稳定期白癜风中医证型临床分析

目的探讨稳定期白癜风的中医辨证分型特点。方法统计分析52例稳定期白癜风患者中医辨证分型及其与病程、分期的关系。结果稳定期白癜风证型以肝肾不足型、瘀血阻络型、肝郁气滞型三大证型为主。随着病程的延长,肝肾不足型、瘀血阻络型、肝郁气滞型患者比例增高,其中瘀血阻络型、肝郁气滞型病程〈1年和〉1年者差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论稳定期白癜风中医证型分布呈现出一定的规律。     

308例2型糖尿病中医临床证型调查分析

目的 了解当前糖尿病患者中医临床证及证型的构成情况.方法 对308例2型糖尿病患者进行中医证候的横断面调查;应用计算机根据辨证分型标准对患者进行辨证分型.结果 8个基本证中湿热证179例次、血瘀证155例次、阴虚证122例次、火旺证89例次、气虚证16例次、血热证2例次、阳虚证和血虚证0例;证型分布:单证型107例、两证相兼型115例、三证相兼型53例、四证相兼型2例、无证型31例.结论 湿热证、血瘀证、阴虚证是构成糖尿病临床复杂证型的基础,湿热证已成为当今糖尿病最常见的临床基本证型.     

B型利钠肽与慢性心力衰竭中医证型的关系

目的通过对慢性心力衰竭B型利钠肽与中医证型相关性研究,探求其在慢性心力衰竭中医证型中的分布规律,为中医心力衰竭辨证客观化提供依据。方法选取慢性心力衰竭的病例105例进行中医辩证分型,并按NYHA心功能分级方法进行心功能分级。以酶联免疫标记法（ELISA）测定血清B型利钠肽（BNP）浓度,并以30例健康体检者作为对照组。结果 （1）慢性心力衰竭患者与正常人相比较,B型利钠肽有显著性差异（P〈0.01）。（2）慢性心力衰竭的7个证型组构成比从大到小依次为气虚血瘀〉气阴两亏〉心肾阳虚〉心肺气虚、痰饮阻肺〉阳虚水泛〉阴竭阳脱证。（3）NYHA心功能分级在各中医证型间存在显著差异。结论 （1）慢性心力衰竭患者与正常人相比较,B型利钠肽有显著性差异,可以作为诊断慢性心力衰竭的参考指标。（2）慢性心力衰竭不同中医证型间的B型利钠肽及NYHA心功能分级有显著差异,可作为辩证的参考。（3）提示慢性心力衰竭不同中医证型的心功能损害程度不同,按心肺气虚→气阴两亏、气虚血瘀→心肾阳虚、阳虚水泛、痰饮阻肺→阴竭阳脱进展。     

芎归胶艾汤配合雌孕激素治疗虚寒型无排卵型功血50例疗效观察

目的 观察芎归胶艾汤配合雌孕激素治疗虚寒型无排卵型功血的临床疗效;方法将符合诊断标准的50例无排卵型功血患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例).治疗组给予芎归胶艾汤配合雌孕激素,对照组给予补佳乐、甲羟孕酮,治疗3个月后,观察两组的临床疗效及相关中医症状的改善情况;结果治疗组的总有效率为84.0%,对照组的总有效率为80.0%,两者比较提示差异无统计学意义(P>0.05).在治疗3个月后,治疗组和对照组的中医证候疗效分别为92.0%及72.0%,比较提示差异有统计学意义(P<0.05);结论芎归胶艾汤配合雌孕激素用于治疗虚寒型无排卵型功血的效果与目前广泛应用的单纯补佳乐、甲羟孕酮相似,且无明显副作用,在改善患者自觉症状方面比单纯补佳乐、甲羟孕酮更有优势,值得临床推广.     

130例绝经后骨质疏松症中医证型分布规律

目的:探索绝经后骨质疏松症的中医证型分布特征,为临床辨证提供参考。方法:制定绝经后骨质疏松症的中医证型调查表,按照纳入标准调查130例绝经后骨质疏松症患者,根据辨证标准进行辨证分型,采用SPSS 13.0软件进行中医证型的聚类分析。结果:130例绝经后骨质疏松症患者脏腑辨证以肾虚证最为常见。结论:肾主骨生髓,绝经后骨质疏松症临床以肾虚证最为常见,肾中精气不足失于养骨是骨质疏松发病的关键。     

BNP诊断与中医证型的相关性研究

目的:研究心力衰竭患者血浆脑钠素(BNP)作为心力衰竭中医辨证分型客观化指标的可行性.方法:心力衰竭组143例,根据NYHA分级和中医辨证分型进行分组,并测定血浆BNP水平,采用SPSS10.0统计软件,分析其间的相关性.结果:心力衰竭患者的血浆BNP与中医证型显著相关.不同中医证型之间,血浆BNP水平不同,有统计学差异,其浓度随中医证型和心力衰竭程度加重而升高.结论:血浆BNP可能成为心力衰竭中医辨证分型的客观指标.     

月经后期中医证型分布临床流行病学调查

目的了解月经后期患者证型分布状况,为规范辨证诊断标准奠定基础。方法采用临床流行病学横断面调查的方法,对502例月经后期患者进行问卷调查和证型的频数统计。结果 502例月经后期患者共出现921证次,按证型出现频数和构成比大小依次为：肾气虚〉气滞〉脾气虚〉肾阳虚〉血瘀〉肾阴虚〉肝郁血热〉痰湿。结论比较现有的教材和国家、行业辨证诊断标准,根据临床流行病学调查结果,提议月经后期常见证型中考察加入脾气虚、血瘀两种证型。本调查结果还显示：月经后期患者以肾虚（肾气虚＋肾阴虚＋肾阳虚）证、气滞证、脾气虚证多见,从症状分布来看,总以虚证为主,兼有虚实夹杂。故肾、肝、脾三脏功能失调在本病的发生中起重要作用。     

血脂与心脑合病证型相关性研究

目的：探讨心脑合病中医不同辨证分型与血脂的相关性以探索心脑合病中医辨证的客观化指标。方法：对982例确诊为心脑合病（本研究中特指冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性血栓性脑梗死）的患者,采用流行病学横断面调查的方法,运用频数、构成比、百分比、卡方检验等方法分析血脂和心脑合病各证型之间的关系。结果：心脑合病痰瘀互结证和痰瘀互结证及其兼夹证中血脂异常的百分比较高,二者与非痰瘀互结证及其兼夹证的比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：血脂异常和心脑合病痰瘀互结证、痰瘀互结证及其兼夹证具有相关性,血脂可以作为心脑合病痰瘀互结证、痰瘀互结证及其兼夹证的客观化指标,临床可以通过调控血脂防治心脑合病痰瘀互结证。需进行在心脑合病辨证分型基础上的更大样本量的研究。     

207例月经后期患者证型分布的临床流行病学调查

目的了解月经后期患者证型分布状况,为规范辨证诊断标准奠定基础。方法采用临床流行病学横断面调查的方法,对1016例功血中207例月经后期患者进行问卷调查和各证型的频数统计。结果207例月经后期患者共出现501证次,按证型出现的频数和构成比大小依次为：脾气虚118例,肾气虚97例,肝郁69例,肾阴虚60例,血热59例（实热17例＋虚热26例＋肝郁化热16例）,血瘀46例,血虚37例。结论比较现有的教材和国家、行业辨证诊断标准,根据临床流行病学调查结果,建议考察加入脾虚、血瘀证型。     

冠状动脉Gensini积分与冠心病患者中医证候相关性研究

目的探讨冠心病患者中医证候与冠状动脉Gensini积分的关系。方法对229例冠心病患者依据CRF表内容进行临床调查，同时分析冠状动脉造影Gensini积分与中医辨证分型的相关关系。结果本组229例CHD患者。按虚实辨证分型，其中实证63例，虚证12例，虚实夹杂证140例，证候无法判别14例。将不同证型的冠状动脉病变程度用Gensini积分的形式表达，研究显示，患者Gensini积分呈现虚证〉虚实夹杂证〉实证的趋势。将215例CHD患者的中医证型分为血瘀证组与非血瘀证组，根据Gensini积分原则分别将两组的冠状动脉病变用积分表达．血瘀证组积分为（44．26±32．668）分，非血瘀证组为（38．20±33．916）分，血瘀证组高于非血瘀证组，但两组比较无显著性差异。结论冠状动脉Gensini积分与中医虚实辨证及血瘀证存在一定相关性，中医八纲辨证、血瘀辨证对冠状动脉病变判断存在一定的指导意义。     

白癜风聚类分析的中医辨证分型规律研究

目的 探讨白癜风中医证候分布特点及辨证分型规律.方法 运用数据挖掘技术对200例白癜风患者症状体征及相关因素进行聚类及频数分析.结果 证候聚类聚为5类,通过综合分析得出各类证型及比例为:气血不和型(49,24.5％)、肝肾不足型(44,22.0％)、湿热内蕴型(31,15.5％)、脾胃虚弱型(38,19.0％)、气滞血瘀型(38,19.0％).结论 白癜风聚类证型以气血不和型及肝肾不足型多见,其次为气滞血瘀型、脾胃虚弱型和湿热内蕴型,突出了皮损辨证在白癜风辨证分型中的重要性.     

多囊卵巢综合征临床分型与中医证型的相关性分析

目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者不同临床分型与中医证型的相关性.方法 将132例多囊卵巢综合征患者根据睾酮(T)水平及体质量指数(BMI),分为高雄组、非高雄组及肥型、瘦型、正常型;根据中医四诊分类,将PCOS患者辨证分型,主要分为肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、肾虚痰阻证、肝郁血瘀证、脾虚痰湿证、肝经湿热证、痰瘀互结证七大证.观察不同的临床分型与中医证型的规律.结果 132例PCOS患者中,肾虚肝郁证45.5％,肾虚血瘀证11.3％,肾虚痰阻证1.5％,肝郁血瘀证16.7％,脾虚痰湿证0.8％,肝经湿热证9.1％,痰瘀互结证15.1％;肥型18.9％,瘦型18.9％,正常型62.2％.BMI从低到高的证型依次为肾虚肝郁证、肝郁血瘀证、肝经湿热证、肾虚血瘀证、肾虚痰阻证、脾虚痰湿证、痰瘀互结证.T水平从低到高依次为肥型、正常型、瘦型.不同中医证型、体型、雄激素水平无明显差异(P>0.05),组间无统计学意义.结论 肾虚肝郁证临床较为多见,PCOS病理因素主要与虚、郁、瘀、痰相关.肝郁者的BMI偏低,形态多瘦,而痰湿者的BMI较高,形体多肥.瘦型PCOS患者T水平较肥型高.不同中医证型分类与T水平无关.     

益肾化瘀法治疗青春期无排卵性功血肾气虚证临床研究

目的：以益肾化瘀为法治疗青春期无排卵性功血肾气虚证患者,并观察疗效。方法：将青春期无排卵性功血肾气虚证患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组予益肾化瘀止血;对照组予补肾益气、固冲止血。两组均从就诊之日起连服中药10 d。观察血止时间、出血量及中医证候积分改善情况。结果：止血疗效比较,治疗组的总有效率、显速率均明显高于对照组（P〈0.01和P〈0.05）。出血量的改善情况比较：治疗组总有效率明显高于对照组,P〈0.05。肾气虚证证候疗效比较：两组治疗后证候积分均有明显改善,P〈0.01;但治疗组改善程度明显优于对照组,P〈0.05;治疗组总有效率明显高于对照组,P〈0.05。结论：说明用益肾化瘀法治疗青春期无排卵性功血肾气虚证可以提高疗效。     

175例女性不孕症的中医辨证分型与宫腔镜诊断关系之探讨

目的：初步研究了中医辨证分型与宫腔镜诊断之间的关系，方法：对175例肾阴虚，肾阳虚，肝郁型，痰湿型及血瘀型妇性不孕症患者进行宫腔镜观察，结果：发现各型患者宫脸形态呈多种改变，但同一病例中存在着某一特征为主的形态改变，结论：宫腔形态变倾的中医辨证分型间存在着一定的关系。     

补肾活血方经直肠导入治疗112例肾虚血瘀不孕患者的临床疗效观察

目的:观察并评价补肾活血方经直肠导入对肾虚血瘀型不孕患者的助孕疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的112例肾虚血瘀型不孕患者,给与补肾活血方直肠导入,观察患者用药后妊娠情况及中医肾虚血瘀证候改善情况。结果:1.不孕症疗效:有效26例(有效率23.31%),无效86例(76.69%)。2.中医证候疗效:临床痊愈32例(28.57%),显效为44例(39.29%),有效为31例(27.68%),无效为5例(4.46%)。3.直肠导入治疗期间患者均未出现明显不适反应。结论:补肾活血方经直肠导入可增加肾虚血瘀型不孕患者自然妊娠率,改善患者肾虚血瘀证候;其直肠导入的治疗方法安全。     

未破裂卵泡黄素化综合征中医证型与证素分布特点的文献研究

未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)指卵泡成熟后不破裂排出卵子,而发生原位黄素化并分泌孕激素,使机体发生与排卵周期类似的变化,是导致排卵障碍性不孕的一个重要原因[1]。随着超声卵泡监测技术与促排药物的广泛运用,LUFS的检出率和发病率呈增高趋势,在不孕症患者中达25%~45%[2]。     

紫癜性肾炎患者证候与中医体质类型关系研究

目的:调查紫癜性肾炎患者证候分类与中医体质类型,研究证候与体质的关联性,为紫癜性肾炎的中医防治提供依据。方法:采用《中医体质分类与判定》标准调查体质,中医师专人制定问卷,调查中医辨证分型,并进行体质及中医证候的相关分析。结果:120名紫癜性肾炎患者中,风热伤络证占32.5%,血热妄行证占26.7%,阴虚火旺证占23.3%,气不摄血证占17.5%;特禀质占21.6%,湿热质占19.2%,阴虚质占17.5%,气虚质占13.3%,血瘀质占11.7%。风热伤络证与特禀质显著性正相关(P<0.01),与平和质负相关(P<0.05);血热妄行证与血瘀质显著性正相关(P<0.01),与湿热质正相关(P<0.05);阴虚火旺证与阴虚质显著性正相关(P<0.01);气不摄血证与气虚证显著性正相关(P<0.01)。结论:紫癜性肾炎中医体质分型中特禀质、湿热质居多,中医证候分型中风热伤络证和血热妄行证居多,风热伤络证与特禀质、血热妄行证与血瘀质和湿热质、阴虚火旺证与阴虚质、气不摄血证与气虚证正相关。     

补肾调周法合少量性激素治疗肾气虚型青春期无排卵功能失调性子宫出血

目的探寻提高肾气虚型青春期无排卵功能失调性子宫出血临床疗效的治疗方法。方法将60例肾气虚型青春期无排卵功能失调性子宫出血患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。开始时两组均采用雌激素和孕激素止血,下一周期开始,治疗组予中药补肾调周配合小剂量雌激素和孕激素治疗;对照组予阿胶当归口服液和右归胶囊配合小剂量雌激素和孕激素治疗。两组连续治疗3个月经周期。观察并比较两组综合疗效、主要诊断指标(包括月经情况和基础体温)疗效和肾气虚证候疗效。结果治疗组综合疗效、主要诊断指标疗效和肾气虚证候疗效显著优于对照组(P<0.05);在第3疗程末,治疗组疾病分级量化积分和中医证候积分显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01);两组复发率比较,差异无统计学意义。结论中药补肾调周法配合小剂量雌激素和孕激素治疗青春期无排卵功能失调性子宫出血能明显提高疗效。     

因子分析法研究围绝经期综合征证候分布规律

目的 通过探索围绝经期综合征（perimenopausal syndrome，PMS）中医证候的分布规律，为临床辨证拟方提供客观依据。方法 2017年7月至2021年8月期间，共收录236例PMS患者，以问卷方式调查收集其症状、体征和舌脉等四诊资料，采用SPSS统计软件中的因子分析法进行证候要素分析并提取公因子，结合中医理论及临床实际予以分析解释。结果 共提取特征根值为1.352、对总方差的累计贡献率为78.272%的4个公因子，联系中医证候分型，分别代表类肝肾阴亏证、类肝郁化火证、类肾虚血瘀证和类心肾不交证。结论 从因子分析角度，浅析PMS中医证候分布规律，并与实际经验相佐证，从而为临床辨证拟方提供相应的参考依据。     

中医辨证施护对治疗功能失调性子宫出血的效果研究

目的:探讨中医辨证施护对治疗功能失调性子宫出血的效果。方法:将120例功血患者随机分2组:治疗组60例,给予西医对症治疗的同时进行中医辨证施护;对照组60例,给予西医对症治疗。两组均以14d为1疗1疗程,每月随访1次,观察终点为1年。结果:治疗组在。改善功血症状方面明显优于对照组(P<0.05);治疗组显效率明显高于对照组,2组比较有非常显著性差异(x~2=9.643,P<0.01)。结论:通过运用中医辨证施护对功血患者进行护理干预,可以明显改善患者症状。