螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值

目的 探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值。方法 收集1997-2002年间经临床和螺旋CT确诊的急性胰腺炎45例，其中男27例，女18例。所有病例均作平扫和增强白扫描。将胰腺坏死分为3型：Ⅰ型即为即点片状坏死，Ⅱ型为段状坏死（坏死部分超过整个胰腺的30%，坏死范围贯穿胰腺全层），Ⅲ型为全胰腺坏死（超过胰腺50%的段状坏死）。结果 水肿性胰腺炎26例，出血坏死性19例。按Balthazar分级：A级5例，B级9例，C级12例，D级11例，E级8例。近胰腺坏死分型Ⅰ型5例，Ⅱg型5例，Ⅲ型6例。结论 螺旋CT检查对急性胰腺炎具有定性诊断价值。CT分级与胰腺坏死分型对急性出血坏死性胰腺炎病情的判断具有很大价值。     

急性胰腺炎CT、MRI诊断

目的分析研究CT和MRI表现，提高急性胰腺炎的早期诊断水平，并为临床提供治疗依据。方法选择在我院确诊为急性胰腺炎并CT或MRI检查资料完整的58例，平均年龄46．5岁。16例为急性水肿型胰腺炎，42例为急性坏死出血型胰腺炎。痊愈出院的53例，1例（1．7％）死亡。使用16层螺旋CT机和统一的扫描程序，先平扫后增强扫描。MRI扫描仪为1．5T，采用SE序列常规T1WI和T2WI的横断位、冠状住、矢状位、MRCP和脂肪抑制成像。结果急性水肿型胰腺炎，主要表现为胰腺不同程度的肿大、边缘模糊、胰胆管扩张、胸腹腔积液及肝损害。26例为急性坏死出血型胰腺炎，CT除具有水肿型胰腺炎表现外，主要可见胰腺坏死和／或出血所致的密度不均匀、假囊肿或脓肿形成和胰周积液，T1WI和T2WI胰腺信号不均匀，胰周（81．3％）及腹腔积液（81．3％），胸腔积液（68．8％）肝脏信号异常（43．8％）和MRCP显示胰胆管明显扩张。结论CT和MRI都可以作为急性胰腺炎的早期及分型诊断的金标准，并可为临床治疗提供重要信息。     

超声检查对急性胰腺炎的临床价值

目的：评价超声检查在急性胰腺炎诊治过程中的临床价值。方法：回顾分析105例确诊为急性胰腺炎的超声声像图。结果：超声检查109例患者中,超声诊断为急性胰腺炎105例（96．33％）,其中,水肿型75例（71．43％）、出血坏死型30例（28．57％）,漏诊4例（3．67％）。急性水肿型胰腺炎的超声声像图表现为胰腺弥漫性或头、体、尾局限性肿大,回声减低,部分主胰管扩张;急性出血坏死型胰腺炎除胰腺体积增大、轮廓不清外,胰周出现积液,甚至出现腹水、胸水。结论：超声诊断急性胰腺炎具有简便、经济、无创的优点,检出率较高,而且可协助临床诊断分型,指导临床穿刺抽液、随访治疗效果,故超声应作为急性胰腺炎的常规检查手段。     

急性胰腺炎79例螺旋CT诊断分析

目的:探讨急性胰腺炎的CT平扫特征及其诊断价值。方法:对经临床明确诊断的79例急性胰腺炎CT表现进行分析评价。结果:79例中CT诊断为急性单纯性水肿性胰腺炎49例,表现为胰腺弥漫性或局限性增大,密度轻度减低,轮廓模糊,以及胰周积液;急性出血坏死性胰腺炎30例,表现为胰腺明显增大,密度弥漫性减低,坏死区密度更低,出血区密度高于正常组织,明显的胰周脂肪坏死和积液。结论:急性胰腺炎CT表现具有一定特征,肾旁后间隙受累,是临床严重程度的CT指标;螺旋CT扫描是急性胰腺炎简便有效的影像检查方法。     

急性胰腺炎螺旋CT平扫的诊断价值

目的探讨急性胰腺炎在螺旋CT平扫中的影像学表现特点。方法搜集并分析经螺旋CT平扫、实验室检查确诊的65例急性胰腺炎的影像学资料。结果弥散性胰腺肿大,胰腺边界模糊及左肾前筋膜增厚是急性胰腺炎最常见的CT征象,而胰腺内低密度坏死灶和高密度出血是出血坏死型胰腺炎的特征性表现。结论螺旋CT运用容积数据采集的方法,不受呼吸及胃肠道气体的干扰,解剖断面清晰,密度分辨率高,在急性胰腺炎的诊断中具有十分重要的作用。     

多层螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值探讨

目的研究多层螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法将82例急性胰腺炎患者行多层螺旋CT平扫与增强检查,探讨多层螺旋CT在急性胰腺炎中的诊断价值。结果急性水肿型胰腺炎56例（68.29%）,37例表现弥漫性增大,7例胰头增大,5例胰体增大,3例胰尾增大,4例胰腺无明显异常;急性出血坏死型胰腺炎26例（31.71%）,其中并发脓肿者5例（6.10%）,胰腺周围脓肿者12例（14.63%）,假性囊肿者8例（9.75%）,少量胸腔积液者19例（23.17%）。结论多层螺旋CT是对急性胰腺炎诊断的有效的影像学手段,操作简单,对准确诊断、指导,临床以及制订治疗方案具有关键的意义。     

急性胰腺炎46例螺旋CT的诊断价值

目的 探讨急性胰腺炎CT表现及其诊断价值.方法 运用GE prospeaAi螺旋扫描仪对46例急性胰腺炎患者进行检查,分析其CT表现.结果 轻型急性胰腺炎33例: 大多数病人胰腺体积弥漫性增大,胰腺密度均匀或不均匀,少数病人可无阳性CT表现.重症急性胰腺炎13例: 胰腺体积增大,胰腺边界模糊,胰周脂肪间隙消失,小网膜囊可见积液,胰腺坏死区域密度减低,出血区域CT值高于正常胰腺.假性囊肿10例均位于胰腺外胰体、尾周围,表现为大小不等的圆形或卵园形囊性肿块, 内为液性密度,绝大多数为单房,囊壁均匀,可厚可薄,增强后无强化.结论 CT能显示病变本身和胰腺及胰周形态学改变,有助于临床明确急性胰腺炎的诊断.     

螺旋CT平扫对急性胰腺炎的诊断价值

目的:探讨螺旋CT平扫对诊断急性胰腺炎的价值。方法:回顾分析36例急性胰腺炎患者进行CT平扫的临床资料。结果:急性水肿型胰腺炎33例(91.67%)。CT表现胰腺弥漫性增大、轮廓模糊、不规则18例,胰头局部增大2例,胰体尾局部增大10例,胰腺形态正常3例。急性出血坏死性胰腺炎3例(8.33%),表现为胰腺组织坏死出血,略高胰腺密度影,2例表现为胰周脂肪间隙模糊,高密度条索影,1例伴大量腹水。结论:螺旋CT平扫对急性胰腺炎的诊断有较高的敏感性,值得临床推广应用。     

多层螺旋 CT 对急性出血性坏死型胰腺炎诊断价值

目的：探讨多层螺旋 CT 在急性出血性坏死型胰腺炎的诊断价值。方法：选择2013年1月至2015年12月来该院就诊的疑似急性出血性胰腺炎患者43例,进行多层螺旋 CT 影像扫描诊断。结果：43例疑似急性出血性胰腺炎患者存在不同程度的胰腺肿大、组织水肿、出血及其组织坏死,其中6例患者伴有假性囊肿。通过多层螺旋 CT 扫描显影,结合临床症状表现与临床生化项目检测分析,拟诊断普通急性胰腺炎患者35例、急性出血性坏死型胰腺炎患者6例、急性水肿性胰腺炎患者2例。结论：多层螺旋 CT 能直观诊断急性出血性坏死型胰腺炎,对临床肝胆外科急性出血性坏死型胰腺炎确诊有重要指导意义。     

螺旋CT诊断急性胰腺炎的临床应用价值

目的探讨螺旋CT对诊断急性胰腺炎的指导意义。方法搜集40例患者的CT片及临床资料。结果本组急性胰腺炎患者CT表现为胰腺体积增大,斑片状坏死区及高密度出血灶。结论螺旋CT对急性胰腺炎的诊断有较高的敏感性。     

多层螺旋CT对急性出血性坏死型胰腺炎诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT在急性出血性坏死型胰腺炎的诊断价值。方法:选择2013年1月至2015年12月来该院就诊的疑似急性出血性胰腺炎患者43例,进行多层螺旋CT影像扫描诊断。结果:43例疑似急性出血性胰腺炎患者存在不同程度的胰腺肿大、组织水肿、出血及其组织坏死,其中6例患者伴有假性囊肿。通过多层螺旋CT扫描显影,结合临床症状表现与临床生化项目检测分析,拟诊断普通急性胰腺炎患者35例、急性出血性坏死型胰腺炎患者6例、急性水肿性胰腺炎患者2例。结论:多层螺旋CT能直观诊断急性出血性坏死型胰腺炎,对临床肝胆外科急性出血性坏死型胰腺炎确诊有重要指导意义。     

急性胰腺炎螺旋CT影像学分析

目的探讨急性胰腺炎CT特征性表现。方法回顾本院2009年6月～2010年5月诊治并有完整影像学资料的26例急性胰腺炎,观察急性胰腺炎的影像学表现。结果在CT图像上,23例水肿型胰腺炎,其中2例CT检查胰腺形态、大小正常,15例胰腺弥漫性肿大,3例胰头肿大,3例胰体、尾肿大;急性出血坏死性胰腺炎3例,主要CT表现胰腺增大,密度不均,可见出血坏死病灶,增强扫描呈不均匀性强化,并发胰周积液、肾旁间隙积液及肾旁筋膜增厚,假性囊肿和脓肿形成。结论螺旋CT对急性胰腺炎诊断有较高的临床应用价值,及早发现肾前筋膜增厚征象对早期急性胰腺炎诊断的确立很有价值。     

急性胰腺炎多期动态扫描的CT征象及临床意义

目的回顾性分析急性胰腺炎多期动态扫描的CT征象,评价其对临床的诊断及治疗意义。方法 37例临床确诊的急性胰腺炎病例,行胰腺区多期动态增强CT扫描,总结CT征象。结果全部37例中,水肿型胰腺炎31例,出血坏死型胰腺炎6例;多期动态扫描后可以观察胰腺的形态、大小、密度,出血及坏死,还可观察胰周积液、脂肪坏死等。结论多期动态增强CT扫描是诊断急性胰腺炎、尤其是出血坏死性胰腺炎的有效检查方法,并能指导临床分型,评估预后,具有重要的临床价值。     

螺旋CT动态增强扫描诊断急性胰腺炎的应用价值（附46例分析）

目的探讨螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法对经手术、病理及CT随访复查确诊的46例急性胰腺炎进行回顾性分析。结果急性水肿型胰腺炎38例，急性出血坏死型胰腺炎8例，46例均有胰腺体积局限性或弥漫性肿大，8例出血坏死性胰腺炎．胰腺内可见小斑片状坏死区，3例胰腺内可见小片状高密度出血状。左肾前筋膜增厚43例，合并腹水7例，合并胸腔积液3例。结论CT检查对急性胰腺炎不仅可定性诊断，同时还可显示胰腺内外情况及有无并发症发生，对临床的治疗方案选择提供重要的依据。     

螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值

目的探讨螺旋CT对急性胰腺炎的临床诊断价值。方法对临床疑诊急性胰腺炎的59例患者行螺旋CT扫查,取层厚5mm,层距5ram;先行平扫后静脉注射碘海醇行增强扫描,重点观察胰腺大小、形态、胰周肾旁筋膜、间隙、胸腹腔情况。结果59例急性胰腺炎患者经螺旋CT全部准确诊断,准确率100％（59／59）。在59例病人中急性水肿型胰腺炎42例,急性坏死型胰腺炎17例;有5例合并感染。CT征象出现率高低依次为：胰腺体积增大、肾周筋膜水肿增厚、胰外积液、胰腺坏死。结论螺旋CT是诊断急性胰腺炎的简便、有效的方法,特别是增强扫描对鉴别急性胰腺炎的病变类型具有很高的敏感性。     

CT诊断急性胰腺炎的临床价值

目的探讨CT在急性胰腺炎中的临床价值。方法选择2016年1月~2017年1月间我院住院接受治疗的38例急性胰腺炎患者,排除存在严重心脑肾疾病、休克、精神疾病者,采用德国SIEMENS公司生产的64排螺旋CT进行检查。结果 38例AP患者中,水肿型30例,腺体体积明显增大,腺体密度欠均匀,局部边缘模糊,与周围脂肪层界限不清,增强扫描后未见坏死区域。急性坏死型胰腺炎8例:CT显示胰腺密度不均匀、体积明显增大、斑片状或大片状低密度灶特点,其中出血3例,坏死脓肿2例,其中部分坏死假囊肿或脓肿于动脉期肝脏一过性区域行强化特点。并发症:胰腺周围脓肿12例、假性囊肿8例、少量胸腔积液3例。结论 CT检查不仅可以判定急性胰腺炎的类型,还可以了解病变的进展情况,为临床治疗提供可靠的依据,是目前诊断急性胰腺炎较有效可靠的检查方法。     

急性胰腺炎的螺旋CT分析

目的:探讨螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值。材料和方法:对65例急性胰腺炎患者进行回顾性分析,46例为平扫,19例为平扫加增强。结果:急性水肿型胰腺炎54例,急性出血坏死型胰腺炎11例,65例均见胰腺体积局限性或弥漫性肿大,11例出血坏死型胰腺炎胰腺内可见小片状坏死区,3例可见胰腺内小片状高密度出血灶,左肾前筋膜增厚61例,合并腹水10例,合并胸腔积液3例。合并肝内低密度改变1例。结论:CT检查对急性胰腺炎不仅可以定性诊断,同时可以显示胰内外情况及有无并发症发生,对临床的治疗方案的选择提供帮助。     

急性胰腺炎28例CT影像学分析

目的总结急性胰腺炎CT表现特征。方法回顾性分析28例临床资料完整的急性胰腺炎CT表现。结果28例急性水肿型胰腺炎,其中6例CT检查见胰腺形态、大小正常,胰腺弥漫性肿大10例,胰头肿大5例,胰体肿大4例,胰尾肿大3例。急性出血坏死性胰腺炎4例,主要CT表现胰腺增大,密度不均,可见出血坏死病灶,增强扫描呈不均匀性强化,并发胰周积液、肾旁间隙积液及肾旁筋膜增厚,假性囊肿和脓肿形成。结论CT对急性胰腺炎诊断有较高的临床应用价值,对疑似急性胰腺炎患者应首选CT检查,从而及时治疗,以降低病死率。     

CT、MRI对急性胰腺炎的诊断价值比较

目的比较CT或MRI对急性胰腺炎的诊断价值。方法以我院2013年1月-2015年6月就诊的60例疑似急性胰腺炎患者为研究对象,所有患者均行CT、MRI检查,观察CT、MRI影像学表现,并与病理结果对照比较CT、MRI对急性胰腺炎诊断敏感度、特异度及准确度。结果CT表现:急性水肿型胰腺炎表现出胰腺肿大、形态规则、胰腺密度较均匀、胰管、胆管轻中度扩张特点;急性坏死型胰腺炎2表现出胰腺密度不均匀、体积明显增大、斑片状或大片状低密度灶特点。MRI表现:多为胰腺明显肿大、胰腺病变区、胰腺周边组织呈现长T1、长T2信号影特点。病理确诊48例,CT诊断敏感度、准确度分别为77.1%、76.7%,显著低于MRI的93.8%、93.3%(P0.05)。结论 CT、MRI表现对急性胰腺炎诊断均有一定的诊断价值,其中MRI诊断敏感度、准确率、特异度均比CT高。     

螺旋CT结合临床指标对急性胰腺炎的诊断价值研究

目的 探讨螺旋CT结合临床指标对急性胰腺炎的诊断价值.方法 分析经临床确诊的87例急性胰腺炎患者的影像检查资料,并检测其血清淀粉酶和脂肪酶浓度.结果 水肿型胰腺炎36例,出血坏死型胰腺炎51例,急性水肿型胰腺炎患者的螺旋CT诊断准确率为75%;51例出血坏死型胰腺炎患者的诊断准确率为100%.急性胰腺炎患者的螺旋CT诊断准确率为89.7%,而螺旋CT结合血淀粉酶和脂肪酶诊断准确率可达100%.水肿型胰腺炎中,Balthazar CT分级A,B之间血淀粉酶及脂肪酶值有显著差异;出血坏死型胰腺炎中,Balthazar CT分级C,D级与E级之间血淀粉酶及脂肪酶值有显著差异.结论 螺旋CT结合血淀粉酶和脂肪酶诊断准确率高,两者结合能全面提高对急性胰腺炎患者的诊断率和病情变化的掌握.