中国伤害预防控制机构建设和专业队伍现况调查

目的 了解中国伤害预防控制机构和专业队伍的建设现况.方法 采用自行设计的问卷对38个省(市、自治区)疾病预防控制中心(CDC)进行信防调查,应用描述性流行病学方法对资料进行统计分析.结果 除上海市CDC和广西壮族自治区CDC设立了伤害防治科,其他省、市CDC均未设立伤害预防控制部门;受访单位中只有37.30%设置专职的伤害预防控制人员;2005-2008年东、中、西部地区伤害防制工作经费投入在50万元以上的单位分别占到27.78%、28.58%和7.69%,西部地区有76.92%的CDC在4年中的伤害工作经费总投入不足10万元;大部分CDC的伤害防治工作仅开展建立监测点和开展公众教育;工作范围主要是收集伤害信息和日常生活伤害调查,调查对象重点是儿童、青少年和老年人群.东部和中部地区分别有44.44%和28.57%的CDC要求建立伤害专业机构和专职人员队伍,而西部地区有76.92%的CDC则要求开展伤害相关人才培训.结论 中国伤害预防控制机构和专业队伍建设滞后,应根据不同地区工作基础和进展情况,提出不同的伤害预防控制机构和专业队伍建设目标.     

中国部分地区2021年县级疾病预防控制机构和接种单位免疫规划成本调查

目的 了解中国部分地区县级疾病预防控制机构(Center for disease control and prevention, CDC)和接种单位的免疫规划(Expanded Program on Immunization, EPI)成本。方法 采用多阶段抽样方法在中国东部、中部和西部地区随机选取6个省54家县级CDC和108家接种单位，调查2021年EPI成本和经费来源，分别按出生人数和EPI疫苗接种剂次数测算人均和剂均成本。结果 调查地区县级CDC、接种单位的EPI总成本分别为2 931.30万元、3 029.41万元，其中人员报酬占比分别为42.70%、58.29%。县级CDC、接种单位的EPI人均成本分别为104.33元/人、564.95元/人，剂均成本分别为3.49元/剂、26.37元/剂。中央财政、省级财政、市级财政、县级财政、创收、其他来源的经费在县级CDC的EPI总经费中分别占15.84%、7.98%、2.44%、69.55%、3.44%、0.76%,在接种单位的EPI总经费中分别占8.42%、5.77%、2.55%、59.70%、22.96%、0.60%。结论 调查...     

中国9个省免疫规划信息系统建设现状调查

目的了解中国免疫规划信息系统建设的现状,为免疫规划信息系统建设提供决策依据。方法选择江苏、浙江、广东、河北、河南、湖北、云南、陕西、甘肃9个省,于2005年6月对免疫规划管理和信息建设的组织机构、人员、设备、经费、信息建设状况等进行普查。结果疾病预防控制中心免疫规划信息管理单位不统一,东、中、西部地区预防接种门诊的形式和周期差异较大;工作人员计算机操作水平、信息设备拥有量、网络覆盖率、信息管理经费投入和信息化管理覆盖率等指标均为东部地区好于中、西部地区,省、市级好于县、乡级;仅16%的县、10%的乡实施了预防接种信息化管理,各地现有信息系统数据标准不统一,数据不共享,信息建设经费主要靠收费弥补。结论开展国家免疫规划信息系统建设需要解决与各地现有系统的数据交换问题,并充分利用现有资源;乡级卫生院防保组织应尽快配备计算机等硬件设备,加强计算机操作培训;加大信息系统建设经费投入,重点支持中、西部地区;开展国家免疫规划信息系统建设试点,以期摸索经验、完善系统,并为最终在全国推广奠定基础。     

2001～2006年政府对卫生监督机构正常经费拨款投入特征分析

目的评价2001～2006年间政府对卫生监督机构正常经费拨款的投入特征。方法通过全国系统抽样，获取卫生监督机构人员经费、公用经费和经常性业务经费等基本资料，从投入的总量和人均经费来反映政府投入的特征。结果就投入总量来说，3年建设前后人员经费、公用和经常性业务经费增长率分别为59．0％、45．4％；其中中部和西部地区的人均人员经费和人均业务经费较东部地区增长率高，体现了政府对中西部地区发展的关注和重视。     

2001～2006年政府对卫生监督机构专项经费投入特征分析

目的评价2001～2006年间政府对卫生监督机构正常经费拨款的投入特征。方法通过全国系统抽样,获取卫生监督机构人员经费、公用经费和经常性业务经费等基本资料,从投入的总量和人均经费来反映政府投入的特征。结果就投入总量来说,3年建设前后人员经费、公用和经常性业务经费增长率分别为59.0%、45.4%;其中中部和西部地区的人均人员经费和人均业务经费较东部地区增长率高,体现了政府对中西部地区发展的关注和重视。     

2001～2006年政府对卫生监督机构正常经费拨款投人特征分析

目的 评价2001～2006年间政府对卫生监督机构正常经费拨款的投入特征.方法 通过全国系统抽样,获取卫生监督机构人员经费、公用经费和经常性业务经费等基本资科,从投入的总量和人均经费来反映政府投入的特征.结果 就投入总量来说,3年建设前后人员经费、公用和经常性业务经费增长率分别为59.0%、45.4%;其中中部和西部地区的人均人员经费和人均业务经费较东部地区增长率高,体现了政府对中西部地区发展的关注和重视.     

不同经济水平地区计划免疫服务的成本测算研究

目的 对中国东、中、西部三类不同经济水平地区计划免疫服务的成本进行测算分析。方法 运用卫生经济学成本核算的基本原理,选择东、中、西部三类地区,对省、地、县、乡、村五级计划免疫服务的实际成本进行测算。结果 贵州、黑龙江、浙江3省计划免疫服务人均成本分别是15.68、29.00、31.09元;针次成本分别是10.99、18.64、16.51元;每名儿童完成全部计划免疫疫苗的全程成本分别是131.88、242.32、280.67元。省、地、县、乡、村五级人员费用比例在成本项目中均居第一位,在48％～77％之间;业务费用居第二位或第三位,在6％～35％之间,基层单位业务费用比例明显偏低。结论 不同经济水平地区间成本差异较大;由于投入总量不足导致成本构成不合理;建议不同地区成本补偿实行分类指导的原则。     

基于数据包络分析的我国县级妇幼保健院效率评价

目的 对我国28个省(自治区、直辖市)县级妇幼保健院效率及效率变化情况进行分析，为提高各地妇幼保健院运行效率提供理论依据。方法 运用数据包络分析方法，选取CCR和BCC模型分析2019年我国28个省(自治区、直辖市)县级妇幼保健院效率，通过Malmquist指数模型评价2015—2019年妇幼保健院效率的变化情况。结果 28个省(自治区、直辖市)中3个地区的DEA有效，5个地区DEA弱有效，总体而言，县妇幼保健院的产出和投入的均衡性较弱。8个地区的单纯技术效率为1,各地存在投入冗余和产出不足现象，24个地区的规模状态未达到最优，整体以规模递增为主。结论 我国县级妇幼保健院运行效率整体偏低，存在投入冗余和产出不足情况，且规模效率和技术效率偏低，应根据各地实际情况，合理设置妇幼保健院的规模，适当控制机构数量、人员数量和床位数量，注重县级妇幼保健院的技术服务水平和技术人才的培养，处理好规模扩大与质量改进的关系。     

2005—2011年我国县级妇幼保健机构发展状况

目的了解我国县级妇幼保健机构的发展状况,为妇幼保健机构规范化建设提供政策依据。方法通过全国妇幼保健机构管理信息网络报告系统,收集2005—2011年全国县级妇幼保健机构资源、服务提供及运营情况等数据,并对东、中、西部地区县级妇幼保健机构的资源配置、服务提供以及运营等发展状况进行分析。结果2005—2011年我国县级妇幼保健机构在资源配置、服务提供、机构运营等方面均有所增长,东部地区发展明显好于中西部地区,西部地区发展相对较慢。各地区均存在人员编制不足、卫生技术人员学历与职称不高、政府投入不足等现象。结论应进一步增加对县级妇幼保健机构的投入,尤其是中西部地区的投入,提高县级妇幼保健机构人员的服务能力。     

2011年济南市卫生局直属医疗卫生机构职工控烟活动效果评价

[目的]了解济南市卫生局直属医疗卫生机构职工吸烟情况,以便科学有效地指导控烟工作。[方法]2011年4月初期(控烟活动前)和8月31日(控烟活动实施4个月后)分别对济南市卫生局直属医疗卫生机构的全部在职机关干部和医务人员进行调查。[结果]调查9 129人,创建控烟活动开始前,平均吸烟率为10.75%,男性与女性分别为32.85%和0.05%;控烟活动实施4个月后,平均吸烟率为7.42%,男性与女性分别为20.37%和0.03%。活动开始后吸烟率均低于开始前(P<0.01)。[结论]济南市卫生局直属医疗卫生机构职工吸烟率较低,控烟活动可明显降低职工的吸烟率。     

中国部分地区计划免疫工作经费投入分析

目的为了解目前计划免疫工作实际费用和筹资状况,争取各级政府对计划免疫工作经费的投入。方法2004年在山东、湖南、甘肃省开展2003年计划免疫工作经费投入现况调查,共调查了3个省、18个市(地区、州)、71个县(区、市)疾病预防控制中心以及177个乡(镇)卫生院和476个村。结果山东、湖南、甘肃省每名儿童计划免疫实际投入分别为277.63元、194.37元、258.09元,三省平均投入为每名儿童244.37元;三省平均各级政府投入每名儿童合计为80.49元,占总投入的32.94%,省级政府投入占86.25%,市、县级降至<50%,乡级占21.90%;计划免疫工作三省平均有64.44%投入来自创收,计划免疫工作收入占总投入27.98%,乡、村级来自创收比例分别为77.26%、67.89%;总投入中有2.62%来自国际组织。结论目前计划免疫经费来源于政府投入、国际组织支持和创收,但是政府投入不是主渠道,基层计划免疫工作依靠创收。为更好贯彻实施有关法律、法规,各级政府要加大投入,保证计划免疫工作经费,中央、省级要加大对贫困地区支持力度,妥善解决基层预防接种工作经费。     

国家级妇幼卫生监测数据网络直报系统信息安全现状分析

通过调查妇幼卫生监测数据网络直报系统的相关资金投入、设备建设和信息安全措施,探讨中国妇幼卫生监测数据网络直报系统的信息安全现状。 方法选择2009年1月至2011年12月参与全国妇幼卫生监测数据网络直报工作的546家各级妇幼保健监测机构作为研究对象。采用自填式问卷调查参与直报工作的保健机构信息系统的资金投入、设备建设和采用的信息安全措施情况,分析不同行政级别(省、地市和区县)和地区(东部、中部、西部)间的差异。 结果本研究回收有效问卷为503份。2009－2011年间,监测机构信息化资金总额为1.97亿元,直接用于监测的经费仅占16.17%。机构平均投入和单位平均监测专用资金方面,东部地区均高于中部和西部地区,省级机构高于地市级和区县级机构。资金来源为本单位自筹的机构分别占41.16%,来源为上级拨款的机构占7.83%,来源为监测项目的机构分别占29.29%。资金的主要用途为购买计算机硬件和网络设备。无监测专用计算机、服务器、硬件防火墙和不间断电源系统(UPS)设备的监测机构分别占14.51%,26.84%,77.14%和42.94%;无局域网、单机病毒防护措施的机构占9.85%和9.09%。 结论现有妇幼卫生监测机构信息安全发展不平衡,中部和西部地区滞后于东部地区,县级机构滞后于地市级和省级机构。妇幼卫生监测机构应增加计算机硬件投入和加强网络设备建设,以满足卫生行业信息化发展的需求。     

珠海市无烟医院建设效果评价

目的通过开展无烟医院建设,了解珠海市医疗卫生机构工作人员控烟知识、态度和行为,评价无烟医院建设的干预效果。方法在全面开展无烟医院建设前及1年后,采用随机抽样方法,在珠海市抽取市级医院1家,香洲、斗门和金湾3个行政区内分别抽取3家区级医院、3家私立医院、6家镇级医院（或社区卫生服务中心）的在职工作人员进行干预前后烟草流行情况调查,了解医疗机构工作人员控烟知识态度行为变化。结果在全面开展无烟医院建设前后,珠海市医疗机构的无烟环境得到改善,单位禁烟规定的制定及执行差异有统计学意义（χ2值分别为67.29和110.66,P均〈0.05）;干预后工作人员对吸烟及被动吸烟与疾病关系的正确认知有不同程度的提高（t值分别为-8.40和-5.28,P〈0.05）,工作人员的吸烟率和上班时间吸烟比例较干预前降低（χ2值分别为5.64和9.32,P〈0.05）。结论珠海全面开展无烟医院建设1年后,医疗卫生机构的控烟工作取得了一定成效。     

中国内地精神卫生防治技术管理机构现状调查

目的 了解中国内地精神卫生防治技术管理机构（以下简称精防机构）现状,为政府相关部门建立健全精神卫生防治体系和制定相关政策提供依据。方法 由国家精神卫生项目办公室编制“全国精神卫生防治技术管理机构调查表”，并于2021年5—6月对截至2020年底中国内地31个省（自治区、直辖市）、333个地市、2 960个区县（含经济开发区和新区等）精防机构和人员情况进行调查与分析。结果 截至2020年底，中国内地共有精防机构3 315家，100%的省级、99.70%的市级、99.73%的区县级均建立精防机构。7家机构为独立法人机构，3 308家机构挂靠在其他单位。77.42%的省级精防机构和76.51%的市级精防机构挂靠在精神卫生医疗机构，61.25%的县级精防机构挂靠在疾病预防控制中心。中国内地精防机构共有精神卫生防治工作人员9 846人，34.43%为公卫医师，17.79%为注册护士，15.57%为精神科执业（助理）医师，心理治疗师/咨询师、社会工作者等人员较少；每10万人口中有精防机构精神卫生防治工作人员0.70人。省、市、县三级精防机构精神卫生防治工作人员中位数分别为6、3和2人。结论 中国内...     

福建省疾病预防控制体系建设经费保障情况分析

根据福建省疾病预防控制体系建设情况专项调查，本文分析了2002--2005年我省疾控体系经费保障情况。结果：3年疾控体系建设政府投入明显增加，机构设施建设成效显著，但疾控机构的经常性业务经费和人员经费投入相对不足，主要筹资渠道还未改变，需要稳定长效的政府投入机制来保障其健康发展。     

四川省基本公共卫生服务项目中预防接种的服务成本分析

目的测算基层医疗卫生机构预防接种服务成本,为基层医疗卫生机构预防接种服务的经费投入提供依据。方法采用分层随机抽样与典型抽样相结合的方法,从四川省3个市州抽取27家基层医疗卫生机构,调查其2016年开展预防接种服务项目所花费的时间和物质消耗情况。运用时间分配系数法,测算基层医疗机构开展预防接种服务所花费的实际成本。结果成都、眉山和凉山预防接种的单位成本分别为18.84元/人次、19.61元/人次和18.73元/人次,人均成本分别为4.11元/人年、4.02元/人年和3.16元/人年。结论本研究测算得到预防接种服务成本远高于2005年国家补助标准5元/人次,研究结果为基层医疗卫生机构预防接种经费投入提供了科学依据。     

四川省中英艾滋病防治项目经费投入现状分析

目的 评价中英项目经费投入的影响因素及在四川省的使用情况.方法 采用分层抽样的原则,从全省32个项目点分层抽取3个项目点作为研究对象,并按项目经费流向收集各项目点的财务数据和财务督导评估报告等资料.结果 中英项目5年投入到3个项目点资金总额为7 893 674元,A、B、C项目点分别占89%、7%和4%,3项目点在项目活动上的总投入比例分别为干预与宣传(34.2%)、项目管理支持(32.6%)、监测及基本能力建设(15.2%)、关怀与治疗(11.1%)、设备购置及其他(6.8%).结论 四川省中英项目点的经费投入和该地区的感染者人数高度相关(r=0.85,P<0.05),而不是依据项目点的财政能力(r=0.086,P>0.05).项目活动的投入重点是干预与宣传和项目管理支持,同时艾滋病防治经费投入的可持续性值得重视.     

广州市疾病预防控制机构基本建设现况分析

目的了解广州地区疾控机构的人员、设备及建设情况和存在问题,为疾控中心发展提供依据。方法利用全国疾控系统三年建设状况调查广州地区数据,对疾控机构资源配置、检验能力及突发公共卫生事件处置能力等进行分析。结果2005年市CDC、城9区和2个县级市CDC共有在岗人员1162人,按2005年户籍人口计算,城9区每万人口拥有预防工作人员数1.06,县级市为1.43;高学历、高职称的人才集中在市CDC,而高中及以下和无职称的人员在城9区和县级市CDC所占比例较高,分别达42.66%、53.68%和22.91%、33.68%。全市疾控财政拨款共24240万元,人均拥有财政费用15.29元。市CDC人均建筑面积最低,仅30.95m2。三级疾控平均拥有实验仪器分别为366台,84.56台和59.5台;有能力开展的检验项目累计分别达226项、1178项和271项;处理各种突发公共卫生事件现场处置次数累计分别为104次、315次和10次。结论疾控机构经过三年建设,资源配置有了明显改善,检验能力和处置突发公共卫生事件的能力有了较大提高,但专业人员总量不足,结构分布不合理;人员经费和防病经费投入不足;工作用房有待进一步改善。     

江西省基层药品监管能力现状调查与分析

目的 了解江西省基层药品监管能力现状，为全面加强基层药品监管能力建设提供参考。方法 对江西省100个县(市、区)药品监督管理局办公室负责人进行问卷调查，内容包括药品监管执法检查基本装备配备情况、药品监管人员数量及监管任务情况、药品监管人员学历/年龄/专业分布情况、药品监管工作经费配置情况等。使用SPSS 23.0软件和Excel 2019软件对数据进行描述性分析。结果 江西省药品监管执法检查基本装备平均配备率为30.05%,平均装备达标率为19.98%;共配备监管人员1 757人，平均每家监管机构配备监管人员数量为0.39人/万人，每名监管人员平均监管对象数量为49家；监管人员以本科和大专学历为主，以35岁～<55岁为主，以其他类专业为主；经费/人口面积投入比平均为0.370 8,经费/人口投入比平均为0.311 3。结论 江西省基层药品监管机构基本执法装备配备有待完善，监管人员整体素质有待提升，药品监管工作经费投入力度有待加大。     

深圳市基本公共卫生服务经费使用效率及其影响因素分析

目的评估深圳市2017—2019年度基本公共卫生服务经费的使用效率.方法通过数据包络分析法(DEA)和回归模型,评估深圳市10个行政区的基本公共卫生服务经费使用效率及影响因素.结果2017—2019年,深圳市基本公共卫生服务经费投入增长了21.2%,人均经费投入由79.62元/人增长至92.57元/人;人均标准化工作量由1.55万/人增长至1.64万/人,基本公共卫生服务经费使用的平均D E A综合效率分别为0.66、0.59和0.66.增加经费投入与增加工作量之间无显著性关联(P=0.6),而每增加1名公共卫生人员可以增加30420.99点(95%置信区间:22122.73~38719.24)总标准化工作量.结论深圳市基本公共卫生服务经费使用效率总体偏低,增加经费投入不会显著增加产出,而增加公共卫生人员数可以显著增加产出.