检测Ieptin、IGF—I、IGF—BP3、E2、T在肥胖儿发育中的临床意义

目的：研讨学龄前肥胖和非肥胖儿童的瘦素与内分泌激素水平。方法：检测（3-6）岁122例单纯性肥胖儿童与61例非肥胖儿童的瘦素（leptin）、胰岛素样生长因子I（IGF—I）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGF—BP3）、雌二醇（E2）、睾酮（T）水平。结果：肥胖儿童的leptin、IGF—I、IGF—BP3、E2水平均显著高于各自非肥胖儿童组（P均〈0．01）。T水平两组间无显著差别（P〉0．05）。结论：学龄前单纯性肥胖儿童存在leptin抵抗和内分泌代谢紊乱，检测lepfin、IGF—I、IGF—BP3、E2、T对单纯性肥胖症的早期干预有着重要的临床意义。     

老年性疾病患者TSH、T3、T4、FT3、FT4测定的临床应用

目的：探讨老年性疾病患者血清TSH、T3、T4、FT3、FT4测定的临床应用。方法：选择30例无老年性疾病和233例患有冠心病（CHD）、慢性阻塞性肺病（COPD）、糖尿病（DM）、脑梗、慢性支气管炎老年性疾病的患者，分别用化学发光免疫法（CLIA）测定血清促甲状腺激素（TSH）、三碘甲腺原氨酸（L）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）。结果：常见老年性疾病患者T3、FT3水平明显低于健康对照组水平（P〈0．01），并与病情程度成相关关系，尤以T3值更为显著降低。TSH根据各病情、年龄的不同较健康对照组有所改变，而各组T4、FT4水平与健康对照组无明显差异（P〉0．05）。结论：常见老年性疾病呈现低T3、FT3，而TSH略有上升易误诊为甲减，其实为低T3综合征，即甲状腺正常的疾病综合征（SES）。同时动态观察血清甲状腺激素的变化，有一定的反映病情状况及观察预后的作用。     

游离甲状腺激素检测在非甲状腺疾病患儿中的诊断意义

目的：探讨游离甲状腺激素检测在临床上非甲状腺疾病患儿中的诊断作用。方法：采用化学发光法检测患儿血清TT3、TT4、FT3和FT4，结果分析采用卡方检验。结果：31例TT3异常率为100％；FT3异常率为32．2％；两者差异有显著性意义（χ^2=6.755,p＜0．01）；TT4异常率为51．6％；FT4异常率为9．6％；两者差异有显著性（χ^2=6.988,p＜0．01）。结论：游离甲状腺激素检测较总甲状腺激素检测更能正常反映甲状腺功能。     

不同胎龄早产儿甲状腺功能测定

本文应用放射免疫分析法检测了31例早产儿血清甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）、促甲状腺素（TSH）、游离T3（FT3）及游离T4（FT4）。31例早产儿按胎龄不同分为3组，分别为胎龄28－32w 10例、33－34w 13例、35－36w8例，并选择10例正常足月儿作为对照组。结果表明不同胎龄早产儿甲状腺功能有所不同，T3、T4随胎龄增加而增加，而TSH、FT3、FT4无明显变化。     

江门市学龄前儿童肥胖与生理功能的研究

目的 了解本市儿童单纯性肥胖症流行现况及肥胖对儿童生理功能的影响。方法 分层随机抽样调查儿童单纯性肥胖症患病情况及其生理功能(安静状态血压、呼吸率、心率)。结果 本市学龄前儿童单纯性肥胖症检出率为2．79％，其中轻、中、重度肥胖分别为1．6％、0．9％、0．3％，3岁-、4岁-、5岁-、6岁-年龄组发生率分别为2．1％、1．5％、4．3％、3．3％，肥胖儿童血压(收缩压、舒张压)较非肥胖儿童高(P＜0．05)，两者高血压发生率存在显著性差异(P＜0．05)。脉压差、安静呼吸率、心率未见显著差异(P＞0．05)。结论 我市学前儿童单纯性肥胖症患病率已达较高水平，肥胖可能对儿童生理功能造成影响，学铃前肥胖症防治工作应尽快提至集体儿童保健工作议事日程。     

甲状腺癌病人血清中FT3、FT4、TSH的RIA测定意义

本文对50例甲状腺癌患者血清中游离T3（PT4），游离T4（FT4）及促甲状腺激素（TSH）用放免法进行测定 ，现将结果报告如下。     

游离三碘甲状腺原氨酸酶免疫分析

将三碘甲状腺原氨酸（T3）与β－D半乳糖昔酶联结，制成T3-酶联结物（T3－E）。用T3－E作为示踪剂建立了游离T3（FT3）酶免疫分析（EIA）。本法灵敏度为0.29pmol／L，批内和批间变异系数分别为7.6％－8.7％和7.8％～14.9％，与二碘甲状腺原氨酸（T2）、反T3（rT3）和甲状腺素（T4）的交叉反应率分别为9.7×10-4、1.1×10-4和3.1×10-5。本法与FT3放射免疫分析（RIA）相关性好（r=0.91，P＜0.01）。用本法测定了36名正常人、16名健康孕妇、15例甲亢患者和15例甲低患者的血清中FT3值，其结果与临床相符。     

DM2患者血清甲状腺功能水平的变化

糖尿病是由多种因素引起的一种全身性代谢疾病,各脏器的功能都受到不同程度的影响,糖尿病与甲状腺疾病有共同的病因基础,国外流行病学研究发现,糖尿病人群中甲状腺功能异常的发生率明显增高,是非糖尿病患者的（2～3）倍^[1]。本文采用放射免疫分析（RIA）测定2型糖尿病（DM2）患者血清T3、T4、FT3、FT4和TSH的浓度以期探讨糖尿病患者甲状腺功能的变化情况。     

急、慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清FT3、FT4 RIA

肝脏是甲状腺激素代谢主要的靶器官之一,其中3-5-3'-三碘甲腺原氨酸(T3)有35%是主要通过肝肾由甲状腺激素(T4)脱碘而生成的,T3和T4大部份与甲状腺结合球蛋白、甲状腺结合前清蛋白和清蛋白A结合,少部份成为游离T3(FT3)和游离T4(FT4),由于其能通过细胞膜,直接对细胞进行作用,因此起生理作用的主要是FT3和FT4[4].本文通过测定急、慢性肝炎和肝硬化患者血清的FT3、FT4水平,来探讨肝脏的损害程度对甲状腺激素代谢调节的影响.     

甲状腺激素水平在胎儿生长受限母体与脐血中的表达及意义

目的通过探讨胎儿生长受限脐血中甲状腺激素的变化，探讨其发病机制以提出新的治疗方法。方法采用化学发光免疫分析法，测定正常足月妊娠30例和足月妊娠FGR30例脐血及母体中甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离T3（PT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平。结果FGR组脐血以及母体中T4、FT4显著下降（P〈0．01），TSH明显升高（P〈0．01）。结论低甲状腺素水平可能是FGR的发病因素之一。     

检测leptin、IGF-Ⅰ、IGF-BP3、E2、T在肥胖儿发育中的临床意义

目的:研讨学龄前肥胖和非肥胖儿童的瘦素与内分泌激素水平。方法:检测(3～6)岁122例单纯性肥胖儿童与61例非肥胖儿童的瘦素(leptin)、胰岛素样生长因子I(IGF-I)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF-BP3)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平。结果:肥胖儿童的leptin、IGF-I、IGF-BP3、E2水平均显著高于各自非肥胖儿童组(P均<0.01)。T水平两组间无显著差别(P>0.05)。结论:学龄前单纯性肥胖儿童存在leptin抵抗和内分泌代谢紊乱,检测leptin、IGF-I、IGF-BP3、E2、T对单纯性肥胖症的早期干预有着重要的临床意义。     

血清甲状腺素水平与心力衰竭关系分析

目的：观察血清甲状腺素（TH）水平和冠心病（CHD）合并心力衰竭严重程度的关系。方法：CHD非心力衰竭组38例、CHD心力衰竭组40例、对照组37例，采用放射免疫分析测定血清TH水平。结果：CHD心力衰竭组血清游离T3（FT3）显著低于CHD非心衰组及对照组（P〈0．001），而三组问血清游离T4（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平无显著性差异，CHD心力衰竭组FT，水平与射血分数（EF）值呈显著正相关（P〈0．01）。结论：CHD合并心力衰竭患者血清FT3，水平显著下降，并与心力衰竭严重程度呈正相关。     

慢性肝脏疾病中CD3^-CD161^＋NK和CD3^＋CD161^＋NKT细胞亚群的变化研究

目的探讨CD3^-CD161^＋NK、CD3^＋CD161^＋NKT细胞在慢性肝炎／肝硬化及肝细胞癌患者肝脏组织及外周血中表达及意义。方法利用流式细胞仪对31例肝细胞癌患者、59例慢性肝炎／肝硬化患者肝脏组织及外周血、15例正常肝脏组织、48例正常人外周血中的CD3^-CD161^＋NK和CD3^＋CD161^＋NKT进行定量分析。结果慢性肝炎／肝硬化组CD3^-CD161^＋NK细胞[（13．4±1．3）％]和肝细胞癌癌周组CD3^-CD161^＋NK细胞[（16．7±4．8）％]及远离肝癌组的肝脏组织CD3^-CD161^＋NK细胞[（22．0±4．4）％]与正常肝脏组织CD3^＋CD161^＋NK细胞[（35．1±7．2）％]相比,肝细胞癌癌周肝脏组织内含量最低（t值分别为2．301、2．137、2．034,P〈0．05）;外周血中肝细胞癌组CD3^-CD161^＋NK细胞f（11．6±6．3％）]、CD3^＋CD161^＋NKT细胞[（14．7±6．2）％]与慢性肝炎／肝硬化组CD3^-CD161^＋NK细胞[（10．8±1．7）％]、CD3^＋CD161^＋NKT细胞[（12．5±0．8）％]、正常对照组CD3^＋CD161^＋NK细胞[（7．5±0．8）％]、CD3^-CD161^＋NKT细胞[（13．8±1．7）％]相比肝癌组CD3^-CD161^＋NKT细胞含量最高（t值分别为2．134,2．099,P〈0．05）,肝癌组CD3^＋CD161^＋NKT细胞含量最高（t值分别为2．125,2．154,P〈0．05）。结论由于NK细胞及NKT细胞数量减少或／和活性降低,使肿瘤细胞逃逸了免疫监视,可能促进了肿瘤的发生、发展及转移。     

单纯性肥胖症儿童血清相关激素、血脂检测及意义分析

目的探讨单纯性肥胖症儿童血清瘦素（leptin）、神经肽Y（NPY）、脂联素（ADP）胰岛素（Ins）、生长激素（GH）及血脂的含量变化,并分析在儿童生长发育过程中的作用。方法 4～15岁甘肃籍单纯性肥胖和正常儿童各30例为研究对象,以放免法、酶法测定血清中的leptin、NPY、ADP、Ins、GH及血脂水平。结果单纯性肥胖症儿童血清leptin、NPY、Ins、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平非常显著地高于正常组（P〈0.01）,而ADP、GH水平则非常显著低于正常组（P〈0.01）。结沦单纯性肥胖儿童存在瘦素抵抗,高胰岛素血症,,神经肽分泌增加与脂联素、生长激素分泌减少、血脂代谢紊乱,从而影响儿童的生长发育。     

100例甲亢患者FT3、FT4，TT3，TT4和ART-V．P．时值测定比较

本文对100例甲亢患者同时进行血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、总T3(TT3)、总T4(TT4)和腱反射V．P．时值(ART-V．P．时值)测定，并作诊断价值比较。     

甲亢患者围手术期T3、T4、FT3、FT4、TSH值的变化探讨

本文对30例甲亢手术病人做前瞻性围手术期血清三碘甲状腺原氨酸(简称T3)，甲状腺案(简称T4)，游离三碘甲状腺原氨酸(简称FT3)，游离甲状腺素(简称FT4)，促甲状腺素(简称TSH)值测定，探讨其变化规律。     

FT_3、FT_4及sTSH测定对伴睡眠障碍甲减症的临床应用价值

目的：探讨甲状腺激素及sTSH测定对有睡眠障碍的甲状腺机能减退症临床价值,以减少误诊,提高医疗质量。方法：通过分析本病患者睡眠障碍表现与sTSH、FT3、FT4水平的关系。结果：甲减症睡眠障碍不同表现组甲状腺激素水平各异,思睡、嗜睡组和鼾眠或睡眠呼吸暂停组的sTSH、FT3、FT4浓度显著异常于倦怠、多梦、梦魇或梦惊组（P〈0.01）和健康对照组（P〈0.01）。结论：甲状腺激素及sTSH测定对有睡眠障碍症状的甲减症确诊及疗效监测、评估具有重要临床价值。     

两种细胞表面抗原标记法流式仪检测健康成人T亚群Ⅰ、Ⅱ型细胞比例实验研究

目的了解正常成人T亚群Ⅰ、Ⅱ型细胞比例，并比较以CD3＋CD4双标记法和以CD3＋CD8双标记方法对检测结果的影响。方法全血以PMA和伊能霉素刺激培养4h，以三色标记法流式检测T亚群Ⅰ、Ⅱ型细胞因子阳性细胞的比例。结果CD3、CD8、CD4抗原在刺激后明显下调，但是不影响T亚群比例值。以CD3＋CD8双标记法检测了23例正常成人，n1和Tcl细胞在CD3^＋淋巴细胞中的比例分别为2．6％（0％-23．8％）和2．2％（0％-23．3％）。Th2和Tc2细胞占CD3^＋淋巴细胞2．8％（0．7％-13．3％）和1．6％（0％-5．1％）。以CD3＋CD4双标记法检测了12例正常成人，Th1和Tc1细胞占CD^＋淋巴细胞的比例分别为4．8％（0％-15．6％）和1．8％（0．3％-18．6％），Trh2和Tc2细胞占CD3^＋淋巴细胞的比例分别为2．6％（0％-6．5％）和1．2％（0％-10．6％），均与以CD3＋CD8标记检测的结果无统计学意义。以CD3-FTTC和CD8-PerCP双标记法检测了17例正常人的IL-2表达，IL-2阳性的CD4^＋T细胞占CD3＋淋巴细胞的比例为3．7％（0％-30．0％），高于CD8^＋IL-2^＋T细胞在CD3^＋淋巴细胞中的比例0％（0％-1．7％），P=0．005。结论可以建立有效的流式检测正常人T亚群Ⅰ、Ⅱ型细胞比例方法。以CD3＋CD4双标记或以CD3＋CD8双标记检测分析T亚群的Ⅰ、Ⅱ型细胞比例都是可行的。     

初发系统性红斑狼疮患者外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+和CD4~+CD25~-Foxp3~+T细胞

目的：研究初发系统性红斑狼疮患者（Systemic lupus elythematosus，SLE）外周血CD4^＋T细胞中CD25和Foxp3表达及其在SLE发病中的意义。方法：根据SLE疾病活动积分（SLEDAI）将初发SLE患者分为活动组（10例）和不活动组（11例），流式细胞仪检测治疗前后外周血CD4^＋T细胞中CD25、Foxp3和CD127表达百分率，并对其与SLE临床活动度、尿蛋白、补体和anti-ds-DNA相关性进行研究。结果：初发活动组和不活动组SLE患者CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋T细胞表达百分率分别为（1．91％～6．75％）和（2．74％～7．01％），与正常对照（2．11％～9．90％）相比没有统计学差异（P=0．524，P=0．794）；且初发SLE患者外周血CD4^＋CD25^＋T细胞在体外增殖反应和增殖抑制功能与正常对照相比无明显差别（P=0．174，P=0．689）；外周血CD4^＋CD25^-Foxp3^＋T细胞百分率在初发活动组（3．71％～10．94％）和不活动组（2．97％～7．69％）SLE患者均比正常对照（1．01％～3．62％）显著增高（P〈0．01和P〈0．01）；而CD4^＋CD2^＋Foxp34^-T百分率在初发活动组SLE患者（1．19％～9．23％）显著低于正常对照（2．67％～11．26％）和初发不活动组SLE患者（3．73～8．27％）（P=0．039，P=0．048）；与CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋T细胞类似，90％左右的CD4^＋CD25一Foxp3^＋T细胞不表达或低表达CD127，其百分率与anti-ds-DNA浓度呈正相关，且尽管未达到统计学意义，但激素和免疫抑制治疗后其水平下降。结论：初发未经治疗的SLE患者CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋T细胞数量和功能无明显异常，而CD4^＋CD25^-Foxp3^＋T细胞数量增多，与SLE疾病活动相关，可能具有调节功能。     

重症SIRS患者的正常甲状腺病态综合征

目的：探索全身炎症反应综合征（SIRS）患者的正常甲状腺病态综合征（ESS）的发生规律。 方法： 测定50例SIRS病人的总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总四碘甲状腺原氨酸（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺素（TSH），并根据是否多脏器功能障碍综合征（MODS）分组。计算急性生理和慢性健康评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分，记录病人转归以及从发病到检测的时间（患病时间）。 结果： TT3或FT3降低的45例。TT3与APACHEⅡ评分呈对数负相关（r＝－0.330，P<0.05）,TT3/TT4与患病时间呈对数负相关（r=－0.316, P<0.05）。MODS组的TT3、TT4、FT3水平显著低于无MODS组（P<0.05）。 结论： SIRS和MODS病人发生低T3、低T4可能性大，反映炎症反应对甲状腺轴的影响，随着病情加重、患病时间延长，影响进一步深化。