9例。结论　采用系统的非手术疗法可改善重型颅脑外伤并消化道出血病人的预后。     

颅脑外伤合并消化道出血23例分析

目的：探讨颅脑外伤并消化道出血的防治方法。方法：积极有效地治疗原发病，制酸和保护胃粘膜，加强支持疗法，补充和维持血容量，纠正失血性休克，改善周围循环，防止微循环障碍引起脏器功能紊乱．防止代谢性酸中毒。结果：23例颅脑伤并消化道出血患者存活21例，死亡2例。结论：通过早期综合治疗，对降低上消化道出血的发生有积极作用。     

重型颅脑损伤并发应激性消化道出血27例临床分析

目的通过回顾性分析27例重型颅脑损伤并发应激性消化道出血患者的临床特点、治疗过程，总结治疗经验及有效措施。方法积极治疗颅脑损伤、同时制酸、保护胃黏膜、维持酸碱平衡、纠正电解质紊乱、以及支持疗法、防治并发症、必要时手术处理等。结果通过上述治疗，并发应激性消化道出血的27例重型颅脑损伤患者中18例取得了比较满意的效果，9例治疗无效死亡。结论采用积极的综合疗法可以有效的预防或治疗重型颅脑损伤的严重并发症-应激性消化道出血。     

重型颅脑损伤合并消化道出血临床分析

目的分析重型颅脑损伤后消化道出血机理及预防和治疗措施。方法回顾分析368例重型颅脑损伤资料,探讨应激性溃疡的发病机制、发病危险因素、诱发因素,提出防治措施及总结预后规律。结果颅脑损伤严重程度、部位与消化道出血有关,合并消化道出血者死亡率较未合并消化道出血者死亡率高,早期防治有助于提高重型颅脑损伤的救治。结论早期清除颅内血肿、处理脑水肿、降低颅内压,通过预防、及时诊断和治疗消化道出血有利于颅脑外伤患者的救治和存活率的提高。     

重型颅脑损伤合并消化道出血临床分析

目的分析重型颅脑损伤后消化道出血机理及预防和治疗措施.方法回顾分析368例重型颅脑损伤资料,探讨应激性溃疡的发病机制、发病危险因素、诱发因素,提出防治措施及总结预后规律.结果颅脑损伤严重程度、部位与消化道出血有关,合并消化道出血者死亡率较未合并消化道出血者死亡率高,早期防治有助于提高重型颅脑损伤的救治.结论早期清除颅内血肿、处理脑水肿、降低颅内压,通过预防、及时诊断和治疗消化道出血有利于颅脑外伤患者的救治和存活率的提高.     

重型颅脑损伤后并消化道出血的预防与治疗体会

目的：探讨重型颅脑损伤患者早期管饲营养素预防和治疗上消化道出血的效果。方法：对69例重型颅脑损伤并昏迷病人常规早期置留胃管鼻饲，及观察消化道出血情况。结果：69例中，有8例发生消化道出血，无1例死于消化道大出血。结论：重型颅脑损伤后尽早营养素管饲，可以预防并发上消化道出血，而胃液监测有助于消化道出血的预防和治疗。     

重型颅脑外伤后消化道出血32例分析

消化道出血是重型颅脑外伤的常见并发症，发生率为16%～47%［1］，一旦出现则预后差，临床处理较棘手。1995年1月～2000年1月我院收治124例重型颅脑外伤患者，并发消化道出血32例，占25.8%。现总结分析如下。     

重型颅脑损伤后应激性消化道出血31例临床分析

目的 :分析重型颅脑损伤后应激性消化道出血的发病机制 ,探讨减少消化道出血的发生率 ,提高救治的成功率的治疗方法。方法 :对重型颅脑损伤 2 13例的临床资料进行回顾性分析。结果 :重型颅脑损伤后发生应激性消化道出血 31例 ,发生率为14 .6 % ,其中死亡 8例 ,病死率为 2 5.8%。结论 :正确的防治方法能减少应激性消化道出血的发生率和病死率     

早期肠内营养对老年重型颅脑损伤患者上消化道出血的影响

重型颅脑损伤后常并发上消化道应激性溃疡出血,使病情加重,病死率升高,直接影响伤者预后。老年人对外伤耐受差,对老年重型颅脑损伤患者上消化道出血的防治意义更重大。我们将2006年5月至2008年8月收治的72例老年重型颅脑损伤患者随机分为早期肠内营养支持治疗组和对照组,监测消化道出血情况,旨在探讨早期肠内营养支持治疗对老年重型颅脑损伤患者上消化道出血的影响。     

重型颅脑损伤合并消化道出血46例诊治探讨

目的 分析重型颅脑损伤后合并消化道出血的发病机制,探讨减少消化道出血的发生率,提高救治成功率的治疗方法.方法 对570例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 重型颅脑损伤后发生消化道出血46例,发生率为8.07%.治愈41例(89.1%),缓解3例(6.5%),死亡2例(死亡率4.4%).结论 正确的防治方法能减少颅脑损伤后应激性消化道出血的发生率和病死率.     

重症颅脑损伤合并消化道出血临床研究

目的：探讨重症颅脑损伤合并上消化道出血的临床特点及防治。方法：对1998年9月-2009年2月神经外科84例重型颅脑损伤合并消化道出血病例进行回顾性分析。结果：本组84例中,有54例存活。30例死亡;死亡率为35．7％。结论：对重症颅脑损伤合并应激性溃疡引起消化道出血的患者,要积极治疗原发病,防止并发症发生,并配合中医治疗,这是抢救生命成功的关键。     

重型颅脑外伤后消化道出血32例分析

消化道出血是重型颅脑外伤的常见并发症 ,发生率为16 %～ 47% [1 ] ,一旦出现则预后差 ,临床处理较棘手。 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院收治 12 4例重型颅脑外伤患者 ,并发消化道出血 32例 ,占 2 5 .8%。现总结分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组重型颅脑损伤 12 4例中男 73例 ,女 5 1例 ,年龄 17～ 85岁 ,平均 47岁。发生消化道出血 32例 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 2 2～ 85岁 ,平均 5 8岁。损伤部位在脑叶及基底节区 2 6例 ,脑干及小脑 6例。1.2　诊断标准　重型颅脑外伤发生后 ,患者呕吐咖啡色液体 ,排柏油样黑便 ,呕吐…     

重型颅脑外伤术后脑梗死相关因素的分析

目的：探讨重型颅脑外伤术后并发脑梗死的相关危险因素及防治措施。方法：回顾性地分析我科近5年间收住的182例重型颅脑外伤手术病例,采用医学统计学方法分析了术后合并脑梗死的相关因素。结果：重型颅脑外伤术后合并脑梗死与颅脑损伤程度（GCS评分）、患者年龄、手术方法、是否合并蛛网膜下腔出血、脑疝、脑疝时间有关,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而与患者性别无关,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：临床上救治重型颅脑外伤原发病的同时,应当警惕脑梗死的出现,针对各种相对易感因素采取相应防治措施。     

38例重度颅脑外伤患者并发症的观察及治疗

目的：对重度颅脑外伤的常见并发症的观察及其治疗方法分析。方法：选取我院2008年5月～2012年12月期间38例重度颅脑外伤患者产生的并发症种类、原因以及相应的处理办法进行观察并分析其治疗方法。结果：分析38例重度颅脑损伤患者，得出结果，高热14例，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）9例，病死率35．5％；消化道出血6例，急性肾功能衰竭2例，病死率58％，外伤性癫痫6例；尿崩症1例。结论：重度颅脑外伤病情变化极易引起高热、呼吸窘迫、消化道出血等一系列并发症，致死率和致残率极高，本文通过对重度颅脑外伤的常见并发症的观察，了解其治疗方法，减少患者病痛，提高治愈率及康复率。     

云南白药辅助治疗重型颅脑外伤术后并发上消化道出血的疗效观察

目的探讨应用云南白药辅助治疗重型颅脑外伤术后并发上消化道出血的效果。方法98例重型颅脑外伤术后并发上消化道出血患者随机分为2组：对照组50例,采用西医常规治疗,治疗组48例,在西医常规治疗基础上加用云南白药,并观察其疗效。结果治疗组疗效优于对照组,在显效方面尤其明显。结论云南白药是辅助治疗重型颅脑外伤术后并发上消化道出血的有效方法。值得倡用。     

重型颅脑损伤病人鼻胃管肠内营养支持疗法的应用与护理

目的：探讨重型颅脑损伤病人鼻胃管肠内营养支持疗法应用的效果和护理方法。方法：对40例重型颅脑损伤病人实施鼻胃管肠内营养支持治疗,对临床效果进行观察,总结护理要点。结果：40例病人中仅1例因严重消化道出血而停止鼻饲,其余39例病人血清蛋白、血红蛋白、血糖在伤后2周都维持在正常水平。结论重型颅脑损伤病人应用鼻饲方法进行肠内营养支持并加强护理,可促进组织修复和神经功能的恢复,降低病死率和伤残率。     

急性重型颅脑外伤135例救治体会

目的：对急性重型颅脑外伤的救治与预后进行分析讨论。方法：对1995年1月-2006年12月我院收治的135例急性重型颅脑外伤进行回顾分析。结果：治愈85例，占63％；好转21例，占16％；死亡19例，占14％。结论：提高院前救治水平。及时纠正休克，避免漏诊，采用综合治疗，防治并发症，处理并发症是提高急性重型颅脑外伤救治成功率的关键。     

光量子血疗法对重型颅脑外伤患者红细胞免疫功能的影响

观察紫外线照射充氧异体血输注疗法对重型颅脑外伤患者红细胞免疫功能的影响。选择２５例重型颅脑外伤患者，于伤后３，８，１３ｄ给予光量子血治疗，每产２００ｍｌ。结果：光量子血治疗组ＲＣ３ｂＲＲ较非治疗组明显升高，而ＲＩＣＲ则明显降低。结论：光量子血疗法可有效主理型颅脑外伤患者红细胞豚降低感染率。     

右旋糖酐40及复方丹参和止血药物治疗重型颅脑损伤并发消化道出血疗效观察

目的：观察右旋糖酐40和复方丹参静滴治疗重型颅脑损伤并发消化道出血的疗效。方法：将重型颅脑损伤并发消化道出血142例,分为治疗组72例,给予右旋糖酐40和复方丹参治疗,对照组70例,给 酚磺乙胺,氨甲苯酸,维生素K3及立止血等常规止血药物治疗,其余治疗基本相同。结果：治疗组总有效率100％,明显高于对照组的总有效率81％,两组对比差异有显著性。结论：右旋糖酐40和复方丹参治疗重型颅脑损伤并发消化道出血疗效肯定,优于常规止血药物。     

重型颅脑外伤并急性肾功能损伤的相关危险因素分析及临床诊治

目的探析重型颅脑外伤并急性肾功能损伤的临床特征、危险因素。方法分析我院收治重型脑颅外伤患者205例的临床资料。结果在所有205例患者当中,共出现急性肾功能衰竭20例。年龄超过50岁的患者组,入院的时候格拉斯哥昏迷评分低于5分并且并随有呼吸衰竭、消化道出血以及肝功能损害等各种并发症状的,并发急性肾损伤的几率高于年龄小于50岁的对照组。结论年龄大于50岁、入院时候格拉斯哥昏迷评分以及出现了呼吸衰竭、消化道出现和肝功能损害等各种并发症,这些都是重型颅脑外伤并发急性肾功能损伤的危险因素。