联合检测WBC、SAA、PCT、CRP在婴幼儿感染性疾病中的诊断价值

目的探讨白细胞计数(WBC)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在婴幼儿感染性疾病中的诊断价值。方法 2018年2月至2018年6月在河西学院附属张掖人民医院儿科就诊的发热婴幼儿188例,选取经实验室检查证实的细菌感染组患儿48例与病毒感染组患儿56例为研究对象,另外选取同期体检健康的婴幼儿50例作为健康对照组。检测上述患儿及体检健康婴幼儿WBC、SAA、PCT和CRP水平,比较三组间指标的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标在婴幼儿细菌和病毒感染性疾病中的诊断效能。结果细菌感染组患儿PCT、CRP、WBC明显高于健康对照组和病毒感染组,差异有统计学意义(P0.05),SAA水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),与病毒感染组差异无统计学意义(P0.05);病毒感染组患儿SAA、WBC、PCT、CRP高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。WBC、SAA、PCT与CRP联合诊断细菌感染性疾病ROC曲线下面积(AUC)为0.891,其灵敏度为87.50%,特异度为93.40%,准确度为91.56%,均高于单一指标;SAA与CRP联合诊断病毒感染性疾病AUC为0.821,其灵敏度为89.29%,特异度为91.83%,准确度为90.91%,均高于单一指标。结论 WBC、SAA、PCT与CRP联合诊断婴幼儿细菌和病毒感染性疾病价值较高,有助于婴幼儿感染性疾病早期快速诊断和鉴别。     

C反应蛋白和WBC联合检测对小儿肺炎支原体肺炎的诊断价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)联合检测对小儿肺炎支原体肺炎感染的诊断价值。方法选取我院2017年1月～2019年3月期间诊断为肺炎支原体肺炎(MMP)的患儿60例(MPP组),细菌性肺炎患儿63例(细菌性肺炎组),健康体检儿童50例(健康对照组),回顾性分析CRP和WBC检测结果。比较两种指标的阳性率并采用t检验比较三组研究对象两种指标的浓度水平。结果 (1)CRP和WBC的阳性率在细菌性肺炎组和MPP组中均显著高于对照组(P0.05),其中细菌性肺炎组阳性率更高。(2)细菌性肺炎组WBC和CRP水平浓度分别为(15.4±2.9)×10~9/L、(38.7±4.5)mg/L,明显高于MPP组的(11.7±2.2)×10~9/L、(14.5±1.6)mg/L,差异有统计学意义(P0.05);MPP组与对照组相比较WBC和CRP水平均明显升高(P0.05)。结论 CRP和WBC对肺炎支原体感染均有较好的辅助诊断价值,两者联合检测有助于临床对小儿肺炎支原体的鉴别诊断和治疗。     

小儿肺炎血清CRP的水平变化及临床意义

目的探讨血清CRP在小儿肺炎中的变化及临床意义。方法将住院的95例小儿肺炎患者作为观察组,分别检测肺炎急性期和恢复期血清CRP的值,另将同期门诊体检的健康儿童30例作为对照组行血清CRP检测,并做对比分析。结果观察组中细菌性肺炎组和支原体肺炎组急性期血清CRP水平均明显高于病毒性肺炎组及正常对照组(P<0.01),而病毒性肺炎组与正常对照组差别无显著性意义(P>0.05),细菌性肺炎组CRP水平明显高于支原体肺炎组(P<0.01),急性期CRP水平增高者至恢复期均显著下降,但仍高于正常对照组(P<0.01或0.05)。结论血清CRP水平可作为病毒性肺炎与细菌性肺炎及支原体肺炎鉴别的指标,其中CRP升高程度不同对细菌性肺炎与支原体肺炎的鉴别有意义。动态检测血清CRP水平对于判定抗生素疗效及确定疗程有指导意义。     

肺炎患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体和C反应蛋白的变化及意义

目的:探讨肺炎患者血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)和C反应蛋白(CRP)浓度的变化及其临床意义.方法:肺炎患者114例,根据病原学检查结果分为细菌性肺炎41例、真菌性肺炎40例及混合感染性(同时感染细菌及真菌)肺炎33例.检测血中Fg、D-D及CRP含量,并以56例健康体检者作对照.结果:肺炎组患者的Fg、D-D及CRP含量均明显高于正常对照组(P＜0.01);混合感染性肺炎Fg与CRP明显高于细菌性肺炎和真菌性肺炎,细菌性肺炎CRP明显高于真菌性肺炎(P＜0.05);不同肺炎组间D-D比较差异无显著性(P＞0.05).结论:肺炎患者体内存在血液高凝状态,Fg、D-D的检测有助于了解肺炎患者的凝血功能状况;CRP检测不能特异地确定其感染类型.     

CRP、WBC、异型淋巴细胞检测在儿童感染性疾病中的应用

目的:探讨检测C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及异型淋巴细胞对诊断儿童感染性疾病的意义与价值。方法:分别检测细菌性感染组(42例)、病毒性感染组(45例)、健康对照组(40例)患儿的全血CRP、WBC和异型淋巴细胞。结果:细菌感染组的WBC、CRP明显高于病毒感染组和健康对照组(P0.01);细菌感染组患儿WBC和CRP的阳性率明显高于异型淋巴细胞的阳性率(P0.01),且CRP的阳性率明显高于WBC的阳性率(P0.01)。病毒感染组的异型淋巴细胞明显高于细菌感染组和健康对照组(P0.01);病毒感染组患儿异型淋巴细胞的阳性率明显高于WBC和CRP的阳性率(P0.01)。结论:感染性疾病儿童检测CRP、WBC及异型淋巴细胞有助于早期鉴别诊断细菌感染和病毒感染。     

APPLICATION OF DETECTING CRP, WBC AND ATYPICAL LYMPHOCYTE IN CHILDREN INFECTIOUS DISEASE

目的:探讨检测C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及异型淋巴细胞对诊断儿童感染性疾病的意义与价值.方法:分别检测细菌性感染组(42例)、病毒性感染组(45例)、健康对照组(40例)患儿的全血CRP、WBC和异型淋巴细胞.结果:细菌感染组的WBC、CRP明显高于病毒感染组和健康对照组(P＜0.01);细菌感染组患儿WBC和CRP的阳性率明显高于异型淋巴细胞的阳性率(P＜0.01),且CRP的阳性率明显高于WBC的阳性率(P＜0.01).病毒感染组的异型淋巴细胞明显高于细菌感染组和健康对照组(P＜0.01);病毒感染组患儿异型淋巴细胞的阳性率明显高于WBC和CRP的阳性率(P＜0.01).结论:感染性疾病儿童检测CRP、WBC及异型淋巴细胞有助于早期鉴别诊断细菌感染和病毒感染.     

C反应蛋白联合白细胞检测在小儿肺炎中的应用

目的研究C反应蛋白(CRP)联合白细胞(WBC)检测应用于小儿肺炎诊断中的意义。方法将广东省惠州市惠东县妇幼保健院收治的248例肺炎患儿根据诊断结果分为病毒感染组和细菌感染组,并以同期接受健康体检的100例儿童作为健康对照组,对比三组CRP、WBC检测结果。结果细菌感染组CRP、WBC检测结果均显著高于健康对照组与病毒感染组,P<0.01;细菌感染组CRP、WBC及CRP联合WBC检测的阳性率均显著高于病毒感染组,P<0.01。结论 CRP联合WBC检测对于小儿肺炎细菌或者病毒感染的鉴别有重要的意义,可为治疗方案的选择提供依据。     

联合检测血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白和白细胞计数诊断儿童感染性疾病的应用价值

目的探讨监测血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞(WBC)在诊断儿童感染性疾病中的应用价值。方法回归性分析2016年4月‐2017年4月在江门市妇幼保健院就诊的3 000例细菌或病毒感染患儿的临床资料,按出院时的诊断结果分为细菌感染组(n=1 953)和病毒感染组(n=1 047),同时选取500例在该院体检的健康儿童作为对照组。检测SAA、CRP以及WBC水平,通过受试者工作曲线(ROC)分析SAA、CRP以及WBC诊断诊断细菌感染组儿童发生细菌感染的价值。结果 SAA、CRP和WBC检测水平比较差异均有统计学意义(P0.01);细菌感染组患儿SAA、CRP和WBC水平显均著高于病毒感染组和对照组(P0.01);病毒感染组患儿SAA、CRP和WBC水平均著高于对照组(P0.01);3组研究对象SAA、CRP和WBC检测结果与感染呈正相关(r=0.735,0.701,0.674,P0.05);细菌感染组患儿通过SAA、CRP和WBC联合诊断细菌感染的曲线下面积(AUC)为0.937,灵敏度为93.5%,特异度为83.3%,均明显高于各指标单独诊断和两两联合诊断(P0.05)。结论 SAA、CRP以及WBC检测结果在细菌和病毒感染性患儿中的水平显著升高,尤以细菌感染性患儿升高最明显;通过SAA、CRP以及WBC联合检测对于诊断细菌感染具有重要意义。     

急性时相蛋白在小儿肺炎鉴别诊断和疗效判定中的意义

目的 探讨急性时相蛋白（APP）在小儿肺炎鉴别诊断及疗效判定中的意义。分别对32例病毒性肺炎、24例细菌性肺炎和30例支原体肺炎患儿进行血清C反应蛋白（CRP）、α1酸性糖蛋白（α1-GAP)、触珠蛋白（HP）及铜蓝蛋白（CP）检测。结果 细菌性肺炎组和支原体肺炎组急性期4项APP水平均显著高于病毒性肺炎组及正常对照组（均P＜0．01）,而病毒性肺炎组与正常对照组差别无显著性意义（均P＞0．05）细菌性肺炎组CRP水平明显高于支原体肺炎组（P＜0．01）,急性期APP水平增高至者至恢复期均显著下降,但仍高于正常对照组（P＜0．01或＜0．05）。结论 血清APP水平可作为病毒性肺炎与细菌性肺炎及支原体肺炎鉴别的指标,其中CRP升高程度不同对细菌性肺炎与支原体肺炎的鉴别有意义。动态检测血清APP水平对于判定抗生 素疗效及确定疗程有价值。     

血清C反应蛋白和白细胞计数联合检测在小儿肺炎中的应用

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)联合检测在小儿肺炎诊断中的应用价值。方法 116例小儿肺炎根据诊断结果分为细菌感染组(62例)和病毒感染组(54例),同期选择健康体检儿童(80例)作为健康对照组,检测各组患者血清CRP、WBC,并进行比较。结果细菌感染组CRP、WBC高于病毒感染组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);病毒感染组CRP、WBC与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组CRP、WBC、CRP+WBC三项检测的阳性检出率明显高于病毒感染组(P<0.01)。结论血清CRP、WBC联合检测对肺炎病原体的鉴别和诊断有较高的特异性,提高了细菌性肺炎诊断的准确性和早期检出率。     

降钙素原在儿童社区获得性肺炎病原研究中的价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)及超敏C-反应蛋白(CRP),血常规白细胞计数(WBC)在儿童社区获得性肺炎(CAP)病原诊断中的价值。方法:将83例社区获得性肺炎患儿分为两组,其中细菌感染性肺炎44例,病毒感染性肺炎39例,收集其血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)、白细胞计数(WBC)等,比较两组患儿PCT、hsCRP、WBC水平的差异。结果:细菌性肺炎患儿血清PCT、hsCRP和WBC均比病毒性肺炎患儿血清PCT、hsCRP、WBC升高(P<0.05),且PCT的灵敏度及特异度更高(P<0.01),分别为95.45%,74.36%,而hsCRP,WBC灵敏度和特异度在细菌性感染肺炎和病毒感染性肺炎患儿中无显著性差异(P>0.05)。结论:在社区获得性肺炎中,血清PCT是一个较好的诊断或鉴别诊断的指标,比hsCRP更有临床价值。     

降钙素原和C-反应蛋白检测对细菌性肺炎的诊断价值

目的:评价降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)检测对肺炎的鉴别诊断价值及临床意义。方法:将110例肺炎患者分为细菌性肺炎组68例和非细菌性肺炎组42例,取健康体检者40例为对照组,测定其血清PCT和CRP含量并比较分析。结果:细菌性肺炎组的血清PCT和CRP的浓度显著高于非细菌性肺炎组和对照组(P<0.01);PCT和CRP诊断细菌性肺炎的阳性率分别为94.1%、91.1%,显著高于非细菌性肺炎(P<0.01)。结论:检测PCT和CRP的血清浓度有助于鉴别诊断细菌性肺炎和非细菌性肺炎。     

几种炎性标记物在小儿支原体肺炎早期诊断中的意义

目的:研究血液C反应蛋白(CRP)、前降钙素(PCT)、血沉(ESR)、WBC及中性粒细胞(NE)在小儿支原体肺炎早期诊断中的意义.方法:根据临床症状怀疑支原体肺炎者320例,痰培养确诊为肺炎链球菌肺炎及病毒性抗体检测诊断为病毒性肺炎患儿各20例作为对照组.结果:确定支原体感染组87例,非支原体感染者233例.非感染组PCT、CRP较非感染组明显升高(P＜0.05),但均低于肺炎链球菌组,并高于病毒性肺炎组.ESR、WBC及NE在感染组及非感染组之间无明显升高,统计学比较差异无显著性(P＞0.05).结论:PCT、CRP对早期诊断支原体肺炎有很好的参考价值,但不能区分能确定是否是支原体感染.CRP是MPP急性期炎症反应的敏感检测指标,动态监测CRP可判断MPP病情轻重、判断治疗效果.ESR无助于早期支原体肺炎的诊断,但有利于鉴别细菌性肺炎与非细菌性肺炎;WBC及NE可作为一般排查感染及检测指标.     

不同病原体感染小儿肺炎降钙素原C-反应蛋白白细胞计数变化情况

目的 观察降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在不同病原体导致的小儿肺炎中的变化情况,以期为小儿肺炎的类型鉴别提供诊断依据.方法 选取2014年1月至2016年10月阜阳市第二人民医院确诊的小儿肺炎病例120例,按临床诊断标准分成支原体肺炎组、细菌性肺炎组、病毒性肺炎组,其中确诊的支原体肺炎(MPP)患儿45例、细菌性肺炎患儿 34例、病毒性肺炎患儿 41 例,观察各组患儿PCT、CRP、WBC变化情况.此外,对细菌性肺炎患儿按照治疗前后的不同病程分为急性感染期和恢复期,比较PCT、CRP、WBC水平变化.结果 PCT在细菌性肺炎中升高最为显著[(3.25±0.51) ng/mL],与病毒性肺炎组[(0.24±0.12) ng/mL]、支原体肺炎组[(0.11±0.09) ng/mL]比较差异有统计学意义(P<0.05),病毒性肺炎组和支原体肺炎组PCT水平差异无统计学意义(P>0.05).CRP浓度变化依次为细菌性肺炎组[(36.84±18.27) mg/mL]>支原体肺炎组[(32.53±15.62) mg/mL]>病毒性肺炎组[(5.98±3.29) mg/mL],其中支原体肺炎组的CRP水平与病毒组差异有统计学意义(P<0.05),与细菌性肺炎组差异无统计学意义(P>0.05).WBC的结果趋势与CRP相似.进一步对不同病程细菌性肺炎PCT、CRP、WBC水平分析发现,急性期与恢复期PCT、CRP、WBC差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合PCT和CRP有助于区别不同病原体导致的肺炎,可提高早期肺炎病原体的诊断准确率.     

婴幼儿重症肺炎PCT测定的临床研究

目的：探讨PCT测定在婴幼儿重症肺炎中的临床意义。方法：选取重症肺炎75例,其中细菌性肺炎40例,病毒性肺炎25例,支原体肺炎10例,分别在急性期及恢复期给予PCT检测,并进行对比分析。结果：细菌性肺炎患儿PCT值显著高于病毒性肺炎及支原体肺炎患儿（P〈0．05）;病毒性肺炎患儿CRP显著低于细菌性与支原体性肺炎患儿（P〈0．05）;病毒性肺炎患儿WBC显著低于细菌性肺炎（P〈0．01）。重症细菌性肺炎上述三项指标恢复期显著低于入院时（P〈0．01）。结论：临床检测血清PCT值,有助于细菌性肺炎的早期诊断,并指导治疗。血清PCT浓度与婴幼儿肺炎严重程度呈正相关,同时可随病情的控制而逐渐降低,PCT可作为婴幼儿重症肺炎诊断、鉴别诊断、病情判断及预后评估的可靠指标．     

小儿肺炎患者血清C-反应蛋白测定的临床意义

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）在小儿肺炎鉴别诊断中的应用价值及临床意义。方法：对196例肺炎患儿（细菌性肺炎106例,病毒性肺炎90例）及80例健康儿童分别进行CRP测定。结果：细菌感染组血清CRP值明显高于病毒感染组和健康对照组（P〈0．05）;病毒感染组和健康对照组CRP值差异无显著性（P〉0．05）;细菌感染组急性期和恢复期CRP水平相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：血清CRP可初步鉴别细菌性肺炎和病毒性肺炎,动态检测血清CRP水平对临床用药和预后判断有指导意义。     

小儿肺炎血清CRP的水平变化及临床意义

目的探讨血清CRP在小儿肺炎中的变化及临床意义。方法将住院的95例小儿肺炎患者作为观察组。分别检测肺炎急性期和恢复期血清CRP的值，另将同期门诊体检的健康儿童30例作为对照组行血清CRP检测，并做对比分析。结果观察组中细菌性肺炎组和支原体肺炎组急性期血清CRP水平均明显高于病毒性肺炎组及正常对照组（P〈0．01），而病毒性肺炎组与正常对照组差别无显著性意义（P〉0．05），细菌性肺炎组CRP水平明显高于支原体肺炎组（P〈0．01），急性期CRP水平增高者至恢复期均显著下降，但仍高于正常对照组（P〈0．01或0．05）。结论血清CRP水平可作为病毒性肺炎与细菌性肺炎及支原体肺炎鉴别的指标，其中CRP升高程度不同对细菌性肺炎与支原体肺炎的鉴别有意义。动态检测血清CRP水平对于判定抗生素疗效及确定疗程有指导意义。     

小儿感染性肺炎应用血清降钙素原和C反应蛋白诊断分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检测对小儿感染性肺炎的诊断价值。方法收集2014年1月至2015年1月,我院收治的感染性肺炎患儿118例(病例组)及同期健康体检儿童40例(对照组),病例组根据肺炎类型分为细菌性肺炎组(42例)、病毒性肺炎组(30例)、支原体肺炎组(46例),检测并比较各组的血清PCT及CRP水平。结果细菌性肺炎组、病毒性肺炎组及支原体肺炎组的PCT及CRP检测水平、阳性率均显著高于对照组(P<0.05),且细菌性肺炎组显著高于病毒性肺炎组及支原体肺炎组(P<0.05);支原体肺炎组的CRP水平及其阳性率显著高于病毒性肺炎组(P<0.05),但两组的PCT水平及其阳性率比较无显著性差异(P>0.05)。结论联合检测血清PCT及CRP对于小儿感染性肺炎的诊断鉴别具有较高的临床价值,值得推广应用。     

C反应蛋白、白细胞和中性粒细胞在新生儿感染中的临床意义

目的探讨新生儿感染性疾病中C反应蛋白、白细胞和中性粒细胞的变化及临床意义。方法 352例感染患儿中分为细菌感染组(195例)和病毒感染组(157例),另外选取健康足月儿140例作为正常对照组。所有患儿入院时检测CRP、WBC和GRAN。感染组经过治疗后,于72 h、168 h复查CRP、WBC和GRAN,观察三者的动态变化。结果入院时新生儿细菌感染组CRP、WBC和GRAN均较正常对照组和病毒感染组显著升高(P0.01)。治疗72和168 h后,细菌感染组CRP、WBC和GRAN明显下降(P0.01),而病毒感染组各指标变化不明显(P0.05)。结论新生儿感染中CRP、WBC和GRAN是很好的鉴别细菌与病毒感染的诊断指标,对判断病情变化与疗效具有一定价值。     

新生儿肺炎血清心肌酶学动态测定及其意义

目的:探讨新生儿肺炎血清心肌酶学变化及其临床意义。方法:将新生儿肺炎患儿64例分为病毒及支原体肺炎组(15例),细菌性肺炎组(15例)和其他肺炎组(15例),所有病例均于入院次日(急性期)和治疗1周后(恢复期)采静脉血1ml测定AST、LDH、LDH1、CK、CK-MB测定。结果:新生儿肺炎急性期各组心肌酶学指标均高于对照组,病毒及支原体肺炎组与对照组比较LDH1、CK、CK-MB水平有显著性差异(P均<0.01),细菌性肺炎组与对照组比较LDH、LDH1、CK、CK-MB具有显著性差异(P均<0.05),病毒及支原体肺炎组与细菌性肺炎组CK、CK-MB有显著性差异(P均<0.01)。恢复期随着肺炎的逐渐治愈,血清心肌酶学活性明显下降,病毒与支原体组LDH、CK、CK-MB两组比较有极显著性差异(P均<0.01),而细菌组和其他组CK、CK-MB两项指标两期比较存在显著性差异(P均<0.05)。结论:心肌酶尤其是CK-MB的动态变化可作为新生儿肺炎是否出现心肌损害的判断指标及新生儿肺炎并发心肌损害病情变化和治疗转归的辅助检查指标。