双相情感障碍缓解期患者认知功能的研究

既往研究认为,双相情感障碍急性期患者存在认知功能损害,其中执行功能受损较重[1-2].为了解双相情感障碍缓解期患者是否也存在执行功能、智能和记忆等认知功能损害,我们对缓解期患者的认知功能进行初步探讨.     

双相情感障碍缓解期患者认知功能的研究

既往研究认为,双相情感障碍急性期患者存在认知功能损害,其中执行功能受损较重[1-2].为了解双相情感障碍缓解期患者是否也存在执行功能、智能和记忆等认知功能损害,我们对缓解期患者的认知功能进行初步探讨.     

缓解期双相障碍患者及其一级亲属认知功能的研究

探讨双相障碍患者及其一级亲属的认知功能特点,为双相障碍的遗传"内表型"指标的确定提供一定的参考依据.     

缓解期双相障碍患者及其一级亲属认知功能的研究

探讨双相障碍患者及其一级亲属的认知功能特点,为双相障碍的遗传"内表型"指标的确定提供一定的参考依据.     

缓解期双相障碍患者及其一级亲属认知功能的研究

探讨双相障碍患者及其一级亲属的认知功能特点,为双相障碍的遗传"内表型"指标的确定提供一定的参考依据.     

双相情感障碍Ⅰ型、Ⅱ型缓解期患者的认知功能对照研究

目的 分析双相情感障碍Ⅰ型和Ⅱ型缓解期患者的认知功能损害的差异。方法 选取 2020 年 1— 12 月在北京回龙观医院门诊就诊及住院的患者为研究对象,根据 DSM-5 诊断标准,分为双 相情感障碍Ⅰ型和Ⅱ型组,每组 30 例,同时纳入性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照者 35 名（对 照组）。采用一般情况调查表、杨氏躁狂量表、汉密尔顿抑郁量表、中文版精神分裂症认知功能成套测 验（MCCB）对 3 组研究对象进行测评。采用 Spearman 相关分析双相情感障碍患者认知功能与临床资 料的相关性。结果 双相情感障碍Ⅰ型组、双相情感障碍Ⅱ型组及对照组比较,言语学习和记忆得 分［（51.07±9.75）分比（57.07±9.67）分比（57.66±6.96）分］、视觉学习和记忆得分［（46.17±12.03）分比 （53.80±6.39）分比（55.57±7.47）分］、推理与问题解决能力得分［（49.80±10.24）分比（55.03±5.44）分比 （55.80±7.33）分］、MCCB 总分［（48.33±8.55）分比（53.10±6.97）分比（55.86±5.11）分］,差异有统计学意 义（F=5.333、9.885、5.336、9.636; P＜0.05）。双相情感障碍组患者与对照组的处理速度得分［（52.00±8.94）分 比（60.74±7.50）分］、言语学习和记忆得分［（54.07±10.09）分比（57.66±6.96）分］、视觉学习和记忆得分 ［（49.98±10.30）分比（55.57±7.48）分］、推理与问题解决能力得分［（52.42±8.55）分比（55.80±7.33）分］、 MCCB 总分［（50.72±8.10）分比（55.86±5.11）分］比较,差异有统计学意义（t=4.871、1.861、2.806、2.040、 3.379; P＜ 0.05）。Spearman 相关性分析显示,轻躁狂发作次数和视觉学习和记忆呈正相关,躁狂发作 次数和推理与问题解决能力呈负相关,发作次数与注意 / 警觉呈负相关（P＜ 0.05）。结论 双相情感障 碍Ⅰ型比Ⅱ型缓解期患者的认知功能受损重,双相情感障碍缓解期患者的认知功能受损。     

缓解期双相障碍患者认知功能损害影响因素分析

目的:探讨缓解期双相障碍(BPD)患者认知功能损害的影响因素。方法:采用8个神经心理测验(共17项)对缓解期BPD50例和正常对照组50例进行注意力、言语学习和记忆、视觉记忆和执行功能的评定,并对上述神经心理测验结果和临床变量的关系进行相关分析。结果:即刻逻辑记忆、延迟逻辑记忆、威斯康星卡片分类测验(WCST)完成分类数、WCST持续性错误数、WCST非持续性错误数、完成第一分类应答数、连线测验-A、连线测验-B均与病程、住院次数、躁狂发作次数、抑郁发作次数呈显著性相关(P<0.05或P<0.01),数字广度测验-倒背和住院次数呈负相关(P<0.05)。结论:病程越长、住院次数和发作次数越多,缓解期BPD患者认知功能测验成绩越差。     

双相情感障碍认知功能的研究进展

双相情感障碍(bipolar affective disorder,BPD)是1种严重、慢性或终生性疾病.据报道,BPD患病率为1.2%2.4%,约占人群的1.3%,占所有心境障碍的20%～50%.美国BPD患者约为300万,其患病率虽低于抑郁症,但高复发率(高达90%)、高致残率、低诊断率和低治疗率突出.死亡率也相对较高,约25%～50%患者有自杀未遂史,10%～15%自杀身亡,居各类精神障碍之首.当然,BPD所特有的严重后果并不仅如此,认知功能损害也是BPD的重要特征[1].现将近年来关于BPD认知功能损害的文献作一综述.     

缓解期双相情感性精神障碍患者认知功能

目的:了解缓解期双相情感性精神障碍患者认知功能损害的特点。方法:采用逻辑记忆、视觉再生记忆、连线测验A和B、数字广度测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)及字色混淆测验(stroop)对62例缓解期双相情感性精神障碍患者(患者组)和62名健康者(对照组)进行有关言语学习和记忆、非言语学习和记忆、注意以及执行功能的神经心理学评定,比较两组间认知功能的差异。结果:患者组在即刻逻辑记忆、延迟逻辑记忆、连线测验A和B、WCST正确应答数、完成分类数、持续性错误数以及Stroop C-W操作分上均显著低于对照组(P<0.05~0.01)。结论:双相情感性精神障碍患者的认知缺陷有其特点。     

残留症状对缓解期双相情感障碍患者心理社会功能的影响

目的探讨残留症状对缓解期双相情感障碍患者心理社会功能的影响。方法采用横断面研究,选取2019年11月至2020年12月就诊于河北医科大学第一医院门诊的81例纳入符合ICD-10诊断的缓解期双相情感障碍患者,对其进行人口统计学调查,采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、轻躁狂量表(HCL-32)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测量双相情感障碍患者的残留情绪症状,采用霍普金斯词汇学习测验-修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验-修订版(BVMT-R)、连线测试A(TMT-A)部分实验、数字广度测试评估残留的认知症状,使用功能大体评定量表(GAF)评估心理社会功能。根据功能大体评定量表评分将患者分为GAF=9组(27例)和GAF<9组(54例)。采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。结果GAF<9组的女性[40.7%(22/54)]明显多于GAF=9组[33.3%(9/27)],受教育年限[12.00(9.00,13.00)年]明显少于GAF<9组[16.00(12.00,16.00)年],无职业者[40.7%(22/54)]明显多于GAF=9组[18.5%(5/27)],抗精神病药物使用剂量[(10.48±5.40)mg]明显高于GAF=9组[(7.99±5.65)mg],HAMD评分[6.00(3.75,10.00)分]明显高于GAF=9组[3.00(0,6.00)分],BVMT-RT1评分[4.00(1.00,8.00)分]明显低于GAF=9组[6.00(3.00,10.00)分],BVMT-RDR评分[7.50(3.00,11.25)分]明显低于GAF=9组[11.00(8.00,12.00)分],DST评分[14.00(12.00,16.00)分]低于GAF=9组[15.00(13.00,18.00)分]。两组患者的性别、受教育年限、婚姻、职业、吸烟、饮酒、既往史、心境稳定剂、抗抑郁药、苯二氮䓬类药物的使用、HAMD评分、DST评分、BVMT-RT1评分、BVMT-RDR评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。双相情感障碍患者缓解期的整体功能与受教育年限(r=-0.34,95%CI:-0.53~-0.12,P<0.01)、HAMD评分(r=0.37,95%CI:0.16~0.56,P<0.01)、BVMT-RT1评分(r=-0.23,95%CI:-0.41~-0.02,P=0.04)、BVMT-RDR评分(r=-0.24,95%CI:-0.45~-0.02,P=0.03)、数字广度测验总分(r=-0.23,95%CI:-0.42~-0.01,P=0.04)、抗精神病药物(r=0.23,95%CI:0.02~0.44,P=0.04)之间存在显著的相关性。缓解期的双相情感障碍患者残留抑郁症状(χ^(2)=5.33,OR=1.58,95%CI:1.07~2.33,P=0.02)、使用抗精神药物(χ^(2)=4.77,OR=1.37,95%CI:1.03~1.82,P=0.03)是其心理社会功能损害的危险因素;受教育年限长是其保持良好心理社会功能的保护因素(χ^(2)=5.31,OR=0.34,95%CI:0.14~0.85,P=0.02)。结论缓解期双相情感障碍患者心理社会功能的损害危险因素包括残留抑郁症状、使用抗精神病药物,保护因素包括受教育年限长。     

双相情感障碍子代认知功能损害的研究进展

目前普遍认为双相情感障碍子代是患双相情感障碍的高危人群,存在不同程度的认知功 能损害,其机制可能与遗传、生物学等因素相关,但尚未明确。这些认知损害并非是单一因素所造成的, 其损害机制可能与基因多态性、免疫炎症、大脑结构等多方面因素相关。现对双相情感障碍子代存在 的认知损害及可能的机制研究进行综述。     

共病边缘型人格障碍的双相情感障碍患者认知功能状况

背景 双相情感障碍与边缘型人格障碍（BPD）共病率高,共病患者认知功能受损更严重。目的 探讨是否共病BPD的双相情感障碍患者认知功能的差异,为临床诊疗提供参考。方法 采用简单随机抽样,选取2021年4月-2022年4月在河北医科大学第一医院治疗的共病BPD的双相情感障碍患者60例（共病组）,其中双相抑郁患者33例,双相躁狂患者27例。同时选取双相情感障碍患者60例（未共病组）,其中双相抑郁35例,双相躁狂25例。采用中文版神经心理状态测验（RBANS）和Stroop色词测验评估患者的认知功能。结果 共病组RBANS中的即刻记忆、视觉广度、言语功能和总评分均低于未共病组,差异均有统计学意义（t=-2.356、-2.138、-3.306、-2.729,P<0.05或0.01）,Stroop色词测验中的单字时间、单色时间、双字时间和双色时间均长于未共病组,差异均有统计学意义（t=4.808、3.341、5.249、5.167,P均<0.01）。共病BPD的双相抑郁患者RBANS中的即刻记忆、视觉广度、言语功能和总评分均低于未共病BPD的双相抑郁患者（t=-2.446、-2.407、-2.231、-2.078,P均<0.05）,Stroop色词测验中的单字时间、单色时间、双字时间和双色时间均长于未共病组（t=3.652、3.035、4.406、5.016,P均<0.01）。共病组双相躁狂患者RBANS中的言语功能和总评分均高于未共病组（t=-2.777、-2.347,P<0.05或0.01）,Stroop色词测验中的单字时间、单色时间、双字时间和双色时间均长于未共病组（t=3.600、2.658、2.943、4.337,P<0.05或0.01）。结论 相较于未共病BPD的双相情感障碍患者,共病BPD的双相情感障碍患者认知功能受损更严重。     

双相障碍患者一级亲属的认知功能研究

目的探讨双相障碍患者一级亲属的认知功能特点。方法选用10项神经心理测验对53例双相障碍患者未患病的一级亲属、97例正常对照个体进行认知功能的评定。结果亲属组的即刻逻辑记忆分为(9.11±2.95)分,明显差于对照组(12.06±3.21)分,差异具有统计学意义(P0.01),亲属组的延迟逻辑记忆分为(6.89±3.41)分,明显差于对照组(10.06±3.30)分,差异具有统计学意义(P0.01);亲属组的威斯康星卡片分类(WCST)测验分类数为(4.57±1.75)个,明显少于对照组(5.15±1.27)个,差异具有统计学意义(P0.05)。结论双相障碍患者一级亲属可能具有言语记忆和执行功能障碍,其受损的认知功能可能是双相障碍的遗传"内表型"指标。     

双相障碍患者社会认知功能的研究进展

双相情感障碍是一种反复发作、致残率高、给患者造成沉重社会负担的精神科常见疾病。有研究发现,社会认知功能受损是精神病患者在缓解期仍无法恢复社会功能的重要原因。本文对双相障碍患者社会认知功能的相关研究进行了系统综述,在此基础上指出该研究领域中存在的问题并对未来的研究前景进行了展望。     

双相障碍的认知功能损害

随着神经心理学的发展,精神疾病的认知功能损害逐渐受到关注。本文就双相障碍的认知功能损害作一综述。     

双相情感障碍患者嗅觉功能异常的研究进展

研究表明许多神经疾病和精神疾病患者均存在嗅觉功能异常。近年来关于双相情感障碍 嗅觉功能的研究越来越多,双相情感障碍病理机制所涉及的脑区与嗅觉系统所涉及的脑区在解剖学上 存在密切联系,对双相情感障碍嗅觉功能的研究,有助于了解其发病机制及早期识别。现对近年来有 关双相情感障碍患者嗅觉功能的研究进行归纳总结,并提出观点和建议。     

双相障碍的认知功能损害

随着神经心理学的发展,精神疾病的认知功能损害逐渐受到关注。本文就双相障碍的认知功能损害作一综述。     

双相障碍患者社会认知功能损害的研究进展

双相障碍患者普遍存在社会功能水平的下降,影响患者回归社会。现对双相障碍社会认 知功能损害的主要特点、神经机制及目前干预措施进行综述。     

双相障碍患者认知功能损害机制的研究进展

双相障碍(bipolar disorder,BD)是指既有躁狂发作或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类常见精神障碍。BD患者无论在心境发作期或者是缓解期均存在认知功能损害,其认知损害机制尚未明确。笔者就近年来对BD患者认知损害机制的研究进展作一综述。