慢性感染性创面93例病原菌分布特点及耐药性分析

目的：了解慢性感染性创面患者病原菌分布特点及其耐药性,为临床治疗提供指导。方法回顾性分析2009年1月—2014年1月93例慢性感染性创面患者的临床资料,并对其创面处分离的135株病原菌分布及耐药性进行分析。结果93例慢性感染性创面患者共分离病原菌135株,包括革兰阳性菌（G+）64株,占47.41%,革兰阴性菌（G-）55株,占40.74%,真菌16株,占11.85%。 G+菌以金黄色葡萄球菌为主,其次为溶血葡萄球菌、粪肠球菌,葡萄球菌属对青霉素、红霉素、四环素耐药率较高,而对奎奴普汀、利奈唑胺、万古霉素、替加霉素较为敏感;G-菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、普通变形杆菌为主,肠杆菌属对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、厄他培南及美罗培南较为敏感。真菌以白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌,平滑假丝酵母菌为主。结论慢性感染性创面患者病原菌G+菌和G-菌感染比例相近,但耐药形势严峻,多重耐药性明显。     

烧伤创面感染病原菌分布及耐药性分析

目的：分析烧伤患者创面感染的病原菌分布及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：对2009年3月至2012年12月从烧伤感染患者的创面分泌物标本中分离出的病原菌,采用法国生物梅里埃VITEK2～Compact全自动微生物分析仪及配套的鉴定及药敏鉴定卡,进行鉴定及药物敏感性试验。对病原菌的分布及耐药性进行分析。结果：分离出的446株病原菌中,革兰阴性（G-）杆菌312株,占69．96％,主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌;革兰阳性（G＋）球菌133株,占29．82％,主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌属和表皮葡萄球菌;真菌l株,占0．22％,为白色假丝酵母茵。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）在金黄色葡萄球菌中的检出率为71．59％。结论：烧伤患者创面感染的病原菌以革兰阴性（G-）杆菌和金黄色葡萄球菌为主,且主要致病菌常为多药耐药。加强其病原茵分布及耐药性监测,对指导临床合理用药和减少多药耐药菌产生,具有重要意义。     

泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

目的：分析近二年来泌尿系统感染患者的病原菌分布及耐药性变化,为临床合理用药提供依据。方法：收集2008-2009年泌尿系统感染患者尿液标本的细菌培养和药敏结果进行统计分析研究。结果：共分离菌株1150株,其中革兰阴性杆菌580株,革兰阳性球菌299株,真菌271株。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物较敏感,革兰阳性球菌对多肽类抗菌药物较敏感。结论：泌尿系感染病原菌仍以大肠埃希菌为主,真菌感染有升高的趋势,合理使用抗菌药物和严格规范无菌操作是预防医院内获得性尿路感染的重要措施。     

832株医院感染病原菌分布特点及耐药性分析

目的:分析临床标本病原菌的种类、分布及耐药性特点,为临床了解病原体流行状况和合理使用抗菌药物提供依据.方法:采用BioFoSun微生物鉴定药敏系统对分离微生物进行鉴定和药敏实验.结果:分离到832株病原菌,其中革兰阳性菌178株(21.39%),主要为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌563株(67.67%),主要包括大肠埃希菌、克雷伯菌属、不动杆菌属、铜绿假单胞菌等;真菌91株(10.94%).耐药性最大的病原菌为大肠埃希菌,其对多种药物耐药率均较高.尚未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌和肠球菌.碳青霉烯类的美罗培南和亚胺培南是所测定抗菌药物中对肠杆菌科细菌作用最强的抗生素,阿米卡星次之.结论:本院感染的病原菌中,大肠埃希菌的多重耐药率较高,应引起临床关注.     

1138株病原菌分布及耐药性分析

目的;为临床提供感染菌谱和合理用药依据,加强医院感染的监测和预防。方法 回顾分析我院１９９７年９月～１９９８年３月临床标本中分离的１１３８株病原菌的种类及在各种的分布和耐药性。结果 革兰氏阴性杆菌占５３．００％,革兰氏阳性球菌占３０．２３％,真菌占１５．３７％,革兰氏阴性杆菌已成为主要感染菌株,真菌比例有所提高,革兰氏阳性球菌对甲万古霉素最敏感,其次是氧氟沙星和头隐类药物,革兰氏阴性杆菌多数以氨基     

泌尿系感染常见病原菌分布和耐药性分析

目的：掌握临床泌尿系感染的主要病原菌及其分布,以及病原菌的耐药情况,为临床医生提供准确的诊断和治疗依据。方法：收集2013年10月1日～2014年9月30日住院和门诊患者2816份尿液标本中分离的976份病原菌,用珠海迪尔鉴定系统进行细菌培养、鉴定和药敏试验。结果：临床泌尿系感染排名前5位的致病菌和构成比依次为：大肠埃希氏菌（251株,25．71％）、真菌（234株,23．98％）、屎肠球菌（62株,6．35％）、表皮葡萄球菌（38株,3．89％）、肺炎克雷伯菌（31株,（31株,3．18％）、铜绿假单胞菌（30株,3．07％）。大肠埃希氏菌对氨苄西林、头孢唑啉、环丙沙星、哌拉西林耐药率较高（＞75％）,对阿米卡星、头孢西丁、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他巴唑坦、亚安培南耐药率较低（＜5％）;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率较高（90．32％）,亚胺培南、美罗培南敏感度100％;铜绿假单胞菌对头孢噻肟耐药率为63．33％,监测的其他抗菌药物敏感度均在60％以上;革兰氏阳性球菌对红霉素、青霉素、头孢西丁、复方新诺明、环丙沙星等耐药率较高（＞95％）,万古霉素敏感度100％。结论：大肠埃希氏菌为泌尿系感染的主要致病菌,占到13．82％,且普遍耐药,耐药率呈逐步增高,临床应严格泌尿系统感染预防与控制,对感染患者及时采集标本进行微生物送检,按照药敏结果正确使用抗菌药物,减少感染的发生率,减缓细菌耐药。     

临床感染中病原菌的分布及耐药性分析

目的:了解临床感染中常见病原菌分布及耐药情况,为临床医生合理选用抗菌药物提供依据。方法:对2009年临床标本中分离的602株病原菌的分布情况进行统计,并分析常见感染菌的耐药率。结果:分离的602株细菌中,G+菌134株(22.26%),G-菌468株(77.74%)。G+菌中以表皮葡萄球菌感染为多见(71株),其次为其他链球菌(35株);而G-菌中大肠埃希菌(178株)居于首位,其次是肠杆菌属(80株)和克雷伯菌属(75株)。表皮葡萄球菌对新生霉素及氨苄西林100.00%敏感,对氨曲南、阿奇霉素、青霉素耐药率分别为96.00%、96.00%、92.42%。大肠埃希菌对呋喃妥因敏感,对青霉素、利福平、林可霉素均100.00%耐药。结论:林可霉素、青霉素、阿奇霉素的耐药率极高,G+菌对氨苄西林、万古霉素、新生霉素等耐药率较低;G-菌对头孢哌酮/舒巴坦、他唑巴坦、哌拉西林/他唑巴坦等最为敏感。     

外科病原菌的分布状况及抗菌药物耐药性探析

目的 为临床经验治疗提供选药依据和了解病原菌的耐药情况.方法 按照“全国临床检验操作规程“的要求进行接种与分离,全自动微生物分析仪进行鉴定和药敏.结果 外科前5位的致病菌依次为:葡萄球菌、阴沟杆菌、真菌、克雷伯氏菌属、大肠埃希菌.它们对常用抗菌药物氨苄青霉素、先锋5号、头孢噻肟、环丙沙星、庆大霉素耐药.G 菌对泰能、氧哌嗪青霉素/Tazo敏感;G 葡萄球菌对万古霉素、利福平敏感.结论 定期系统耐药性检测对临床用药具有重要意义,避免盲目应用抗生素.     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药状况,为临床诊断和治疗泌尿系感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药。方法：对我院2010-01～2010-12月间住院及门诊泌尿系感染病人,尿培养分离出的545株病原菌进行鉴定和耐药性分析。结果：泌尿系感染病原菌中大肠埃希菌检出率最高,为301株（55.2%）;其次为肠球菌属、克雷伯菌属、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及真菌;大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低为0,而对大部分β-内酰胺类药物的耐药率较高〉13%;肠球菌属耐药率普遍较高,仅对万古霉素耐药率较低为3.8%。结论：泌尿系感染主要病原菌为肠杆菌科细菌,对喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物。     

综合医院常见病原菌分布及耐药性分析

抗菌药物在临床中的广泛使用,造成细菌耐药性不断增加,治疗效果降低[1]。为临床合理使用抗菌药物提供依据,现将作者医院2008/2010年常见病原菌的分布特点和耐药情况进行回顾性分析。     

医院感染病原菌监测及耐药性分析

目的分析医院2006年至2009年感染病原菌的分布及耐药性特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法细菌鉴定采用杭州天和微生物试剂有限公司HW-138细菌生化鉴定分析仪,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果共分离出病原菌1527株,其中革兰阴性杆菌792株,革兰阳性球菌475株,其余为其它菌株。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性球菌以葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌为主。除嗜麦芽窄食单胞菌外,亚胺培南和美罗培南对革兰氏阴性菌具有很好的疗效;革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁均比较敏感。结论病原菌的多重耐药日趋严重,开展病原菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物,降低医院感染暴发流行具有重要意义。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况,为治疗下呼吸道感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药。方法：对下呼吸道感染病人痰培养分离出的1203株病原菌及药敏试验结果进行回顾性分析。结果：下呼吸道感染病原菌中铜绿假单胞菌检出率最高,为301株（25%）;其次为肺炎克雷伯菌268株（22.3%）、鲍曼不动杆菌186株（15.5%）、大肠埃希菌116株（9.6%）、金黄色葡萄球菌111株（9.2%）;对亚胺培南的耐药率：大肠埃希菌最低为0、肺炎克雷伯菌为0.9%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较高,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论：下呼吸道感染主要病原菌为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,对头孢类和喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物。     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨尿路感染病原菌分布及其耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 应用TDR微生物分析系统,结合K-B法药敏试验对尿培养分离的611株细菌进行鉴定和药物敏感性测定,以SPSS软件进行统计分析.结果 611株病原菌中,革兰阴性杆菌321株,占52.5%;革兰阳性球菌260株,占42.6%,其它棒状杆菌及真菌等30株,占4.9%.在所有分离菌中,大肠埃希菌检出率最高（209株,34.2%）,其余依次为粪肠球菌（107株,17.5%）、凝固酶阴性葡萄球菌（70株,11.5%）、肺炎克雷伯菌（39株,6.4%）、屎肠球菌（26株,4.3%）等.革兰阴性杆菌对美洛培南敏感性最高,耐药率在0%～5.9%之间,而对复方新诺明和氨苄西林耐药率分别达51.3%～76.9%和46.7%～83.6%.革兰阳性球菌中,葡萄球菌对万古霉素均敏感,但对苯唑西林耐药率已达50%;粪肠球菌对6种抗菌药物的耐药率高达79.4%～94.4%;表皮葡萄球菌对4种抗菌药物的耐药率高达74.0%～94.0%;呋喃妥因对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均具有较强抗菌活性,耐药率在0%～20.5%之间.结论 大肠埃希菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌是尿路感染的主要病原菌;不同菌种对不同抗菌药物耐药率差别较大;临床医师应结合当地尿路感染病原菌的分布特征及药敏试验结果合理选用抗菌药物.     

2016—2017年滨州地区血流感染病原菌分布及其耐药性分析

目的 了解滨州地区血流感染病原菌分布及其主要病原菌对抗菌药物的耐药情况。方法 收集某院2016年1月—2017年12月住院患者送检血培养阳性且符合血流感染诊断的非重复标本。应用质谱仪、Vitek2 Compact全自动微生物鉴定及药敏仪对菌株进行鉴定和药敏分析,API系列手工鉴定和K-B法药敏试验作为补充,依据CLSI 2017年标准判定药敏试验结果;应用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果 共收集非重复病原菌975株,其中革兰阴性菌631株(64.7%),革兰阳性菌321株(33.0%),真菌13株(1.3%),厌氧菌10株(1.0%)。未检出碳青霉稀类耐药的肠杆菌科细菌(CRE),大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星的耐药率较低(<5%)。葡萄球菌属未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别占各自分离菌株的18.8%、72.8%。未检出对万古霉素耐药的肠球菌(VRE)。结论 滨州地区住院患者血流感染以革兰阴性菌为主,菌种呈现多样性,对常用抗菌药物耐药情况不同,临床治疗应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

创面感染病原菌的种类分布及耐药性分析

为了及时了解创面感染的病原菌分布及对抗菌药物的耐药状况，作者对近年来收验的170例创面标本的细菌培养结果及常用抗生素的耐药性进行统计分析，为临床及时治疗，控制感染，合理选用抗菌药物提供依据。     

泌尿道感染病原菌分布及耐药性调查

泌尿道感染是临床常见的感染性疾病,尿培养是诊断泌尿道感染的有效方法。近年来,新型广谱抗菌药物的研发和广泛应用,病原菌耐药性增强,耐药率增加,致使临床治疗难度加大。因此,及时为临床用药提供有效依据,合理使用抗菌药物十分必要。现对我院2008年10月-2009年9月门诊及住院患者中段尿培养阳性的492株病原菌及对抗菌药物的耐药性进行分析,报道如下。     

泌尿道感染病原菌构成及其耐药性变迁

目的 了解泌尿道感染的病原菌构成及其耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集我院2013年3月至2014年6月清洁中段尿分离的病原菌作细菌药敏及耐药分析,并与2005年3月至2006年6月的资料比较。结果 8年后,大肠埃希菌构成比仍占首位,但有下降趋势(50.2%降至30.3%),肠球菌仍为第2位(14.4%升至18.5%),白色念珠菌上升至第3位(1.1%升至9.8%),肺炎克雷伯菌无明显变化(7.3%～7.8%),金黄色葡萄球菌有下降趋势(8.7%降至1.2%)。大肠埃希菌(41.4%升至64.5%)、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)(31.3%升至52.9%)上升。产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对β-内酰类、喹诺酮类和磺胺类药物耐药率高,且对头孢菌素类抗生素的耐药性有上升趋势,并出现亚胺培南耐药菌。肠球菌对青霉素、红霉素、喹诺酮类、氨基糖甙类抗生素耐药率仍维持在较高水平,对呋喃妥因,万古霉素较敏感。结论 尿路感染常见病原仍为大肠埃希菌和肠球菌,真菌感染不容忽视。应重视产ESBLs菌株的检测。常见的病原菌的耐药现象较为严重。应定期分析泌尿道感染病原菌分布及耐药性的变化以指导抗生素的合理应用。     

ICU与非ICU患者感染病原菌分布及耐药性对比分析

目的 分析重症监护室(ICU)与非ICU患者感染病原菌的分布和耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据,促进临床合理用药.方法 对昆明医科大学附属甘美医院2013年1月至2013年12月ICU与非ICU送检标本、药敏实验结果、耐药率等进行对比分析,所有数据采用WHO NET5.3软件及SPSS进行统计分析.结果 (1)从ICU患者标本中分离培养出病原菌469株.非ICU患者标本分离培养出病原菌3715株; (2) ICU患者分离的主要病原菌依次为鲍曼不动杆菌(Aba)、产超广谱β-内酰胺酶克雷伯氏菌(Esk)、屎肠球菌(Efm); (3)非ICU患者分离的主要病原菌依次为产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(Esd)、大肠埃希菌(Eco)、肺炎克雷伯氏菌(Kpn); (4) ICU菌株耐药率普遍高于非ICU,ICU分离的Aba对大部分β-内酰胺类抗生素耐药率大于80％,明显高于非ICU科室.结论 ICU分离菌株耐药情况严重,加强抗菌药物临床应用管理,是控制医院感染,降低细菌耐药性的重要手段.     

916株临床分离病原菌的分布及耐药性分析

目的了解临床分离病原菌的种类分布及对抗菌药物的耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采用纸片扩散法（K-B法）对我院临床分离的菌株进行药敏试验,根据CLSI2007年标准判定药敏结果,用WHONET5.4软件进行数据分析。结果 2008年1月～2010年6月我院共分离出病原菌916株,其中革兰阴性杆菌507株占55.4%,革兰阳性球菌361株占39.4%;真菌48株占5.2%。铜绿假单胞菌和表皮色葡萄球菌分别占革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位。铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌呈多药耐药且对亚胺培南耐药率上升明显。产ESBL-s菌株的耐药率明显高于非产ESBL-s菌株。结论临床分离的病原菌对抗菌药物耐药情况非常严重,临床医师应重视病原学检查和细菌耐药性检测,合理选用抗菌药物。